FORMULIR ISIAN

CALON PEMUDA PELOPOR TINGKAT NASIOANAL TAHUN 2021

(Diisi oleh pihak yang dicalonkan)

A. Data Pribadi
Nama Lengkap : Bagus Duhan Irfandy
Tempat/Tanggal Lahir ; Pekanbaru, 28 Agustus 2002
Agama : Islam
Pendidikan Terakhir : SMA
Alamat Lengkap : Jalan Sentosa, RT/RW 005/003 Desa Maini
Darul Aman, Kecamatan Tebing Tinggi
barat, kabupaten Kepulauan Meranti,
Provinsi Riau.
Kode Pos : 28753
No. Telp/HP/FAX : 082284202608
Email/Twitter : bagusduhanirfandy@gmail.com
Status Pernikahan : Belum Menikah
Data Keluarga : - Muhammad Khumeri (Ayah)
- Kasianti (Ibu)
- Muhammad Agung Islamy (Anak-1)
- Septy Khairany (Anak-2)
- Bagus Duhan Irfandy (Anak-3)

B. Data Integritas dan Kapabilitas Berorganisasi (Kepemimpinan)

No Nama Organisasi Jabatan Masa Bakti Keterangan

1. Forum GenRe Wakil 2020-2021
Kabupaten Kepulauan Ketua
Meranti Umum
2. UKMI Darul Hijrah Staff Divisi 2020-2021
Fakultas Teknik Al-Quran
 Universitas Riau
3. Forum Mahasiswa Staff 2020-2021
Bidikmisi Universitas Bidang
Riau Advokesma
4. OSIS SMAN 2 Ketua 2018-2019
Tebing Tinggi Barat
5. Ikatan Duta GenRe Wakil 2019-2020
Kabupaten Ketua
kepualauan Meranti

1. Apakah Anda memiliki organisasi /kelompok/komunitas yang anda

pimpin
a. Ya
b. Tidak
c. ………..

2. Jika anda memiliki Komunitas/Organisasi/Kelompok tersebut, apakah

anda yang ikut mendirikan \
a. Ya
b. Tidak
c. ………

3. Nama organisasi yang anda aktif ikuti sampai sekarang:

a. Forum GenRe Kabupaten Kepulauan Meranti
b. UKMI Darul Hijrah Fakultas Teknik Universitas Riau
c. Forum Mahasiswa Bidikmisi Universitas Riau

4. Jenis kegiatan organisasi:

a. Kemanuasiaan
b. Agama
c. Edukasi
d. Pengabdian
 e. Kesehatan

5. Kedudukan Anda dalam organisasi :

a. Forum GenRe Kabupaten Kepulauan Meranti (Wakil Ketua Umum)
b. UKMI Darul Hijrah Fakultas Teknik Universitas Riau (Staff Divisi
Al-Quran)
c. Forum Mahasiswa Bidikmisi Universitas Riau (Staff Divisi
Advokesma)

6. Waktu mulai aktif di organisasi :

Sejak Tahun 2016 pertama kali saya ikut bergabung organisasi dan
terpilih menjadi Ketua OSIS SMPN 3 Tebing Tinggi Barat, Kabupaten
Kepulauan Meranti.

7. Perubahan apa yang anda lakukan dalam meningkatkan kinerja

organisasi :
a. Menciptakan lingkungan organisasi yang lebih terstruktur
b. Disiplin dan tegas dalam menjalankan program
c. Aktif dalam segala kegiatan yang menyangkut pemberian bantuan
korban bencana.
d. Bergerak aktif dalam memberikan manfaat bagi masyarakat.
e. Gencar mensosialisasikan program-program pemerintah baik
secara langsung maupun online.

8. Jelaskan jenis dan kegiatan kemasyarakatan non organisasi yang

pernah anda ikuti :
Saya pernah menjadi volunteer dalam kegiatan edukasi pendidikan
suku anak dalam di desa terpencil di Kabupaten kepulauan Meranti
serta aktif dalam kegiatan tanggap bencana, dalam membantu korban
bencana alam.
9. Apa peran dan kontribusi anda dalam kegiatan kemasyarakatan
tersebut? Dan berapa lama telah anda ikuti? Menjadi koorditaor bidang
HID dan Konseling, selama 1 bulan pelaksanaan kegiatan.

10. Apa anda pernah terlibat secara langsung atau tidak langsung dalam
tindakan/ perbuatan melawan hukum?
Tidak Pernah

11. Uraikan pendapat anda tentang perlunya mempertahankan Negara

Kesatuan Republik Indonesia (NKRI) secara utuh?
Setiap warga Negara Indonesia wajib mempertahankan NKRI secara
utuh. Karena lepasnya Indonesia dari genggaman penjajahan
merupakan suatu prestasi besar bagi masyarakat. Pengorbanan yang
telah dilakukan merupakan jasa yang harus dibayarnoleh generasi
selanjutnya dengan mempertahankan NKRI ini. Jika kemerdekaan
Indonesia dibangun di atas kegigihan dan pengorbanan para pejuang,
maka mempertahankan NKRI juga dibangun di atas kegigihan dan
pengorbanan pula.

12. Uraian langkah-langkah apa yang perlu dilakukan dalam menghadapi

globalisasi agar daya saing Indonesia tetap dapat
dipertahankan/ditingkatkan:
a. Belajar bahasa asing atau bahasa internasional
b. Open Minded pada hal positif
c. Asah terus skill yang dikuasai
d. Buatlah planning hidup yang baik
e. Tingkatkan kemampuan berpikir
f. Sadar dan mampu mengusasi teknologi

13. Uraian visi dan misi anda yang dikaitkan dengan bidang kepeloporan
yang anda tekuni :
a. Visi
 Menciptakan produk gula jenis baru berbahan dasar sumber
daya alam lokal guna menciptakan kemandirian pangan dan
meningkatkan nilai tambah perekonomian, kesehatan dan
kesejahteraan petani dan masyarakat.
b. Misi
Misi bidang kepeloporan yaitu mengolah sumber daya alam
yang tersedia, meningkatkan kualitas sumber daya manusia,
meningkatkan mutu kesehatan pangan bagi masyarakat dengan
mengkonsumsi gula sagu yang sehat tanpa bahan kimia,
mengedukasi kembali kepada masyarakat agar dapat maksimal
dan berinovasi mengelola sumber daya lokal sebagai kekuatan
kemandirian pangan dan mengajak kaum muda untuk
mendalami bidang pertanian serta kewirausahaan.

C. DATA PRESTASI BIDANG KEPELOPORAN

1. Bidang Kepeloporan:
( ) Pendidikan
( ) Agama, Sosial dan Budaya
( ) Pengelolaan Sumber Daya Alam
( ) Pangan
( ) Inovasi Teknologi Sejak

1. kapan bidang kepeloporan mulai digeluti (apabila proses waktu

berbeda, indikasi tahunnya):
Awal Mulai Kegiatan Kepeloporan sejak bulan Januari 2020

2. Apa yang mendasari anda sehingga memutuskan untuk menggeluti

bidang kepeloporan yang anda pilih? Jawab singkat.
a. Latar belakang :
1. Tingginya Konsumsi Gula Indonesia Menyebabkan Terjadinya
Peningkatan Impor Gula Setiap Tahunnya.
 2. Sagu Merupakan Salah Satu Sumber Karbohidrat Yang Banyak
di Temukan di Provinsi Riau.
3. Perkembangan Trend Makanan dan Minuman Berbasis
Kesehatan yang terus berkembang
4. Produk Gula Sagu Memiliki Potensi yang sangat besar untuk
dapat dikembangkan dan menjadi salah satu produk ketahanan
pangan Nasional.

b. Kendala awal dan bagaimana mengatasinya :

Kendala awal dalam mealksanakan program kepeloporan adalah
modal investasi, karena saya mengambil bidang kepeloporan
pangan saya juga melaksanakan kegiatan kewirausahaan disana.
Untuk cara mengatasinya yaitu saya membentuk tim dan bersama
menginvestasikan modal sehingga tidak menjadi terlalu berat.

c. Darimana anda mendapat /memperoleh gagasan untuk

mengembangkan bidang kepeloporan
awal memulai kegiatan produksi saya mendapatkan pelatihan dan
bimbingan pembuatan gula sagu cair dari dosen pengajar Institut
Pertanian Bogor (IPB) yang dating ke kabupaten kepulauan
Meranti, kemudian usaha ini berkembang menjadi suatu unit usaha
produksi dan pengolahan gula sagu yang telah dipasarkan ke
beberapa daerah lokal maupun regional.

d. Idealisme apa yang terselip pada bidang kepeloporan yang anda

tekuni:
1. fokus dalam meraih tujuan usaha
2. memnatu pengembangan usaha-usaha kecil masyarakat dan
petani sagu
3. disiplin dan konsisten dalam menjalankan usaha
4. terus upgrade dan memperbaiki kualota produk agar menjadi
lebih baik lagi
e. Bagaimana status bidang kepeloporan yang anda tekuni
( ) Diperkirakan sama sekali baru;
( ) Pengembangan dari yang telah ada
( ) Kombinasi diantara pengembangan yang ada

f. Bagaimana anda dapat memprediksi aspek kesinambungan

(sustainability) dari bidang kepeloporan yang anda tekuni :
Melihat semakin pesatnya kebutuhan gula nasional setiap tahunnya
serta masih terbatasnya kbutuhan healthy sugar di masyarakat, oleh
karena itu gula sagu hadir untuk dapat menjawab dua masalah
tersebut sekaligus, kami yakin gula sagu dapat berkembang dan
menjadi salah satu komoditas dalam rangka pemenuhan kebutuhan
gula nasioanl.

g. Mengingat bahwa kepeloporan adalah setara dengan perintisan,

maka pada tahap apa dan dalam dalam bentuk apa diperlukan
intervensi pemerintah daerah?
Membantu kami dalam penerbitan izin usaha, selain itu pemerintah
kabupaten Kepulauan Meranti, juga sangat mendukung sekali
adanya inovasi-inovasi baru dalam hal pemanfaatan sagu sebagai
bahan olahan makanan dan minuman terbaru, yang nantinya akan
menjadi cikal bakal solusi alternative penggunaan gula tebu.

h. Mengingat bahwa kesuksesan suatu bidang kepeloporan pada tahap

tertentu memerlukan dukungan/keterkaitan dari unsure “stake
holders”, uraian bagaimana melibatkan atau jaringan kerja stake
holders tersebut dan ebutkan unsur-unsur stake holders dimaksud :
1. Dinas Tanaman pangan, Pertanian dan Peternakan sangat
membantu dalam mendukung, mensosialisasikan dan
memfasilitasi program pengembangan produk dari sagu.
2. Dinas kesehatan membantu dalam penerbitan izin P-IRT
 3. Dinas Koperasi dan UMKM membantu dalam penerbitan surat
Izin Usaha Mikro (IUMK) dan NIB
4. MUI membantu dalam melaksanakan uji kelayakan dan
kehalaaln produk serta memberikan izin halal dari LPPOM
MUI.

D. DATA KEMANFAATAN DAN PENGARUH KEPELOPORAN

TERHADAP MASYARAKAT SETEMPAT

1. Apa bentuk, manfaat dan peran aktif masyarakat terhadap bidang

kepeloporan yang anda tekuni?
Masyarakat sangat membantu dalam memberikan dukungannya
dalam pelaksanaaan bidang kepeloporan kami, masyarakat sebagai
petani sagu menjual produk pati sagu yang kami beli kemudian kami
olah menjadi gula sagu, sebagaian ibu-ibu juga kami rekrut sebagai
tim produksi gula ketika pemesanan over capacity, serta masyarakat
yang memiliki warung dan toko menjadi jaringan distribusi kami
dalam memasarkan produk gula sagu.

2. Bagaimana sikap dan dukungan masyarakat setempat pada awal

pengembangan?
Masyarakat sangat mendukung adanya pengembangan kepoloporan
yang kami lakukan.

3. Radius/jangkauan pengaruh atau manfaat masyarakat setempat

terhadap bidang kepeloporan yang anda tekuni?
Masyarakat satu desa dengan lokasi produksi kami (bagian
produksi), untuk distribusi pemasaran secara langsung radius satu
kabupaten, kami juga bermitra dengan online shop sehingga
jangkauan pemasaran kami juga telah mencapai tingkat nasional.
 4. Bagaimana kepeloporan yang anda tekuni dapat mengangkat tingkat
kesejahteraan masyarakat setempat? Uraian kondisi sebelum dan
sesudah kepeloporan anda kembangkan?
Sebelum adanya kepeloporan yang kami lakukan harga pati sagu
meranti itu mengalami kemerosotan harga akibat dari melimpahnya
bahan baku dengan permintaan yang relative sedikit, selain itu
masyarakat juga kadangkala sering mengeluhkan akan sulitnya
mendapatkan gula tebu di warung akibat kelangkaan pasokan gula,
sehingga sekarang dengan adanya program kepeloporan kami
sedikit-sebanyak dapat membantu petani sagu dalam membeli hasil
produksi mereka, dan kami juga dapat menjaid solusi alternative
penggunaan gula dimasyarakat.

5. Sejauh mana kepeloporan yang anda tekuni dapat memposisikan

anda sebagai inspirator dan motivator bagi pemuda lainnya? Uraikan
dan berikan contoh :
Kepeloporan yang saat ini saya tekuni merupakan suatu usaha yang
kemungkinan hanya segelintir dan sedikit orang saja bias
memproduksinya, selain itu karena kebermanfaatan produk ini yang
cukup besar saya juga kadangkala sering menjadi narasumber dalam
seminar kewirausahaan.

E. DATA KESUKARELAWANAN

1. Uraikan sikap kesukarelawan anda baik dalam kehidupan

bermasyarakat maupun dalam konteks kepeloporan yang anda tekuni
Saya sangat suka dalam turut serta membantu orang lain dalam
menghadapi masalah khusunya bencana alam, setiap ada kegiatan
penggalangan dana saya turut ikut serta, selain itu sebagai duta
Generasi Berencana saya juga sering kali mensosialisasikan program
mengenai genrasi berencana kepada masyarakat. Dalam bidang
usaha salah satu program unggulan kami adalah sagu care dimana
 kami meyisihkan sedikit profit usaha kami dalam membantu petani
menjaga eksistensi sagu di kabupaten kepulauan meranti, seperti
pemeberian bibit dan lain sebagainnya.

2. Apabila anda mempersiapkan atau rencana mempersiapkan kader-

kader penerus bidang kepeloporan yang anda tekuni ? uraikan :
Saya siap, banyak sekali pemuda-pemudi meranti yang berwawasan
kreatif serta dapat mengembangkan ide nya menjadi suatu bentuk
kepeloporan meraka mengabdi kepada daerahnnya, saya sangat
bersedia untuk bias membimbing serta memberikan saran kepada
mereka dalam merelka melaksanakan program kepeloporannya, yang
tentunya dapat bermanfaat bagi masyarakat.
 F. PENUTUP.
Dengan ini, berdasarkan agama yang saya anut, apa yang telah saya
sampaikan pada formulir isian calon Pemuda Pelopor Tingkat Nasional tahun
2021, adalah benar, dan apabila dikemudian hari diketahui sebagian atau
seluruhnya dari apa yang saya sampaikan ternyata tidak benar, dan/atau,
setelah saya terpilih sebagai Pemuda Pelopor Tingkat Nasional melakukan
tindakan-tindakan yang tidak sesuai dengan jiwa kepeloporan maka predikat
Pemuda Pelopor Tingkat Nasional yang saya peroleh bersedia untuk dicabut
oleh Pemerintah Cq. Kementerian Pemuda dan Olahraga Republik Indonesia.

Pekanbaru, 14 Juli 2021

Yang dicalonkan,

(Bagus Duhan Irfandy)

Mengetahui :
Kepala Desa Camat

(……………………………..) (…………………………..)

Catatan 1. Untuk jawaban pilihan, diberi tanda silang (x) 2. Jawaban lebih
panjang dapat ditambah halaman sendiri