LEMBAR PENILAIAN MANDIRI SEBELUM LATIHAN

(PRE SELF-ASSESMENT)

Silakan jawab beberapa pertanyaan berikut ini dengan sebenarnya!

1. Apakah Anda pernah merasakan “suasana ikatan yang kuat” dengan Al-Qur’an pada
saat mendengar atau membacanya?

Jawab: a) Ya  b) Tidak/belum  c) Pernah, namun sudah lama berlalu 

2. Seberapa sering Anda merasakan suasana tersebut pada butir 1 di atas?

Jawab: a) Sering  b) Beberapa kali  c) Hanya sesekali saja 

3. Jika Anda mengalami suasana tersebut pada butir 1 di atas, apakah faktor-faktor yang
memudahkan Anda mengalaminya? (jawaban boleh lebih dari 1 pilihan)

a) Tersentuh karena memahami makna bacaan Al-Qur'an 

b) Tersentuh karena keindahan bacaan Al-Qur'an 
c) Tersentuh karena suasana ketika mendengar bacaan Al-Qur'an 
d) Tersentuh karena pengaruh orang lain 
e) Tersentuh karena mengingat pengalaman diri 
f) Tersentuh karena kebenaran ilmiah Al-Qur'an 
g) Tersentuh karena keimanan 
h) Lain-lain (Tuliskan): 

_______________________________________________________

_______________________________________________________

4. Merujuk kepada jawaban Anda pada butir 3 di atas, manakah faktor yang tinggi
pengaruhnya? (jawaban dengan urutan angka, dimana angka 1 menunjukkan faktor
yang paling berpengaruh)

a) Angka: ___ b) Angka: ___ c) Angka: ___ d) Angka: ___ e) Angka: ___

f) Angka: ___ g) Angka: ___ h) Angka: ___

1
5. Merujuk kepada jawaban Anda pada butir 3 di atas, manakah faktor yang tinggi
pengaruhnya? (jawaban dengan urutan angka, dimana angka 1 menunjukkan faktor
yang paling berpengaruh)

MODUS GETARAN

Kekuatan Getaran
No Jenis Modus
A B C D E F
1 Tersentuh karena memahami makna
bacaan Al-Qur'an
2 Tersentuh karena keindahan bacaan Al-
Qur'an
3 Tersentuh karena suasana ketika
mendengar bacaan Al-Qur'an
4 Tersentuh karena pengaruh orang lain
5 Tersentuh karena mengingat pengalaman
diri
6 Tersentuh karena kebenaran ilmiah Al-
Qur'an
7 Tersentuh karena kebersihan iman
8 Lain-lain (Tuliskan):

Keterangan:
A = Sangat Kuat
B = Kuat
C = Sedang
D = Lemah
E = Sangat Lemah
F = Tidak Ada

2
 INDIKASI GETARAN

Kekuatan Getaran
No Jenis Indikasi
A B C D E F
1 Menangis
2 Menangis hingga tersungkur karena merasakan
tak berdaya
3 Merasakan daya tarik luar biasa sehingga
terdorong ingin mengulang-ulangi bacaan
4 Sukar melupakan ayat-ayat yang telah dibaca
5 Merasa memperoleh kepastian dalam hidup
6 Merasakan ketenangan dan ketenteraman jiwa
(mental)
7 Merasakan terbukanya pikiran
8 Pikiran mengalami banjir ide kebaikan yang
luar biasa
9 Mudah memahami kandungan Al-Qur'an
10 Merasakan keindahan bacaan Al-Qur'an,
sekalipun dibacakan tanpa lagu yang memadai
dan tidak mengerti arti bacaannya
11 Selalu terdorong untuk mengkaji dan mengaji
Al-Qur'an
12 Memperoleh kesembuhan atas penyakitnya
(fisik, mental, maupun ruhani)
13 Berupaya mengerahkan sumber dayanya untuk
meraih Al-Qur'an
14 Menemukan jati DIRI
15 Menerima kebenaran dengan penuh
penyerahan diri
16 Berupaya memperkenalkan & mengajarkan
semangat dan nilai-nilai Al-Qur'an
17 Seluruh fikiran, sikap, dan tindakan hidupnya
dipengaruhi oleh Al-Qur'an

Keterangan:
A = Sangat Kuat
B = Kuat
C = Sedang
D = Lemah
E = Sangat Lemah
F = Tidak Ada

Nama : ___________________________

Tgl/Waktu Latihan : ______________