Anda di halaman 1dari 4

NO JENIS BARANG SPESIFIKASI BARANG JUMLAH TGL. PEMASANGAN TGL.

PENGGANTIAN I

Kuning 4ml 1 8/17/2020 8/21/2020


1 Baut Kuning 2ml sebelah kanan 2 4/20/2020 5/21/2020

2 Spion 2 4/15/2020 8/26/2020


3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
RENTANG TGL. PENGGANTIAN RENTANG TGL. PENGGANTIAN RENTANG
PENGGUNAAN PENGGUNAAN PENGGUNAAN
II III
(Hari) (Hari) (Hari)
5 9/10/2020 15 10/20/2020 29
24 6/20/2020 22 7/20/2020 21
0 0 0
96 9/10/2020 12 11/5/2020 41
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
TGL. PENGGANTIAN RENTANG TGL. PENGGANTIAN RENTANG
PENGGUNAAN PENGGUNAAN
IV V
(Hari) (Hari)
10/20/2020 1 10/20/2020 1
-31451 0
0 0
11/5/2020 1 11/5/2020 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
BERITA ACARA KERUSAKAN BARANG

Nama Barang/ Alat :


Spesifikasi Barang :
Jumlah :

Bahwa Barang yang tersebut di atas mengalami kerusakan sebagai berikut:

Memerlukan Penggantian dan di pasanga pada : (…...............) Detail hari & jam

Demikian berita acara kerusakan barang yang kami laporkan

Cikande, (….........tgl)

Petugas Lapangan Mengetahui,

Nama Jelas & Tanda Tangan Nama Jelas & Tanda Tangan

Anda mungkin juga menyukai