KEPERAWATAN DEWASA SISTEM PERNAFASAN,

KARDIOVASKULER DAN HEMATOLOGI

TUGAS MEMBUAT SOAL UJI KOMPETENSI

DIBUAT OLEH:

NI PUTU SRI INDRIYANI LESTARI

C2122032

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

BINA USADA BALI

2022
ID soal (01)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif : pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik / Manajemen /
Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian /Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigen/ Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman &.nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 : Sistem pernafasan/ Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan
& hepatobilier/ Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin /
Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih/ Sistem Reproduksi/
Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Vignete
Seorang perempuan berusia 65 tahun dirawat di ruang penyakit dalam, di diagnosis TBC Paru
dengan keluhan sesak nafas, dan batuk. Hasil pemeriksaan terlihat ada retraksi otot pernapasan,
dan suara ronkhi di seluruh area paru. Suhu tubuh 36,50C, frekuensi nadi 99 x/menit, frekuensi
napas 30x/menit, tekanan darah 120/70 mmHg, dan SaO2 92%.

Pertanyaan soal
Apa rencana tindakan utama pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
A. Lakukan tindakan fisioterapi dada
B. Bantu pasien untuk batuk efektif
C. Ajarkan teknik napas dalam
D. Berikan posisi semi fowler
E. Monitor tanda-tanda vital
Kunci Jawaban: B
Referensi: Bulechek, Gloria. M, et al. 2013. Nursing Interventions Classification
(NIC) 6th ed. Alih Bahasa: Nurjana, I. USA: Elsevier Mosby Inc.
Nama pembuat Ni Putu Sri Indriyani Lestari
Institusi/bagian STIKES Bina Usada Bali
ID soal (02)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif : pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik / Manajemen /
Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis/ Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigen/ Cairan & elektrolit / Nutrisi / Aman &.nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 : Sistem pernafasan/ Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan
& hepatobilier/ Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin /
Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih/ Sistem Reproduksi/
Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Vignete
Seorang perempuan berusia 30 tahun dirawat di ruang penyakit dalam hari pertama dengan
keluhan batuk dan sesak nafas. Pasien didiagnosa dengan PPOK. Hasil pemeriksaan terlihat
pasien batuk dengan sputum kental berwarna putih dan ada retraksi otot pernapasan. Tekanan
Darah 120/80 mmHg, frekuensi nadi 105x/mnt, frekuensi napas 27 x/mnt, suhu tubuh 37,2 0C,
dan SaO2 94%. Hasil pemeriksaan laboratorium AGD menunjukkan pH 7,31, pCO2 32 mmHg,
pO2 85 mmHg, HCO3- 24 mmol/L.
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
A. Ketidakefektifan bersihan jalan napas
B. Ketidakefektifan pola napas
C. Hambatan ventilasi spontan
D. Hambatan pertukaran gas
E. Keletihan
Kunci Jawaban: D
Referensi: Hedman, T Heather. 2020. Nursing Diagnoses: Defenitions and
Classification 2021-2023. Alih Bahasa: Keliat, A.B dkk. Jakarta: EGC.
Nama pembuat Ni Putu Sri Indriyani Lestari
Institusi/bagian STIKES Bina Usada Bali
ID soal (03)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif : pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik / Manajemen /
Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis/ Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigen/ Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Aman &.nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 : Sistem pernafasan/ Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan
& hepatobilier/ Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin /
Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran kemih/ Sistem Reproduksi/
Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/
kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Vignete
Seorang laki-laki berusia 64 tahun dirawat diruang penyakit dalam dengan keluhan sesak nafas
memberat saat melakukan aktivitas, dan kedua kaki bengkak. Hasil pemeriksaan terlihat pasien
pucat, sianosis, kondisi lemah dan kedua kaki bengkak. Tekanan darah 170/90 mmHg, frekuensi
nadi 110×/menit, frekuensi nafas 24×/menit, suhu tubuh 37,0°C, dan SaO2 94%. Hasil bacaan
rontgen thorax menunjukan Cardiothoracic ratio yaitu 65% dan kesan : Kardiomegali.
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
A. Keletihan
B. Penurunan curah jantung
C. Hambatan pertukaran gas
D. Ketidakefektifan pola napas
E. Penurunan toleransi aktivitas
Kunci Jawaban: B
Referensi: Hedman, T Heather. 2020. Nursing Diagnoses: Defenitions and
Classification 2021-2023. Alih Bahasa: Keliat, A.B dkk. Jakarta: EGC.
Nama pembuat Ni Putu Sri Indriyani Lestari
Institusi/bagian STIKES Bina Usada Bali