Formulir RL 4B

DATA KEADAAN MORBIDITAS PASIEN RAWAT JALAN

Kode RS : 3404022
Nama RS : RSJ. GRHASIA
Periode : 01 April 2015 s/d 30 Juni 2015
Kasus Baru
Jumlah Pasien Kasus Menurut Golongan Umur & Sex
No. No. Daftar menurut Jenis Jumlah Jumlah
Urut No. DTD Golongan Sebab Penyakit 1 - 4 thn 5 - 14 thn 15 - 24 thn 25 - 44 thn 45 - 64 thn > 65 thn Kelamin Kasus Baru Kunjungan
Terperinci
(17+18)
L P L P L P L P L P L P LK PR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

1 002 A 01 Demam tifoid dan paratifoid 1 1 2 2 2

2 005 A 09 Diare & gastroenteritis oleh penyebab infeksi tertentu 3 3 4 1 7 3 10 11

3 007.1 A 15.1-A 16.2 Tuberkulosis paru lainnya 1 1 1 1

4 007.9 A 16.3-9 Tuberkulosis alat napas lainnya 2 2

5 032.1 A 91 Demam berdarah dengue 1 1 1 1

6 033 B 00 Infeksi herpesvirus (Herpes simpleks) 1 1 1 1

7 034 B 01 - B 02 Varisela (cacar air) dan zoster (Herpes zoster) 1 1 2 2 2

8 035 B 05 Campak 1 1 1 1

9 040 B 26 Gondong 1 1 1 1

10 041 A 81. A87-A 89, Penyakit virus lainnya 1 1

B03-B04.B07-B09
, B25.B27-B34
11 042 B 35 - B 49 Mikosis 4 3 3 2 8 4 6 7 7 7 4 25 26 51 55

12 043 B 50 - B 54 Malaria ( Included all malaria) 1 1 1 1

13 057.9 A 65-A Penyakit infeksi dan parasit lainnya 3 2 2 5 1 2 2 2 11 13 17

67.A69-A70,
A74.A77-A79,
B58-64,85-89,94-
99
14 096.6 D 10-12.0-5,.7,.9, Neoplasma jinak lainnya 1 1 1 1
D13-D14.0,
D15.0,.1,D17.9-D
18,
D21,D26,D28-29,
D31-D32,D34-D3
6
15 098.9 D51-D58,D60, Anemia lainnya 1 1 1 1
D62-D64
16 099.9 D65 - D69, D71 - Kondisi hemoragik & penyakit darah dan organ 1 1 1 1
D73, D75 - D 77 pembuat darah lainnya
17 104.1 E 11 Diabetes melitus tidak bergantung insulin 1 1 2 2 1 1 3 4 7

18 111 E 15-35,58-63,65, Gangguan endokrin, nutrisi dan metabolik lainnya 1 1 1 1 2

E67-E85,87-90
Kode RS : 3404022
Nama RS : RSJ. GRHASIA
Periode : 01 April 2015 s/d 30 Juni 2015
Kasus Baru
Jumlah Pasien Kasus Menurut Golongan Umur & Sex
No. No. Daftar menurut Jenis Jumlah Jumlah
Urut No. DTD Golongan Sebab Penyakit 1 - 4 thn 5 - 14 thn 15 - 24 thn 25 - 44 thn 45 - 64 thn > 65 thn Kelamin Kasus Baru Kunjungan
Terperinci
(17+18)
L P L P L P L P L P L P LK PR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

19 112 F 00-03 Demensia 1 1 5 8 8 10 9 8 17 33

20 114.0 F 11 Gangguan mental prilaku akibat penggunaan opioida 8 3 3 8

21 114.2 F 13 Gangguan mental prilaku akibat penggunaan sedativa 11 1 1 8 1 9 13

dan hipnotika
22 114.4 F 15 Gangguan mental prilaku akibat penggunaan 2 6 2 2 3 4 7 12
Holisinogenika
23 114.9 F 18, F 19 Gangguan mental prilaku akibat zat pelarut yg mudah 23 4 36 4 29 2 31 67
menguap atau zat multiple dan zat psikoaktif lainnya
24 115.0 F20,F21,F23 Skizofrenia, gangguan skizopitikal, psikotik akut dan 1 154 68 1.013 594 297 369 42 81 193 147 340 2.619
sementara
25 115.1 F 22, F24 Gangguan waham menetap dan induksi 1 1 3 1 1 2 5

26 115.2 F 25 Gangguan psikozoafektif 48 23 118 157 48 77 5 9 20 28 48 485

27 116.0 F 30,31 Episode manik dan gangguan afektif bipolar 17 19 17 65 18 21 1 5 11 20 31 163

28 116.9 F 32-39 Episoda depresif, gangguan depresif berulang gg 1 2 30 18 49 76 33 36 1 6 24 29 53 252

suasana perasaan (mood afektif) menetap atau YTT
29 117.0 F 40,41 Gangguan anxietas fobik, gangguan anxietas lainnya 6 6 28 20 22 17 6 8 10 18 105

30 117.1 F 42 Gangguan obsesif - kompulsif 3 5 2 2 8

31 117.2 F 43.1 Gangguan sterss pasca trauma 1 1 1 1

32 117.3 F43.0,F43.2,F 45, Reaksi terhadap stres berat dan gg penyesuaian 3 1 1 5

F48 gangguan somatoform, gangguan neurotik lainnya
33 118 F 70-79 Retardasi mental 2 4 6 54 23 78 41 6 9 2 17 12 29 225

34 119.0 F 04,07,09 Sindrom amnestik & gangguan mental organik 3 5 5 5 8

35 119.1 F 50-59 Sindrom makan, gangguan tidur, disfungsi seksual, 4 2 3 2 6 1 7 11

gangguan perilaku
36 119.2 F 60-69 Gg. kepribadian, gangguan kebiasaan dan impuls, 1 1 2 1 1 2 4
gangguang. Identitas
37 119.3 F 80-89 Gangguan perkembangan psikologis 66 22 62 34 4 4 13 5 18 192

38 119.4 F 05-F 06,F 90, F Gg. Hiperkinetik, perilaku, emosional atau fungsi sosial 12 31 1 15 21 71 59 23 12 9 9 8 4 12 263
91 khas, gg. Tic dll
39 124 G 40 - G 41 Epilepsi 2 2 4 2 7 7 4 1 3 2 6 12 18 34

40 125 G 43 - G 44 Migren dan sindrom nyeri kepala lainnya 1 4 1 1 2 5

41 127.0 G56.0 Syindroma carpal tunner 2 2 2 2 4

42 127.9 G50 - G55, G57 - Gangguan syaraf, radiks dan pleksus saraf 3 1 1 1 2 4
G59
43 128.0 G 80 Infantil cerebral palsy 5 4 2 5 2 4 6 16

44 128.9 G 81-G 83 Sindrom paralitik lainnya 1 4 1 2 3 5

Kode RS : 3404022
Nama RS : RSJ. GRHASIA
Periode : 01 April 2015 s/d 30 Juni 2015
Kasus Baru
Jumlah Pasien Kasus Menurut Golongan Umur & Sex
No. No. Daftar menurut Jenis Jumlah Jumlah
Urut No. DTD Golongan Sebab Penyakit 1 - 4 thn 5 - 14 thn 15 - 24 thn 25 - 44 thn 45 - 64 thn > 65 thn Kelamin Kasus Baru Kunjungan
Terperinci
(17+18)
L P L P L P L P L P L P LK PR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

45 129.9 G10-G13, G26, Penyakit susunan syaraf lainnya 1 1 1 1 2 1 4 5 6

G31-32,G36-37,
G46-47, G60-73,
G90-91, G93-99
46 131 H 10-H 13 Konjungtivitis dan gangguan lain konjungtiva 1 1 1 1 4 4 4

47 142.9 H 60-61.3.9 H62, Penyakit telinga dan prosesus mastoid 2 2 2 2

H80-H83.0,H83.2-
H83.8-H83.9,
H92-95
48 145 I 10 Hipertensi esensial (primer) 1 2 1 8 8 3 2 10 6 16 25

49 146 I 11-I 15 Penyakit hipertensi lainnya 1 3 1 3 4 4

50 147 I 21-I 22 Infark miokard akut 1 1 2 2 2

51 148 I 20,I 23-I 25 Penyakit jantung iskemik lainnya 1 1 1 1 2 2

52 151 I 50 Gagal jantung 2 1 1 1 3

53 155 I 64 Strok tak menyebut perdarahan atau infark 1 2 2 2 5 2 4 6 12

54 156 I 65-I 69 Penyakit serebrovaskular lainnya 1 1 1 1

55 164.9 I 86-I 99 Penyakit sistem sirkulasi lainnya 1 1 1 1

56 165.0 J 02 Faringitis akut 1 2 1 1 3 4 4

57 165.9 J 03 Tonsilitis akut 1 1 1 1

58 166 J 04 Laringitis dan trakeitis akut 1 1 1 1

59 167 J 00-01,05-06 Infeksi saluran napas bagian atas akut lainnya 40 34 8 7 1 4 6 5 5 1 32 30 62 111

60 170 J 20-J 21 Bronkitis akut dan bronkiolitis akut 1 2 3 3 3

61 172 J30.0 - J30.2, Penyakit hidung dan sinusitis hidung lainnya 1 3 2 1 3 3 6 7

J30.4 - J31,
J33-J34.0,J34.3
62 173 J 35 Penyakit tonsil dan adenoid kronik 1 1 1 1

63 175 J 40-44 Bronkitis, emfisema dan penyakit paru obstruktif kronik 1 5 1 1 2 6

lainnya
64 176.0 J 45 Asma 13 7 5 4 1 7 5 12 30

65 180 K 02 Karies gigi 1 4 8 4 11 16 4 4 3 19 22 41 55

66 180.0 K 00-01 Gangguan perkembangan dan erupsi gigi termasuk 1 9 12 1 1 2 7 9 16 26

impaksi
67 181.1 K 03 Penyakit jaringan keras gigi lainnya 2 3 8 5 10 1 6 7 21 28 35

68 181.2 K 04 Penyakit pulpa dan periapikal 3 4 15 14 10 14 20 35 16 17 2 3 37 43 80 153

69 181.3 K 05-06 Penyakit gusi, jaringan periodontal dan tulang alveolar 1 2 2 3 5 2 14 6 9 1 3 6 23 29 48

Kode RS : 3404022
Nama RS : RSJ. GRHASIA
Periode : 01 April 2015 s/d 30 Juni 2015
Kasus Baru
Jumlah Pasien Kasus Menurut Golongan Umur & Sex
No. No. Daftar menurut Jenis Jumlah Jumlah
Urut No. DTD Golongan Sebab Penyakit 1 - 4 thn 5 - 14 thn 15 - 24 thn 25 - 44 thn 45 - 64 thn > 65 thn Kelamin Kasus Baru Kunjungan
Terperinci
(17+18)
L P L P L P L P L P L P LK PR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

70 181.9 K 07-08 Kelainan dentofasial termasuk maloklusi 1 1 10 4 16 1 7 16 23 33

71 182.0 K 09-10 Kista rongga mulut dan penyakit pada rahang 1 3 2 2 4

72 182.1 K 11 Penyakit kelenjar liur 1 1 1 1

73 182.2 K 12 Penyakit jaringan lunak mulut (Stomatitis) dan lesi yang 1 2 2 2 3

berkaitan
74 185.0 K 30 Dispepsia 1 2 2 3 4 3 1 2 8 7 15 18

75 185.9 K20-23,K 28-31 Penyakit esofagus, lambung dan duodenum lainnya 1 1 1 2 1 2 4 2 6 8

76 187 K 40 Hernia inguinal 1 1 1 1

77 192.9 K52-55,59-67 Penyakit usus dan peritoneum lainnya 1 1 1 1

78 198 L 00-08 Infeksi kulit dan jaringan subkutan 2 1 1 2 2 4 4

79 199.0 L 23 - L 24 Dermatosis akibat kerja 3 2 1 1 4 5 6

80 199.9 L 10-22,L25 - L99 Penyakit kulit dan jaringan subkutan lainnya 4 5 1 1 5 6 4 22 7 3 1 14 25 39 59

81 200.9 M 12-14 Artropati dan artritis 1 1 2 1 3 4 4

82 201 M 15-19 Osteoartritis 2 2 1 2 2 4 5

83 203.9 M 22-25 Kelainan sendi lainnya 1 1 4 2 1 5 3 8 9

84 205 M 50-51 Gangguan diskus servikal dan intervertebral lainnya 1 1 1 1 2 2

85 206.0 M 45-49 Spondiloartropati seronegatif 4 2 1 2 3 6

86 206.1 M 54.5 Nyeri punggung bawah 2 4 3 7 14 2 8 9 17 32

87 206.9 M40-44,53-54M Dorsopati lainnya 2 2 2 2

53-M 54.0,M
54.4,.6,.8,.9
88 207.1 M 65.4 Penyakit de Quervain 8 1 1 8

89 207.9 M 71-79 Gangguan jaringan ikat lainnya 1 3 3 3 8 1 5 7 13 20 24

90 209 M 86 Osteomielitis 1 1 1 1

91 210 M 87-99 Penyakit sistem muskuloskeletal dan jaringan ikat 3 4 1 1 2 7

lainnya
92 214.9 N 17.0-2.9-19 Gagal ginjal lainnya 1 1

93 217 N25-29.9,31-39 Penyakit sistem kemih lainnya 2 1 2 1 4 2 6 6

94 242.9 O20-23,O25-29,O Penyulit kehamilan dan dan persalinan lainnya 1 1 1 1

61-63,67,69-71,O
73-75,O81-83
95 265 Q Malformasi kengenital lainnya 4 2 2 2 6
10-18,30-34,80-8
9
96 266.0 Q 90 Sindrom Down 7 1 4 4 8
Kode RS : 3404022
Nama RS : RSJ. GRHASIA
Periode : 01 April 2015 s/d 30 Juni 2015
Kasus Baru
Jumlah Pasien Kasus Menurut Golongan Umur & Sex
No. No. Daftar menurut Jenis Jumlah Jumlah
Urut No. DTD Golongan Sebab Penyakit 1 - 4 thn 5 - 14 thn 15 - 24 thn 25 - 44 thn 45 - 64 thn > 65 thn Kelamin Kasus Baru Kunjungan
Terperinci
(17+18)
L P L P L P L P L P L P LK PR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

97 267 R 10 Nyeri perut dan panggul 1 1 1 1 2 2

98 268 R 50 Demam yang sebabnya tak diketahui 2 3 2 1 2 1 2 1 2 2 1 10 7 17 19

99 270.9 R02-09.0,.1,.3,.8, Gejala, tanda dan penemuan klinik dan laboratorium 41 26 9 10 1 2 4 4 5 4 1 21 22 43 107
R11-32,R34-49,R tidak normal lainnya YTK ditempat lain
51-53,R55,R57-R
74,R76-94,96-99
100 271 S 02 Faktur tengkorak dan tulang muka 1 2 1 1 1 4 5 5

101 276 S03,13,23,43,53, Dislokasi, terkilir, teregang YDT dan daerah badan 2 1 1 3 2 2 5 7 9
S63,73,83,93,T03 multipel
102 278 S 06 Cedera intrakranial 1 1 1 1

103 280 S07-08,17-18,28- Cedera remuk dan trauma amputasi YDT dan daerah 1 1 1 1
38,S47-48,57-58, badan multipel
67-68,S97-98,T04
-05
104 281 S00-01,04,09-11, Cedera YDT, YTT dan daerah badan Multipel 1 1 1 3 1 3 1 4 3 12 6 18 18
S14-16,19-21,24-
25,S29-31,34-35,
39-41,S44-46,49-
51,54-56,S59-61,
64-66,69-71,S74-
76,79-81,84-86,S
89-91,94-96,99,T
00-01,06-07,09,T1
1,T13-14
105 290.0 Z 00.0 Pemeriksaan kesehatan umum 1 1 5 2 1 3 1 4 9 13 14

106 290.1 Z 00.1 Pemeriksaan kesehatan bayi dan anak secara rutin 6 6 1 4 5 9 13

107 290.9 Z 00.2-13 Orang yang mendapatkan pelayanan kesehatan untuk 1 1 1 1 7 2 7 4 7 1 14 16 30 32

periksa khusus dan investigasi lainnya
108 292.8 Z23.0,.1,.3,.4,.6-8, Imunisasi dan kemoterapi pencegahan lainnya 1 1 1 1
Z24.1,.3,.5,Z25-Z
27.0,.2-Z29
109 297.2 Z 46.3 Pemasangan dan penyesuaian gigi palsu 1 1 1 1

110 298 Z 31-33,37,55-99 Penunjang sarana kesehatan untuk alasan lainnya 5 5 9 2 2 6 6 5 1 5 1 13 15 28 47