SURAT PENDAFTARAN

SEBAGAI CALON ANGGOTA PPK

KABUPATEN PURWAKARTA
UNTUK PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : AAB ABDURAHMAN

Jenis Kelamin : LAKI-LAKI

Tempat Tgl. Lahir/Usia : PURWAKARTA, 06-07-1986/36 Tahun

Pekerjaan/Jabatan : Wiraswasta/

Alamat : KP. CIMANEM RT 13 RW 06

CIBOGOHILIR, KEC. PLERED, PURWAKARTA

dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota PPK di Kecamatan Plered
berdasarkan Pengumuman Seleksi Calon Anggota PPK KPU Kabupaten
Purwakarta Nomor 295/PP.04.1-Pu/3214/2022 tanggal 20 November 2022.

Bersama ini dilampirkan dokumen persyaratan administrasi untuk memenuhi

ketentuan pasal 72 Undang-Undang Nomor 7 Tahun 2017 tentang Pemilihan
Umum.

Purwakarta, 24 November 2022

PENDAFTAR,

( AAB ABDURAHMAN )