s'#, UNIVERSITA = Cree UNI, Nama : Dila Padilah NIM : 121050043 Prog. Studi : Sarjana Kebidanan Expiration Date 20/02/2025 PULL WLLL | RARTUTANDA MAHASISWA Dipindai dengan CamScannerAS, se, \; UNIVERSITAS MEDIKA SUHERMAN Sear npg Kereta EOI uw SURAT KETERANGAN AKTIF KUUIAH Nomor: tb /l/B/UMS/X/2021 ‘Yong bertonda tangan di bawah ini: Noma + Dr. Triseu Setioningsih, SKM, MKM. NIK + 50070106 Jobaten 1 Rektor Universitas Medika Suherman, Dengan ini menyatakon bahwa : Nome + Dla Poditoh NM +121050043 Tempot/Tonggol Lohir + Korawong, 23 November 2001 Progrom Studi + Sarena Kebidonan Semester £ (lima) Tohun Akademi +2021/2022 Noma Orong Tue/Wali +: Suboekoh Alomat + Krajon— Kampung sawah Rt/Rw 101/004 Kee. Jayokerta Pekerjoon Orang tue/ Woli + by Rumah Tangga Adolah benar mohasiswa Progrom Studi Sarjana Kebldanon Universitas Medika Suherman (UMS). Demikion surat keterongen ini dibvat dengan sesungguinya, agar dapat dipergunakan sebogolmona mestinyo. Tambuon Yih, 1. Ketva Yoyason Media Bohogio, sebogo! loporen 2. Ketua LPM! UMS, sebogal loporon 43. Ketua Progrom Studi Sorfana Kebidanan UMS 4 Anip Kampus Carang Top (021) 09111110 Fax. (021) 4905196 Kampus Cibinong 4 Raya lnust Past Gombong Jebteka Emal:ilo@medhasuheman cid «J Mayor Oking Jaya Atmaja No. $ Ciaran -Betasi Webs :medkasuherman acid Cibinang - Bogor Dipindai dengan CamScanner3 =; UNIVERSITAS MEDIKA 2 SUHERMAN Se dears Kiersten SURAT REKOMENDAS! No. 115/1/8/UMS/X/2021 Yong bertanda tangan di bawah ini: Noma + Dr. Triseu Seticningsih, SKM, MKM NIK 50070106 Jaboten + Rektor Universitas Medike Suherman komendasi kepada : + Dilo Padilch 30202191009 4V (Lima) Program Studi + Sarjona Kebidanon Jurvsan + Sarjona Kebidenon Fokultas + llmw Keperawaton & Kebidanan Untuk mengikuti seleks! Becsiswa Korawong Cerdas Pemerintch Kabupaten Kerawang Tahun 2021 melalui jalur Covid-19, Demikion surat rekomendasi ini dibuct dengan sebenamya dan untuk dipergunckan sebagalmena mestinya. Oktober 2021 tas Medika Suherman Tembuson : 1. Ketua Yoyason Medika Bohagia 2. Ketua SPI 3. Wokil Rektor 1 & Il 4. Anip Kanpus Chat Tel. (21) e9tit0 Fax 021) e05198 Kampus Cibinong a Taal Pork aba nai :info@medkasuhenman acid JL Mayor Oking Jaya Atmaja No. 9 Cikareng- Betas) ‘Webste : medikasuhernan acd ‘Cibmong - Bogor Dipindai dengan CamScanner‘SURAT PERNYATAAN ‘TIDAK SEDANG MENERIMA BEASISWA PEMERINTAH MANAPUN ‘Yang bertanda tngan di bawah ini; Nama Dla Paditah NIM 2121050043, ‘Tempat dan Tanggal Lahir —_:Karawang, 23 November 2001 ‘Semester Ss Program studi Sana Jurusan ‘Xebidanan Perguruan Tinggi Universutas Medika Suherman Dengan inl menyatakan bahwa saya tidak sedang menerim beasiswa dari pemerintah manapun. Surat pemyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh kesadaran tanpa paksasaan dan tekanan dari pihak manapun serta bersedia dituntut dan menerima sanksl sesual dengan ketentuan yang. berlaku. Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk mengikutl seleksi Beasiswa Karawang Cerdas Pemerintah ~ Kabupaten Karawang Tahun 2021. Karawang, 23 Oktober 2021 Yang menyatakan taza “Bila Badilah Dipindai dengan CamScanner= atts SQ3;N% UNIVERSITAS MEDIKA SUHERMAN ORSERR an Geasral Sk Kamen 170221 KARTU HASIL STUD! NAMA: Dita Padilah ANGKATAN 2019 nm: 121050043 SEMESTER Pr) PRODI: ‘S1 Kebidanan TTAHUN AKADEMIK 2020/2021 JURUSAN : Program Sarjana DOSEN PEMBIMBING : Ika Kania Fatdo Wardani No. Kode Matakcllah sks Nitot Hurut 1 KD529003___Kewirausahaan a 76268 2 KDS19004__Asuhan Kebidanan Kehamilan 5 76,89 8 3 KDS13005 _Asuhan Kebidanan Persalinan dan Bayi Baru Lahir 5 68,91 8 4 KD513006 __Asuhan Kebidanan Pasca Persalinan dan Menyusul 3 72,50 8 ‘5 _KD523002 Teknologi Tepat Guna Dalam Asuhan Kebidanan 2 70,81 8 6 _KD519022 —_Etka dan Hukum Kesehatan 2 79,16 8 Total 20 IP 3.00 1K 3,06 CCatatan = tingkatkan lagi prestasi belajar HAUT ikarang, 21 Oktober 2021 Kepala Program Studi ZAR Ermaya Sari Bayy Ningshh NIPSo10685 Dipindai dengan CamScanneroes, a UNIVERSITAS MEDIKA Se SQHERMAN KARTU HASIL STUDI NAMA: ila Paditah ANGKATAN 2 2019 ni : 121050043 SEMESTER 4 PRODI: St Kebidanan TAHUN AKADEMIK YURUSAN. : Program Sarjana DOSEN PEMBIVOING : ka Kanda Faldo Wardan No. Kode Matsuo SxS Wel Hat 1__KD514009 -Kebidanan ‘Komunitas 4 69,43 B 2 K0514008 Kesehatan Perempuan dan Perencanaan Keluarga 4 70,89 B 3 _KOS24001 Kesehatan Perempuan, Kelarga dan Masyarakat 2 wea 4 KOS14010_ Pratl Kink Kebianan a) _KOS14007 —Asuhan Kobldanan Neonat, Bay dan Bata 473596 Total 21 343 PK 36 Catatan: 21 Oktober 2001 ore Program Studi i NIPsore06as DOUCET Dipindai dengan CamScannerar itt oa ) 32151458207 ys KARTU KELUARGA : No. 3215222409120002 ee Dipindai dengan CamSeannerPRMERINTAN FADUPTEM FARARANG ___ BADAN LAYANAN UBUM DABPAH RUMAH SAKIT UMUMDAERAH KELAS B S JLOaNY wae raya Mo, 1Seahaga Ted Janbe Th tt 0 TP AR) Wik 0 emma AST) OH =~ KAR AWANG i] Uy 1 Ip 1 Xlve02H ‘Yang bertanda tangen dibawah ini, Dokter di Rumah Sakit Umum Deersh Karawang dengan int Nama poenee No. RM j I ERIS Flow mem gelein lake Perempuen *) 3 Tanggel Kunjungen/Dirawat Menurut catatan kami, bahwa yang bersangkutan diatas adalah benar pernah direwat di RSUD Karawang, Kondisi saat pulang adalah MENINGGAL DUNIA, pada Tanggal Br 2D. dam ..28,.22.:..WIB. Derikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenamya. 20.20. Dregne ype Covell 15 Deyn frtbR Rove laryal of Pry, Madre | 7 Coret yang tidak pertu Rev : 04/12-2019/RM.UM-22 B For. Untuk Kelurahan/Membawe jenazah/Pensiunan ‘Keterangen : Format Nomer Surat No.Regter Pealon/No.RM/ Ruan / Bulan frm Ta Dipindai dengan CamScanner9. 10. 1. 13. 15. 17, 18, 19. 20, 21. No Pendatar Jalur Nama Jenis Kelamin Tompat, Tl Labir NIK: bu Kandung NIM, Perguruan Tinggt Status Perguruan Tinggi Fakailtas Jurusan Program Studi ‘Nama yang meninggal Hub dengen yang meninggal No Surat Kematian ‘Yang mengeluarkan surat No Handphone BERKAS YANG DILAMPIRKAN KARTU TANDA BUKTT PENDAFTAR BEASISWA KARAWANG CERDAS TAHUN 2021 BAPTN-COVID-00029 covip DILA PADILAH erempuan Jarawang, 23-11-2001 3215225311010002 SUBAEKAH, 121050013, UNIVERSITAS MEDIKA SUHERMAN CIKARANG sWASTA ILMU KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN SARJANA KEBIDANAN SARJANA KEBIDANAN SUPARMAN AYAH L77RSUDAGDARIL2020 Rumab Sekit (rumah sakit umum daerah karawang) 085719930093 12, Strata 14, Studi 16, Semester Skr st SOSHUM, ‘Kartu Keluarga (LegaisrDisdukcapil) ‘Surat Keterangan Meninggal (Legals) ‘Surat Rekomendasi Prguruan Tinggi (esl) ‘Surat Keterangan tidak menerima beasiswa (asi) Fotocopy Kartu Tanda Mahasiswa Fotocopy KTP Mahasiswa ‘KS Semester Ganl(Lecalisr {KHS Semester Genap (Legalisit) Fotocopy KTP Orang Tua CCatatan: Lengkapi berkas dan masukan kedalam amplop, kim melalui Panitia Beasiswa Karawang Cerdas 2021 Bavian Kesejahteraan Rakyat Sekretariat Daerah Kabupaten Karawang, PO BOX 777. Kesra Karawang 41300 Nama Pemeriksa Kesimpulan ‘Memenuhi Syarat ‘Tidak Memenvhi Syarat Karawang, 2021 Coklis | __Tanda tangan Dicetak pada 22-10-2021 23:32. Hal 1/2Pengirim Dil peditan Kepada YTH tia Beasiswa Karawang Cerdas 2021 Kesejahteraan Rakyat Sekretariat Daerah Kabupaten Karawang, PO BOX 777 Kesra Karawang 41300 Sahkan potong bagian datas untuk diterpelkan pada map sesuai contoh berikut Mw engi 7 oo ‘Ae: rama. 75 Oe akan RE 8 08 esa kbapten Kavomang Be a nia Beason Karama Crd 202 agin Keates Baka Severs! Daca Kaepses Kerry Seen Kova Karan 41300 Dicetak pada 22-10-2021 23:32. Hal 22