Kode Puskesmas : 1 3 0 9 0 7 0 1 0 1

Puskesmas : BONJOL 
Kecamatan : BONJOL 
Puskesmas Pembantu yg ada : Yang Lapor :
Kabupaten/Kodya : PASAMAN 
Propinsi : SUMATERA BARAT 
LB1
Halaman 1

Bul
an : 0 6

Tah
un : 2 0 1 1

LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

JUMLAH PENDERITA

0-7hr 8-28hr 1bln - <1thn 1 - <5thn 5 - <10thn 10 - <15thn 15 - <20thn 20 - <45thn 45 - <55thn 55 - <60th 60 - <70th >=70th

NO URUT KODE ICD-10 JENIS PENYAKIT B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37

KESAKITAN
INFEKSI DAN
PARASIT
I TERTENTU

Penyakit Infeksi
A00-A09 Usus

1 A00 Kolera

2 A01.0 Demam Tiroid

Infeksi Usus
karena bakteri
3 A04.9 lainnya

Infeksi Usus
4 A08.5 Tertentu Lainnya

5 A09 Diare
6 Diare Berdarah

7 Tifus Perut Klinis

A15-A19 TUBERKULOSIS

8 A15.0 TB Paru BTA (+)

9 A18 TB selain Paru

10 A16.0 TB Paru Klinis

INFEKSI BAKTERI
A20-A29 HEWAN

Pes / Sampar
11 A20.9 tidak spesifik

Antraks tidak
12 A22.9 Spesifik

INFEKSI BAKTERI
A30-A49 LAINNYA

13 A30.0 Kusta I/T (MB)

14 A30.5 Kusta B/L (PB)

Tetanus
15 A33 Neonatorum

16 A35 Tetanus Lainnya

17 A36.9 Difteria

18 A37.9 Batuk Rejan

PENY. INFEKSI YG
DITULARKAN
MELALUI
HUBUNGAN
A50-A64 SEKSUAL

19 A54.9 Infeksi Gonokok

Infeksi Non
20 Gonokok
Peny. Kelamin
21 Lainnya

KESAKITAN
SPIROKAETAL
A65-A66 LAINNYA

22 A66 Frambusia
 INFEKSI VIRUS
PADA SUSUNAN
A80-A84 SARAF PUSAT

23 A80.9 Polyimelitis

24 A82.9 Rabies

Kode Puskesmas : 1 3 0 9 0 7 0 1 0 1

NO KODE ICD- JUMLAH PENDERITA

URUT 10 0-7hr 8-28hr 1bln - <1thn 1 - <5thn 5 - <10thn 10 - <15thn 15 - <20thn 20 - <45thn 45 - <55thn 55 - <60th 60 - <70th >=70th

JENIS PENYAKIT B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37

DEMAM
BERDARAH VIRUS
& DEMAM VIRUS
DITULARKAN
OLEH
A90-A99 ARTHROPODA

Demam Berdarah
25 A91 Dengue

26 Demam Dengue

INFEKSI VIRUS YG
DITANDAI OLEH
LESI PD KULIT
DAN MUKOSA
B00-B09 (SELAPUT)

27 B01.9 Varisela/Cacar air

28 B05.9 Campak

Radang Hati
29 Menular

30 Hepatitis Klinis
 B20-B24 KESAKITAN HIV

31 B24 Penyakit HIV/AIDS

KESAKITAN
DISEBABKAN
B50-B64 PROTOZOA

Malaria
Falsiparum
32 B50.9 (tropika)

Malaria Vivaks
33 B51.9 (tertiana)

Malaria dengan
Pemeriksaan
34 B53.6 Labor

Malaria tanpa
Pemeriksaan
35 Labor

36 B54 Malaria Klinis

KESAKITAN YANG
DISEBABKAN
B65-B83 OLEH CACING

37 B74.9 Filariasis

Askariasis (Peny.
38 B77.9 Cacing Gelang)

Trikhuriasis (Peny.
39 B79 cacing cambuk)
Penyakit Cacing
40 Kremi

PEDIKULOSIS,
AKARIASIS &
GANGGUAN OLEH
B85-B89 KUTU LAINNYA

41 B86 Skabies
 PENY. DARAH &
ALAT
PEMBENTUK
DARAH &
BEBERAPA
KELAINAN YG
BERHUBUNGAN
DGN MEKANISME
II KEKEBALAN

Anemia Defisiensi
42 D50.9 Besi

Anemia Defisiensi
43 D53.0 Gizi

Anemia lain tidak

44 D64.9 Spesifik

Kode Puskesmas : 1 3 0 9 0 7 0 1 0 1

NO KODE ICD- JUMLAH PENDERITA

URUT 10 0-7hr 8-28hr 1bln - <1thn 1 - <5thn 5 - <10thn 10 - <15thn 15 - <20thn 20 - <45thn 45 - <55thn 55 - <60th 60 - <70th >=70th

JENIS PENYAKIT B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37

KESAKITAN
KELAMIN
ENDOKRIN GIZI
III DAN METABOLIK

Diabetes Melitus
21 E14 tidak Spesifik

22 E40 Kwasiorkor

Marasmus karena
23 E41 malnutrisi berat
 Marasmik-
24 E42 Kwashiorkor

Malnutrisi Protein
& Kalori tidak
25 E46 Spesifik
Kekurangan
26 E50 Vitamin A

GANGGUAN JIWA
IV & PERILAKU

27 Gangguan Psikotik
Gangguan
28 F48.9 Neurotik

29 F79 Retardasi Mental

Gangguan
Kes.Jiwa bermula
pada bayi, anak &
remaja &
30 perkembangan

Gangguan
31 Kepribadian

Gangguan
penyalahgunaan
32 obat

33 Polineopatih

34 Dipasung

Penyakit Jiwa
35 lainnya

KESAKITAN
V SUSUNAN SARAF

36 G40.9 Epilepsi

Peny & kelainan

susunan saraf
37 G98 lainnya

38 Meningitis

Penyakit Mata
Dan Adneksa

39 H40.9 Glaukoma

40 H26.9 Katarak

41 H52 Kelainan Refraksi

42 Kelainan Kornea

43 Xeropthalmia
 Penyakit Mata
44 H57 lain-lain

KESAKITAN
TELINGA &
PROSESUS
VI MASTOIDUS
Infeksi Telinga
45 H66.4 Tengah

46 H70 Infeksi Mastoid

47 Tuli Infeksi Telinga

48 Tuli Kongenita

49 Tuli akibat bising

50 Tuli Usia lanjut

Kode Puskesmas : 1 3 0 9 0 7 0 1 0 1

NO KODE ICD- JUMLAH PENDERITA

URUT 10 0-7hr 8-28hr 1bln - <1thn 1 - <5thn 5 - <10thn 10 - <15thn 15 - <20thn 20 - <45thn 45 - <55thn 55 - <60th 60 - <70th >=70th

JENIS PENYAKIT B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37

KESAKITAN
SISTEM
PEMBULUH
VII DARAH

31 I10 Hipertensi

32 Penyakit Jantung

KESAKITAN
SISTEM
PERNAFASAN
KESAKITAN
INFEKSI SALURAN
PERNAFASAN
VIII ATAS AKUT

33 J03.9 Tonsilitis
 Infeksi akut lain
pada saluran
pernafasan bagian
34 atas

Penyakit lain pada

saluran
pernafasan bagian
35 atas

36 J00 Common Cold

INFLUENZA DAN
PNEUMONIA

37 J11.1 Influenza

38 J18.9 Pneumonia

KESAKITAN LAIN
PADA SALURAN
PERNAFASAN
BAWAH

39 J40 Broncitis

40 J45 Asma

Penyakit lain dari

saluran
41 pernafasan bawah

KESAKITAN
IX RONGGA MULUT

42 K02 Karies Gigi

Penyakit Pulpa &

Jaringan
43 K04 Periapikal

Ginggivitis &
Penyakit
44 Periodontal

45 Absces

46 Persistensi
Kelainan
47 Dentofasil

48 K12.1 Stomatitis

Gangguan Gigi &

Jaringan
Penyangga
49 lainnya
 Penyakit Rongga
mulut, kelenjar
50 ludah, rahang dll

KESAKITAN
SISTEM SALURAN
KEMIH DAN
X KELAMIN

SEBAB KELAINAN
KEBIDANAN
XI LANGSUNG

51 O03.9 Keguguran

Pendarahan pada
kehamilan,
persalinan dan
52 masa nifas

Keracunan
kehamilan
53 O14.9 (Ekslamsia)

54 O63.9 Partus lama

Infeksi pada masa

kehamilan,
persalinan dan
55 O98.3 nifas

56 O21.0 Hyperemesis

Kode Puskesmas : 1 3 0 9 0 7 0 1 0 1

NO KODE ICD- JUMLAH PENDERITA

URUT 10 0-7hr 8-28hr 1bln - <1thn 1 - <5thn 5 - <10thn 10 - <15thn 15 - <20thn 20 - <45thn 45 - <55thn 55 - <60th 60 - <70th >=70th

JENIS PENYAKIT B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
 KEADAAN
TERTENTU YANG
BERMULA PADA
XII MASA PERINATAL

27 P15 Trauma Lahir

28 P21 Asfiksia

Tetanus
29 Neonatorum

KECELAKAAN
XIII DAN RUDA PAKSA

Kecelakaan dan
30 Ruda Paksa
Keracunan Bahan
31 X49 Kimia
Keracunan
32 A05.8 Makanan

KESAKITAN KULIT
& JARINGAN
XIV SUBKUTAN
Penyakit Kulit
33 L30.3 Infeksi
Penyakit Kulit
34 L23.9 Alergi
Penyakit Kulit
35 B49 karena jamur

KESAKITAN PADA
SISTEM OTOT
XV DAN JARINGAN

KESAKITAN
XVI LAINNYA

36 Gastritis

37 R42 Cephalgia

38 Stomatitis

39 E01.2 Struma

40 G44 Vertigo

41 Kista epidemiologi

42 Prostat

43 Hypertiroid
44 Herpes

45 Haemoroid

46 I95 Hipotensi

47 Abses Luka
 >=70th JUMLAH

B L KK

L KK L P L P L P

38 39 40 41 42 43 44 45
 LB1
Halaman 2
Bulan : 0 6
Tahun : 2 0 1 1

>=70th JUMLAH

B L KK

L KK L P L P L P

38 39 40 41 42 43 44 45
 LB1
Halaman 3
Bulan : 0 6
Tahun : 2 0 1 1

>=70th JUMLAH

B L KK

L KK L P L P L P

38 39 40 41 42 43 44 45
 LB1
Halaman 4
Bulan : 0 6
Tahun : 2 0 1 1

>=70th JUMLAH

B L KK

L KK L P L P L P

38 39 40 41 42 43 44 45
 LB1
Halaman 5
Bulan : 0 6
Tahun : 2 0 1 1

>=70th JUMLAH

B L KK

L KK L P L P L P

38 39 40 41 42 43 44 45
Kode Puskesmas : 1 3 0 9 0 7 0 1 0 1
Puskesmas : BONJOL 
Kecamatan : BONJOL 
 Kode Puskesmas : 1 3 0 9 0 7 0 1 0 1  
Puskesmas : BONJOL 
Kecamatan : BONJOL 
Puskesmas Pembantu yg ada : 0 0 yang lapor : 0 0
Kabupaten/Kodya : PASAMAN 
Propinsi : SUMATERA BARAT

JUMLAH PENDERITA
NO
KODE ICD- JENIS 0-7hr 8-28hr 1bln - <1thn 1 - <5thn
PENYAKIT
URUT B L KK B L KK B L KK B L KK
10 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
A00 Kolera

Infeksi Usus
karena bakteri
1 A04.9 lainnya

Infeksi Usus
2 A08.5 Tertentu Lainnya
3 A09 Diare
TUBERKULOSI
A15-A19 S

4 A15.0 TB Paru BTA (+)

5 A18 TB selain Paru
6 A16.0 TB Paru Klinis
INFEKSI
BAKTERI
A20-A29 HEWAN
Pes / Sampar tidak
7 A20.9 spesifik
Antraks tidak
8 A22.9 Spesifik
INFEKSI
BAKTERI
A30-A49 LAINNYA
9 A30.0 Kusta I/T (MB)
10 A30.5 Kusta B/L (PB)
Tetanus
11 A33 Neonatorum

12 A35 Tetanus Lainnya

13 A36.9 Difteria
14 A37.9 Batuk Rejan

PENY. INFEKSI
YG
DITULARKAN
MELALUI
HUBUNGAN
A50-A64 SEKSUAL

15 A54.9 Infeksi Gonokok

 Infeksi Non
16 Gonokok
Peny. Kelamin
17 Lainnya
KESAKITAN
SPIROKAETAL
A65-A66 LAINNYA
18 A66 Frambusia

INFEKSI VIRUS
PADA
SUSUNAN
A80-A84 SARAF PUSAT
19 A80.9 Polyimelitis
20 A82.9 Rabies
21 A01.0 Demam Tiroid

22 Tifus Perut Klinis

23 Diare Berdarah
 LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

AH PENDERITA

1 - <5thn 5 - <10thn 10 - <15thn 15 - <20thn 20 - <45thn 45 - <55thn 55 - <60th

KK B L KK B L KK B L KK B L KK B L KK B
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58
 55 - <60th 60 - <70th >=70th JUMLAH

B L KK B L KK B L KK B L KK
P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 a b c d e f