Laporan Apotek Bionik Farma

LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER DI
APOTEK BIONIK FARMA

PERIODE AGUSTUS 2022
DISUSUN OLEH:
APOTEKER ANGKATAN XLIII
FITRI WAHYU NINGSIH 21340256

ASDAR 21344170
HARYADI PRATAMA BATUBARA 21340229
TIARA MAULIDYAH HASAN 21344177
PROGRAM STUDI PROFESI

APOTEKER FAKULTAS FARMASI
INSTITUT SAINS DAN TEKNOLOGI NASIONAL JAKARTA
2022
PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTIKUM KERJA PROFESI APOTEKER
DI APOTEK BIONIK FARMA
PERIODE AGUSTUS 2022
Disusun Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Apoteker

Pada Program Studi Apoteker Fakultas Farmasi
Institut Sains Dan Teknologi Nasional
Disusun Oleh:
FITRI WAHYU NINGSIH 21340256

ASDAR 21344170
HARYADI PRATAMA BATUBARA 21340229
TIARA MAULIDYAH HASAN 21344177
Di Setujui Oleh:
Apt.Yayah Siti Juariah, S.Si, MSi Apt.Rozalia Riarja Riarsi, S.Farm

KATA PENGANTAR
Puji dan syukur atas kehadiran Allah SWT karena dengan rahmat-Nya kami
dapat menyelesaikan Praktik Kerja Profesi Apoteker di Apotek Bionik Farma
periode agustus 2022 dengan baik.
Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) ini dilaksanakan untuk memperluas
wawasan mahasiswa Program Studi Profesi Apoteker di bidang Apotek. Laporan
Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) ini disusun sebagai salah satu syarat
dalam kurikulum Program Studi Profesi Apoteker pada Fakultas Farmasi Institut
Sains dan Teknologi Nasional (ISTN) Jakarta.
Pada kesempatan ini dengan rasa hormat dan kami ucapankan terimakasih
yang sebesar besarnya kepada Ibu apt. Rozalia Riarja Riarsi, S.Farm selaku
pembimbing kami di Apotek Bionik Farma, yang telah meluangkan waktu
untuk membimbing dan memberikan ilmu kepada kami selama di Apotek Bionik
Farma. Oleh karena itu, pada kesempatan ini ucapan terima kasih tidak lupa
disampaikan kepada :
1. Ibu Dr. apt. Refdanita, M.Si. selaku Dekan Fakultas Farmasi Institut
Sains dan Teknologi Nasional Jakarta.
2. Ibu apt. Amelia, M.Farm., selaku Kepala Program Studi Profesi
Apoteker Fakultas Farmasi, Institut Sains dan Teknologi Nasional
Jakarta.
3. Ibu apt. Yayah Siti Juariah, M.Si, selaku Pembimbing Institut Sains
dan Teknologi Nasional
4. Bapak dr. Aloysius Arifin selaku Pimpinan Apotek Bionik Farma
5. Ibu apt. Mei Wulandari, S.Farm selaku penanggung jawab Apotek
Bionik Farma
6. Ibu apt. Rozalia Riarja Riarsi, S.Farm selaku Pembimbing Apotek
Bionik Farma
7. Bapak dan Ibu Dosen beserta Staf Program Profesi Apoteker
Fakultas Farmasi Institut Sains dan Teknologi Nasional Jakarta.
8. Seluruh Staf, Managemen dan Pegawai Apotek Bionik Farma atas
pengarahan, keramahan dan kesediaan untuk membimbing selama
praktek kerja profesi.
9. Orang tua dan keluarga besar yang telah meberikan dukungan moral,
materi, semangat dan doa.
Institut Sains dan Teknologi Nasional

iii
10. Seluruh pihak yang telah membantu selama penulisan laporan Praktek
Kerja Profesi Apoteker.
11. Rekan-rekan seperjuangan Program Studi Profesi Apoteker
angkatan 43 yang telah memberikan dukungan dan semangat.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam
penyusunan laporan ini. Oleh karena itu, saran dan kritik yang bersifat
membangun dan dapat memperbaiki laporan ini sangat kami harapkan. Akhir
kata semoga laporan hasil kegiatan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di
Apotek Bionik Farma ini dapat memberikan manfaat yang lebih luas tentang
profesi Apoteker di bidang Apotek.
Tangerang, Agustus 2022
Penulis

DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN................................................................................... ii
KTA PENGANTAR.............................................................................................iii
DAFTAR ISI...........................................................................................................v
DAFTAR TABEL............................................................................................... viii
DAFTAR GAMBAR......................................................................................... viiii
DAFTAR LAMPIRAN.......................................................................................ixx
BAB I PENDAHULUAN......................................................................................1
1.1 Latar Belakang...................................................................................... 1
1.2 Tujuan Praktek Kerja Profesi Apoteker................................................ 2
1.3 Manfaat Praktek Kerja Profesi Apoteker.............................................. 3
1.4 Pelaksanaan Praktek Kerja Profesi Apoteker........................................3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA...........................................................................4
2.1 Apotek...................................................................................................4
2.1.1 Definisi Apotek............................................................................4
2.1.2 Landasan Hukum Apotek............................................................ 4
2.1.3 Persyaratan Pendirian Apotek......................................................5
2.1.4 Perizinan Apotek......................................................................... 7
2.1.5 Pencabutan Surat Izin Apotek..................................................... 9
2.2 Sumber Daya Kefarmasian Di Apotek................................................10
2.3 Sediaan Farmasi Berdasarkan Penggolongan Obat.............................12
2.4 Pengelolaan Sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis
pakai …………………………………………………………………13
2.5 Pengelolaan Narkotika Psikotropika dan Prekursor............................25
2.6 Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek.........................................29
2.7 Pelayanan Farmasi Klinik................................................................... 29
2.8 Evaluasi Mutu Pelayanan Kefarmasian.............................................. 35
BAB III TINJAUAN KHUSUS..........................................................................41
3.1 Apotek.................................................................................................41
3.1.1 Sejarah Apotek Bionik Farma................................................... 41
3.1.2 Visi, Misi, dan Motto Apotek Bionik Farma.............................42
3.1.3 Lokasi Apotek Bionik Farma.....................................................43
3.1.4 Sumber Daya Manusia...............................................................43
3.2 Sarana dan Prasarana...........................................................................46
3.3 Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis
Habis Pakai ………………………………………………………….53
3.4 Pelayanan Farmasi Klinik................................................................... 58

3.5 Evaluasi Mutu Pelayanan....................................................................66
BAB IV PEMBAHASAN....................................................................................77
4.1 Jadwal PKPA...................................................................................... 77
4.2 Sumber Daya.......................................................................................77
4.3 Sarana dan Prasarana...........................................................................79
4.4 Aspek Manajerial................................................................................ 84
4.5 Farmasi Klinik.....................................................................................90
4.6 Evaluasi Pelayanan Mutu Kefarmasian.............................................. 94
4.7 Pelayanan Kefarmasian di Apotek Dengan Protokol Kesehatan....95
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN..............................................................97
5.1 Kesimpulan......................................................................................... 97
5.2 Saran....................................................................................................97
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................99
LAMPIRAN........................................................................................................101
vi

DAFTAR TABEL
Tabel 1. Daftar Obat Pengucapan Nama Mirip.....................................................17

Tabel 2. Dafar Obat Kemasan Mirip.....................................................................17
Tabel 3. Obat dengan nama yang sama namun kekuatan berbeda........................18
Tabel 4. Daftar Obat High Alert............................................................................20
Tabel 5. Struktur Organisasi dan SDM Apotek Bionik Farma …………………21
vii

DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Penandaan Obat Bebas....................................................................... 12

Gambar 2. Penandaan Obat Bebas Terbatas.........................................................13
Gambar 3. Tanda Peringatan Obat Bebas Terbatas..............................................13
Gambar 4. Penandaan Obat Keras........................................................................14
Gambar 5. Penandaan Obat Psikotropika.............................................................15
Gambar 6. Penandaan Obat Narkotika................................................................. 16
Gambar 7. Apotek Bionik Farma....................................................................... 103
Gambar 8. Gudang Apotek Bionik Farma..........................................................103
Gambar 9. Apotek Bionik Farma....................................................................... 104
viii

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Jadwal PKPA Apotek Bionik Farma Periode Agustus 2022.........101

Lampiran 2. Foto Bangunan Apotek Bionik Farma...........................................102
Lampiran 3. Papan Nama Apoteker Penanggung jawab Apotek.......................104
Lampiran 4. Foto Bagian Dalam dan Kelengkapan Apotek Bionik Farma.......105
Lampiran 5. Dokumen Kegiatan PKPA.............................................................111
ix

BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Kesehatan saat ini dipandang sebagai suatu hal yang sangat penting,
bahkan menjadi kebutuhan primer sehingga banyak masyarakat yang
menginginkan untuk mendapatkan pelayanan dan informasi tentang kesehatan
dengan baik dan mudah terjangkau, oleh sebab itu fasilitas pelayanan kesehatan
termasuk fasilitas pekerjaan kefarmasian juga harus terus ditingkatkan
kualitasnya. Sesuai dengan UU No. 51 tahun 2009 tentang pekerjaan kefarmasian,
yang termasuk dalam fasilitas pekerjaan kefarmasian adalah Apotek, instalasi
farmasi rumah sakit, puskesmas, klinik, dan toko obat.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan nomor 73 tahun 2016, Apotek
merupakan salah satu tempat dilakukannya pekerjaan pelayanan kefarmasian
berupa pengelolaan berorientasi pada farmasi klinik dan dikelola oleh seorang
Apoteker penanggung jawab Apotek yang telah terdaftar pada departemen
kesehatan, telah mengucap sumpah/janji sebagai Apoteker dan memiliki surat izin
Apotek (SIA). Peningkatan pelayanan Kesehatan di Apotek yang lebih bermutu
dapat dilakukan salah satunya dengan mengikuti standar pelayanan kefarmasian
yang telah ditetapkan oleh pemerintah.
Pelayanan kefarmasian di Apotek meliputi dua kegiatan yang bersifat
manajerial dan kegiatan pelayanan farmasi klinik. Kegiatan manajerial meliputi
pengelolaan sediaan farmasi, alat Kesehatan, dan bahan medis habis pakai
meliputi perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pemusnahan,
pengendalian, pencatatan dan pelaporan. Sedangkan pelayanan farmasi klinik
yang dilakukan meliputi pengkajian resep, dispensing, pelayanan Informasi Obat
(PIO), konseling, pelayanan kefarmasian di rumah (home pharmacy care),
pematauan terapi obat (PTO), monitoring efek samping obat (MESO). Standar
pelayanan kefarmasian dimaksudkan untuk meningkatkan mutu pelayanan
kefarmasian, menjamin kepastian hukum bagi tenaga kefarmasian dan untuk
melindungi pasien dan masyarakat dari penggunaan obat yang tidak rasional
dalam rangka meningkatkan kualitas hidup pasien.

2
Apoteker dalam pelayanan harus memahami dan menyadari kemungkinan

medication error serta mengatasi masalah terkait obat (drug related problem).
Selain itu, peran Apoteker dituntut untuk meningkatkan pengetahuan,
keterampilan dan perilaku agar melaksanakan interaksi langsung dengan pasien
karena pentingnya peran dan tanggung jawab seorang Apoteker, sehingga karena
itu Program Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Institut Sains dan Teknologi
Nasional (ISTN) bekerja sama dengan Apotek menyelenggarakan pelatihan
Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek Bionik Farma.
Kegiatan PKPA dilaksanakan di tempat Apotek Bionik Farma Jalan Raya
Serang km. 9 Desa Kadu Kecamatan Curug, Kabupaten Tangerang. Pelaksanaan
dimulai dari tanggal 01 Agustus – 30 Agustus 2022, yang terdiri dari serangkaian
kegiatan meliputi pemberian materi, kegiatan rutin di Apotek, dan pelaksanaan
tugas khusus. Melalui kegiatan ini diharapkan mahasiswa yang merupakan
calon Apoteker dapat meningkatkan pengetahuan dan keterampilan secara nyata
dalam menjalankan perannya sebagai Apoteker.
1.2 Tujuan Praktek Kerja Profesi Apoteker

1. Meningkatkan pemahaman calon Apoteker tentang peran, fungsi,
posisi, dan tanggung jawab Apoteker dalam praktik kefarmasian di
Apotek.
2. Meningkatkan wawasan, pengetahuan, ketrampilan, dan
pengalaman praktis untuk melakukan pekerjaan kefarmasian di
Apotek.
3. Meningkatkan kemampuan menyelesaikan permasalahan tentang
pekerjaan kefarmasian di Apotek.
4. Mempersiapkan calon Apoteker untuk memasuki dunia kerja
sebagai tenaga farmasi yang professional di Apotek

3
1.3 Manfaat Praktek Kerja Profesi Apoteker

1. Mahasiswa mampu membuat keputusan profesi pada pekerjaan
kefarmasian di Apotek berdasarkan ilmu pengetahuan, standar praktik
kefarmasian, perundang-undangan yang berlaku dan etika profesi
farmasi. Mampu mempraktikkan asuhan kefarmasian agar tercapai
tujuan terapi bagi pasien.
2. Mampu berkomunikasi dan berinteraksi dengan pasien dan
tenaga kesehatan lain.
3. Mampu menyusun rencana pengelolaan perbekalan farmasi dan alat
kesehatan serta pengembangan sumber daya manusia serta
pengembangan praktik yang berorientasi pada pelayanan farmasi
klinik
1.4 Pelaksanaan Praktek Kerja Profesi Apoteker

Praktik Kerja Profesi Apoteker dilaksanakan pada tanggal 1 Agustus 2022
hingga 30 Agustus 2022 yang bertempat di Apotek Bionik Farma, Jalan Raya
Serang km. 9 Desa Kadu Kecamatan Curug, Kabupaten Tangerang. Dengan Ibu
Apt. Mei Wulandari, S. Farm selaku Apoteker Penanggung jawab Dan Ibu Apt.
Rozalia Riarja Riarji, S.Farm, selaku apoteker pendamping sekaligus sebagai
pembimbing lahan.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Apotek
2.1.1 Definisi Apotek
Berdasarkan Peranturan Kementrian Kesehatan Republik Indonesia Nomor
73 tahun 2016, Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat
dilakukan praktik kefarmasian oleh Apoteker dan Apoteker adalah sarjana
farmasi yang telah lulus sebagai profesi Apoteker dan telah mengucapkan
sumpah jabatan Apoteker. (PMK No. 73 tahun 2016).
Pelayanan Kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung
jawab kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien. (PMK
No. 73 tahun 2016).
Dalam pelaksaaannya Apotek menyelenggarakan fungsi yaitu pengelolaan
sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai; dan pelayanan
farmasi klinik, termasuk di komunitas. Pengaturan Apotek bertujuan untuk:
a. Meningkatkan kualitas pelayanan kefarmasian di Apotek;
b. Memberikan perlindungan pasien dan masyarakat dalam
memperoleh pelayanan kefarmasian di Apotek; dan
c. Menjamin kepastian hukum bagi tenaga kefarmasian
dalam memberikan pelayanan kefarmasian di Apotek. (PMK no.
9 tahun 2017).
2.1.2 Landasan Hukum Apotek

Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan Kesehatan masyarakat yang
berlandaskan pada:
1. Undang-undang nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.
2. Undang-undang nomor 39 tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan.
3. Peraturan Pemerintahan Nomor 51 Tahun 2009 tentang
Pekerjaan Kefarmasian.
4
5
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 1332/Menkes/SK/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara
Pemberian Izin Apotek.
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 889/Menkes/Per/V/2011 Tentang Registrasi , Izin Praktek
dan Izin Tenaga Kefarmasian.
6. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 73 tahun 2016 Tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek.
7. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 09 tahun 2017 Apotek
8. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 09 tahun 2014 Klinik
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor: 924/Menkes/Per/X/1993
Tentang Daftar Obat Wajib Apotek No. 2 sebagai tambahan lampiran
keputusan Menteri Kesehatan No. 347/Menkes/SK/VII/1990
tentang Wajib Apotek dengan Keputusan Menteri Kesehatan.
10. Undang-undang Nomor 35 Tahun 2009 Tentang Narkotika.
11. Undang-undang Nomor 5 Tahun 1997 Tentang Psikotropika.
12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 Tahun 2015 Tentang
Perubahan Penggolongan Pikotropika.
13. Undang-undang Nomor 3 tahun 2015 Tentang Peredaran,
Penyimpanan, Pemusnahan dan pelaporan Narkotika, Psikotropika
dan Prekusor Farmasi.
2.1.3 Persyaratan Pendirian Apotek (PMK No. 9 Tahun 2017)

Dalam PMK no. 9 tahun 2017 tentang Apotek, dalam mendirikan suatu
Apotek, ada beberapa persyaratan yang harus dipenuhi seperti lokasi, bangunan,
sarana prasarana dan peralatan. Apoteker dapat mendirikan Apotek dengan modal
sendiri dan/atau modal dari pemilik modal baik perorangan maupun perusahaan.
Dalam hal Apoteker yang mendirikan Apotek bekerja sama dengan pemilik
modal maka pekerjaan kefarmasian harus tetap dilakukan sepenuhnya oleh
Apoteker yang bersangkutan. Selain itu, pendirian Apotek harus memenuhi
persyaratan, meliputi:

6
a) Lokasi
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dapat mengatur persebaran
Apotek di wilayahnya dengan memperhatikan akses masyarakat
dalam mendapatkan pelayanan kefarmasian.
b) Bangunan
Bangunan Apotek harus memiliki fungsi keamanan,
kenyamanan, dan kemudahan dalam pemberian pelayanan kepada
pasien serta perlindungan dan keselamatan bagi semua orang
termasuk penyandang cacat, anak-anak, dan orang lanjut usia.
Bangunan Apotek harus bersifat permanen. Bangunan bersifat
permanen dapat merupakan bagian dan/atau terpisah dari pusat
perbelanjaan, apartemen, rumah toko, rumah kantor, rumah susun,
dan bangunan yang sejenis.
c) Sarana, Prasaran dan Peralatan
Bangunan Apotek sebagaimana dimaksud dalam memiliki
sarana ruang yang berfungsi:
1) Penerimaan Resep
2) Pelayanan Resep dan peracikan (produksi sediaan secara
terbatas)
3) Penyerahan SediaanFarmasi dan Alat Kesehatan
4) Konseling
5) Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan
6) Arsip
Prasarana Apotek paling sedikit terdiri atas :
1) Instalasi air bersih
2) Instalasi listrik
3) Sistem tata udara
4) Sistem proteksi kebakaran
5) Peralatan
Apotek meliputi semua peralatan yang dibutuhkan dalam
pelaksanaan pelayanan kefarmasian. Peralatan meliputi rak obat, alat
peracikan, bahan pengema sobat, lemari pendingin, meja,

7
kursi, computer, sistem pencatatan mutasi obat, formulir catatan

pengobatan pasien dan peralatan lain sesuai dengan kebutuhan.
Formulir catatan pengobatan pasien merupakan catatan mengenai
riwayat penggunaan Sediaan Farmasi dan/atau Alat Kesehatan atas
permintaan tenaga medis dan catatan pelayanan Apoteker yang
diberikan kepada pasien. (PMK no. 9 tahun 2017).
2.1.4 Perizinan Apotek

Penjabaran tentang Izin Pendirian terdapat pada PMK no. 26 tahun
2018 antara lain sebagai berikut:
a. Pelaku Usaha wajib mengajukan permohonan izin Usaha dan Izin
Komersial atau Operasional melalui OSS (Online Single Submission)
adalah Perizinan Berusaha yang diterbitkan oleh lembaga OSS untuk
dan atas nama menteri, pimpinan lembaga, gubernur, atau bupati/wali
kota kepada pelaku usaha melalui sistem elektronik yang terintegrasi
dan merupakan lembaga pengelola adalah lembaga pemerintah non
kementrian yang menyelenggarakan urusan pemerintahan di bidang
koordinasi penanaman modal.
b. Lembaga OSS menerbitkan NIB (nomor induk berusaha)
setelah Pelaku Usaha melakukan Pendaftaran melalui pengisian data
secara lengkap dan mendapatkan NPWP (nomor pokok wajib pajak).
NIB (nomor induk berusaha) adalah identitas pelaku usaha yang
diterbitkan oleh lembaga OSS merupakan identitas berusaha dan
digunakan oleh Pelaku Usaha untuk mendapatkan Izin Usaha dan Izin
Komersial atau Operasional termasuk untuk pemenuhan. untuk dan
atas nama menteri, pimpinan lembaga, gubernur, atau bupati/wali
kota kepada pelaku usaha melalui sistem elektronik yang terintegrasi.
c. NIB sebagaimana dimaksud pada ayat persyaratan Penerbitan
Izin Usaha berdasarkan Komitmen sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan yang mengatur mengenai pelayanan perizinan
berusaha terintegrasi secara elektronik dan Komitmen Izin.
d. Pelaku Usaha yang telah memiliki NIB dan memenuhi
Komitmen sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan

8
mengenai pelayanan perizinan terintegrasi secara elektronik, wajib

memenuhi Komitmen Izin Apotek/Izin Toko Obat.
e. Pemenuhan Komitmen oleh Pelaku Usaha paling lama 6 bulan.
f. Untuk pemenuhan Komitmen, Pelaku Usaha menyampaikan
dokumen pemenuhan Komitmen melalui sistem OSS.
g. Pemerintah Daerah kabupaten/kota melakukan pemeriksaan
lapangan paling lama 6 hari sejak pelaku usaha memenuhi komitmen
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan mengenai
pelayanan perizinan terintegrasi.
h. Pemerintah Daerah kabupaten/kota dalam melakukan pemeriksaan
lapangan melibatkan unsur dinas kesehatan daerah
kabupaten/kota yang terdiri atas tenaga kefarmasian dan tenaga
lainnya yang menangani bidang sarana dan prasarana.
i. Pemerintah Daerah kabupaten/kota membuat berita
acara pemeriksaan.
j. Berdasarkan hasil evaluasi dan berita acara pemeriksaan
dinyatakan tidak terdapat perbaikan, Pemerintah Daerah
kabupaten/kota menyampaikan notifikasi pemenuhan komitmen izin
apotek/izin toko obat paling lama 3 hari melalui sistem OSS.
k. Dalam hal berdasarkan berita acara pemeriksaan diperlukan
perbaikan, Pemerintah Daerah kabupaten/kota menyampaikan hasil
evaluasi kepada Pelaku Usaha melalui sistem OSS.
l. Pelaku Usaha wajib melakukan perbaikan dan menyampaikan
kepada Pemerintah Daerah kabupaten/kota melalui sistem OSS
paling lama 1 bulan sejak diterimanya hasil evaluasi.
m. Berdasarkan perbaikan yang disampaikan oleh Pelaku Usaha dan
dinyatakan tidak terdapat perbaikan, Pemerintah Daerah
kabupaten/kota menyampaikan notifikasi pemenuhan komitmen izin
apotek/izin toko obat paling lama 3 hari melalui sistem OSS.
Penyampaian notifikasi pemenuhan komitmen izin apotek/izin
toko obat merupakan pemenuhan komitmen izin apotek/izin toko
obat. (PMK no. 26 tahun 2018).

9
Dalam pasal 30 PMK no. 26 tahun 2018, dikatakan bahwa Apotek

diselenggarakan oleh pelaku usaha perseorangan yaitu Apoteker. Selain memiliki
SIPA (surat izin praktek apoteker) untuk bisa beroperasi, apotik wajib memiliki
surat izin apotek (SIA). Dalam PMK no. 9 tahun 2017 bab III bagian kesatu
menyebutkan bahwa setiap pendirian Apotek wajib memilki izin dari Menteri.
Menteri melimpahkan kewenangan pemberian izin kepada Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota. SIA berlaku selama 5 tahun dan dapat diperpanjang selama
memenuhi persyaratan. Untuk memperoleh SIA, Apoteker harus mengajukan
permohonan tertulis kepada pemerintah daerah kabupaten/kota dengan
melengkapi dokumen administrative sebagai berikut:
a. Fotocopy STRA (surat tanda registrasi apoteker) yang
merupakan bukti tertulis yang diberikan oleh Menteri kepada
Apoteker yang telah diregistrasi.
b. Fotocopi kartu tanda penduduk (KTP).
c. Fotocopi nomor pokok wajib pajak apoteker.
d. Fotokopi peta lokasi dan denah bangunan.
e. Berita acara pemeriksaan. (PMK no. 26 tahun 2018)
2.1.5 Pencabutan Surat Izin Apotek.

Dalam PMK no. 9 tahun 2017 pada Pasal 32 mengatakan:
1. Pencabutan SIA dilakukan oleh pemerintah daerah kabupaten/kota
berdasarkan:
a. Hasil pengawasan
b. Rekomendasi Kepala Balai POM.
2. Pelaksanaan pencabutan SIA dilakukan setelah dikeluarkan teguran
tertulis berturut-turut sebanyak 3 kali dengan tenggang waktu masing-
masing 1 bulan dengan menggunakan Formulir 8.
3. Dalam hal Apotek melakukan pelanggaran berat yang membahayakan
jiwa, SIA dapat di cabut tanpa peringatan terlebih dahulu.
4. Keputusan Pencabutan SIA oleh pemerintah daerah kabupaten/kota
disampaikan langsung kepada apoteker dengan tembusan
kepada direktur jenderal, kepala dinas kesehatan provinsi, dan kepala
badan dengan menggunakan Formulir 9. Dalam hal SIA dicabut selain

10
oleh dinas kesehatan kabupaten/kota selain ditembuskan kepada

direktur jenderal, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, dan Kepala
Badan, juga ditembuskan kepada Dinas Kabupaten/Kota. (PMK no. 9
tahun 2017)
2.2 Sumber Daya Kefarmasian Di Apotek (PMK no. 73 tahun 2016)

Pelayanan Kefarmasian di Apotek diselenggarakan oleh apoteker, dapat
dibantu oleh Apoteker pendamping dan/atau tenaga teknis kefarmasian yang
memiliki surat tanda registrasi dan surat izin praktik dalam melakukan pelayanan
kefarmasian Apoteker harus memenuhi kriteria:
1. Persyaratan administrasi :
a. Memiliki ijazah dari institusi pendidikan farmasi yang
terakreditasi
b. Memiliki surat tanda registrasi apoteker (STRA)
c. Memiliki sertifikat kompetensi yang masih berlaku
d. Memiliki surat izin praktik apoteker (SIPA)
2. Menggunakan atribut praktik antara lain baju praktik, tanda pengenal.
3. Wajib mengikuti pendidikan berkelanjutan/continuing
professional development (CPD) dan mampu memberikan pelatihan
yang berkesinambungan.
4. Apoteker harus mampu mengidentifikasi kebutuhan akan
pengembangan diri, baik melalui pelatihan, seminar, workshop,
pendidikan berkelanjutan atau mandiri.
5. Harus memahami dan melaksanakan serta patuh terhadap peraturan
perundang undangan, sumpah Apoteker, standar profesi (standar
pendidikan, standar pelayanan, standar kompetensi dan kode etik)
yang berlaku.
Dalam melakukan pelayanan kefarmasian seorang Apoteker
harus menjalankan peran yaitu:
a. Pemberi layanan

11
Apoteker sebagai pemberi pelayanan harus berinteraksi

dengan pasien. Apoteker harus mengintegrasikan pelayanannya pada
sistem pelayanan kesehatan secara berkesinambungan.
b. Pengambil keputusan
Apoteker harus mempunyai kemampuan dalam mengambil
keputusan dengan menggunakan seluruh sumber daya yang ada secara
efektif dan efisien.
c. Komunikator
Apoteker harus mampu berkomunikasi dengan pasien maupun
profesi kesehatan lainnya sehubungan dengan terapi pasien. Oleh
karena itu, harus mempunyai kemampuan berkomunikasi yang baik.
e. Pemimpin
Apoteker diharapkan memiliki kemampuan untuk menjadi
pemimpin. Kepemimpinan yang diharapkan meliputi keberanian
mengambil keputusan yang empati dan efektif, serta kemampuan
mengkomunikasikan dan mengelola hasil keputusan.
f. Pengelola
Apoteker harus mampu mengelola sumber daya manusia, fisik,
anggaran dan informasi secara efektif. Apoteker harus
mengikuti kemajuan teknologi informasi dan bersedia berbagi
informasi tentang Obat dan hal- hal lain yang berhubungan dengan
Obat.
g. Pembelajar seumur hidup
Apoteker harus terus meningkatkan pengetahuan, sikap dan
keterampilan profesi melalui pendidikan berkelanjutan (continuing
professional development/CPD)
h. Peneliti
Apoteker harus selalu menerapkan prinsip/kaidah ilmiah dalam
mengumpulkan informasi sediaan farmasi dan pelayanan kefarmasian
dan memanfaatkannya dalam pengembangan dan pelaksanaan
pelayanan kefarmasian. (PMK no. 73 tahun 2016).

12
2.3 Sediaan Farmasi Berdasarkan Penggolongan Obat (Permenkes No.

949/Menkes/Per/VI/2000)
1. Obat Bebas
Obat golongan ini termasuk obat yang relatif paling aman, dapat
diperoleh tanpa resep dokter, selain di Apotek juga dapat diperoleh di
warung-warung. Obat bebas dalam kemasannya ditandai dengan lingkaran
berwarna hijau. Contohnya adalah parasetamol, vitamin c, asetosal
(aspirin), antasida daftar obat esensial (DOEN), dan obat batuk hitam
(OBH). (Priyanto, 2010).
Gambar 1. Penandaan Obat Bebas

2. Obat bebas Terbatas
Obat bebas terbatas atau obat yang masuk dalam daftar “W”
menurut bahasa Belanda “W” singkatan dari “Waarschung” artinya
peringatan. Jadi maksudnya obat yang bebas penjualannya disertai
dengan tanda peringatan. Menurut Keputusan Menteri Kesehatan RI yang
menetapkan obat-obatan kedalam daftar obat “W” memberikan pengertian
obat bebas terbatas adalah Obat Keras yang dapat diserahkan kepada
pemakainya tanpa resep dokter, bila penyerahannya memenuhi persyaratan
yang sebagaimana telah datur dalam Permenkes Nomor
: 919/Menkes/Per/X/1993 pasal 2. Berdasarkan Keputusan Menteri
Kesehatan RI Nomor : 2380/A/SK/VI/83, tanda khusus untuk obat bebas
terbatas berupa lingkaran warna biru dengan garis tepi berwarna hitam.
Tanda khusus harus diletakan sedemikian rupa sehingga jelas terlihat dan
mudah dikenal. Contohnya obat flu kombinasi (tablet), chlorpheniramin

13
maleat (CTM), dan mebendazol. (Priyanto, 2010)
Gambar 2. Penandaan Obat Bebas Terbatas
Penyerahan obat bebas terbatas harus memenuhi persyaratan berikut:

1) Obat tersebut hanya boleh dijual dalam bungkusan asli dari
pabriknya atau produsennya.
2) Pada penyerahannya oleh pembuat harus mencantumkan
tanda peringatan yang tercetak sesuai. Tanda peringatan tersebut
berdasar hitam, berukuran Panjang 5 cm, lebar 2 cm dan
memuat tulisan peringatan. Tulisan peringatan untuk obat bebas
terbatas terlihat pada gambar no 3
Gambar 3. Tanda Peringatan Obat Bebas Terbatas

3. Obat Keras
Obat keras atau obat daftar G menurut bahasa Belanda “G” singkatan
dari “Gevaarlijk” artinya berbahaya maksudnya obat dalam golongan ini
berbahaya jika pemakaiannya tidak berdasarkan resep dokter. Berdasarkan
Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : 02396/A/SK/VIII/1986 tentang
tanda khusus Obat Keras daftar G adalah lingkaran bulatan warna merah
dengan garis tepi berwarna hitam dengan huruf K yang menyentuh garis tepi
seperti terlihat pada gambar berikut. Contoh obat ini adalah amoksilin, asam

14
mefenamat (Priyanto, 2010).
Gambar 4. Penandaan Obat Keras

4. Obat Wajib Apotek
Untuk meningkatkan kemampuan masyarakat dalam menolong
dirinya sendiri guna mengatasi masalah kesehatan yang ringan, dirasa perlu
ditunjang dengan sarana yang dapat meningkatkan pengobatan sendiri
secara tepat, aman dan rasional. Melakukan pengobatan sendiri secara tepat,
aman dan rasional dapat dicapai melalui bimbingan Apoteker yang disertai
dengan informasi yang tepat sehingga menjamin penggunaan yang tepat dari
obat tersebut.
Peran Apoteker di apotik dalam pelayanan KIE (komunikasi,
informasi dan edukasi) serta pelayanan obat kepada masyarakat perlu
ditingkatkan dalam rangka peningkatan pengobatan sendiri.
Obat wajib apotek adalah beberapa obat keras yang dapat diserahkan
tanpa resep dokter, namun harus diserahkan oleh Apoteker di Apotek.
Pemilihan dan penggunaan obat DOWA harus dengan bimbingan Apoteker.
Daftar obat wajib apotek yang dikeluarkan berdasarkan keputusan Menteri
Kesehatan. Sampai saat ini sudah ada 3 daftar obat yang diperbolehkan
diserahkan tanpa resep dokter. (IONI, 2014).
Peraturan mengenai Daftar Obat Wajib Apotek tercantum dalam:
1) Keputusan Menteri Kesehatan nomor 347/MenKes/SK/VII/1990
tentang Obat Wajib Apotek berisi Daftar Obat Wajib Apotek
No. 1
2) Keputusan Menteri Kesehatan nomor 924/ Menkes / Per / X /
1993 tentang DaftarObat Wajib Apotek No.2
3) Keputusan Menteri Kesehatan nomor 1176/Menkes/SK/X/1999
tentang Daftar Obat Wajib Apotek No.3
5. Obat Psikotropik (Undang-undang No 5 Tahun 1997)
Menurut Pasal 1 angka 1 Undang-Undang Nomor 5 Tahun 1997,
Psikotropika adalah zat atau obat, baik alamiah maupun sintetis bukan
narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada
susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktivitas

15
mental dan perilaku. Psikotropika hanya dapat digunakan untuk kepentingan

pelayanan kesehatan dan/atau ilmu pengetahuan Penggolongan psikotropika
(UU no. 5 tahun 1997):
a) Golongan I adalah psikotropika yang hanya dapat digunakan untuk
tujuan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi, serta
mempunyai potensi amat kuat mengakibatkan sindroma
ketergantungan.
b) Golongan II yang berkhasiat pengobatan dan dapat digunakan dalam
terapi dan/atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai
potensi kuat mengakibatkan sindroma ketergantungan.
c) Golongan III adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan
banyak digunakan dalam terapi dan/atau untuk tujuan ilmu
pengetahuan serta mempunyai potensi sedang mengakibatkan
sindroma ketergantungan.
d) Golongan IV adalah psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan
sangat luas digunakan dalam terapi dan/atau untuk tujuan ilmu
pengetahuan serta mempunyai potensi ringan mengakibatkan
sindroma ketergantungan.
Gambar 5. Penandaan Obat Psikotropika

6. Obat Narkotika (Undang-undang No. 35 Tahun 2009)
Dalam Pasal 1 angka 1 Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2009,
Narkotika adalah obat yang berasal dari tanaman atau bukan tanaman, baik
sintetis maupun semi sintetis, yang dapat menyebabkan penurunan atau
perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan
rasa nyeri dan dapat menimbulkan ketergantungan yang di bedakan menjadi
golongan I, golongan II dan golongan III.
a) Narkotika golongan 1 adalah narkotika yang tidak digunakan dalam
terapi, tetapi hanya digunakan dalam pengembangan ilmu

16
pengetahuan dengan potensi ketergantungan yang tinggi. Contoh:

heroin, morfin, ganja, kokain, dan opium.
b) Narkotika golongan II adalah narkotika yang dapat digunakan dalam
pengembangan ilmu pengetahuan dan potensi ketergantungan yang
sangat tinggi. Contoh: pethidine, benzetidin, betametadol.
c) Narkotika golongan III adalah narkotika yang digunakan dalam
pengembangan ilmu pengetahuan juga dalam pengobatan dengan
potensi ketergantungan yang ringan. Contoh: codein dan turunannya.
Tanda khusus pada kemasan dan etiket obat narkotika adalah “tanda
palang berwarna merah dan lingkaran putih bergaris tepi merah” seperti
terlihat pada gambar 6.
Gambar 6. Penandaan Obat Narkotika

7. Obat Prekursor (Undang-undang No. 40 Tahun 2010)
Prekursor adalah zat atau bahan pemula atau bahan kimia yang dapat
digunakan dalam pembuatan narkotika dan psikotropika. Golongan dan jenis
prekursor menurut Peraturan Pemerintah No 40 Tahun 2010 tentang
Prekusor, yaitu Aceric Anhydride, N-Acetylanthranilin Acid, Ephedrine,
Ergometrine, Ergotamine, Isosaflore, Lysergic Acid, 3,4-
Methylenedioxyphenyl-2-, Norephedrine, 1-Phenyl-2-Propanone, Piperonal,
Potassium permanganate, Pseudoephedrine, Safrole, Acetone, Antharanilic
acid, Ethylether, Phenylacetic Acid, Piperidi.
8. Obat LASA dan High Alert
LASA (Look Alike Sound Alike) atau NORUM (nama obat rupa dan
ucapan mirip) adalah obat yang secara visual serupa dalam penampilan fisik
atau kemasan serta nama obat yang memiliki kesamaan ejaan dan atau
fonetik yang serupa. Obat LASA dapat dikategorikan menjadi 3, yaitu:

17
1) Obat dengan pengucapan nama mirip (Sound alike)

Tabel 1. Daftar Obat Pengucapan Nama Mirip
No Nama Obat
1 AlloPURINOL HaloPERIDOL
2 LaSIX LoSEC
3 AmiTRIPTILIN AmiNOPHILIN
4 ApTOR LipiTOR
Asam
5 Asam MEFENAmat
TRANEKSAmat
6 AmineFERON AmioDARON
7 AlpraZOLAM LoraZEPAM
8 Propanolol BisoPROLOL
9 AZITROmycin ERITROmycin
10 CefePIM CefTAZIDIM
2) Obat dengan kemasan mirip

Tabel 2. Dafar Obat Kemasan Mirip
No Nama Obat
1 Histapan Hestapan
2 Bio ATP Pehavral
3 Tomit Tab Trifed Tab
4 Omeprazole Inj Ceftizoxime Inj
5 Rhinos sirup Rhinofed sirup
6 Tilflam tab Valco tab
7 Ubesco tab Imesco tab
8 Ikalep sirup Lactulac sirup
9 Iliadin drop Iliadin spray
10 Mertigo tab Nopres tab

18
3) Obat dengan nama obat sama kekuatan berbeda

Tabel 3. Obat dengan nama yang sama namun kekuatan berbeda
No Nama Obat
1 Amlodipine 5mg Amlodipine 10mg
2 Captopril 12,5mg Captopril 25mg
3 Flamar 25 Flamar 20
4 Allopurinol 100mg Allopurinol 300mg
5 Metformin 500mg Metformin 850mg
Berikut merupakan cara-cara yang digunakan untuk menyimpan obat

LASA:
1. Obat disimpan pada tempat yang jelas perbedaannya,
terpisah/diantarai dengan 1 (satu) item/obat lain.
2. Beri label dengan tulisan obat yang jelas pada setiap kotak
penyimpanan obat dan menampilkan kandungan aktif dari obat
tersebut dan berikan label penanda obat dengan kewaspadaan tinggi
atau LASA/NORUM.
3. Obat LASA diberi stiker warna berbeda (contohnya: warna biru)
dengan tulisan obat LASA (contohnya: warna hitam) dan ditempelkan
pada kotak obat.
4. Jika obat LASA nama sama memiliki 3 (tiga) kekuatan berbeda, maka
masing-masing obat tersebut diberi warna yang berbeda dengan
menggunakan stiker. Misalnya, pemberian warna dilakukan seperti
berikut:
a. Obat LASA kekuatan besar diberi stiker menggunakan warna
biru.
b. Obat LASA kekuatan sedang diberi stiker menggunakan warna
kuning.
c. Obat LASA kekuatan kecil diberi stiker menggunakan warna
hijau.

19
5. Jika obat LASA nama sama tetapi hanya ada dua kekuatan yang
berbeda, maka perlakuannya sama seperti obat LASA nama sama
dengan tiga kekuatan berbeda. Misalnya, menggunakan warna biru
dan hijau saja seperti berikut:
a. Obat LASA dengan kekuatan besar diberi stiker menggunakan
warna biru.
b. Obat LASA dengan kekuatan kecil diberi stiker menggunakan
warna hijau.
6. Tenaga farmasi harus membaca resep yang mengandung obat LASA
dengan cermat dan jika tidak jelas harus dikonfirmasi kembali kepada
penulis resep, dalam hal ini yang dimaksud dokter.
7. Tenaga farmasi harus menyiapkan obat sesuai dengan yang tertulis
pada resep.
8. Sebelum menyerahkan obat pada pasien, tenaga farmasi disarankan
mengecek ulang atau membaca kembali kebenaran resep dengan obat
yang akan diserahkan.
9. Perawat hendaknya membaca etiket obat sebelum memberikan kepada
pasien.
10. Etiket obat harus dilengkapi dengan hal-hal seperti berikut ini.
a. Tanggal resep.
b. Nama, tanggal lahir dan nomor RM pasien.
c. Nama obat.
d. Aturan pakai.
e. Tanggal kadaluwarsa obat.
High Alert-medication atau obat dengan kewaspadaan tinggi adalah
obat obat yang secara signifikan berisiko membahayakan pasien bila
digunakan dengan salah atau pengelolaan yang kurang tepat. Obat ini sering
menyebabkan kesalahan serius (sentinel event) dan dapat menyebabkan
reaksi obat yang tidak diinginkan (ROTD) seperti obat-obat yang terlihat
mirip atau kedengarannya mirip (nama obat rupa dan ucapan mirip/NORUM
atau Look Alike Sound Alike / LASA ) (Permenkes, 2017).

20
Tabel 4. Daftar Obat High Alert
Berikut merupakan cara-cara yang digunakan untuk menyimpan Obat

High Alert Drugs: Asisten Apoteker (logistik farmasi / pelayanan farmasi)
yang menerima obat segera memisahkan obat yang termasuk kelompok obat
yang “High Alert” sesuai Daftar Obat High Alert. Tempelkan stiker merah
bertuliskan “High Alert” pada setiap kemasan obat high alert. Berikan
selotip merah pada sekeliling tempat penyimpanan obat high alert yang
terpisah dari obat lain.
2.4 Pengelolaan Sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis

habis pakai.
Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai dilakukan sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku
pengendalian, pencatatan dan pelaporan. (PMK no. 73 tahun 2016)
1. Perencanaan

21
Perencanaan adalah salah satu kegiatan dalam pemilihan jenis, jumlah

dan harga dalam rangka pengadaan dengan tujuan mendapatkan jenis dan
jumlah yang sesuai dengan kebutuhan dan anggaran, serta menghindari
kekosongan obat. Dalam membuat perencanaan pengadaan perlu
diperhatikan pola penyakit, pola konsumsi, budaya dan kemampuan
masyarakat. (PMK no. 73 Tahun 2016).
a. Pola penyakit
Metode ini diterapkan berdasarkan jumlah kebutuhan
perbekalan farmasi yang digunakan untuk beban kesakitan (morbidity
load), yang didasarkan pada pola penyakit, perkiraan kenaikan
kunjungan dan waktu tunggu (lead time). Beberapa hal yang menjadi
pertimbangan dalam metode ini, yaitu, menentukan jumlah pasien
yang akan dilayani dan jumlah kunjungan kasus berdasarkan
prevalensi penyakit, menyediakan formularium atau standar pedoman
perbekalan farmasi, menghitung perkiraan kebutuhan perbekalan
farmasi, dan penyesuaian dengan alokasi dana yang tersedia.
Langkah-langkah perhitungan metode morbiditas adalah:
1) Menetapkan pola morbiditas penyakit berdasarkan
kelompok umur penyakit.
2) Menyiapkan data populasi penduduk.
3) Menyediakan data masing-masing penyakit/tahun untuk
seluruh populasi pada kelompok umur yang ada.
4) Menghitung jenis, jumlah, dosis, frekuensi dan lama
pemberian obat menggunakan pedoman pengobatan yang
ada.
5) Menghitung jumlah yang harus diadakan untuk tahun
anggaran yang akan dating (Dirjen Binfar, 2010).
b. Pola konsumsi
Berdasarkan data pengeluaran barang periode lalu. Selanjutnya
data tersebut dikelompokkan dalam kelompok fast moving (cepat
beredar) maupun yang slow moving. Metode ini berdasarkan real
konsumsi perbekalan farmasi periode lalu dengan berbagai

22
penyesuaian dan koreksi. Hal yang harus diperhatikan dalam

menghitung jumlah perbekalan farmasi yang dibutuhkan, yaitu dengan
melakukan pengumpulan dan pengolahan data, Analisa data untuk
informasi dan evaluasi, perhitungan perkiraan kebutuhan perbekalan
farmasi dan penyesuaian jumlah kebutuhan perbekalan farmasi dengan
alokasi dana.
Metode konsumsi ini mempersyaratkan bahwa penggunaan obat
periode sebelumnya harus dipastikan rasional. Hal ini disebabkan
metode konsumsi hanya berdasarkan pada data konsumsi sebelumnya
yang tidak mempertimbangkan epidemiologi penyakit. Kalau
penggunaan obat periode sebelumnya tidak rasional, disarankan untuk
tidak menggunakan metode ini, karena jika tidak maka akan
mendukung pengobatan yang tidak rasional. (Dirjen Binfar, 2010)
Budaya dan kemampuan masyarakat dimana pandangan
masyarat terhadap obat, pabrik obat, bahkan iklan obat dapat
memengaruhi dalam hal pemilihan obat-obatan khususnya obat-obatan
tanpa resep, dan obat- obatan yang sering diresepkan dokter. (Dirjn
Binfar, 2010)
2. Pengadaan
Untuk menjamin kualitas pelayanan kefarmasian maka pengadaan
sediaan farmasi harus melalui jalur resmi sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan. Dalam menentukan jumlah pengadaan perlu diketahui
adanya stok minimum dan maksimum, stok rata-rata, stok pengaman,
reordering level, economic order quantity, waktu tunggu dan batas
kadaluarsa. Beberapa jenis obat dan bahan aktif yang mempunyai
kadaluarsa relatif pendek harus diperhatikan waktu pendek harus
diperhatikan waktu pengadaannya, untuk itu harus dihindari itu harus
dihindari pengadaan dalam jumlah besar (Dirjen Binfar, 2010)
3. Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis
spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam
surat pesanan dengan kondisi fisik yang diterima.

23
4. Penyimpanan
a. Obat/bahan Obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik. Dalam
hal pengecualian atau darurat dimana isi dipindahkan pada wadah lain,
maka harus dicegah terjadinya kontaminasi dan harus ditulis informasi
yang jelas pada wadah baru. Wadah sekurang- kurangnya memuat
nama obat, nomor batch dan tanggal kadaluwarsa.
b. Semua obat/bahan obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai
sehingga terjamin keamanan dan stabilitasnya.
c. Tempat penyimpanan obat tidak dipergunakan untuk penyimpanan
barang lainnya yang menyebabkan kontaminasi
d. Sistem penyimpanan dilakukan dengan memperhatikan bentuk
sediaan dan kelas terapi obat serta disusun secara alfabetis.
e. Pengeluaran obat memakai sistem FEFO (First Expire First Out) dan
FIFO (First In First Out). (PMK no. 73 tahun 2016)
5. Pemusnahan dan penarikan
a. Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan jenis
dan bentuk sediaan. Pemusnahan obat kadaluwarsa atau rusak yang
mengandung narkotika atau psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan
disaksikan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Pemusnahan obat
selain narkotika dan psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan
disaksikan oleh tenaga kefarmasian lain yang memiliki surat izin
praktik atau surat izin kerja. Pemusnahan dibuktikan dengan berita
acara pemusnahan menggunakan formulir.
b. Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun
dapat dimusnahkan. Pemusnahan resep dilakukan oleh Apoteker
disaksikan oleh sekurang-kurangnya petugas lain di Apotek dengan
cara dibakar atau cara pemusnahan lain yang dibuktikan dengan berita
acara pemusnahan resep menggunakan formulir dan selanjutnya
dilaporkan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
c. Pemusnahan dan penarikan sediaan farmasi dan bahan medis habis
pakai yang tidak dapat digunakan harus dilaksanakan dengan cara
yang sesuai dengan ketentuan peraturan perundangundangan.

24
d. Penarikan sediaan farmasi yang tidak memenuhi standard/ketentuan

peraturan perundang-undangan dilakukan oleh pemilik izin edar
berdasarkan perintah penarikan oleh BPOM (mandatory recall) atau
berdasarkan inisiasi sukarela oleh pemilik izin edar (voluntary recall)
dengan tetap memberikan laporan kepada Kepala BPOM.
e. Penarikan alat kesehatan dan bahan medis habis pakai dilakukan
terhadap produk yang izin edarnya dicabut oleh Menteri. (PMK no. 73
tahun 2016)
6. Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah
persediaan sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem pesanan
atau pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk
menghindari terjadinya kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan,
kadaluwarsa, kehilangan serta pengembalian pesanan. Pengendalian
persediaan dilakukan menggunakan kartu stok baik dengan cara manual atau
elektronik. Kartu stok sekurang- kurangnya memuat nama Obat, tanggal
kadaluwarsa, jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran dan sisa persediaan.
7. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan sediaan farmasi,
alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai meliputi pengadaan (surat
pesanan, faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk
penjualan) dan pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan. Pelaporan
terdiri dari pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan internal merupakan
pelaporan yang digunakan untuk kebutuhan manajemen Apotek, meliputi
keuangan, barang dan laporan lainnya. Pelaporan eksternal merupakan
pelaporan yang dibuat untuk memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang undangan, meliputi pelaporan narkotika, psikotropika
dan pelaporan lainnya. Petunjuk teknis mengenai pencatatan dan pelaporan
akan diatur lebih lanjut oleh Direktur Jenderal. (PMK no. 73 tahun 2016).

25
2.5 Pengelolaan Narkotika Psikotropika dan Prekursor.

Berdasarkan PerBPOM No 4 Tahun 2018, pengelolaan sediaan farmasi
Narkotika, Psikotropika dan Prekursor diatur sebagai berikut:
1. Pengadaan
a. Pengadaan narkotika oleh fasilitas pelayanan kefarmasian harus
bersumber dari pedagang besar farmasi yang memiliki izin khusus
menyalurkan narkotika. Pengadaan psikotropika, dan/atau prekursor
farmasi oleh fasilitas pelayanan kefarmasian harus bersumber dari
pedagang besar farmasi.
b. Pengadaan narkotika, psikotropika, dan/atau prekursor farmasi harus
dilengkapi dengan surat pesanan elektronik maupun manual.
c. Surat pesanan dibuat sekurang-kurangnya rangkap 2 (dua) serta tidak
dibenarkan dalam bentuk faksimili dan fotokopi. Dua rangkap surat
pesanan diserahkan kepada pemasok dan 1 (satu) rangkap sebagai
arsip dan ditandatangani oleh Apoteker Penanggung Jawab,
dilengkapi dengan nama jelas, dan nomor surat izin praktik apoteker
(SIPA)/sesuai ketentuan perundang-undangan (PMK no 3 tahun 2015)
d. Surat pesanan narkotika, surat pesanan psikotropika, surat pesanan
prekursor farmasi dibuat terpisah dari surat pesanan untuk obat lain
sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
e. Arsip surat pesanan narkotika, surat pesanan psikotropika dan/atau
surat pesanan prekursor farmasi harus disimpan sekurang- kurangnya
selama 5 (lima) tahun berdasarkan tanggal dan nomor urut surat
pesanan. (PMK no. 3 tahun 2015)
2. Penerimaan
Penerimaan Narkotika, Psikotropika dan/atau Prekursor Farmasi oleh
Fasilitas Pelayanan Kefarmasian harus berdasarkan Faktur pembelian
dan/atau Surat Pengiriman Barang yang sah. Penerimaan narkotika,
psikotropika dan/atau prekursor farmasi di fasilitas pelayanan kefarmasian
harus dilakukan oleh Apoteker penanggung jawab.
3. Penyimpanan

26
a. Narkotika harus disimpan dalam lemari khusus penyimpanan

narkotika sedangkan psikotropika harus disimpan dalam lemari khusus
penyimpanan psikotropika.
b. Prekursor farmasi harus disimpan di tempat yang aman berdasarkan
analisis risiko.
c. Lemari khusus penyimpanan narkotika harus mempunyai 2 (dua) buah
kunci yang berbeda, satu kunci dipegang oleh Apoteker penanggung
jawab dan satu kunci lainnya dipegang oleh pegawai lain yang
dikuasakan. Sedangkan lemari khusus penyimpanan psikotropika
harus mempunyai 2 (dua) buah kunci yang berbeda, satu kunci
dipegang oleh Apoteker penanggung jawab dan satu kunci lainnya
dipegang oleh pegawai lain yang dikuasakan. apabila Apoteker
penanggung jawab berhalangan hadir dapat menguasakan kunci
kepada pegawai lain.
d. Melakukan stok opname narkotika dan psikotropika secara berkala
sekurang-kurangnya sekali dalam 1 (satu) bulan dan melakukan stok
opname prekursor farmasi secara berkala sekurang-kurangnya sekali
dalam 6 (enam) bulan (PMK no. 3 tahun 2015)
4. Penyerahan
a. Penanggungjawab fasilitas pelayanan kefarmasian wajib bertanggung
jawab terhadap penyerahan narkotika, psikotropika dan/atau prekursor
farmasi.
b. Penyerahan narkotika, psikotropika, dan prekursor farmasi golongan
obat keras kepada pasien hanya dapat dilakukan berdasarkan resep
dokter.
c. Resep yang diterima dalam rangka penyerahan narkotika, psikotropika
dan/atau prekursor farmasi wajib dilakukan skrining resep yang
dilayani harus asli, ditulis dengan jelas dan lengkap, tidak dibenarkan
dalam bentuk faksimili dan fotokopi, termasuk fotokopi blanko resep.
d. Selain dapat menyerahkan kepada pasien, Apotek juga dapat
menyerahkan narkotika, psikotropika dan/atau prekursor farmasi
kepada: Apotek lainnya, puskesmas, instalasi farmasi rumah sakit,

27
instalasi farmasi klinik, dan dokter. Hal tersebut dapat dilakukan

apabila terjadi kelangkaan stok difasilitas distribusi dan terjadi
kekosongan stok di fasilitas pelayanan kefarmasian tersebut.
e. Fasilitas pelayanan kefarmasian dilarang mengulangi penyerahan obat
atas dasar resep yang diulang (iter) apabila resep aslinya mengandung
narkotika.
f. Fasilitas pelayanan kefarmasian dilarang menyerahkan narkotika
berdasarkan salinan resep yang baru dilayani sebagian atau belum
dilayani sama sekali apabila tidak menyimpan resep asli.
g. Apotek hanya dapat menyerahkan narkotika berdasarkan resep yang
ditulis oleh dokter yang berpraktek diprovinsi yang sama dengan
Apotek tersebut, kecuali resep tersebut telah mendapat persetujuan
dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota tempat Apotek yang akan
melayani resep tersebut.
h. Resep dan/atau surat permintaan tertulis narkotika, psikotropika dan
prekursor farmasi masing-masing harus disimpan terpisah dari resep
dan/ atau surat permintaan tertulis lainnya.
i. Pemusnahan resep dilakukan dengan cara dibakar atau dengan cara
lain yang sesuai oleh Apoteker Penanggung Jawab dan disaksikan
oleh sekurang-kurangnya seorang petugas fasilitas pelayanan
kefarmasian.
j. Pada pemusnahan resep, harus dibuat berita acara pemusnahan.
Pemusnahan resep wajib dilaporkan dengan melampirkan berita acara
pemusnahan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
setempat dan tembusan Kepala Balai Pengawas Obat dan Makanan
setempat. (PMK no. 3 tahun 2015)
5. Pemusnahan
a. Pemusnahan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi hanya
dilakukan dalam hal diproduksi tanpa memenuhi standar dan
persyaratan yang berlaku dan/atau tidak dapat diolah kembali; telah
kadaluwarsa; tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan
kesehatandan /atau untuk pengembangan ilmu pengetahuan, termasuk

28
sisa penggunaan; dibatalkan izin edarnya; atau berhubungan dengan

tindak pidana.
b. Penanggung jawab fasilitas pelayanan kefarmasian wajib memastikan
kemasan termasuk label narkotika, psikotropika, dan/atau prekursor
farmasi yang akan dimusnahkan telah dirusak.
c. Untuk melakukan kegiatan pemusnahan narkotika, psikotropika dan
prekursor farmasi Apoteker penanggungjawab Apotek menyampaikan
surat pemberitahuan dan permohonan saksi kepada Dinas Kesehatan
Kabupaten/kota dan/atau Balai Besar/Balai Pengawas Obat dan
Makanan setempat
d. Penanggung jawab Apotek yang melaksanakan pemusnahan
narkotika, psikotropika dan prekursor farmasi harus membuat berita
acara pemusnahan yang dibuat dalam 3 rangkap dan tembusannya
disampaikan kepada Direktur Jendral dan Kepala Badan/ Kepala
Balai.
6. Pencatatan
Apotek yang melakukan penyaluran dan penyerahan narkotika
psikotropika dan prekursor farmasi wajib membuat pencatatan mengenai
pemasukan dan/atau pengeluaran narkotika, psikotropika dan prekursor
farmasi Seluruh dokumen pencatatan, dokumen penerimaan, dokumen
penyaluran, dan/atau dokumen penyerahan termasuk surat pesanan
narkotika, psikotropika dan prekursor farmasi wajib disimpan secara
terpisah paling singkat 3 (tiga) tahun (PMK no. 3 tahun 2015) Pelaporan
Apotek wajib membuat, menyimpan, dan menyampaikan laporan
pemasukan dan penyerahan/ penggunaan narkotika dan psikotropika, setiap
bulan kepada kepala dinas kesehatan kabupaten/kota dengan tembusan
kepala balai setempat. Pelaporan dapat menggunakan sistem pelaporan
narkotika, psikotropika, dan/atau prekursor farmasi secara elektronik paling
lambat setiap tanggal 10 bulan berikutnya. (PMK no. 3 tahun 2015).

29
2.6 Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No 9 Tahun 2014 tentang klinik,
klinik adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan
kesehatan perorangan yang menyediakan pelayanan medis dasar dan atau
spesialistik. Instalasi farmasi adalah bagian dari klinik yang bertugas
menyelenggarakan, mengoordinasikan, mengatur dan mengawasi seluruh kegiatan
pelayanan farmasi serta melaksanakan pembinaan teknis kefarmasian di klinik.
Klinik rawat jalan tidak wajib melaksanakan pelayanan farmasi akan tetapi klinik
rawat jalan yang menyelenggarakan pelayanan kefarmasian wajib memiliki
Apoteker yang memiliki surat izin praktik apoteker (SIPA) sebagai penanggung
jawab.
Menurut Apoteker preseptor lahan bahwa standar pelayanan kefarmasian
di klinik mengacu pada standar pelayanan kefarmasian di Apotek karena sampai
saat ini belum ada acuan mengenai standar pelayanan kefarmasian di klinik.
2.7 Pelayanan Farmasi Klinik.

Pelayanan farmasi klinik di Apotek merupakan bagian dari Pelayanan
Kefarmasian yang langsung dan bertanggungjawab kepada pasien berkaitan
dengan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai dengan
maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan kualitas hidup pasien
(PMK No. 73 tahun 2016).
1. Pengkajian dan Pelayanan Resep
Kegiatan pengkajian Resep meliputi administrasi, kesesuaian farmasetik dan
pertimbangan klinis.
a. Kajian administratif meliputi: nama pasien, umur, jenis kelamin dan
berat badan, nama dokter, nomor surat izin praktik (SIP), alamat,
nomor telepon dan paraf, dan tanggal penulisan Resep.
b. Kajian kesesuaian farmasetik meliputi: bentuk dan kekuatan sediaan,
stabilitas dan kompatibilitas (ketercampuran obat).
c. Pertimbangan klinis meliputi: ketepatan indikasi dan dosis obat,
aturan, cara dan lama penggunaan obat, Duplikasi dan/atau
polifarmasi, reaksi obat yang tidak diinginkan (alergi, efek samping

30
obat, manifestasi klinis lain), kontraindikasi; dan interaksi. Jika

ditemukan adanya ketidaksesuaian dari hasil pengkajian maka
Apoteker harus menghubungi dokter penulis resep.
2. Dispensing
Dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan dan pemberian informasi
obat. Setelah melakukan pengkajian resep dilakukan hal sebagai berikut:
a. Menyiapkan obat sesuai dengan permintaan resep:
1) Menghitung kebutuhan jumlah obat sesuai dengan resep
2) Mengambil obat yang dibutuhkan pada rak penyimpanan dengan
memperhatikan nama obat, tanggal kadaluwarsa dan keadaan
fisik obat.
b. Melakukan peracikan obat bila diperlukan
c. Memberikan etiket sekurang-kurangnya meliputi:
1) Warna putih untuk obat dalam/oral
2) Warna biru untuk obat luar dansuntik
3) Menempelkan label“ kocok dahulu” pada sediaan bentuk
suspensi atau emulsi.
d. Memasukkan obat ke dalam wadah yang tepat dan terpisah untuk obat
yang berbeda untuk menjaga mutu obat dan menghindari penggunaan
yang salah.
Setelah penyiapan obat dilakukan hal sebagai berikut:
1. Sebelum obat diserahkan kepada pasien harus dilakukan pemeriksaan
kembali mengenai penulisan nama pasien pada etiket, cara
penggunaan serta jenis dan jumlah obat (kesesuaian antara penulisan
etiket dengan resep) memanggil nama dan nomor tunggu pasien
2. Memeriksa ulang identitas dan alamat pasien
3. Menyerahkan obat yang disertai pemberian informasi obat
4. Memberikan informasi cara penggunaan obat dan hal-hal yang terkait
dengan obat antara lain manfaat obat, makanan dan minuman yang
harus dihindari, kemungkinan efek samping, cara penyimpanan obat
dan lain-lain

31
5. Penyerahan obat kepada pasien hendaklah dilakukan dengan cara yang

baik, mengingat pasien dalam kondisi tidak sehat mungkin emosinya
tidak stabil
6. Memastikan bahwa yang menerima obat adalah pasien atau
keluarganya
7. Membuat salinan resep sesuai dengan resep asli dan diparaf oleh
Apoteker (apabila diperlukan)
8. Menyimpan resep pada tempatnya
9. Apoteker membuat catatan pengobatan pasien dengan menggunakan
formulir. Apoteker di Apotek juga dapat melayani obat non resep atau
pelayanan swamedikasi. Apoteker harus memberikan edukasi kepada
pasien yang memerlukan obat non resep untuk penyakit ringan dengan
memilihkan obat bebas atau bebas terbatas yang sesuai.
3. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Pelayanan informasi obat merupakan kegiatan yang dilakukan oleh
Apoteker dalam pemberian informasi mengenai obat yang tidak memihak,
dievaluasi dengan kritis dan dengan bukti terbaik dalam segala aspek
penggunaan obat kepada profesi kesehatan lain, pasien atau masyarakat.
informasi mengenai obat termasuk obat resep, obat bebas dan herbal.
Informasi meliputi dosis, bentuk sediaan, formulasi khusus, rute dan metoda
pemberian, farmakokinetik, farmakologi, terapeutik dan alternatif, efikasi,
keamanan penggunaan pada ibu hamil dan menyusui, efek samping,
interaksi, stabilitas, ketersediaan, harga, sifat fisika atau kimia dari Obat dan
lain-lain.
Kegiatan pelayanan informasi obat di Apotek meliputi:
a. Menjawab pertanyaan baik lisan maupun tulisan;
b. Membuat dan menyebarkan buletin/brosur/leaflet,
pemberdayaan masyarakat (penyuluhan);
c. Memberikan informasi dan edukasi kepada pasien;
d. Memberikan pengetahuan dan keterampilan kepada mahasiswa
farmasi yang sedang praktik profesi;
e. Melakukan penelitian penggunaan obat;

32
f. Membuat atau menyampaikan makalah dalam forum ilmiah;

g. Melakukan program jaminan mutu.
Pelayanan informasi obat harus didokumentasikan untuk membantu
penelusuran kembali dalam waktu yang relatif singkat dengan menggunakan
Formulir.
Hal-hal yang harus diperhatikan dalam dokumentasi pelayanan
informasi obat:
a. Topik Pertanyaan;
b. Tanggal dan waktu pelayanan informasi obat diberikan;
c. Metode pelayanan informasi obat (lisan, tertulis, lewat telepon);
d. Data pasien (umur, jenis kelamin, berat badan, informasi lain
seperti riwayat alergi, apakah pasien sedang hamil/menyusui,
data laboratorium);
e. Uraian pertanyaan;
f. Jawaban pertanyaan;
g. Referensi;
h. Metode pemberian jawaban (lisan, tertulis, pertelepon) dan data
Apoteker yang memberikan Pelayanan Informasi Obat.
4. Konseling
Konseling merupakan proses interaktif antara Apoteker dengan
pasien/keluarga untuk meningkatkan pengetahuan, pemahaman, kesadaran
dan kepatuhan sehingga terjadi perubahan perilaku dalam penggunaan Obat
dan menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien. Untuk mengawali
konseling, Apoteker menggunakan three prime questions. Apabila tingkat
kepatuhan pasien dinilai rendah, perlu dilanjutkan dengan metode Health
Belief Model. Apoteker harus melakukan verifikasi bahwa pasien atau
keluarga pasien sudah memahami obat yang digunakan. Kriteria
pasien/keluarga pasien yang perlu diberi konseling :
a. Pasien kondisi khusus (pediatri, geriatri, gangguan fungsi hati dan/atau
ginjal, ibu hamil dan menyusui).
b. Pasien dengan terapi jangka panjang/penyakit kronis (misalnya:TB,
DM, AIDS, epilepsi).

33
c. Pasien yang menggunakan obat dengan instruksi khusus(penggunaan

kortikosteroid dengan tapperingdown/off)
d. Pasien yang menggunakan obat dengan indeks terapi sempit (digoksin,
fenitoin, teofilin)
e. Pasien dengan polifarmasi; pasien menerima beberapa obat untuk
indikasi penyakit yang sama. Dalam kelompok ini juga termasuk
pemberian lebih dari satu obat untuk penyakit yang diketahui dapat
disembuhkan dengan satu jenis obat.
f. Pasien dengan tingkat kepatuhan rendah. Tahap kegiatan konseling:
1) Membuka komunikasi antara Apoteker dengan pasien
2) Menilai pemahaman pasien tentang penggunaan obat melalui
Three Prime Questions, yaitu:
a) Apa yang disampaikan dokter tentang obat anda?
b) Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang cara pemakaian
obat anda?
c) Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang hasil yang
diharapkan setelah anda menerima terapi obat tersebut?
3) Menggali informasi lebih lanjut dengan memberi kesempatan
kepada pasien untuk mengeksplorasi masalah penggunaan obat
4) Memberikan penjelasan kepada pasien untuk menyelesaikan
masalah penggunaan obat
5) Melakukan verifikasi akhir untuk memastikan pemahaman
pasien Apoteker mendokumentasikan konseling dengan
meminta tanda tangan pasien sebagai bukti bahwa pasien
memahami informasi yang diberikan dalam konseling dengan
menggunakan formulir.
5. Pelayanan Kefarmasian di Rumah (Home Pharmacy Care)
Apoteker sebagai pemberi layanan diharapkan juga dapat
melakukan pelayanan kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah,
khususnya untuk kelompok lansia dan pasien dengan pengobatan penyakit
kronis lainnya. Jenis pelayanan kefarmasian dirumah yang dapat dilakukan
oleh Apoteker, meliputi :

34
a. Penilaian/pencarian (assessment) masalah yang berhubungan dengan

pengobatan
b. Identifikasi kepatuhan pasien
c. Pendampingan pengelolaan obat dan/atau alat kesehatan di rumah,
misalnya cara pemakaian obat asma, penyimpanan insulin
d. Konsultasi masalah obat atau kesehatan secara umum
e. Monitoring pelaksanaan, efektifitas dan keamanan penggunaan obat
berdasarkan catatan pengobatan pasien
f. Dokumentasi pelaksanaan Pelayanan Kefarmasian dirumah dengan
menggunakan formulir.
6. Pemantauan Terapi Obat (PTO)

Merupakan proses yang memastikan bahwa seorang pasien
mendapatkan terapi obat yang efektif dan terjangkau dengan
memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek samping. Kriteria pasien:
a) Anak-anak dan lanjut usia, ibu hamil dan menyusui.
b) Menerima Obat lebih dari 5 (lima) jenis (polifarmasi)
c) Adanya multidiagnosis.
d) Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati.
e) Menerima obat dengan indeks terapi sempit
f) Menerima obat yang sering diketahui menyebabkan reaksi obat yang
merugikan.
Kegiatan yang dilakukan pada pemantauan terapi obat:
a) Memilih pasien yang memenuhi kriteria
b) Mengambil data yang dibutuhkan yaitu riwayat pengobatan pasien
yang terdiri dari riwayat penyakit, riwayat penggunaan obat dan
riwayat alergi; melalui wawancara dengan pasien atau keluarga pasien
atau tenaga kesehatan lain
c) Melakukan identifikasi masalah terkait obat. Masalah terkait obat
antara lain adalah adanya indikasi tetapi tidak diterapi, pemberian obat
tanpa indikasi, pemilihan obat yang tidak tepat, dosis terlalu tinggi,

35
dosis terlalu rendah, terjadinya reaksi obat yang tidak diinginkan atau
terjadinya interaksi obat
d) Apoteker menentukan prioritas masalah sesuai kondisi pasien dan
menentukan apakah masalah tersebut sudah atau berpotensi akan
terjadi
e) Memberikan rekomendasi atau rencana tindak lanjut yang berisi
rencana pemantauan dengan tujuan memastikan pencapaian efek
terapi dan meminimalkan efek yang tidak dikehendaki
f) Hasil identifikasi masalah terkait obat dan rekomendasi yang telah
dibuat oleh Apoteker harus dikomunikasikan dengan tenaga kesehatan
terkait untuk mengoptimalkan tujuan terapi
g) Melakukan dokumentasi pelaksanaan pemantauan terapi obat dengan
menggunakan Formulir.
7. Monitoring Efek Samping Obat (MESO)

Merupakan kegiatan pemantauan setiap respon terhadap obat yang
merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis normalyang
digunakan pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis dan terapi atau
memodifikasi fungsi fisiologis. Kegiatan:
a) Mengidentifikasi obat dan pasien yang mempunyai resiko tinggi
mengalami efek samping Obat.
b) Mengisi formulir monitoring efek samping obat (MESO)
c) Melaporkan ke pusat monitoring efek samping obat nasional dengan
menggunakan Formulir.
Faktor yang perlu diperhatikan:
1) Kerjasama dengan tim kesehatan lain.
2) Ketersediaan formulir monitoring efek samping obat
2.8 Evaluasi Mutu Pelayanan Kefarmasian (PMK No. 73 tahun 2016)

Dalam Peraturan Menteri Kesehatan nomor 73 tahun 2016 menjelaskan
bahwa evaluasi mutu di Apotek dilakukan terhadap:
A. Mutu Manajerial

36
1. Metode Evaluasi
a. Audit
Audit merupakan usaha untuk menyempurnakan kualitas
pelayanan dengan pengukuran kinerja bagi yang memberikan
pelayanan dengan menentukan kinerja yang berkaitan dengan standar
yang dikehendaki. Oleh karena itu, audit merupakan alat untuk
menilai, mengevaluasi, menyempurnakan pelayanan kefarmasian
secara sistematis.
Audit dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring
terhadap proses dan hasil pengelolaan.
Contoh:
a) Audit sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai
lainnya (stock opname)
b) Audit kesesuaian SPO
c) Audit keuangan (cashflow, neraca, laporan rugi laba) Review
Review yaitu tinjauan/kajian terhadap pelaksanaan pelayanan
kefarmasian tanpa dibandingkan dengan standar. Review dilakukan
oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring terhadap pengelolaan
Sediaan Farmasi dan seluruh sumber daya yang digunakan.
Contoh:
a) Pengkajian terhadap obat fast/slowmoving
b) Perbandingan harga obat
b. Observasi
Observasi dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil
monitoring terhadap seluruh proses pengelolaan Sediaan Farmasi.
Contoh:
a) Observasi terhadap penyimpanan obat
b) Proses transaksi dengan distributor
c) Ketertiban dokumentasi
2. Indikator Evaluasi Mutu
a) kesesuaian proses terhadap standar
b) efektifitas dan efisiensi

37
B. Mutu Pelayanan Farmasi Klinik

1. Metode Evaluasi Mutu
a. Audit
terhadap proses dan hasil pelayanan farmasi klinik.
Contoh:
1) audit penyerahan obat kepada pasien oleh Apoteker
2) audit waktu pelayanan
b. Review
Review dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring
terhadap pelayanan farmasi klinik dan seluruh sumber daya yang
digunakan Contoh: review terhadap kejadian medication error. Survei
yaitu pengumpulan data dengan menggunakan kuesioner. Survei
dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring terhadap mutu
pelayanan dengan menggunakan angket/kuesioner atau wawancara
langsung
Contoh: tingkat kepuasan pasien.
c. Observasi
Observasi yaitu pengamatan langsung aktivitas atau proses
dengan menggunakan cek list atau perekaman. Observasi dilakukan
oleh berdasarkan hasil monitoring terhadap seluruh proses pelayanan
farmasi klinik.
Contoh : observasi pelaksanaan SPO pelayanan
2. Indikator Evaluasi
Mutu Indikator yang digunakan untuk mengevaluasi mutu
pelayanan adalah:
a. Pelayanan farmasi klinik diusahakan zero deffect dari medication
error;
b. Standar prosedur operasional (SPO): untuk menjamin mutu pelayanan
sesuai dengan standar yang telah ditetapkan;
c. Lama waktu pelayanan resep antara 15-30 menit;

d. Keluaran pelayanan kefarmasian secara klinik berupa
kesembuhan penyakit pasien, pengurangan atau
hilangnya gejala penyakit, pencegahan terhadap
penyakit atau gejala, memperlambat perkembangan
penyakit.

BAB III
TINJAUAN KHUSUS
3.1 Apotek
3.1.1 Sejarah Bionik Farma
Apotek Bionik Farma didirikan oleh PT Propan Raya Dan mulai

beroperasi pada tanggal 1 Januari 2018, Kemudian Apotek Bionic
Farma terpilih oleh BPJS Kesehatan sebagai satu-satunya Apotek Rujuk
Balik BPJS di sekitar Curug dan Cikupa.
Surat penunjukkan Apotek Bionik Farma sebagai Apotek Rujuk Balik

BPJS resmi dikeluarkan BPJS kesehatan per 26 April 2019. Dengan adanya
penunjukkan ini, maka Apotik Bionik Farma resmi ditetapkan sebagai
Apotek Rujuk Balik untuk mendukung klinik BPJS lainnya sebagai tempat
penyedia/pengambilan obat.
Saat ini, sudah 11 tempat klinik BPJS di sekitar Curug dan Cikupa yang
pengambilan obatnya harus dilakukan di Apotek Bionik Farma.
Kemungkinan, jumlah klinik akan ada penambahan ke depannya,” ucap
Operational Head Klinik Darma Nusantara, dr. Aloysius Arifin.
Kesebelas klinik BPJS yang pengambilan obatnya harus di Apotek

Bionik Farma meliputi Klinik Darma Nusantara, Klinik Sumber Asih,
Klinik Sahabat, Klinik IMI, Klinik Dr. Surono, Klinik Karunia Husada,
Klinik Panata Jaya, Klinik Aliya Bitung, Klinik Mitra Sehat, Klinik Siti
Mariyah, dan Puskesmas Curug.

42
Visi, Misi, dan Motto Apotek Bionik Farma

A. Visi Apotek :
Menjadi jaringan apotek nasional yang terpercaya, melayani sesama
dengan setulus hati dan memberikan informasi yang benar tentang
obat sesuai kode etik kefarmasian
B. Misi Apotek :
1. Memberikan pelayanan kesehatan secara professional dan
bermutu.
2. Menjalin Kerjasama yang baik dengan relasi
Dengan tata nilai :
1. Melayani dengan empati, bersikap sopan, santun, ramah,
antusias dan jujur
2. Inisiatif cepat tanggap serta cekatan dalam menjalankan tugas
C. Motto Apotek Bionik:
Murah dan bermutu

3.1.1 Lokasi Apotek
Apotek Bionik Farma terletak di Jalan Gatot Subroto KM.9, Tangerang.
Melihat lokasinya, apotek ini terletak di jalan utama yang menghubungkan
Tangerang dan Serang. Dengan lokasi yang super strategis dan terletak di jalan
utama, apotek jadi sangat mudah dijangkau oleh banyak orang, sehingga tak perlu
mencari susah-susah alamatnya.Sumber Daya Manusia
Instiut Sains dan Teknologi Nasional

43
1. Apotek Bionic Farma
NO JABATAN NAMA
1. Pimpinan Apotek dr. Aloysius Arifin
2. Apoteker Penanggungjawab Apotek apt. Mei Wulandari, S.Farm
3 Apoteker Pendamping Apotek Apt. Rosalia Riarja riarsi, S.Farm
a. Asisten Apoteker Lulu luthfiah octaviani, S.Farm
b. Asisten Apoteker Nakita adila sultanah muslim, S.Farm
Tabel 7. Struktur Organisasi dan SDM Apotek Bionik Farma
Untuk sumber daya manusia secara khusus di Apotek Bionik Farma

memiliki 2 (Dua) orang Apoteker, 1 Apoteker penanggung jawab Apotek
(APA) dengan latar pendidikan S1 kefarmasian dan profesi Apoteker serta
memiliki surat izin praktek Apoteker (SIPA) dan 1 Apoteker pendamping
Apotek (APING) dengan latar pendidikan S1 kefarmasian dan profesi
Apoteker serta memiliki surat izin praktek Apoteker (SIPA) dimana
memiliki tugas atau wewenang sebagai koordinator pelayanan yang
bertanggung jawab serta mengkoordinir pelaksanaan fungsi pembelian,
penyimpanan dan pelayanan di Apotek. Apotek Bionik Farma memiliki
Apoteker pendamping dikarenakan peraturan PC IAI Kab. Tangerang
mewajibkan untuk semua Apotek yang dimiliki oleh pemilik non-Apoteker
maka Apotek tersebut harus mempunyai Apoteker pendamping dalam
perizinan dan pelaksanaannya. Jika tidak mengikuti peraturan tersebut maka
recom tidak diberikan sedangkan rekom penting untuk menjadi persyaratan
SIPA. Untuk Asisten Apoteker
berjumlah 2 orang dengan latar pendidikan S1 dengan memiliki surat tanda
registrasi tenaga teknis kefarmasian (STRTTK) dan telah memiliki surat izin
praktek tenaga teknis kefarmasian (SIPTTK).

44
3.2 Sarana dan Prasarana

1. Apotek Bionik Farma
Sarana dan prasarana yang diperlukan untuk menunjang Pelayanan
Kefarmasian di Apotek meliputi sarana yang memiliki fungsi yaitu ruang
penerimaan resep, ruang pelayanan resep dan peracikkan, ruang
penyerahan obat, ruang konseling, ruang penyimpanan sediaan farmasi,
alat kesehatan dan bahan medis habis pakai, dan ruang arsip.
Bangunan Apotek Bionik Farma terdiri dari 1 (Satu) lantai terbagi
atas beberapa ruang : ruang obat, ruang konsling, ruang Gudang obat,
dan ruang peneriaan resep, penyerahan obat, kasir digabung jadi 1 (satu),
lemari loker untuk menyimpan tas atau barang, dan toilet. Adapun
pembagian ruang atau tempat yang terdapat didalam Apotek Bionik
Farma antara lain:
a. Ruang Penerimaan Resep
Ruang Penerimaan Resep Apotek Bionik Farma berada dibagian
paling depan, mudah terlihat oleh pasien dan dilengkapi dengan
fasilitas Air Conditioner (AC), kursi, meja etalase, set komputer
b. Ruang Penyiapan obat

Ruang Penyiapan obat Apotek Bionik Farma meliputi rak obat dan
meja peracikkan. Pada meja racik terdapat alat peracikkan juga seperti
mortar plus stemper, blender obat, kertas puyer dan alat press puyer, sudip,
pot salep, gelas ukur, timbangan obat, etiket, salinan resep, dan peralatan
lain yang dibutuhkan dalam peracikan.
c. Ruang Penyerahan Obat
Ruang Penyerahan Obat Apotek Bionik Farma digabung dengan
ruang penerimaan resep, ruang tunggu, dan ruang kasir.
d. Ruang Konseling
Apotek Bionik Farma terdapat ruang konseling bersebelahan dengan
ruang penyerahan obat
e. Ruang Penyimpanan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan
Medis Habis Pakai
Ruang penyimpanan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan
medis habis pakai Apotek Bionik Farma dilengkapi dengan
lemari/rak obat, pendingin ruangan (AC), lemari pendingin, dan
lemari penyimpanan obat khusus narkotik dan psikotropik

45
3.3 Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai
Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai dilakukan sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku
pengendalian, pencatatan dan pelaporan. Berikut ini Pengelolaan Sediaan farmasi,
alat kesehatan dan bahan medis habis pakai di Apotek Bionik Farma :
1. Perencanaan
Perencanaan yang dilakukan di Apotek Bionik Farma
berdasarkan pola konsumsi masyarakat, dimana pola konsumsi dilihat
dari penggunaan obat sebelumnya. Apoteker melakukan penyediaan
obat berdasarkan dari laporan persediaan obat yang dilakukan oleh
petugas farmasi serta disesuaikan dengan formularium klinik yang
mana harus disesuaikan dengan prevelensi penyakit terbesar di klinik.
Apotek Bionik Farma melakukan perencanaan berdasarkan pola
konsumsi masyarakat sekitar dikarenakan Apotek Bionik Farma
belum lama berdiri sehingga masih menentukan perencanaan dengan
cara pengadaan obat sedikit demi sedikit terlebih dahulu, jika terdapat
obat yang sering dikonsumsi masyarakat maka dapat melakukan skala
prioritas.
2. Pengadaan
Pengadaan di Bionik Farma dilakukan sesuai dengan formularium.
Formularium diadakan agar mendapatkan listing fee / entry fee dari
principle farmasi yang product mereka masuk kedalam formularium.
Metode pemesanan obat yang di tawarkan oleh PBF melalui sistem
aplikasi online misalnya PT. Enseval dengan aplikasi Enseval mobile.
Metode langsung/manual dengan cara mengorder langsung ke
distributor. Pada Apotek Bionik Farma terdapat central purchasing hal
ini dilaksankan agar mendapatkan diskon besar untuk setiap
pembelian item, pembelian dalam jumlah besar untuk di distribusikan
pada Apotek Bionik Farma lainnya. Pengadaan di Apotek Bionik
Farma dilakukan sesuai dengan formularium. Apoteker melakukan
pengadaan obat dilakukan sesuai kebutuhan dan memesan langsung ke
PBF.

46
3. Penerimaan.
Perbekalan farmasi yang diterima oleh petugas Apotek yang berada di
Apotek Bionik Farma. kemudian melakukan pengecekan terhadap
jumlah, jenis, masa kadaluarsa sesuai isi faktur yang diterima lalu
disimpan dalam gudang, diletakkan di atas rak obat atau lemari obat.
Hal yang harus diperhatikan saat penerimaan untuk faktur dari
distributor di antaranya kesesuaian item, jumlah pesanan, nomor
batch, tanggal kadaluarsa dan juga harga yang tercantum berserta
diskon sudah sesuai atau tidak, serta pemeriksaan fisik barang guna
melihat apakah barang tidak mengalami kerusakan saat proses
pengantaran barang.
4. Penyimpanan
Apotek Bionik Farma menerapkan penyimpanan berdasarkan
alfabetis, bentuk sediaan, penyimpanan obat LASA (Look a Like,
Sound a Like) dan metode fast moving, dan pengeluaran obat
dilakukan dengan metode FEFO (First Expaired, First Out) dan FIFO
(First In, First Out). Penyimpanan Apotek Bionik Farma berdasarkan
kelas terapi obat serta disusun secara alfabetis dan sesuai dengan
bentuk sediaan.
5. Pemusnahan
Produk farmasi yang sudah tidak memenuhi syarat sesuai dengan
standar yang berlaku harus dimusnahkan. Pada Apotek Bionik Farma
dilakukan pemusnahan di masing-masing outlet, namun Obat dengan
ED kurang dari tiga bulan dapat return dengan syarat obat masih utuh,
box tidak terbuka atau rusak, faktur asli, dan faktur pajak. Keuntungan
dari return tersebut yaitu memotong tagihan pembayar obat di bulan
selanjutnya. beberapa hal yang harus diperhatikan pada pemusnahan
sediaan farmasi antara lain:
a. Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan
jenis dan bentuk sediaan.
b. Pemusnahan obat selain narkotika dan psikotropika dilakukan
oleh Apoteker dan disaksikan oleh tenaga kefarmasian lain yang
memiliki surat izin praktik atau surat izin kerja.
47
c. Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun
dapat dimusnahkan. Pemusnahan resep dilakukan oleh Apoteker
disaksikan oleh sekurang-kurangnya petugas lain di Apotek
dengan cara dibakar atau cara pemusnahan lain yang dibuktikan
dengan Berita Acara Pemusnahan Resep selanjutnya dilaporkan
kepada dinas kesehatan kabupaten/kota.
d. Pemusnahan Obat mengandung narkotika dan psikotropika
dilakukan oleh Apoteker penanggungjawab Apotek dan
disaksikan oleh perwakilan dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
Selama kami PKPA (praktek kerja profesi Apoteker) di Apotek
Bionik Farma melaksanakan pemusnahan di karenakan obat yang
sudah kadaluarsa masih disimpan dalam kotak dengan berlabel
“kadaluarsa”
6. Pengendalian
Apotek Bionik Farma melakukan pengendalian dengan kartu
stok untuk melihat stok maksimum dan stok minimum tujuannya
untuk memastikan tercapainya sasaran yang diinginkan sesuai dengan
strategi dan program yang telah ditetapkan sehingga tidak terjadi
kelebihan dan kekurangan/kekosongan obat di Ruang Farmasi.
Pengendalian dilakukan dengan bebebapa cara diantaranya melakukan
pencatatan keluar masuk obat dengan menggunakan kartu stok yang
sekurang- kurangnya memuat nama Obat, tanggal kadaluwarsa,
jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran dan sisa persediaan yang di
sesuaikan dengan stok fisik obat dan sistem computer. Selanjutnya
diadakan stok opname dengan tujuan untuk mempertahankan jenis
dan jumlah persediaan sesuai kebutuhan pelayanan, melalui
pengaturan sistem pesanan atau pengadaan, penyimpanan dan
pengeluaran dan juga untuk menghindari terjadinya kelebihan,
kekurangan, kekosongan, kerusakan, kadaluwarsa, kehilangan serta
pengembalian pesanan.

48
7. Pencatatan dan Pelaporan

Pencatatan Apotek Bionik Farma dilakukan pada setiap proses
pengelolaan Sediaan Farmasi dan BMHP yang meliputi pengadaan
(surat pesanan, faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota
atau struk penjualan) dan pencatatan lainnya disesuaikan dengan
kebutuhan. Pelaporan di lakukan di Apotek terdiri dari pelaporan
internal dan pelaporan eksternal. Pelaporan internal yaitu laporan
stock opname pada akhir bulan dilakukan penyesuaian antara stock
barang yang ada di gudang, tempat penyimpann dan sistem, untuk
selanjutnya di lakukan perencanaan dan pengadaan sesuai kebutuhan,
laporan kegiatan yang di laksanakan di Apotek, laporan keuangan,
laporan barang. Pelaporan eksternal yaitu pelaporan yang di buat
untuk memenuhi kewajiban Apotek sesuai dengan ketentuan
perundang-undangan, meliputi laporan pengunaan narkotika dan
psikotropika yang di lakukan setiap bulan pada minggu kedua melalui
aplikasi SIPNAP.

49
3.4 Pelayanan Farmasi Klinik

Pelayanan farmasi klinik di Apotek merupakan bagian dari Pelayanan
Kefarmasian yang langsung dan bertanggung jawab kepada pasien berkaitan
dengan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai dengan
maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.
Berikut merupakan pelayanan farmasi klinik di Apotek Bionik Farma :
1. Pengkajian Resep
Pengkajian resep di Apotek Bionik Farma dikarenakan menggunakan resep
tertulis/manual dan system aplikasi (OMNICARE) bagi pasien umum maka
dilakukan prosedur berikut :
a. Petugas farmasi membuka resep pada komputer (sistem/aplikasi).
b. Petugas farmasi memeriksa ketersediaan obat pada komputer
(sistem/aplikasi), dosis, dan aturan pemakaian.
c. Petugas farmasi menanyakan kepada dokter apabila ada obat yang kurang
jelas, habis atau ketidak sesuaian resep yang lain.
Sedangkan untuk Resep BPJS, resep tertulis/manual maka tahapannya
sebagai berikut :
a) Petugas farmasi mendapatkan resep tertulis dari pasien
b) Petugas farmasi memeriksa ketersediaan obat pada komputer
(system/aplikasi) meliputi bentuk sediaan, dosis obat dan petugas farmasi
dapat menggantikan nama obat secara otomatis meskipun nama dagang
generic berbeda tetapi isi kandung yang sama.
c) Jika terdapat resep obat yang kurang jelas atau tidak sesuai resep maka
petugas farmasi akan menanyakan kepada dokter yang menuliskan resep
dengan telepon dokter tersebut Pengkajian resep di Apotek Bionik Farma,
resep yang masuk ke dalam sistem bagian farmasi. Pengkajian resep meliputi

50
:
a. Kajian administrasi meliputi nama pasien, umur, jenis kelamin, berat
badan, nama dokter, nomor SIP dokter, alamat, nomor telepon paraf
dokter dan tanggal penulisan resep
b. Kajian farmasetik meliputi ketersedian obat yang dibutuhkan dari resep,
bentuk sedian, kekuatan sedian, stabilitas dan kompatibilitas
(ketercampuran obat pada saat peracikan )
c. Kajian klinis meliputi melihat adanya interaksi obat yang ada dalam
resep baik interaksi dengan obat atau nteraksi antara obat dengan makan
atau minuman, efek samping yang di timbulkan dari obat yang
merugikan pasien. Jika di temukan adanya ketidak sesuaian dari
hasil pengkajian resep Apoteker atau TTK (Tenaga Teknis Kefarmasian)
menghubungi dokter penulis resep. Pelayanan resep di Apotek Bionik Farma
terbagi atas pelayanan resep tunai/umum dan pelayanan resep kredit yang
disertai kegiatan pengkajian resep serta pengelolaan resep.

51
Pelayanan resep Apotek Bionik Farma meliputi:

1) Pelayanan Resep Tunai/umum
Pelayanan resep tunai/umum adalah pelayanan resep yang
pembayarannya dilakukan secara tunai. Penjualan obat dengan resep
tunai dilakukan terhadap pelanggan yang langsung datang ke Apotek.
Prosedur pelayanan resep tunai adalah sebagai berikut :
a. Pada bagian penerimaan resep, Apoteker/ Asisten Apoteker
menerima resep dari pasien/ keluarga pasien, lalu memeriksa
kelengkapan dan keabsahan resep.
b. Asisten Apoteker akan memeriksa ketersediaan obat dalam
persediaan. Bila obat tidak tersedia atau kosong, maka dilihat stock
obat yang ada di kimia farma lainnya dan atau menawarkan obat
lain yang memiliki kandungan yang sama dan bertanya kepada
pasien/ keluarga jikalau setuju atau tidak. Bila obat yang
dibutuhkan tersedia, selanjutnya dilakukan pemberian harga dan
diberitahukan kepada pasien/keluarga pasien. Setelah disetujui oleh
pasien/keluarga pasien, petugas Apotek akan meminta nomor
telepon dan alamat pasien sebagai arsip dan segera dilakukan
pembayaran tunai atau menggunakan debet/kredit card atas obat
pada bagian kasir. Bila obat hanya diambil sebagian, maka petugas
membuat Salinan resep untuk pengambilan sisanya. Bagi yang
memerlukan kwitansi dapat pula dibuatkan kwitansi dan Salinan
resep dibelakang kwitansi.
c. Setelah dilakukan pembayaran, pasien diberikan struk pembayaran,
dan menunggu di ruang tunggu Apotek.
d. Kasir menyerahkan resep kepada bagian peracikan atau penyiapan
obat. Selanjutnya asisten Apoteker pada bagian peracikan obat atau

52
penyiapan obat akan meracik dan menyiapkan obat sesuai dengan

resep.
e. Setelah selesai disiapkan obat diberi etiket dan dikemas.
f. Sebelum obat diberikan dilakukan pemeriksaan kembali dengan
orang yang berbeda meliputi resep, nama pasien, kebenaran obat,
jumlah dan etiketnya.
g. Obat diserahkan kepada pasien/keluarga pasien sesuai dengan
resep, lalu memberikan pelayanan informasi obat (PIO)/ konseling
kepada pasien.
2) Pelayanan Resep Kredit (BPJS dan Asuransi)
Pelayanan resep yang pembayarannya dilakukan secara kredit.
Penagihan biaya resep kredit dilakukan oleh BM kepada instansi yang
telah bekerja sama. Prosedur pelayanan resep kredit hampir sama
dengan pelayanan resep tunai. Perbedaannya hanya terletak pada
pemberian harga dan cara bayarnya. Dimana untuk resep kredit ini
pasien tidak membayar langsung tetapi cukup menunjukan kartu
identitas kepegawaian Kepada petugas Apotek dan memenuhi
administrasinya. Pelayanan resep kredit diantaranya:
a. Sebelum dilakukan pengambilan obat petuga melakukan
pengecakan resep apakah telah sesuai dengan persetujuan klaim
dari perusahaan yang bersangkutan.
b. Resep diperiksa kelengkapannya dan diperiksa apakah obat berada
dalam formularium instansti tersebut. Jika sesuai resep langsung
dikerjakan oleh petugas Apotek, namun jika ada obat diluar
formularium, maka petugas akan melakukan konfirmasi kembali
dengan pasien. Selanjutnya, pasien memutuskan penebusan obat
diluar formularium dengan membayar tunai obat tersebut, atau
konfirmasi kepada dokter dengan obat lain yang memiliki
kandungan yang sama yang ada dalam formularium.
c. Apabila stok tidak ada di apotek untuk memenuhi kebutuhan
pasien, maka obat akan di catat dalam buku bon obat, dan akan
diberikan copy resep kepada pasien untuk di tebus di apotek lain.
d. Pada saat penyerahan obat, petugas meminta tanda tangan dan
nomor telepon pasien sebagai bukti penerimaan obat. Resep-resep
kredit yang telah diberi harga diserahkan kebagian administrasi
53
untuk dikumpulkan, dicatat dan dijumlahkan berdasarkan instansi
lalu diberikan kepada bagian keuangan, dan bagian keuangan
membuatkan kwitansi untuk penagihan kepada perusahaan atau
instansi terkait. Sedangkan pembayaran yang dilakukan di Apotek
Bionik hanya menerima pelayanan resep tunai
2. Dispensing
Tahapan dispensing di Apotek Bionik Farma pemberian obat kepada
pasien. Adapun prosedur yang dilakukan yaitu:
a. Petugas farmasi melayani terlebih dahulu resep CITO, PIM.
b. Petugas farmasi melayani pasien sesuai dengan antrian obat pada
komputer (sistem/aplikasi).
c. Petugas farmasi mengambil obat yang dibutuhkan pada rak obat serta
menulis pengeluaran obat pada kartu stok
d. Petugas farmasi melakukan peracikan obat bila diperlukan dengan
memperhatikan nama obat, tanggal kadaluarsa dan keadaan fisik obat.
e. Petugas farmasi mengencerkan sirup kering sesuai takaran dengan air
yang layak minum.
f. Petugas farmasi memberikan pelabelan dengan ketentuan sebagai
berikut:
1) Etiket warna putih untuk obat oral
2) Etiket warna biru untuk obat luar
g. Petugas farmasi menuliskan pada etiket dengan jelas meliputi : tanggal
berobat, nama pasien, nama dokter, umur pasien, frekuensi pemakaian,
dan cara pemakaian. Tahapan dispensing obat yang yaitu mempersiapkan
obat sesuai dengan resep baik racikan maupun non racikan dengan
pengambilan obat di rak obat dengan memperhatikan jumlah, tanggal

54
kadaluarsa dan keadaan fisik obat. Obat yang sudah di ambil kemudian di
catat pada kartu stok tanggal dan jumlah pengambilan. Untuk obat non
racikan langsung dimasukkan kedalam plastik klip kemudian untuk obat
racikan akan diracik terlebih dahulu sesuai permintaan baik puyer
maupun salep. Selanjutnya setelah obat disiapkan oleh TTK diberi etiket
berdasarkan aturan pemakaian pada resep. Untuk obat oral diberikan
etiket putih dan untuk obat penggunaan luar diberikan etiket biru. Untuk
sediaan suspensi dan emulsi diberikan label “kocok dahulu”. Pada etiket
dituliskan nama pasien, nama dokter, tanggal lahir pasien, dan aturan
pakai obat. Untuk obat antibiotik di tulis “dihabiskan”. Setelah semua
obat selesai dilakukan disiapkan selanjutnya melakukan pengecekan
kembali agar tidak terjadi kesalahan resep pada pasien. Setelah itu obat
diberikan kepada pasien dan disertai dengan pemberian informasi obat.
Pelayanan informasi obat di Apotek Bionik Farma dilakukan sesuai
dengan tentang pelayanan informasi obat. Pelayanan informasi obat sudah
terakreditasi maka PIO sudah mempunyai arsip tersendiri. Prosedur yang
dilakukan pada PIO yaitu:
a. Petugas farmasi memberikan informasi kepada pasien berdasarkan resep
atau catatan pengobatan pasien (patient medication record) atau kondisi
kesehatan pasien baik lisan maupun tertulis.
b. Petugas Farmasi memanggil nama pasien seperti yang tertulis pada label
atau etiket obat.
c. Petugas farmasi memastikan bahwa obat yang diterima tepat pasien
dengan menanyakan nama dokter yang melayani dan tanggal lahir
pasien.
d. Petugas farmasi memastikan bahwa obat yang dterima sesuai dengan
indikasi penyakit pasien dengan menanyakan keluhan penyakit yang
dirasakan pasien.

55
e. Petugas farmasi menjawab pertanyaan pasien dengan jelas dan mudah

dimengerti, tidak bias, etis dan bijaksana baik secara lisan maupun
tertulis.
f. Petugas farmasi menyampaikan informasi penggunaan obat kepada
pasien meliputi :
1) Jumlah, jenis dan kegunaan masing – masing obat.
2) Bagaimana cara memakai /menggunakan obat
3) Waktu mengkonsumsi /menggunakan obat, sebelum dan sesudah
makan
4) Dosis yang diberikan
5) Frekuensi penggunaan obat untuk obat yang memerlukan rentang jam
penggunaan.
6) Peringatan atau efek samping obat. untuk obat yang memiliki efek
samping dengan perhatian khusus.
7) Bagaimana mengatasi jika terjadi masalah efek samping obat untuk
obat yang memiliki efek samping dengan perhatian khusus.
8) Tata cara penyimpanan obat untuk obat yang harus dengan
penyimpanan khusus
9) Petugas farmasi meminta tanda tangan pasien pada form / lembar
pemberian informasi obat.
Pemberian informasi terkait obat di Apotek Biomik dilakukan oleh
Apoteker dibantu oleh TTK. Sebelum dilakukan PIO dilakukan pengecekan
lagi kesesuaian resep elektronik/konvensional dengan obat yang telah di
siapkan untuk memastikan baik nama obat, dan kekuatan sediaan juga
aturan pakai yang tertera pada etiket agar tidak terjadi kesalahan pada saat
penyerahan obat. Pasien yang datang di persilahkan menyebutkan nama
kembali, nama dokter yang menangani dan tanggal lahir pasien serta
menyebutkan alamat rumah dan nomor telepon dan keluhan. Hal ini di
lakukan untuk mencegah adanya persamaan nama pasien dan mencegah
kesalahan pemberian obat. Selanjutnya dilakukan pemberian informasi
kepada pasien dan keluarga pasien terkait semua obat yang didapatkan saat
berobat. Tujuan pemberian informasi kepada pasien dan

56
keluarga agar supaya obat yang digunakan efektif dan tepat, dan tidak
terjadi kesalahan dalam penggunaan obat. Adapun informasi yang harus
infomasikan pada saat pemberian informasi obat kepada pasien yaitu nama
obat, kegunaan obat, aturan pakai, efek samping obat, dan informasi obat-
obat yang perlu diperhatikan seperti untuk antibiotik harus dihabiskan serta
penggunaan dan penyimpanan sediaan suppositoria. Akan tetapi Apotek
Bionik tidak mendokumentasikan pelayanan informasi obat seperti topik
pertanyaan, tanggal dan waktu pelayanan infomasi obat, metode pelayanan
informasi obat (lisan, tulisan atau lewat telepon), uraian pertanyaan,
menjawab pertanyaan, referensi, metode menjawab pertanyaan (lisan,
tulisan atau lewat telepon).
4. Konseling
Untuk Apotek Bionik terdapat tempat konseling tetapi selama kami
PKPA belum pernah melihat/melakukan konseling.
5. Pelayanan Kefarmasian di Rumah (home pharmacy care)
Pelayanan Kefarmasian di Rumah (home pharmacy care) Kegiatan
pelayanan kefarmasian di rumah (home care) merupakan kegiatan Apoteker
yang berkunjung ke rumah pasien khususnya pasien lansia dan pasien
dengan diagnosa penyakit kronis yang bertujuan untuk mengetahui
permasalahan yang dialami pasien terkait penggunaan obat, cara
penyimpanan dan identifikasi kepatuhan pasien. Jika sudah ditemukan
permasalahan maka Apoteker akan memberikan arahan agar tidak
memperburuk keadaan pasien. Dalam kegiatan ini pula pasien dan keluarga
pasien dapat melakukan konsultasi dan memperoleh edukasi dari Apoteker.
Pelayanan kefarmasian di Apotek Bionik belum melakukan pelayanan
kefarmasian di rumah.

57
Untuk Apotek Bionik belum melakukan pemantauan terapi obat

(PTO).
Untuk Apotek Bionik tidak melakukan monitoring efek samping obat
(MESO)
3.5 Evaluasi Mutu Pelayanan

a. Mutu Manajerial
Audit stok sediaan farmasi sering disebut stock opname. Stock opname
yang dilakukan di Apotek Bionik adalah 1 bulan sekali. Audit mutu
manajerial ini juga dilakukan oleh tim audit di Apotek .
b. Mutu Pelayanan Farmasi Klinik
terhadap proses dan hasil pelayanan farmasi klinik. Penyerahan obat
kepada pasien di Apotek Bionik diserahkan oleh tenaga teknis
kefarmasian yang disertai dengan pelayanan informasi obat (PIO) dimana
tujuan dari pelaksanaan PIO yaitu untuk menghindari terjadinya
kesalahan pemberian obat. Indikator yang digunakan untuk mengevaluasi
mutu pelayanan yaitu:
1) Tidak terjadi kesalahan pemberian obat
2) Waktu pelayananan resep racikan dan non racikan
3) Ketersediaan obat

58
3.5.1 Tugas SOP ( Standar Operasional Prosedur)

1. SOP Perencanaan
a. Pengertian :
Perencanaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
merupakan proses seleksi obat untuk menentukan jenis dan
jumlah obat dalam rangka memenuhi kebutuhan unit pelayanan
farmasi.
b. Tujuan :
Prosedur ini dibuat untuk pelaksanaan dan pengawasan kegiatan
perencanaan Sediaan Farmasi - Bahan Medis Habis Pakai

59
sehingga mendapatkan jumlah dan jenis yang sesuai kebutuhan

dan menjamin ketersediaan sediaan farmasi-Bahan Medis Habis
Pakai di sarana pelayanan.
c. Referensi :
a) Peraturan Pemerintah No.51 Tahun 2009 tentang
Pekerjaan Kefarmasian
b) Peraturan Menteri Kesehatan RI No.74 tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas
c) Peraturan Menteri Kesehatan RI No.73 tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek
d) Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
HK.01.07/MENKES/569/2017 Tentang Formularium
Nasional.
d. Prosedur
a) Petugas melakukan research secara berkala terkait
permintaan obat dan/atau laporan stok obat dari masing-
masing unit sesuai dengan pola konsumsi.
b) Melakukan kompilasi penggunaan sediaan farmasi-Bahan
Medis Habis Pakai setiap bulan.
c) Melakukan analisa untuk menetapkan prioritas dan jumlah
sediaan yang akan diadakan.
d) Melakukan monitoring distributor sediaan farmasi-Bahan
Medis Habis Pakai untuk menjamin keabsahan distributor
dan menjamin bahwa sediaan farmasi-Bahan Medis Habis
Pakai yang diadakan memenuhi persyaratan mutu.
2. SOP Pengadaan
a. Pengertian
Suatu kegiatan mengadakan obat – obatan yang dibutuhkan
untuk pelayanan kesehatan di sarana pelayanan kesehatan.
b. Tujuan

60
Prosedur ini dibuat untuk memenuhi kebutuhan obat di masing -

masing Unit pelayanan kesehatan sesuai dengan pola konsumsi
atau pola penyakit yang ada di wilayah unit pelayanan masing –
masing.
c. Referensi
Nasional.
d. Prosedur
a) Memeriksa Sediaan Farmasi- Bahan Medis Habis Pakai
yang sudah habis atau hampir habis (diketahui melalui
pengamatan visual atau dari kartu stok pada setiap obat),
dicatat di buku daftar obat habis (defecta).Pemesanan
Sediaan Farmasi - Bahan Medis Habis Pakai yang habis
pada PBF dilakukan perminggu atau sesuai dengan
kebiasaan datangnya PBF
b) Menentukan pesanan Sediaan Farmasi - Bahan Medis
Habis Pakai yang meliputi jenis (termasuk di dalamnya
bentuk sediaan dan kekuatan), jumlah, dan PBF yang
dipilih.
c) Menulis di Blanko Surat Pesanan (SP) :
- Surat Pesanan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai
a. Dibuat rangkap dua (masing-masing untuk PBF dan
arsip Apotek)

61
b. Ditulis nomor urut lembar SP, nama dan alamat

PBF, jenis dan jumlah obat yang dipesan
- Surat Pesanan Narkotika
a. Ditujukan pada PBF Kimia Farma, dibuat empat
rangkap empat (tiga untuk PBF Kimia Farma dam
satu arsip apotek)
b. Ditulis nomor urut lembar SP, nama, alamat dan
jabatan APJ sebagai pemesan, jenis dan jumlah yang
dipesan serta tujuan penggunaan.
c. Satu lembar SP hanya dapat digunakan untuk
memesan satu jenis Narkotika.
- Surat Pesanan Narkotika
a. Dibuat rangkap dua (masing-masing untuk PBF dan
arsip apotek)
b. Ditulis nomor urut lembar SP, nama, alamat dan
jabatan APJ sebagai pemesan, nama dan alamat
PBF, jenis dan jumlah obat yang dipesan
c. Satu lembar SP dapat digunakan untuk memesan
lebih dari satu jenis Psikotropika. SP ditandatangani
oleh APJ dan diberi stempel apotek.
3. SOP Pendistribusian
a. Pengertian
Proses kegiatan pengeluaran dan penyerahan obat dan bahan
medis habis pakai secara merata untuk memenuhi kebutuhan
unit farmasi
b. Tujuan
Untuk memenuhi kebutuhan unit pelayanan kesehatan yang ada
di Klinik dengan jenis, mutu, jumlah dan waktu yang tepat.
c. Referensi

62

d. Prosedur
a) Petugas farmasi menentukan jumlah obat berdasarkan
permintaan unti pelayanan masing-masing
b) Petugas menyiapkan obat yang akan diserahkan ke unit
pelayanan masing-masing
c) Petugas menyerahkan obat dan diterima di unit-unit
pelayanan, bersama-sama dengan bukti barang keluar.
5. SOP Penerimaan
a. Pengertian
Suatu kegiatan proses penerimaan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan bahan medis habis pakai dari distributor yang
sudah ditentukan
b. Tujuan
Prosedur ini dibuat untuk menjamin kesesuaian barang yang
diterima dengan surat pesanan (SP) serta menjamin barang yang
diterima dengan mutu yang baik
c. Referensi
Nasional.

63
.
d. Prosedur
a) Barang yang baru di antarkan kurir distributor harus
dipastikan dalam kondisi baik.
b) Petugas memastikan keaslian faktur dengan melakukan
pemeriksaan nama distributor, alamat distributor, dan
stempel basah distributor.
c) Petugas memeriksa kesesuaian jenis, jumlah, dan harga
sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis
pakai yang dikirmkan dengan surat pesanan dan faktur
d) Petugas melakukan pemeriksaan fisik sediaan farmasi, alat
kesehatan dan bahan medis habis pakai yang dikirim
meliputi kemasan sekunder dan kemasan primer
e) Bila jenis dan jumlah sediaan farmasi-Bahan Medis Habis
Pakai tidak sama, dikembalikan dan ditukar dengan yang
tertera pada faktur dan SP. Bila nomor batch tidak sesuai
dengan yang tertera maka pada faktur dituliskan nomor
batch barang yang diterima dan harus dimintakan tanda
tangan pengirim sebagai bukti bahwa batch yang dikirim
tidak sesuai dan sudah disesuaikan dengan sepengetahuan
si pengirim.
f) Bila rusak atau tanggal kedaluwarsa sudah dekat, diretur
kepada PBF.
g) Setelah pemeriksaan dan pencocokan selesai, faktur
ditandatangani pihak apotek dan diberi stempel apotek.
Faktur asli diberikan kepada PBF dan salinannya disimpan
sebagai arsip apotek.
h) Jika sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis
pakai yang diterima sesuai dengan ketentuan poin 1
sampai 4 maka segera disimpan sesuai dengan standar
penyimpanan

64
6. SOP Penyimpanan Obat
a. Pengertian :
Penyimpanan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai merupakan
kegiatan pengaturan terhadap Obat yang diterima agar aman
(tidak hilang), terhindar dari kerusakan fisik maupun kimia dan
mutunya tetap terjamin, sesuai dengan persyaratan yang
ditetapkan.
b. Tujuan :
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melaksanakan
penyimpanan obat.
c. Referensi :
a) UU No 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
b) Peraturan Pemerintah No 51 Tahun 2009 Tentang
c) Pedoman Permenkes No 74 tahun 2016 Standar
Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas
d. Prosedur
a. Petugas farmasi memastikan tempat penyimpanan obat
kering, tidak lembab, dan terhindar dari cahaya matahari
langsung.
b. Petugas farmasi memastikan stabilitas suhu penyimpanan
obat sesuai.
c. Petugas farmasi mengklasifikasikan obat dan perbekalan
kesehatan yang diterima berdasarkan efek farmakologi,
nama, bentuk kemasan, dan bentuk sediaan
d. Petugas farmasi menyusun obat dan Alkes didalam rak
gudang obat sesuai dengan bentuk kemasan dan sediaan.
Untuk kemasan botol cairan disimpan diatas lantai dengan
alas pallet. Khusus untuk psikotropika dan narkotika
disimpan didalam lemari khusus dengan pintu dan kunci
ganda.

65
e. Petugas farmasi menyimpan didalam lemari pendingin

untuk obat-obat yang membutuhkan suhu 2-8 oC.
f. Petugas farmasi mengatur penyimpanan obat berdasarkan
farmakologi dan secara alphabetis
g. Penyimpanan Obat LASA (Look a Like, Sound a like) di
jeda atau terdapat obat lain minimal satu obat diantara
obat satu dengan yang lain
h. Penyimpanan obat menggunakan metode FEFO (First
Expaired, First Out) dan FIFO (First In, First Out).
7. SOP Pengelolaan Obat
a. Pengertian
Pengelolaan sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis
Habis Pakai adalah proses kegiatan menyimpan sediaan pada
tempat aman dari pencurian serta gangguan fisik yang dapat
merusak mutu obat.
b. Tujuan
Untuk menjamin mutu dan menjamin ketersediaan Sediaan
Farmasi Bahan Medis Habis Pakai melalui administrasi
pencatatan persediaan perbekalan Farmasi
c. Referensi
a) Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 73 Tahun 2016
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek
b) Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang
c) Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 74 Tahun 2016
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas
d. Prosedur
a) Obat-obat yang ED nya kurang dari 4 bulan dipisahkan
beserta fakturnya.
b) Menghubungi distributornya untuk mengambil obat
tersebut
c) Salesman akan menukar obat-obat tersebut dengan obat

66
baru dengan ED yg lebih lama atau diganti dengan uang.

d) Untuk obat-obat yang tidak bisa diretur maka obat-obat
ED dikumpulkan tersendiri dan pemusnahan dilakukan
tiap tahun dan juga obat-obat yang rusak.
e) Pembuatan berita acara pemusnahan sediaan farmasi-
Bahan Medis Habis Pakai
f) Berita acara dibuat rangkap dua dan dikirim kepada :
a. Ka. Dinas Kesehatan Kabupaten
b. Ka. Dinas Kesehatan Provinsi
8. SOP Keuangan
a. Pengertian
Sarana Implementasi yang dibutuhkan sebagai pedoman dalam
melakukan penatausahaan keuangan
b. Tujuan
Prosedur ini dibuat untuk pelaksaan dan pengawasan kegiatan
keuangan.
c. Referensi
a) Peraturan Kementrian Kesehatan No. 39 tahun 2019
Tentang Pedoman Akuntansi dan Penyusuan Laporan
Keuangan Kementrian Kesehatan
b) Peraturan Kementrian Kesehatan No. 14 Tahun 2021
tentang Standar Kegiatan Usaha dan Produk Pada
Penyelenggaraan Perizinan Berusaha Berbasis Risiko
Sektor Kesehatan.
d. Prosedur
a) Bagian Keuangan Melakukan Pengelolaan dan
Pembukuan Transaksi Keuangan
b) Bagian Keuangan Membuat Laporan Keuangan Arus Kas
c) Bagian Keuangan Membuat Laporan Penjualan dan
Pembelian Persediaan Barang.

67
d) Bagian Keuangan Menyiapkan dan Melakukan

Pembayaran Hutang Usaha (AP).
e) Bagian Keuangan Melakukan Permintaan Dana untuk
Pembayaran Hutang Usaha (AP).
f) Bagian Keuangan Melakukan Pembayaran Gaji Karyawan
& Biaya Operasional.
g) Bagian Keuangan Mengontrol dan Membuat Laporan
Piutang Usaha (AR).
h) Bagian Keuangan Melakukan Pengarsipan Faktur
Pembelian.
i) Bagian Keuangan Membuat Laporan Keuangan Bulanan
sesuai SAK
j) Bagian Keuangan Membuat Laporan Pajak

78
BAB IV
PEMBAHASA
N
4.1 Jadwal PKPA

Praktek kerja profesi Apoteker (PKPA) mahasiswa Institut Sains dan
Teknologi Nasional di Apotek Bionik Farma dilaksanakan pada tanggal 01
Agustus - 30 Agustus 2022. Pelaksanaan PKPA di Apotek Bionik Farma dibagi
menjadi 2 jadwal shift yaitu Shift pagi pukul 07.00-15.00 WIB dan shift sore
pukul 13.00-21.00 WIB. Dalam satu minggu kami melaksanakan kegiatan PKPA
selama 6 hari dengan shift yang telah ditentukan, sedangkan untuk kegiatan
diskusi bersama preseptor dilaksanakan pada tanggal 10 Agustus, 21 Agustus, dan
tanggal 28 Agustus 2022. Pembagian Jadwal PKPA dapat dilihat pada Lampiran
1.
4.2 Sumber Daya

Apotek Bionik Farma dipimpin oleh seorang Apoteker Penanggung Jawab
Apotek dengan pendidikan S1 kefarmasian dan profesi Apoteker serta memiliki
surat izin praktek Apoteker (SIPA) dan memiliki surat tanda registrasi Apoteker
(STRA) dan seorang Apoteker Pendamping Apotek dengan pendidikan S1
Kefarmasian dan profesi Apoteker serta memiliki surat izin praktek Apoteker
(SIPA) dan memiliki surat tanda registrasi Apoteker (STRA) dimana memiliki
tugas atau wewenang sebagai koordinator pelayanan yang bertanggung jawab serta
menjalankan tugas untuk membuat perencanaan, pengadaan, penerimaan barang,
penyimpanan obat, pemusnahan dan penarikan obat, pengendalian, pencatatan dan
pelaporan serta pelayanan lain di Apotek. serta dibantu oleh 2 orang TTK dengan
latar pendidikan S1 farmasi dan memiliki surat tanda registrasi tenaga teknis
kefarmasian (STRTTK) dan telah memiliki surat izin praktek tenaga teknis
kefarmasian (SIPTTK). Kegiatan operasional di Apotek Bionik Farma
dilaksanakan setiap hari, Senin- Minggu pukul 07.00-22.00 WIB yang dibagi
menjadi 2 shift kerja yaitu shift pagi dan shift siang, Setiap pegawai mendapat 2
hari libur dalam seminggu. Apotek Bionik Farma sudah memenuhi persyaratan
PMK 73 Tahun 2016 yaitu Pelayanan Kefarmasian di Apotek diselenggarakan oleh
Apoteker. Dalam melakukan Pelayanan Kefarmasian Apoteker harus memenuhi
kriteria persyaratan administrasi yaitu memiliki ijazah dari institusi pendidikan
farmasi yang terakreditasi, memiliki surat tanda registrasi Apoteker (STRA),
memiliki sertifikat kompetensi yang masih berlaku dan memiliki surat izin praktik
79
Apoteker (SIPA).

80
4.3 Sarana dan Prasarana

.
1. Apotek Bionik Farma
Apotek Bionik Farma memiliki lokasi yang strategis juga dikarenakan
berada di tepi jalan utama yang menghubungkan Tangerang dan serang
sehingga lokasi yang ditempuh sangat mudah, terdapat angkutan umum dan
kendaraan pribadi serta terdapat banyak pabrik di sekitar sehingga lokasi
sangat strategis. Apotek Bionik Farma sudah memenuhi persyaratan PMK 73
tahun 2016 bahwa Apotek harus mudah diakses oleh masyarakat.
Bangunan Apotek Bionik Farma bersifat permanen dan terpisah dari
pusat perbelanjaan, bangunan terdiri dari 1 (satu) lantai terbagi atas ruang
Apotek, ruang tunggu, ruang obat, toilet, ruang racikkan dan ruang gudang.
Bangunan Apotek Bionik Farma sudah memenuhi persyaratan PMK 09 tahun
2017 bahwa bangunan harus bersifat permanen terpisah dari dari pusat
perbelanjaan, apartemen, rumah toko, rumah kantor, rumah susun, dan
bangunan yang sejenis. Adapun pembagian ruang atau tempat yang terdapat
didalam Apotek Bionik Farma antara lain:
a. Ruang Penerimaan Resep
Ruang Penerimaan Resep Apotek Bionik Farma berada dibagian
paling depan, mudah terlihat oleh pasien dan dilengkapi dengan fasilitas
Air Conditioner (AC), kursi, meja etalase, set komputer dan Kipas.
Apotek Bionik Farma terdapat etalase dengan dibatasi kaca memanjang
keatas dikarenakan sedang pandemi covid-19. Di dalam etalase terdapat
obat- obatan seperti sirup bebas terbatas, vitamin, dan obat bebas yang
lain untuk penjualan bebas langsung dimpan dan disusun untuk
memudahkan dietalase depan farmasi dan mudah dilihat oleh konsumen,
selain etalase terdapat komputerisasi untuk melihat harga obat,
pengembalian uang, dan stok obat. Ruang Penerimaan Resep Apotek
Bionik Farma sudah sesuai dengan

81
persyaratan PMK 73 tahun 2016 yaitu ruang penerimaan Resep sekurang-

kurangnya terdiri dari tempat penerimaan resep, 1 (satu) set meja dan
kursi, serta 1 (satu) set komputer. Ruang penerimaan resep ditempatkan
pada bagian paling depan dan mudah terlihat oleh pasien.
b. Ruang Pelayanan Resep dan Peracikkan
Ruang Pelayanan Resep dan Peracikkan Apotek Bionik Fama
meliputi rak obat dan meja peracikkan. Apotek Bionik Farma terdapat alat
peracikkan juga seperti mortar plus stemper, blender obat, kertas puyer
dan alat press puyer, sudip, pot salep, gelas ukur, timbangan obat, etiket,
salinan resep, dan peralatan lain yang dibutuhkan dalam peracikan. Tetapi
di Apotek Bionik Farma yang sering digunakan yaitu plastik klip
dikarenakan sangat jarang resep racikkan. Ruang pelayanan Resep dan
Peracikkan sesuai dengan persyatan PMK 73 tahun 2016 bahwa ruang
pelayanan resep dan peracikan atau produksi sediaan secara terbatas
meliputi rak Obat sesuai kebutuhan dan meja peracikan. Di ruang
peracikan sekurang-kurangnya disediakan peralatan peracikan, timbangan
Obat, air minum (air mineral) untuk pengencer, sendok Obat, bahan
pengemas Obat, lemari pendingin, termometer ruangan, blanko salinan
Resep, etiket dan label Obat.
c. Ruang Penyerahan Obat
Ruang Penyerahan Obat Apotek Bionik Farma digabung dengan
ruang penerimaan resep. Menurut PMK 73 tahun 2016 Apotek Bionic
Farma sudah memenuhi persyaratan bahwa ruang penyerahan obat berupa
konter penyerahan obat yang dapat digabungkan dengan ruang
penerimaan resep.
d. Ruang Konseling
Apotek Bionik Farma memiliki ruang konseling bersebelahan lemari
loker atau tempat tas/barang pegawai Apotek dan juga bersebelahan
dengan ruang penyerahan obat ke pasien.
e. Ruang penyimpanan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis
Habis Pakai
Ruang penyimpanan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan
medis habis pakai Apotek Bionik Farma dilengkapi dengan
lemari/rak/etalase obat, pendingin ruangan (AC), lemari pendingin, dan
lemari penyimpanan obat khusus narkotik dan psikotropik.
82
Ruang penyimpanan harus memperhatikan kondisi sanitasi, temperatur,

kelembaban, ventilasi, pemisahan untuk menjamin mutu produk dan
keamanan petugas. Ruang penyimpanan harus dilengkapi dengan
rak/lemari Obat, pallet, pendingin ruangan (AC), lemari pendingin, lemari
penyimpanan khusus narkotika dan psikotropika, lemari penyimpanan
Obat khusus, pengukur suhu dan kartu suhu. Sehingga Apotek Bionik
Farma memenuhi persyaratan PMK 73 tahun 2016.
4.4 Aspek Manajerial

1. Perencanaan
Perencanaan dibuat untuk pengadaan Sediaan farmasi, alat kesehatan
dan bahan medis habis pakai (BMHP). Perencanaan pada Apotek Bionik
Farma perencanaan berdasarkan pola konsumsi dan kebutuhan masyarakat
sekitar dikarenakan Apotek Bionik Farma belum lama berdiri sehingga
masih menentukkan perencanaan dengan cara pengadaan obat sedikit demi
sedikit terlebih dahulu, jika terdapat obat yang sering dikonsumsi
masyarakat maka dapat melakukan skala prioritas. Berdasarkan hasil
pengamatan selama PKPA perencanaan yang dilakukan sudah sesuai dengan
PMK 73 tahun 2016 bahwa dalam membuat perencanaan pengadaan
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai perlu
diperhatikan pola penyakit, pola konsumsi, budaya dan kemampuan
masyarakat.
2. Pengadaan
Pengadaan kefarmasian dilakukan untuk menjamin kualitas Pelayanan
Kefarmasian. Pengadaan Apotek Bionik Farma dengan pembelian dalam
jumlah besar di distributor dilakukan harus mengacu pada formularium.
Obat yang berada di formularium yaitu obat branded generik. Formularium
diadakan agar mendapatkan listing fee / entry fee dari principle yang
product mereka masuk kedalam formularium, dan untuk mendapatkan harga
yang lebih murah dan diskon yang diberikan lebih besar. Berdasarkan
pengamatan selama periode PKPA diketahui bahwa seluruh pengadaan di
central purchasing baik pengadaan obat, alat kesehatan, dan bahan medis
habis pakai diadakan melalui distributor resmi baik yang nasional maupun
lokal dimana hal ini telah sesuai dengan PMK 73 tahun 2016 bahwa
pengadaan harus melalui jalur resmi sesuai ketentuan peraturan perundang-
83
undangan. Apotek Bionik Farma belum memiliki stock obat narkotika
dikarena karenakan klinik di sekitar apotek belum pernah menanyakan
ketersediaan obat tersebut.
Dari hasil PKPA juga diketahui bahwa pemesanan khusus obat
narkotika dipesan langsung ke PT Kimia Farma. Setiap surat pesanan
narkotika dapat digunakan untuk 1 (satu) obat jenis narkotik dan dibuat
sebanyak 3 (tiga) rangkap. Kemudian untuk pemesanan Psikotropik di buat 3
(tiga) rangkap dan dapat di pesan ke semua distributor yang memiliki
psikotropik. Kemudian untuk pemesanan prekursor harus terpisah dengan
dari pemesanan obat lain, pemesanan prekursor dibuat 1 (satu) rangkap tetapi
dalam satu surat pemesanan obat prekursor boleh terdapat dua atau tiga
prekursor yang di pesan langsung jika PBF tersebut memiliki obat-obat
prekursor. Kemudian pemesanan obat bebas, obat bebas terbatas dan obat
keras dilakukan dengan menggunakan surat pemesanan biasa dan boleh
disatukan antara obat bebas, obat bebas terbatas dengan obat keras tetapi
tidak boleh disatukan dengan obat narkotik, psikotropik, dan prekursor atau
OOT (obat-obat tertentu). Sehingga berdasarkan hasil pengamatan selama
PKPA terlihat bahwa pemesanan narkotik, psikotropik, dan prekursor
maupun obat bebas, obat bebas terbatas dan obat keras dalah hal ini telah
memenuhi persyaratan berdasarkan PMK 03 tahun 2015 tentang peredaran,
penyimpanan, pemusnahan, dan pelaporan Narkotika, Psikotropika, dan
Prekursor Farmasi bahwa Surat pesanan hanya dapat berlaku untuk masing-
masing Narkotika, Psikotropika, atau Prekursor Farmasi. Surat pesanan
Narkotika hanya dapat digunakan untuk 1 (satu) jenis Narkotika. Surat
pesanan Psikotropika atau Prekursor Farmasi hanya dapat digunakan untuk 1
(satu) atau beberapa jenis Psikotropika atau Prekursor Farmasi

84
3. Penerimaan
Penerimaan yang dilakukan di Apotek Bionik Farma yang berasal dari
PBF akan diterima oleh petugas apotek dan kemudian dilakukan
pengecekan atau pemastian terhadap setiap obat berdasarkan barang sesuai
dengan pesanan yaitu meliputi nama obat, kekuatan sediaan, bentuk sediaan,
jumlah barang, dan kemasan, barang sesuai dengan faktur meliputi harga,
diskon, dan bonus, cek kadaluwarsa, cek nomor batch. Apabila barang yang
diterima sudah sesuai faktur maka akan diberikan stempel serta tanda tangan
petugas penerima pada faktur. Berdasarkan hasil pengamatan yang dilakukan
selama PKPA bahwa penerimaan obat di Apotek Bionik Farma yang
pengadaannya langsung dengan PBF penerimaannya sudah memenuhi
persyaratan PMK 73 tahun 2016 bahwa penerimaan untuk menjamin
kesesuaian jenis spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang
tertera dalam surat pesanan dengan kondisi fisik yang diterima.
4. Penyimpanan
Penyimpanan pada Apotek Bionik Farma berdasarkan alfabetis, bentuk

sediaan, Hight Alert, penyimpanan obat LASA (Look Alike, Sound Alike),
tingkat penggunaan yaitu fast moving, indikasi penggunaan yaitu obat dalam
dan obat luar, obat- obat yang termolabil seperti suppositoria disimpan di
dalam lemari pendingin pada suhu 2-8 oC dengan tujuan menjaga stabilitas
obat sehingga tidak lembek pada sediaan suppos, berubah bentuk, warna dan
kandungannya. Pendistribusian produk menggunakan sistem FEFO (First
Expire date First Out) dan FIFO (First In First Out). Sistem FIFO yaitu
produk yang diterima merupakan produk yang pertama dijual, sedangkan
sistem FEFO adalah produk dengan tanggal kadaluwarsa yang lebih cepat
merupakan produk yang pertama dijual. Hal ini dilakukan untuk mencegah
adanya produk kadaluwarsa yang belum terjual. Berdasarkan hasil
pengamatan selama PKPA bahwa penyimpanan yang dilakukan sudah
memenuhi persyaratan PMK 73 tahun 2016 bahwa sistem penyimpanan
dilakukan dengan memperhatikan bentuk sediaan dan kelas terapi Obat serta
disusun secara alfabetis dan pengeluaran Obat memakai sistem FEFO (First
Expire First Out) dan FIFO (First In First Out).

85
Penyimpanan obat narkotika dan psikotropika disimpan terpisah dari
obat- obat lain di dalam lemari khusus, mempunyai dua pintu dan dua buah
kunci yang berbeda. Lemari khusus ini sudah memenuhi persyaratan dari
PMK 03 tahun 2015 bahwa penyimpanan pada lemari khusus terbuat dari
bahan yang kuat dan tidak mudah dipindahkan dan mempunyai 2 (dua) buah
kunci yang berbeda
5. Pemusnahan dan penarikan
Pemusnahan pada Apotek Bionik Farma sediaan farmasi yang
kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan jenis dan bentuk
sediaan. Untuk pemusnahan Apotek Bionik Farma dilakukan secara terpisah
di tempat masing-masing. Untuk pemusnahan sediaan padat dikubur atau di
bakar dan sediaan cair diencerkan dengan air kemudian dimasukan kedalam
wadah penampungan setelah itu akan diserahkan kepada pihak ketiga yang
memiliki izin dan instalasi pengelolaan air limbah.
Pemusnahan sediaan farmasi selain narkotika dan psikotropika
dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh tenaga kefarmasian lain yang
memiliki surat izin praktik atau surat izin kerja. Pemusnahan dibuktikan
dengan berita acara pemusnahan. Hal ini sudah sesuai dengan PMK 73 tahun
2016 bahwa pemusnahan obat kadaluwarsa atau rusak yang mengandung
narkotika atau psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Sedangkan pemusnahan Resep yang telah
disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun. Pemusnahan Resep
dilakukan oleh Apoteker disaksikan oleh sekurang-kurangnya petugas lain di
Apotek dengan cara dibakar atau cara pemusnahan lain yang dibuktikan
dengan Berita Acara Pemusnahan Resep. Hal ini juga telah memenuhi
persyaratan PMK 73 tahun 2016 bahwa Resep yang telah disimpan melebihi
jangka waktu 5 (lima) tahun dapat dimusnahkan. Pemusnahan Resep
dilakukan oleh Apoteker disaksikan oleh sekurang-kurangnya petugas lain di
Apotek dengan cara dibakar atau cara pemusnahan lain yang dibuktikan
dengan Berita Acara Pemusnahan Resep dilaporkan kepada dinas kesehatan
kabupaten/kota.

86
6. Pengendalian
Pengendalian yang dilakukan di Apotek Bionik Farma adalah dengan
melakukan Stok opname, stok maksimum dan stok minimum. Stok opname
dilakukan setiap 1 (satu) bulan sekali untuk mengetahui nilai persediaan,
mengecek apakah jumlah fisik barang sesuai dengan data di komputer dan
dengan kartu stok, untuk mengetahui barang yang hilang, mengetahui tanggal
kadaluarsa obat atau barang, serta mengetahui obat-obatan yang slow moving
atau fast moving agar dapat diatasi untuk kekurangan barang ataupun stok
barang yang berlebihan. Stok maksimum dilakukan agar tidak terjadi
overstock atau mencegah barang berlebih sedangkan stok minimum
dilakukan agar tidak mengalami kekurangan atau kekosongan barang.
Berdasarkan hasil pengamatan selama PKPA bahwa pengendalian yang
dilakukan sudah memenuhi persyaratan PMK 73 tahun 2016 bahwa
pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah persediaan
sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem pesanan atau
pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk
menghindari terjadinya kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan,
kadaluwarsa, kehilangan serta pengembalian pesanan. Pengendalian
persediaan dilakukan menggunakan kartu stok baik dengan cara manual atau
elektronik. Kartu stok sekurang- kurangnya memuat nama Obat, tanggal
kadaluwarsa, jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran dan sisa persediaan.

87
.
7. Pencatatan dan pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan sediaan farmasi,
alat kesehatan dan bahan medis habis pakai yang di atur dalam Apotek
Bionik Farma. Pencatatan yang dilakukan dengan menggunakan bentuk
manual. Kartu yang umum digunakan untuk melakukan pencatatan adalah
Kartu Stok. Di Apotek Bionik Farma selalu memperhatikan hal-hal yakni
kartu stok harus diletakkan bersamaan/ berdekatan dengan perbekalan
farmasi; Pencatatan dilakukan secara rutin setiap hari; Setiap terjadi mutasi
perbekalan farmasi (penerimaan, pengeluaran, hilang, rusak/ kedaluwarsa)
langsung dicatat didalam kartu stok; serta penerimaan dan pengeluaran
dijumlahkan pada setiap akhir bulan. Berdasarkan hasil pengamatan selama
PKPA bahwa pencatatan yang dilakukan telah sesuai dengan PMK 73 tahun
2016 bahwa pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan sediaan
farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai meliputi pengadaan
(surat pesanan, faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau
struk penjualan) dan pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan.
Pelaporan terdiri dari pelaporan internal yakni pelaporan kesesuaian faktur ke
bagian keuangan, sedangkan pelaporan ekternal yakni pelaporan narkotika
dan psikotopika ke Kementrian Kesehatan Hal ini sesuai dengan persyaratan
PMK 73 tahun 2016 bahwa pelaporan internal merupakan pelaporan yang
digunakan untuk kebutuhan manajemen Apotek, meliputi keuangan, barang
dan laporan lainnya sedangkan laporan eksternal merupakan pelaporan yang
dibuat untuk memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan
perundangundangan, meliputi pelaporan narkotika, psikotropika dan
pelaporan lainnya. Berdasarkan hasil pengamatan selama PKPA dalam
melakukan pelaporan yang dilakukan telah memenuhi persyaratan PMK 03
tahun 2015 terkait pelaporan pemasukan dan penyerahan/penggunaan
Narkotika dan Psikotropika, secara elektronik atau dikenal dengan Sistem
Pelaporan Narkotika dan Psikotropika (SIPNAP) yang dilakukan setiap
tanggal 10 bulan selanjutnya telah sesuai persyaratan.

88
4.5 Farmasi Klinik

Pelayanan farmasi klinik merupakan pelayanan langsung yang diberikan
Apoteker kepada pasien dalam rangka meningkatkan outcome terapi dan
meminimalkan risiko terjadinya efek samping karena obat, untuk tujuan
keselamatan pasien (patient safety) sehingga kualitas hidup pasien (quality of life)
terjamin. Pelayanan farmasi klinik yang dilakukan meliputi :
1. Pengkajian dan Pelayanan Resep
Apotek Bionik Farma ada beberapa persyaratan administratif seperti
alamat dan SIP dokter. Berdasarkan diskusi dengan Apoteker penanggung
jawab dijelaskan bahwa tidak dicantumkannya alamat dan SIP dokter
dikarenakan alamat dan SIP dokter bisa didapatkan di managemen klinik
jika ada keperluan yang dibutuhkan. Untuk persyaratan farmasetik
dilakukan yaitu meliputi bentuk sediaan, kekuatan sediaan. Dan untuk
persyaratan kajian farmasetik dan pertimbangan klinis dilakukan meliputi
ketepatan indikasi dan ketepatan dosis, efek samping obat, interaksi obat,
aturan dan lama penggunaan. Dikarenakan resep tertulis/manual maka jika
terdapat resep obat yang kurang jelas atau ketidaksesuaian resep maka
petugas farmasi akan menanyakan kepada dokter yang menuliskan resep.
Berdasarkan hasil pengamatan selama PKPA bahwa pengkajian resep yang
dilakukan telah sesuai dengan PMK No 73 Tahun 2016 bahwa pengkajian
resep meliputi kajian administratif, kajian farmasetik dan pertimbangan
klinis. Hal ini sesuai dengan PMK 73 tahun 2016.
Selama Praktek Kerja Profesi Apoteker telah dilakukan analisa-analisa
yang didalamnya mengkaji pada kajian farmasetik meliputi (Nama obat,
bentuk dan kekuatan sediaan dan jumlah obat, Stabilitas, Aturan dan cara
penggunaan, Tidak menuliskan singkatan yang tidak baku. Jika ditemukan
singkatan yang tidak baku dan tidak dimengerti, klarifikasikan dengan dokter
penulis resep) dan kajian klinis meliputi (Ketepatan indikasi, obat, dosis dan
waktu/jam penggunaan obat, Duplikasi pengobatan, Alergi dan Reaksi Obat
yang Tidak Dikehendaki (ROTD), Kontraindikasi, Interaksi obat), adapun
analisa yang dilakukan analisa obat antibiotik, analisa resep racikan pada
anak-anak, analisa obat penyakit tertentu.

89
2. Dispensing
Dispensing pada Apotek Bionik Farma terdiri dari menyiapkan resep
sesuai dengan permintaan resep, kemudian melakukan peracikkan bila
diperlukan, memberikan etiket sekurang-kurangnya meliputi etiket putih
untuk obat dalam dan etiket biru pada obat luar, memasukkan obat ke
dalam wadah yang terpisah untuk menghindari kesalahan penggunaan.
Sebelum obat diberikan ke pasien dipastikan terlebih dahulu mengenai
penulisan pada etiket, jumlah obat, serta cara penggunaan obat, kemudian
memanggil nama atau nomor urut pasien, memeriksa ulang identitas pasien,
menyerahkan obat disertai dengan pemberian informasi obat, pemberian
informasi obat meliputi cara penggunaan obat, manfaat obat, makanan atau
minuman yang harus dihindarkan, efek samping obat serta interaksi obat,
membuat salinan resep dengan resep asli diparaf. Berdasarkan hasil
pengamatan bahwa dispensing yang dilakukan sudah memenuhi persyaratan
PMK 73 tahun 2016 tentang dispensing.
Pelayanan informasi obat di Apotek Bionik Farma kepada pasien
disertai dengan pemberian informasi obat yang meliputi indikasi atau
kegunaannya, cara penggunaan obat, aturan pakai dari obat, dan menjawab
pertanyaan baik lisan maupun tulisan yang diajukan oleh pasien. Selain itu,
pasien juga diberikan beberapa informasi penting lainnya seperti jika obat
berupa antibiotik maka obat tersebut harus dihabiskan, untuk beberapa obat-
obatan yang harus diminum saat perut kosong maka pasien harus diberitahu
waktu minum obatnya dapat 1 jam sebelum makan atau 2 jam sesudah
makan dan jika obat-obatan menyebabkan kantuk maka pasien harus
menghindari berkendara sesudah mengkonsumsi obat tersebut. Berdasarkan
hasil pengamatan selama PKPA bahwa pelayanan informasi obat yang
dilakukan sudah memenuhi persyaratan PMK 73 tahun 2016 bahwa
pelayanan informasi obat merupakan kegiatan yang dilakukan oleh
Apoteker dalam pemberian informasi mengenai obat yang tidak memihak,
dievaluasi dengan kritis dan dengan bukti terbaik dalam segala aspek
penggunaan obat kepada profesi kesehatan lain, pasien atau masyarakat.
Informasi mengenai obat termasuk obat resep, obat bebas dan herbal.

90
4. Konseling
Untuk Apotek Bionik Farma terdapat ruang konseling namun selama
kami melaksanakan PKPA di Apotek Bionik Farma belum adanya peberian
konseling yang dilakukan kepada pasien. Menurut PMK 73 tahun 2016
kegiatan konseling meliputi :
1) Membuka komunikasi antara Apoteker dengan pasien
2) Menilai pemahaman pasien tentang penggunaan Obat melalui Three
Prime Questions, yaitu:
a) Apa yang disampaikan dokter tentang Obat Anda?
a) Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang cara pemakaian Obat
Anda?
b) Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang hasil yang diharapkan
setelah Anda menerima terapi Obat tersebut?
3) Menggali informasi lebih lanjut dengan memberi kesempatan
kepada pasien untuk mengeksplorasi masalah penggunaan Obat
4) Memberikan penjelasan kepada pasien untuk menyelesaikan
masalah penggunaan Obat
5) Melakukan verifikasi akhir untuk memastikan pemahaman pasien
Apoteker mendokumentasikan konseling dengan meminta tanda
tangan pasien sebagai bukti bahwa pasien memahami informasi
yang diberikan dalam konseling.
5. Pelayanan Kefarmasian dirumah (home pharmacy care)
Apoteker sebagai pemberi layanan diharapkan juga dapat melakukan
Pelayanan Kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah, khususnya untuk
kelompok lansia dan pasien dengan pengobatan penyakit kronis lainnya. Hal
tersebut tujuan untuk meningkatkan kepatuhan pasien. Pada Apotek Bionik
Farma sedang tidak mengadakan pelayanan kefarmasian dirumah
dikarenakan sedang pandemi covid-19, hal ini sesuai dengan PMK 73 tahun
2016.

91

Pemantauan terapi obat merupakan proses yang memastikan bahwa
seorang pasien mendapatkan terapi obat yang efektif dan terjangkau dengan
memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek samping. Kriteria pasien
yang perlu diperhatikan yaitu anak-anak, polifarmasi, adanya
multidiagnosis, pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati, menerima
obat dengan indeks terapi sempit dan menerima obat yang sering diketahui
menyebabkan reaksi obat yang merugikan. Untuk pemantauan terapi obat
(PTO) pada Apotek Bionik Farma belum dilakukan.
Untuk Apotek Bionik Farma melakukan monitoring efek samping obat

(MESO) dengan mencatat langsung terkait efek samping yang dilaporkan
pasien pada dokter selanjutnya dokter mencatat pada rekam medik dan
dilanjutkan pada farmasi yang dicatat pada buku kuning atau from MESO.
Pelaporan MESO pada BPOM dilakukan Apotek Bionik Farma setiap satu
tahun sekali. Berdasarkan hasil pengamatan selama PKPA bahwa
monitoring efek samping yang dilakukan telah memenuhi persyaratan PMK
73 tahun 2016 bahwa harus mengisi formulir Monitoring Efek Samping
Obat (MESO) dan melaporkan ke pusat monitoring efek samping obat
nasional dengan menggunakan formulir.

92
4.6 Evaluasi Pelayanan Mutu Kefarmasian

Evaluasi mutu pelayanan kefarmasian di Apotek Bionik Farma yaitu mutu
managerial dan mutu pelayanan farmasi. Dalam menyempurnakan kualitas
pelayanan di Apotek Bionik Farma selalu melakukan audit, salah satunya audit
sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai atau yang dikenal
dengan stock opname. Stock opname seluruh sediaan farmasi, alat kesehatan dan
bahan medis habis pakai yang dilakukan Apotek Bionik Farma 1 bulan sekali di
akhir bulan. Selain audit dalam meningkatkan mutu managerial Apotek Bionik
Farma melakukan observasi, observasi berdasarkan hasil monitoring terkait
penyimpaan obat dengan melihat penandaan yang dilakukan setiap obat baru
masuk digudang.
Tahapan observasi yang lain terkait proses transaksi dengan distributor
dilakukan setiap bulan sekali dengan melihat jumlah harga yang tertera difaktur
dengan disistem, hal yang perlu diperhatikan dalam faktur tersebut adalah
kesesuaian jumlah obat, jenis sediaan, diskon.
Dalam peningkatan mutu pelayanan farmasi apotek audit yang dilakukan
yakni audit dispensing yang salah satunya penyerahan obat kepada pasien dimana
penyerahan obat untuk resep non racikan selama 10 - 15 menit dan untuk resep
racikan <30 menit tiap resep. Selain itu diadakan pemberian informasi obat
harus
terus dilaksanakan karena dapat meningkatkan pemahaman pasien terkait aturan
pakai dan riwayat alergi, dan konseling perlu diadakan ruang khusus untuk
melakukan konseling agar lebih privat untuk homecare memastikan riwayat
pasien.

93
4.7 Pelayanan Kefarmasian di Apotek Bionik Farma Dengan Protokol

Kesehatan
Pelayanan Kefarmasian di Apotek Bionik Farma dengan mengikuti
Protokol kesehatan yang dianjurkan oleh pemerintah adalah sebagai berikut:
a. Pihak Apotek Bionik Farma mewajibkan semua Petugas apotek Wajib
termasuk Petugas Farmasi dan Mahasiswa yang melaksanakan PKPA di
Apotek Bionik Farma wajib menggunakan Alat Pelindung Diri seperti
masker.
b. Apotek Bionik Farma menerapkan pembatasan jarak pada saat melakukan
transaksi pembayaran di kasir (untuk pasien umum) dalam rentang 1
meter dan paling banyak 2 orang.
c. Sebelum masuk ke dalam apotek, setiap pasien ataupun petugas wajib
melakukan cek suhu atau screening awal di depan pintu masuk untuk
memastikan suhu tubuh dibawah 37°C (sesuai dengan ketentuan WHO)
dan menggunakan handzanitiser yang sudah disediakan di pintu masuk
d. Pasien yang tidak menggunakan masker tidak diperkenankan masuk ke
dalam apotek.
e. Pengunjung atau pasien wajib cuci tangan memakai sabun dan
handsanitizer yang telah disediakan
f. Di dalam apotek, di setiap sisi disediakan handsanitiser
g. Untuk masuk kedalam apotek, pasien wajib mengantri dengan menjaga
jarak 1,5 m mengikuti ketentaun physical distancing.
Di dalam ruangan pun setiap tempat duduk diberi jarak 1 – 2 meter baik di
ruangan lain maupun di ruang tunggu atau apotik Penyemprotan desinfektan
dilakukan secara berkala

94
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
Selama menjalankan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek
Bionik Farma, dapat disimpulkan bahwa:
1. Peran dan tanggung jawab Apoteker Pengelola Apotek dalam
menjalankan kegiatan pelayanan kefarmasian telah sesuai dengan
Permenkes No. 73 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek baik dari pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan
medis habis pakai maupun pelayanan farmasi apotek.
2. Pengelolaan sediaan farmasi dan alat Kesehatan berupa perencanaan,
pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pemusnahan, pengendalian, serta
pencatatan dan pelaporan telah dilaksanakan dengan baik.
3. Pelayanan farmasi apotek telah dilaksanakan di Apotek Bionik Farma yaitu
pengkajian resep, dispensing, pelayanan Informasi Obat (PIO),
konseling. Untuk Pelayanan kefarmasian di rumah (Home Pharmacy
Care) tidak dilaksanakan dikarenakan masih dalam kondisi pandemic
covid-19. Apotek Bionik Farma bekerjasama dengan BPJS Kesehatan.
4. Mahasiswa sebagai calon Apoteker telah mendapatkan pengetahuan
berupa peran, tugas, fungsi, keterampilan, dan pengalaman praktis
Apoteker yang sesuai dengan aturan perundang-undangan dan dapat
diterapkan dikemudian hari saat praktek didunia kerja.
5.2 Saran
1. Untuk memenuhi kebutuhan pasien dalam meningkatkan wawasan

serta kepatuhan pasien dalam penggunaan obat perlu diadakan
konseling.
2. Perlu dilakukannya evaluasi terkait pemilihan terapi serta pemberian
dosis pada pasien anak terutama pada resep racikan dan pasien
tertentu lainnya.

DAFTAR PUSTAKA
BPOM. 2017. Informatorium Obat Nasional Indonesia. Badan Pengawas Obat dan
Makanan Republik Indonesia. Jakarta
BPOM. 2018. Peraturan Badan Pengawas Obat dan Makanan No. 4 Tahun 2018
Tentang Pengawasan Pengelolaan Obat, Bahan Obat, Narkotika,
Psikotropika dan Prekursor Farmasi di Fasilitas Pelayanan Kefarmasian.
Badan Pengawas Obat dan Makanan Republik Indonesia. Jakarta
Dirjen Binfar. 2010. Pedoman Pengelolaan Perbekalan Farmasi di Rumah Sakit.

Direktorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan Kementrian
Kesehatan Republik Indonesia dan Japan International Cooperation Agency
Menkes RI. 2017. Peraturan Menteri Kesehatan No. 9 tahun 2017 tentang
Apotek.
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. Jakarta
Menkes RI. 2000. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor

949/MENKES/PER/VI/2000 Tahun 2000 Tentang Registrasi Obat Jadi.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Jakarta
Menkes RI. 2016. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 73 Tahun 2016 Tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek . Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia. Jakarta.
Menkes RI. 1993. Peraturan Menteri Kesehatan Kesehatan Nomor

919/Menkes/Per/X/1993 Tahun 1993 Tentang Kriteria Obat Yang Dapat
Diserahkan Tanpa Resep. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
Jakarta
Menkes RI. 2018. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 26 Tahun 2018 Tentang
Pelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik Sektor
Kesehatan. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. Jakarta
Menkes RI. 1986. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 02396/A/SK/VIII/86

Tentang Tanda Khusus Obat Keras Daftar G. Kementrian Kesehatan
Republik Indonesia. Jakarta
Menkes RI. 2015. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 3 Tahun 2015 Tentang
Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika,
99
100
Psikotropika dan Prekursor Farmasi. Kementrian Kesehatan Republik

Indonesia. Jakarta
Priyanto dan Lilian B. 2010. Farmakologi Dasar Untuk Mahasiswa Farmasi dan
Keperawatan. Lenskofi. Depok
Presiden RI. 2009. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Indonesia Nomor 51

Tahun 2009 Tentang Pekerjaan Kefarmasian. Presiden Republik Indonesia.
Jakarta.
Presiden RI. 1997. Undang-Undang RI Nomor 5 Tahun 1997 Tentang
Psikotropika.Presiden Republik Indonesia. Jakarta.

Psikotropika.Presiden Republik Indonesia. Jakarta.

Narkotika.Presiden Republik Indonesia. Jakarta.

Prekursor.Presiden Republik Indonesia. Jakarta.
World Health Organization Nine Star of World Health Organization Nine Star of
Pharmacist

LAMPIRAN
Lampiran 1. Jadwal PKPA Apotek Bionik Farma Periode Agustus 2022

NO NAMA S S R K J S M S S R K J S M S S R K J S M S S R K J S M S S
1 Fitri wahyu ningsih P P S S P P L S S P P S S L S S P P S S L P P S S P P L P P
2 Asdar P P S S P P L P P S S P P L P P S S P P L P P S S P P L S S
3 Haryadi pratama B S S P P S S L S S P P S S L P P S S P P L S S P P S S L S S
4 Tiara Maulidyah H S S P P S S L P P S S P P L S S P P S S L S S P P S S L P P
KETERANGAN
PAGI = P
SIANG = S
LIBUR = L
101

102
Lampiran 1. Foto Bangunan Apotek Bionik Farma
Gambar : bangunan apotek bionik farma
Lampiran 2. Papan Nama Apoteker Penanggung jawab Apotek
Gambar : papan praktek apotek bionik farma

103
Lampiran 3. Foto Bagian Dalam dan Kelengkapan Apotek Bionik Farma
Gambar : Meja racik
Gambar : meja persiapan obat

104
Gambar : rak obat
Gambar : ruangan konseling

105
Gambar : ruang penyerahan obat dan penerimaan resep
Gambar : ruang tunggu pasien

106
Gambar : lemari obat narkotik dan psikotropika gambar : lemari arsip dokumen
Gambar : ruang gudang

107
Gambar : copy resep Gambar : surat pesanan obat
Gambar : surat tanda terima gambar : surat pesanan obat narkotika

108
Gambar : obat – obat lasa
Gambar : lemari obat supp, insulin dll gambar : foto bersama

109
Lampiran 8. Tugas Standar Operasional Prosedur (SOP)
Melakukan Research
Berkala
Melakukan Kompilasi
Penggunaan
Analisis penentuan
prioritas
Memonitoring
Distributor
SOP Perencanaan
Analisis Sisa Stok
Menentukan Produk
yang akan dipesan
Menulis di Blanko
Surat Pesanan (SP)
SOP Pengadaan

110
Menentukan
jumlah obat
Menyiapkan
obat
Menyerahkan
obat
SOP Pendistribusian
SOP Penerimaan Sediaan Farmasi

Barang yang baru diantarkan kurir distributor harus
dipastikan dalam kondisi baik
Petugas memastikan keaslian faktur dengan melakukan

pemeriksaan nama distirbutor, alamat distributor dan
stempel basah distributior
Petugas memeriksan kesesuaian jenis, jumlah dan

harga sediaan farmasi, alkes dan BMHP yang
dikirimkan dengan surat pesanan dan faktur
Tidak Sesuai Jenis dan/atau jumlah dikembalikan

Sesuai dan/atau ditukar dengan yang tertera
pada faktur
Petugas melakukan pemeriksaan fisik sediaan
farmasi, alkes dan BMHP yang dikirimkan meliputi
kemasan sekunder dan kemasan primer
Tidak Sesuai
Sesuai Diretur ke PBF
Setelah pemeriksaan dan pencocokan selesai, faktur ditandatangani oleh

pihak apotek dan diberi stempel apotek. Faktur asli diberikan kepada PBF
dan salinannya disimpan sebagai arsip apotek
Disimpan ke gudang dan dilanjutkan dengan SOP

penyimpanan

111
SOP Penyimpanan
Petugas farmasi memastikan tempat penyimpanan obat kering, tidak
lembab dan terhindar dari cahaya matahari langsung serta memastikan
stabilitas suhu penyimpanan obat telah telah sesuai
Petugas farmasi mengklasifikasikan obat dan perbekalan kesehatan yang

diterima berdasarkan efek farmakologi, nama, bentuk kemasan dan bentuk
sediaan
Petugas farmasi menyimpan didalam lemari pendingin untuk obat-obatan

yang membutuhkan suhu 2-80 C.
Petugas farmasi mengatur penyimpanan obat berdasarkan farmakologi dan

alphabetis
Petugas farmasi menyimpan obat dengan metode LASA (Look Alike

Sound Alike), FEFO (First Expire First Out), FIFO (First In First
Out)

112
SOP Pengelolaan Obat
Memisahkan obat-obatan dengan ED kurang dari 4

bulan beserta dengan fakturnya
Menghubungi distributor terkait barang yang akan

expired
Tidak Retur
Dilakukan Pemusnahan
Retur
Salesman akan menukar dengan obat baru dengan ED

lebih lama atau diganti dengan uang
Pembuatan berita acara pemusnahan

Kembali ke SOP dan dikirimkan kepada :
Penerimaan 1. Ka. Dinkes Kabupaten/Kota
2. Ka. Dinkes Provinsi
SOP Keuangan

Laporan Apotek Bionik Farma

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Apotek Bionik Farma

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER DI

APOTEK BIONIK FARMA

FITRI WAHYU NINGSIH 21340256

PROGRAM STUDI PROFESI

Disusun Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Apoteker

FITRI WAHYU NINGSIH 21340256

Apt.Yayah Siti Juariah, S.Si, MSi Apt.Rozalia Riarja Riarsi, S.Farm

Institut Sains dan Teknologi Nasional

Tangerang, Agustus 2022

Institut Sains dan Teknologi Nasional

3.4 Pelayanan Farmasi Klinik................................................................... 58

Institut Sains dan Teknologi Nasional

Institut Sains dan Teknologi Nasional

Tabel 1. Daftar Obat Pengucapan Nama Mirip.....................................................17

Institut Sains dan Teknologi Nasional

Gambar 1. Penandaan Obat Bebas....................................................................... 12

Institut Sains dan Teknologi Nasional

Lampiran 1. Jadwal PKPA Apotek Bionik Farma Periode Agustus 2022.........101

Institut Sains dan Teknologi Nasional

1.1 Latar Belakang

Institut Sains dan Teknologi Nasional

Apoteker dalam pelayanan harus memahami dan menyadari kemungkinan

1.2 Tujuan Praktek Kerja Profesi Apoteker

Institut Sains dan Teknologi Nasional

1.3 Manfaat Praktek Kerja Profesi Apoteker

1.4 Pelaksanaan Praktek Kerja Profesi Apoteker

Institut Sains dan Teknologi Nasional

2.1.2 Landasan Hukum Apotek

4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

2.1.3 Persyaratan Pendirian Apotek (PMK No. 9 Tahun 2017)

Institut Sains dan Teknologi Nasional

Institut Sains dan Teknologi Nasional

kursi, computer, sistem pencatatan mutasi obat, formulir catatan

2.1.4 Perizinan Apotek

Institut Sains dan Teknologi Nasional

mengenai pelayanan perizinan terintegrasi secara elektronik, wajib

Institut Sains dan Teknologi Nasional

Dalam pasal 30 PMK no. 26 tahun 2018, dikatakan bahwa Apotek

2.1.5 Pencabutan Surat Izin Apotek.

Institut Sains dan Teknologi Nasional

oleh dinas kesehatan kabupaten/kota selain ditembuskan kepada

2.2 Sumber Daya Kefarmasian Di Apotek (PMK no. 73 tahun 2016)

Institut Sains dan Teknologi Nasional

Apoteker sebagai pemberi pelayanan harus berinteraksi

Institut Sains dan Teknologi Nasional

2.3 Sediaan Farmasi Berdasarkan Penggolongan Obat (Permenkes No.

(OBH). (Priyanto, 2010).

Gambar 1. Penandaan Obat Bebas

Institut Sains dan Teknologi Nasional

maleat (CTM), dan mebendazol. (Priyanto, 2010)

Gambar 2. Penandaan Obat Bebas Terbatas

Penyerahan obat bebas terbatas harus memenuhi persyaratan berikut:

Gambar 3. Tanda Peringatan Obat Bebas Terbatas

Institut Sains dan Teknologi Nasional

mefenamat (Priyanto, 2010).

Gambar 4. Penandaan Obat Keras

Institut Sains dan Teknologi Nasional

mental dan perilaku. Psikotropika hanya dapat digunakan untuk kepentingan

Gambar 5. Penandaan Obat Psikotropika

Institut Sains dan Teknologi Nasional

pengetahuan dengan potensi ketergantungan yang tinggi. Contoh:

terlihat pada gambar 6.

Gambar 6. Penandaan Obat Narkotika