LOGBOOK KEGIATAN / ADL NAMA + NUR ALIAH NIM 314420212176 RUANGAN ;: ICU [Hari Tanggal & Kegiatan Keterangan Pukul Senin 03 Oktober | Menerima pasien baru Tn I|T. Diagnosa _medis 2022 i ruang ICU, membanta TCR(Trauma Capitis Sedang) 12.00 “,, [2+ Masalah Keperawatan : memasang, bedside a. Bersihan jalan nafas tidak monitor, Observasi efektif tindakan masangan |. ‘Nyeri akut re ¢. Perfust serebral tidak efektif 4. Resiko jatuh 3. Kondisi pasien Seorang laki-laki usia 30 tahun masuk di ruang ICU dengan diagnosa medis TCS ‘Hasil pengkajian didapatkan TD: 115 /54 mmHg, RR:20 wmntS: 36,5 °C.N:61 x/mnt, SpO2 = 86 %, GCS : 9. Tindakan yang diberikan diraangan ICU adalah pemasangan _ bide ventilator . side monitor, pemasangan ventilator, pemasangan syringe pump,dan — infus pump. 4, Evaluasi Pasien akan dilakukan tindakan lebih lanjut dan tetap di rawat di ruang ICU.13.10 Menetima pasien baru] 1. Diagnosa medis ¢ Ny.B di ruang ICU, ene ey membantu — memasang |" "4. "Pola nafs tidak efektif bedside monitor, dan} —_b._Resiko jatuh pemasangan oksigen NRM | 3. Kondisi pasien 10Lpm. Seorang perempuan usia 72 tahun masuk di ruang ICU dengan diagnosa medis CHF Hasil pengkajian didapatkan TD: 122 /68 mmHg,RR:30 x/mnt: 37,3 C.N:58 x/mnt, Sp02=98 %, GCS : 15 .Tindakan yang diberikan diruangan ICU adalah pemasangan bide side monitor, pemasangan oksigen NRM 10 Lpm dan pemasangan syringe pump, Pp = . Evaluasi Pasien akan dilakukan tindakan lebih lanjut dan tetap di rawat di ruang ICU. Kasus yang ditemukan setiap praktik/dinas: Mengetahui receptor Institusi Preceptor KlinikLOGBOOK KEGIATAN / ADL NAMA : NUR ALIAH NIM + 14420212176 RUANGAN ICU ‘Hari Tanggal & Kegiatan Keterangan Pukul Selasa 04 | Pasien TnI diruangICU: | 1. Diagnosa medis : TCS Oktober 2022 : 07.00-14,00 en 2. Masalah Keperawatan : memandikan pasien - Memonitor TTV fiap jam - Mengganti cairan infus - Membuang urine 700 cc 5. Kondisi pasien 6. Evaluasi a, Nyeri akut b. Hipertermi ©. Perfusi serebral tidak efektif 4. Resiko infekst ©. Resiko jatuh Seorang laki-laki usia 30 tahun di ruang ICU dengan diagnosa medis TCS Hasil_pengkajian didapatkan TD: 132 /80 mmHg, RR:I1 x/mnt,$: 38,3 °C,N:75 x/mnt, SpO2 = 98 %, GCS : 4 Tindakan yang diberikan diruangan ICU adalah pemasangan bide — side monitor,pemasangan ventilator,pemasangan syringe pumpdan infus pump dan tindakan pemberian obat melalui intravena.. Pasien akan dilakukan tindakan lebih lanjut dan tetap di rawat di ruang ICU.| Rese ag ae Seta praktieGinas: |. CHF 2. Post op craniotomy Mengetahui Preceptor KlinikLOGBOOK KEGIATAN / ADL NAMA NUR ALIAH NIM 114420212176 RUANGAN :IcU ‘Hari Tanggal & Mengganti cairan infus Melakukan pemberian obat melalui intravena ranitidine 1 cc,cefitiaxone 10 ce Membuang urine 300 ce Kegiatan Keterangan Pukul Rabu 05 | Pasien Ny. B diruang ICU: | 1. Diagnosa medis : CHF Oktober 2022 07.00-14.00 - Membantu 2. Masalah Keperawatan : ms a. Polanafas tidak efektif memandikan pasien | No akut - Memonitor TTV ©. Intoleransi aktivitas tiap jam 3. Kondisi pasiew Seorang perempuan usia 72 tahun masuk di ruang ICU dengan diagnosa medis CHF Hasil pengkajian didapatkan TD: 113 70 mmHg, RR:20 wmnt,S: 36,3 °C,N:72. x/mnt, Sp02=99 %, GCS = 15 Tindakan yang diberikan diruangan ICU adalah pemasangan bide side monitor, pemasangan oksigen nasal kanul 4 Lpm dan pemasangan syringe pump, dan infus pump. 5. Evaluasi Pasien akan dilakukan tindakan lebih lanjut di ruang perawatanKasus yang ditenickan setiap preaktik/dinast 1. Tes 2. Post op craniotomy Mengetahut Preceptor Institust Preceptor KlinikLOGBOOK KEGIATAN / ADL NAMA NUR ALIAH NIM + 14420212176 RUANGAN ;1cU Hari Tanggal & Kegiatan Pukul Kamis 06 | Pasien Ny. N di ruang ICU: Oktober 2022 21.00-07.00 | = MemonitorTTv | 2+ Masalah Keperawatan : tip jam 4. pola nafas tidak efektif ~ Mengganti cairan b. nyeri akut infus . ¢. intoleransi aktivitas + Membuang urine 100 ce . resiko jatuh ~ Mengompres pasien |3. Kondisi pasien dengan air dingin Seorang perempuan usia 59 tahun masuk di ruang ICU dengan diagnosa medis sepsis + DM.Hasil pengkajian didapatkan TD: 138/89 mmHg, RR:42 x/mnt,S: 38,3 °C,N:107 x/mnt, Sp02=99 %, GCS : 12 ‘Tindakan yang diberikan dirwangan ICU adalah pemasangan bide side monitor, pemasangan oksigen NRM 10 Lpm dan pemasangan syringe pump, dan infus pump. 6. Evaluasi Pasien akan dilakukan tindakan lebih lanjut dan tetap di rawat di ruang ICU‘Kasus yang ditemukan setiap prakak/dinas: Mengetahui receptor InstitustLOGBOOK KEGIATAN / ADL NAMA : NUR ALIAH NIM + 14420212176 RUANGAN ICU Hari Tanggal & Kegiatan Keterangan Pukul Jumat 07 | Pasien Ny. N di ruang ICU: | 1. Diagnosa medis : Sepsis + DM Oktober 2022 21.00 - 07.00 - Memonitor TTV 2. Masalah Keperawatan : tiap jam a. pola nafas tidak efektif - Mengganti cairan Oooo infus 5 a ¢. intoleransi aktivitas melakukan tindakan d. resiko jatuh pemberian transfusi |4. Kondisi pasien darah Seorang perempuan usia 59 - Pemberian obat tahun masuk di ruang ICU melalui intravena dengan diagnosa medis sepsis + - Melakukan tindakan | DM.Hasil pengkajian didapatkan RP TD: 158/104 mmHg, RR:9 x/mntS: 37,2 °C.N:59 x/mnt, SpO2 = 68%, GCS : 3 JTindakan yang diberikan diruangan ICU adalah pemasangan bide side monitor, pemasangan oksigen NRM 10 Lpm dan pemasangan syringe pump, dan infus pump. 7. Evaluasi Pasien mengalami penurunan kesadaran schingga terjadi cardiac arrest dan pasien inyatakan meninggal duniaKasus yang ditemukan setiap praktik/dinas? Mengetahui receptor Institust Preceptor Klinik