FORMAT PENDATAAN SASARAN IMUNISASI POLIO USIA 0-59 BULAN

Provinsi : Sumatra Barat Desa/Kelurahan Ganggo Mudiak

Kabupaten : Pasaman Nama Posyandu Putri Bungsu
Puskemas : Bonjol

Isilah kolom yang tidak berwarna!

No. Nama Anak Nama Orang Tua Alamat Tanggal Lahir

1 Mikayla Z Desi Susanti Kp.Baru 22/03/2018

2 Azura Cantika Riza Aftika Kp.Baru 17/04/2018
3 Suci Devita Kp.baru 18/05/2018
4 Dirgan Lian A Dea Aulia Sari Kp.Baru 26/08/2018
5 Natira Kholika Siska Fatjrina Kp.Baru 9-Jul-18
6 Ryvan Pratama Fuja Hartini Kp.Baru 14/09/2018
7 Ayubi Helmi Putri Kp.Baru 14/11/2018
8 Yumna Donita Nildawati Kp.Baru 21/11/2018
9 M.Fajri Reza A Kp.Baru 4-Jan-19
10 Khalisa Irma Yunita Kp.Baru 13/05/2019
11 Rezi Leniar Kp.Baru 2-Sep-20
12 Maryam Sofyah Agusti Yulita Kp.Baru 3-Jul-20
13 Kenzu Miming Silvana Kp.Baru 31/05/2020
14 Devan Devita Kp.Baru 9-Dec-20
15 Satria Ramadhan Mutia Dewi Kp.Baru 25/04/2021
16 Nadira S Esti Sofiana Kp.Baru 7-Jul-21
17 Azlan Alfatih Nurisma Wati Kp.Baru 23/11/2021
18 Ozea Safazea Dea Aulia Sari Kp.Baru 1-Jun-22
19 Aisyah Sri Purwati Kp.Baru 4-Jan-20
20 Maira Devita Kp.Baru 3-Apr-22
21 Hafiza S.S Verawati Kp.Baru 26/06/2022
22 M.Hanafi Sri Wulandari Kp.Baru 26/10/2020
23 Zafran H Esti Sofiana Kp.Baru 15/11/2022
24 Adzriel H Rahmi Nofita Kp.Baru 29/11/2022
25 Kirana Rindu A Rima Siska Kp.Baru 22/12/2022
26 Ahana Sabrina Deswita Kp.Baru 12-Jun-22
27 Najma Nisa Ardani Reni Kp.Baru 26/05/2019
USIA 4-59 BULAN USIA 0-59 BULAN
(MARET 2023) (MARET 2023)
59 59
58 58
57 57
54 54
53 53
53 53
51 51
51 51
47 47
46 46
37 37
36 36
33 33
30 30
22 22
20 20
15 15
14 14
21 21
11 11
8 8
4 4
3 3
3 3
2 2
2 2
46 46
FORMAT PENDATAAN SASARAN IMUNISASI POLIO USIA 0-59 BULAN

Provinsi : Sumatra Barat Desa/Kelurahan Ganggo Mudiak

Kabupaten : Pasaman Nama Posyandu Putri Bungsu
Puskemas : Bonjol

Isilah kolom yang tidak berwarna!

No. Nama Anak Nama Orang Tua Alamat Tanggal Lahir

1 Mikayla Z Desi Susanti Kp.Baru 22/03/2018

2 Azura Cantika Riza Aftika Kp.Baru 17/04/2018
3 Suci Devita Kp.baru 18/05/2018
4 Dirgan Lian A Dea Aulia Sari Kp.Baru 26/08/2018
5 Natira Kholika Siska Fatjrina Kp.Baru 9-Jul-18
6 Ryvan Pratama Fuja Hartini Kp.Baru 14/09/2018
7 Ayubi Helmi Putri Kp.Baru 14/11/2018
8 Yumna Donita Nildawati Kp.Baru 21/11/2018
9 M.Fajri Reza A Kp.Baru 4-Jan-19
10 Khalisa Irma Yunita Kp.Baru 13/05/2019
11 Rezi Leniar Kp.Baru 2-Sep-20
12 Maryam Sofyah Agusti Yulita Kp.Baru 3-Jul-20
13 Kenzu Miming Silvana Kp.Baru 31/05/2020
14 Devan Devita Kp.Baru 9-Dec-20
15 Satria Ramadhan Mutia Dewi Kp.Baru 25/04/2021
16 Nadira S Esti Sofiana Kp.Baru 7-Jul-21
17 Azlan Alfatih Nurisma Wati Kp.Baru 23/11/2021
18 Ozea Safazea Dea Aulia Sari Kp.Baru 1-Jun-22
19 Aisyah Sri Purwati Kp.Baru 4-Jan-20
20 Maira Devita Kp.Baru 3-Apr-22
21 Hafiza S.S Verawati Kp.Baru 26/06/2022
22 M.Hanafi Sri Wulandari Kp.Baru 26/10/2020
23 Zafran H Esti Sofiana Kp.Baru 15/11/2022
24 Adzriel H Rahmi Nofita Kp.Baru 29/11/2022
25 Kirana Rindu A Rima Siska Kp.Baru 22/12/2022
26 Ahana Sabrina Deswita Kp.Baru 12-Jun-22
27 Najma Nisa Ardani Reni Kp.Baru 26/05/2019
USIA 4-59 BULAN USIA 0-59 BULAN
(MARET 2023) (MARET 2023)
59 59
58 58
57 57
54 54
53 53
53 53
51 51
51 51
47 47
46 46
37 37
36 36
33 33
30 30
22 22
20 20
15 15
14 14
21 21
11 11
8 8
4 4
3 3
3 3
2 2
2 2
46 46