DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN

UPTD PUSKESMAS LALOWARU

Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Puasana

II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 11 Agustus 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan

04-01- Desa Nyeri pada area

1. Muh. Izam Isal IPV
2022 Puasana penyuntikan

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 11 Agustus 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Kelurahan Lalowaru

II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI) untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 5 Agustus 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Demam ringan,
Ada
25-03- Kel. DPT-HB-Hib 1
1. M. Syafiq Minartin pembengkakan
2022 Lalowaru + Polio 2
kecil lokal pada
area penyuntikan

11-04- Kel. DPT-HB-Hib 2

2. Sandra. A Lisa Demam Ringan
2022 Lalowaru + Polio 3

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 5 Agustus 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Tanjung Tiram
II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 18 Agustus 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Desa
Sabira 16 -04 - DPT-HB-Hib 1 Demam ringan,
1. Haliza Tanjung
Ramadani 2022 + Polio 2 rewel
Tiram
Desa Demam ringan,
14-05- DPT-HB-Hib 1
2. Tri Nurjaya Tanjung Nyeri Loka area
2022 + Polio 2
Tiram penyuntikanl

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 18 Agustus 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Wawatu

II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 22 Agustus 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Demam ringan
08-02- Desa DPT-HB-Hib 3 dan Nyeri lokal
1. Siti Zahra Harnani
2022 Wawatu + Polio 4 pada area
penyuntikan

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 22 Agustus 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Mata Wawatu
II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 23 Agustus 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan

10-05- Desa Mata DPT-HB-Hib 1

1. Safia Tanisa Wiwin Demam ringan
2022 Wawatu + Polio 2

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 23 Agustus 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Sanggula

II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 20 Agustus 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Demam Ringan,
Filsa 12-04- Nirma Desa DPT-HB-Hib 1 pembengkakan
1.
Ramadani 2022 wati Sanggula + Polio 2 kecil pada area
penyuntikan

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 20 Agustus 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Mekar Jaya
II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 19 Agustus 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Quinn Desa
26-12- DPT-HB-Hib 4 Nyeri pada Area
1. Zabrina Pujianti Mekar
2021 (Lanjutan) Penyuntikan
Azzaltaf Jaya
Desa
02-02- Tiara DPT-HB-Hib 4 Nyeri pada Area
Arsya Elcitra Mekar
2021 Utari (Lanjutan) Penyuntikan
Jaya

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 19 Agustus 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Lamokula

II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 10 Agustus 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan

17-02- Desa DPT-HB-Hib 3

1. Rafasya Mega Demam ringan,
2022 Lamokula + Polio 4

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 10 Agustus 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Mata Lamokula
II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 24 Agustus 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan

Arsyad Hafiq 26-06- Desa Mata

1. Ratna BCG+Polio 1 Demam Ringan
Hauzan 2022 Lamokula

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 24 Agustus 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Lombuea

II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 25 Agustus 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Demam ringan,
Muh. Atta 08-04- Desa DPT-HB-Hib 3
1. Yusna Nyeri pada area
Hafiz 2022 Lombuea + Polio 4
penyuntikan

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 25 Agustus 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
SEPTEMBER 2022
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Puasana

II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 12 September 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Demam , Nyeri
Desa DPT-HB-HIB 3
1. Fajrina. M 5 Bln Isriani Lokal area
Puasana + Polio 4
suntikan

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 12 September 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Kelurahan Lalowaru

II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI) untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 14 September 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Demam ringan,
Ada
Kel. DPT-HB-Hib 1
1. Radit 3 Bln Asiatin pembengkakan
Lalowaru + Polio 2
kecil lokal pada
area penyuntikan

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 14 September 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Tanjung Tiram
II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 15 September 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Desa
Wd. DPT-HB-Hib 3
1. Ulfa 6 Bln Tanjung Demam ringan
Malfiati + Polio 4
Tiram
Desa Demam ringan,
DPT-HB-Hib 3
2. Siti Aminah 7 Bln Sarina Tanjung Nyeri Loka area
+ Polio 4
Tiram penyuntikan

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 15 September 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Wawatu

II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 22 September 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Demam ringan
Desa DPT-HB-Hib dan Nyeri lokal
1. Sahnum 6 Bln Herni
Wawatu 1+ Polio 2 pada area
penyuntikan

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 22 September 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Mata Wawatu
II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 23 September 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Demam ringan,
Desa Mata DPT-HB-Hib 2
1. Eza Dipta 3 Bln Mike Nyeri Lokal area
Wawatu + Polio 3
Penyuntikan

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 23 September 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Sanggula

II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 20 September 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan

Desa
1. Muh. Bilal 9 Bln Pujawati Campak/MR Demam Ringan
Sanggula

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 20 September 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Mekar Jaya
II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 19 September 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Desa
Chendrani DPT-HB-Hib 2
1. 4 Bln Dasimah Mekar Demam
Talista + Polio 3
Jaya
Desa
Nyeri pada Area
Rayanza. A 9 Bln Rusmiati Mekar Campak/MR
Penyuntikan
Jaya

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 19 September 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Lamokula

II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 9 September 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan

Desa
1. Muh. Yahya 1 Bln Selin BCG + Polio 1 Demam ringan
Lamokula

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 9 September 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Mata Lamokula
II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 13 September 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan

Desa Mata
1. Rayan. A 1 Bln Irnawati BCG+Polio 1 Demam Ringan
Lamokula

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 13 September 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Lombuea

II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 24 September 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Demam ringan,
Desa DPT-HB-Hib 1
1. Aslam. Z 7 Bln Asni Nyeri pada area
Lombuea + Polio 2
penyuntikan

Desa DPT-HB-Hib 2
2. Nur Hijni 5 Bln Yena Demam ringan
Lombuea + Polio 3

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 24 September 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
OKTOBER 2022
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Sanggula

II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 21 Oktober 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan

Desa
1. Wulandari 1 Bln Emy MR/Campak Demam Ringan
Sanggula

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 21 Oktober 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Mekar Jaya
II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 22 Oktober 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Desa Demam ringan,
DPT-HB-Hib 1
1. Friska 2 Bln Firna Mekar Nyeri pada area
+ Polio 1
Jaya penyuntikan

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 22 Oktober 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Lamokula

II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 19 Oktober 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan

Desa
1. Arsyla Savina 9 Bln Sriwati MR/Campak Demam ringan,
Lamokula

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 19 Oktober 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Mata Lamokula
II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 20 Oktober 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Demam ringan,
Syafira Desa Mata DPT-HB-Hib 1
1. 2 Bln Ema Nyeri pada area
Ardianti Lamokula + Polio 1
penyuntikan

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 20 Oktober 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Lombuea

II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 26 Oktober 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Demam ringan,
Desa Mata DPT-HB-Hib 1
1. Afzal Atala 2 Bln Ema Nyeri pada area
Lamokula + Polio 1
penyuntikan

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 26 Oktober 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
NOVEMBER 2022
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Puasana

II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 12 November 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Demam
10-08-- Desa DPT-HB-Hib 1 Ringan,Nyeri
1. Rayan. A Ilna
2022 Puasana + Polio 2 pada area
penyuntikan

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 12 November 2022

Plt. Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

RAHMATIA, S.Si MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19670906 199101 2 001 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Kelurahan Lalowaru

II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI) untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 14 November 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Demam ringan,
Ada
14-08- Kel. DPT-HB-Hib 2
1. Muh. Fathan Winda pembengkakan
2022 Lalowaru + Polio 3
kecil lokal pada
area penyuntikan
Demam rngan,
29-07- Kel. DPT-HB-Hib 2
2 Dania Meisya Nyeri Lokal area
2022 Lalowaru + Polio 3
Penyuntikan

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 14 November 2022

Plt. Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

RAHMATIA, S.Si MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19670906 199101 2 001 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Tanjung Tiram
II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 16 November 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Demam ringan,
Desa
05-07 - DPT-HB-Hib 3 Pembengkakan
1. Azhar Megawati Tanjung
2022 + Polio 4 Lokal area
Tiram
penyuntikan

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 16 November 2022

Plt. Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

RAHMATIA, S.Si MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19670906 199101 2 001 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Wawatu

II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 22 November 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Demam, ringan
17-03- Desa DPT-HB-Hib 3 dan Nyeri lokal
1. Zaki Andira Zarintan
2022 Wawatu + Polio 4 pada area
penyuntikan

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 22 November 2022

Plt. Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

RAHMATIA, S.Si MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19670906 199101 2 001 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Mata Wawatu
II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 23 November 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan

14-01- Desa Mata MR 2

1. Nur Alisa Jumina Demam ringan
2021 Wawatu (Lanjutan)

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 23 November 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Sanggula

II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 21 November 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Demam Ringan,
11-07- Desa DPT-HB-Hib 3 pembengkakan
1. Ainun Rahmita
2022 Sanggula + Polio 4 kecil pada area
penyuntikan

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.

V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 21 November 2022

Plt. Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

RAHMATIA, S.Si MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19670906 199101 2 001 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Mekar Jaya
II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 18 November 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Demam ringan,
Desa
20-10- DPT-HB-Hib 1 Nyeri pada Area
1. Denis Sartika Mekar
2022 + Polio 2 Penyuntikan
Jaya

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 18 November 2022

Plt. Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

RAHMATIA, S.Si MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19670906 199101 2 001 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Lamokula

II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 10 November 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Demam ringan,
14-08- Desa DPT-HB-Hib 2 Pembengkakan
1. Muh. Yahya Selin
2022 Lamokula + Polio 3 Lokal area
suntikan

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 10 November 2022

Plt. Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

RAHMATIA, S.Si MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19670906 199101 2 001 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Mata Lamokula
II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 15 November 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Demam Ringan ,
06-08- Desa Mata DPT-HB-Hib 2
1. Rayan. A Irnawati Nyeri Lokal Area
2022 Lamokula + Polio 3
Suntikan

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 15 November 2022

Plt. Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

RAHMATIA, S.Si MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19670906 199101 2 001 NIP. 19790416 199903 1 004
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN
UPTD PUSKESMAS LALOWARU
Jl. Poros Kendari – Moramo, Kel. Lalowaru Kec. Moramo Utara

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

SURVEILANS KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)

I. Jenis Kegiatan : Surveilans kejadian ikutan pasca imunisasi di Desa Lombuea

II. Tujuan
a. Tujuan Umum : Sebagai deteksi dini dan respon pada Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI)untuk
mencegah terjadinya kasus PD3I
b. Tujuan Khusus : Sebagai Langkah awal dalam penyelidikan kasus KIPI pada Bayi dan Baduta
setelah pemberian Imunisasi Dasar dan Imunisasi Lanjutan.
III. Pelaksanaan :
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 25 November 2022
IV. Hasil Kegiatan :

Tanggal Jenis
Nama Nama KIPI
No lahir Alamat vaksinasi Ket.
Bayi/Baduta orang tua
(umur) diberikan
Demam ringan,
05-07- Desa DPT-HB-Hib 3
1. Ayna Rahma Nyeri pada area
2022 Lombuea + Polio 4
penyuntikan

Hasil Telaah Analisis data surveilans KIPI bahwa Bayi dan Baduta tersebut mengalami Reaksi tubuh pasca
pemberian Imunisasi dan dapat dikategorikan sebagai Kategori KIPI ringan.
V. Permasalahan : tidak ada.

Mengetahui : Lalowaru, 25 November 2022

Kepala UPTD Puskesmas Lalowaru Yang Melaksanakan,

LA ODE RAHIM, SKM, M.Kes MUHAMMAD SYAHRIR, SKM., M.Kes

NIP. 19671231 199003 1 080 NIP. 19790416 199903 1 004