Nama :
Alamat :
No KTP :
Nama :
TID :
Alamat :
Menyatakan bahwa saya bersedia mengikuti Aturan yang berlaku di AKSES+, terutama dalam
Menggunakan fitur transaksi (ATM Bersama dan ALTO). Jika saya melanggar aturan yang Berlaku
dikemudian hari dan terhitung 3 kali terkena Blokir, maka Mesin EDC yang saya gunakan akan DIBLOKIR
secara Permanen dan saya wajib mengembalikan mesin EDC secara utuh kepada pihak AKSES+ atau
IMU/CANVASSER tanpa tuntutan apapun.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak
manapun.
………………………./20...
Materai 1 Materai2
NB :
50% transaksi all (PPOB)di luar ATM Bersama dan ALTO atau 2:1
Jika total Transaksi ATM Bersama dan ALTO 500 trx/bulan maka trx all/PPOB 250 trx/bulan
Akumulasi PPOB(Termasuk PLN,PULSA,BPJS,DLL)