com
AbstrakSerah terima keperawatan adalah proses mentransfer perawatan pasien dari satu pengasuh ke pengasuh lainnya, sehingga perawatan ini aman dan berkualitas tinggi. Sejumlah penelitian terbatas telah menilai bagaimana hal ini dapat dicapai dengan
sukses. Namun, telah dinyatakan bahwa jumlah alat yang tersedia tidak mencukupi untuk mengevaluasi efisiensi proses dan pengaturan penataan periode serah terima. Studi ini bertujuan untuk melakukan validasi Turki terhadap 'Skala Evaluasi Penyerahan', yang
dikembangkan oleh O'Connell, Ockerby dan Hawkins. Validasi Skala Evaluasi Serah terima, dilakukan dengan perawat. Ukuran sampel ditargetkan lima kali jumlah pertanyaan pada skala asli, dan 136 perawat berpartisipasi. Analisis faktor penjelas dan faktor
konfirmatori digunakan sebagai metode validitas, dan tes-tes ulang, teknik test-split digunakan untuk studi reliabilitas. Skala asli mencakup 17 item, enam item dihilangkan dalam penelitian. Skala yang diperoleh sebagai hasil dari penelitian ini memiliki struktur
satu faktor. Studi ini memberikan Skala Evaluasi Serah Terima, yang merupakan alat yang valid dan dapat diandalkan untuk mengevaluasi serah terima keperawatan di Turki. Serah terima pasien yang sukses sangat diperlukan untuk mengurangi kesalahan yang
disebabkan oleh serah terima, memberikan keselamatan pasien dan meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan. Evaluasi keefektifan proses serah terima ini dilakukan di lingkungan klinis di Turki, dan studi (pelatihan, konseling, dll.) untuk meningkatkan proses
pengiriman dapat dilakukan dengan menggunakan alat ini, yang memiliki validitas dan reliabilitas Turki. enam item telah dihapus dalam studi. Skala yang diperoleh sebagai hasil dari penelitian ini memiliki struktur satu faktor. Studi ini memberikan Skala Evaluasi
Serah Terima, yang merupakan alat yang valid dan dapat diandalkan untuk mengevaluasi serah terima keperawatan di Turki. Serah terima pasien yang sukses sangat diperlukan untuk mengurangi kesalahan yang disebabkan oleh serah terima, memberikan
keselamatan pasien dan meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan. Evaluasi keefektifan proses serah terima ini dilakukan di lingkungan klinis di Turki, dan studi (pelatihan, konseling, dll.) untuk meningkatkan proses pengiriman dapat dilakukan dengan
menggunakan alat ini, yang memiliki validitas dan reliabilitas Turki. enam item telah dihapus dalam studi. Skala yang diperoleh sebagai hasil dari penelitian ini memiliki struktur satu faktor. Studi ini memberikan Skala Evaluasi Serah Terima, yang merupakan alat
yang valid dan dapat diandalkan untuk mengevaluasi serah terima keperawatan di Turki. Serah terima pasien yang sukses sangat diperlukan untuk mengurangi kesalahan yang disebabkan oleh serah terima, memberikan keselamatan pasien dan meningkatkan
kualitas pelayanan kesehatan. Evaluasi keefektifan proses serah terima ini dilakukan di lingkungan klinis di Turki, dan studi (pelatihan, konseling, dll.) untuk meningkatkan proses pengiriman dapat dilakukan dengan menggunakan alat ini, yang memiliki validitas
dan reliabilitas Turki. yang merupakan alat yang valid dan andal untuk mengevaluasi serah terima keperawatan di Turki. Serah terima pasien yang sukses sangat diperlukan untuk mengurangi kesalahan yang disebabkan oleh serah terima, memberikan
keselamatan pasien dan meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan. Evaluasi keefektifan proses serah terima ini dilakukan di lingkungan klinis di Turki, dan studi (pelatihan, konseling, dll.) untuk meningkatkan proses pengiriman dapat dilakukan dengan menggunakan alat ini, yang mem
1. Perkenalan
oleh karena itu tidak ada pembaruan yang diperlukan yang dapat dilakukan
Untuk memastikan keamanan dan kualitas, serah terima pada rencana perawatan pasien, sebagai akibat dari terbatasnya informasi
perawat sangat penting dalam mentransfer perawatan pasien yang disampaikan. Selain itu, serah terima pasien sering diartikan sebagai
dari satu perawat ke perawat lainnya [1]. Serah terima pasien pemborosan waktu oleh perawat [4]. Namun demikian, juga diketahui bahwa
meliputi rekaman verbal, tertulis, dan suara dalam hal memastikan keselamatan pasien dan meningkatkan kualitas perawatan sangat
komunikasi, yang dilakukan dalam tiga shift di ruang perawatan diperlukan untuk serah terima pasien yang berhasil.
dan di meja perawat pada pagi hari [1-5]. Sejumlah penelitian sebelumnya telah menilai bagaimana
Tujuan serah terima pasien, elemen yang sangat diperlukan melakukan serah terima yang sukses [1, 4, 7]. Selain itu, tidak
dalam perawatan pasien, adalah untuk berbagi informasi singkat ada standar/prosedur di Turki, terkait penerapan serah
dan terkini mengenai kehidupan pasien, serta untuk meningkatkan terima keperawatan yang efektif. Menurut Peraturan
keakuratan/validitas informasi klinis, untuk menghindari aplikasi Perubahan Peraturan Keperawatan yang diterbitkan oleh
berulang, memastikan penerapan informasi yang disampaikan pada Kementerian Kesehatan pada tanggal 19 April 2011, perawat
serah terima dan memberikan perawatan holistik [1-6]. Serah terima harus menyerahkan catatan keperawatan terkait aplikasi
pasien sering kali mencakup pemberian nama pasien, usia, jenis perawatan dan pengobatan / observasi kepada perawat
kelamin, riwayat hidup, dan peristiwa terkait lainnya dalam departemen / asosiasi secara tertulis dan lisan selama shift.
kehidupan pasien, dengan cara tertentu. Namun, waktu yang Sayangnya, tidak ada standar bagaimana proses ini harus
dialokasikan untuk rencana asuhan keperawatan pada saat serah dilakukan, meskipun ada struktur serah terima keperawatan
terima pasien tidak melebihi 1% dari total durasi, dan di tingkat nasional.
Serah terima dengan partisipasi profesional kesehatan dengan
* Penulis koresponden: nagihan-bitik@windowslive.com bidang keahlian yang berbeda dan tingkat pendidikan yang berbeda
(Nagihan İlaslan) Diterbitkan secara online di http://
berarti bahwa pasien dan perawat menghadapi proses serah terima
journal.sapub.org/nursing
Hak Cipta © 2018 Penulis. Diterbitkan oleh Scientific & Academic Publishing
yang lebih kompleks. Serah terima pasien yang tidak efektif dapat
Karya ini dilisensikan di bawah Creative Commons Attribution International menyebabkan gangguan dalam perawatan, kesalahan dosis obat,
License (CC BY). http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ operasi pada sisi tubuh yang salah dan kematian pasien [8].
94 Ayşe Demirayet al.: Alat Evaluasi Serah Terima Perawat: Validitas
dan Studi Reliabilitas Skala Evaluasi Serah Terima
Atas dasar informasi ini, penelitian ini dirancang untuk memberikan Serah Terima Skala Evaluasi, melalui email. Untuk
skala yang dapat digunakan dalam menilai kesesuaian serah terima mencegah masalah yang mungkin timbul karena
keperawatan di rumah sakit universitas di Turki. perbedaan budaya, terjemahan bahasa Inggris-Turki
dan Turki-Inggris dilakukan, dan konsistensi dievaluasi
dalam hal makna dan tata bahasa. Setelah
2. Metode penerjemahan, skala dikirim ke tujuh spesialis yang
diminta untuk membuat penilaian dalam hal validitas
2.1. Tujuan
isi. Skor yang diberikan oleh para ahli bervariasi
Tujuannya adalah untuk melakukan studi validitas-reliabilitas antara 1 dan 4, dan menurut pendapat ahli skala,
Turki dari Skala Evaluasi Serah Terima yang dikembangkan oleh indeks validitas isi ditetapkan sebagai 0,92. Setelah
O'Connell, Ockerby dan Hawkins. mendapatkan pendapat ahli, analisis faktor deskriptif
dan analisis faktor konfirmatori dilakukan.
2.2. Sampel dan Populasi
Perawat dari rumah sakit universitas berpartisipasi dalam
penelitian ini, dimana izin dari komite etik diberikan. Dalam
3. Hasil
studi skala, tujuannya adalah untuk mencapai total 85 3.1. Karakteristik Sosio-Demografis
perawat, sesuai dengan lima kali 17 item dalam Skala
Evaluasi Serah Terima, mengingat bahwa setidaknya tiga Sebanyak 55,1% (n=75) perawat berusia 30-39 tahun;
atau 5-10 orang harus dipertimbangkan untuk setiap item 80,9% (n=10) adalah perempuan, 64,7% (n=88) adalah
skala. Jumlah total peserta dalam sampel adalah 136. sarjana, 78,7% (n=107) adalah staf perawat, 33,1% (n=45)
memiliki pengalaman 1-5 tahun, 62,5% (n =85) telah
2.3. Alat Pengumpul Data menerima pelatihan serah terima dan 58,8% (n=80) puas
dengan tingkat serah terima.
Kuesioner yang dikembangkan oleh peneliti dan
Handover Evaluation Scale digunakan untuk menentukan 3.2. Keabsahan
karakteristik demografis.
Untuk menentukan reliabilitas Handover Evaluation Scale
2.4. Skala Evaluasi Serah Terima digunakan teknik t-test dan test split, sedangkan explanatory
factor analysis (EFA) dan confirmatory factor analysis (CFA)
Skala Evaluasi Serah Terima adalah ukuran dari total 17
digunakan untuk menentukan validitas konstruk skala
item, dengan tiga pertanyaan bersifat opsional, dan
tersebut.
analisis faktor eksplorasi dan konfirmasi dilakukan. Skala
awalnya terdiri dari 20 pertanyaan, dan ketika analisis Analisis Faktor Penjelasan
faktor dilakukan, ditentukan bahwa pertanyaan harus
dikumpulkan dalam lima dimensi. Skala kemudian
dikurangi menjadi empat faktor dan 18 item karena
hanya satu item yang dimasukkan dalam satu dimensi,
dan kekuatan penjelasnya rendah. Sesuai dengan hasil
DFA, item lain dihilangkan, dan pada akhirnya ada 17
item dalam skala, yang terdiri dari empat faktor: kualitas
pengetahuan, interaksi dan dukungan, efikasi dan
partisipasi pasien.
Korelasi keempat dimensi dievaluasi, dan korelasi kuat
antara tiga dimensi pertama diamati. Oleh karena itu,
diputuskan bahwa skala tersebut terdiri dari tiga dimensi
dasar; namun, item mengenai partisipasi pasien tetap
dalam skala sebagai item opsional.
menjadi 0,50 ke atas, dan uji Bartlett untuk hasil kebulatan harus jumlah indeks fit untuk mengevaluasi validitas model [13]. Di antara
signifikan secara statistik [9]; hasil uji KMO adalah 0,90 dan hasil ini, yang paling umum digunakan adalah kebaikan kecocokan Chi-
uji Bartlett sphericity signifikan (p<0,01). Dengan demikian, Square (χ2), root mean square error of approximation (RMSEA),
terdapat korelasi yang tinggi antar variabel, dengan kata lain, indeks FIT komparatif (CFI), indeks kecocokan non-norma (NNFI),
kumpulan data tersebut cocok untuk analisis faktor. Analisis indeks kecocokan bernorma (NFI) , dan indeks kecocokan (GFI). Level
pertama menunjukkan bahwa tiga faktor lebih tinggi dari nilai antara Χ2/d<3, 0<RMSEA<0,05, 0,97≤NNFI≤1, 0,97≤CFI≤1, 0,95
eigen 1. Namun, ketika mengamati Gambar 1, dapat dipahami ≤GFI≤1, dan 0,95≤NFI≤1 menunjukkan kesesuaian yang sempurna,
bahwa faktor dengan nilai tertinggi sedangkan level 4<Χ2/ d<5,
nilai eigen dan dengan varian yang dijelaskan lebih tinggi adalah 0,05<RMSEA<0,08, 0,95≤NNFI≤0,97, 0,95≤CFI≤0,97,
dominan. 0,90≤GFI≤0,95 dan 0,90≤NFI≤0,95 menunjukkan kecocokan yang dapat
Analisis faktor diulang setelah jumlah faktor skala diterima [11, 13].
ditentukan. Karena skala terdiri dari satu faktor, faktor- CFA diterapkan pada konstruk skala satu faktor dengan 12
faktor tersebut dianalisis menggunakan analisis item. Pada aplikasi pertama, item dengan nilai t yang tidak
komponen utama tanpa proses rotasi. Dalam PUS, nilai signifikan secara statistik diperiksa, dan item 16 dihapus.
batas diambil sebagai 0,30 untuk nilai muatan dalam Diagram jalur yang dihasilkan untuk 11 item yang tersisa
faktor yang melibatkan item. Item dengan nilai beban ditunjukkan pada Gambar 2.
faktor kurang dari 0,30 harus dikeluarkan dari analisis,
dan item 6, 8, 12, 14, dan 17 dikeluarkan karena alasan
ini. Temuan PUS Skala Evaluasi Serah Terima disajikan
pada Tabel 1.
Tabel 1.Nilai Beban Faktor Hasil Analisis Faktor pada Skala Evaluasi
Serah Terima
Butir 11 . 896
Butir 3 . 869
Butir 2 . 868
Butir 4 . 851
Butir 7 . 849
Butir 9 . 845
Butir 15 . 793
Butir 13 . 788
Butir 5 . 787
Butir 10 . 779
Barang 1 . 737
Butir 16 , 507
Sebagai hasil dari analisis faktor eksplorasi, disimpulkan Gambar 2.Diagram Jalur Skala
bahwa skala memiliki 12 item dan satu faktor, dan faktor ini
Gambar 2 menunjukkan bahwa skala akhir terdiri dari 11
menyumbang 46,21% dari total varians skala. Büyüköztürk
item dan satu faktor (Tabel 2). Indeks fit adalah χ2 = 114,58,
menyatakan bahwa varian yang dijelaskan oleh skala satu
X2/sd = 2,60, RMSEA = 0,078, CFI = 0,97, NNFI = 0,96, NFI =
faktor setidaknya 30%. Temuan ini menunjukkan bahwa
0,96 dan GFI = 0,87. Ketika koefisien yang menunjukkan
analisis faktor menghasilkan struktur satu faktor, tetapi
hubungan antara variabel yang diamati dan faktor model
skalanya memiliki tingkat validitas yang tinggi [10].
yang menunjukkan struktur faktorial skala diperiksa,
Analisis Faktor Konfirmatori disimpulkan bahwa itu berada pada tingkat kecocokan yang
CFA juga diterapkan untuk menentukan validitas konstruk Skala cukup.
Evaluasi Serah Terima, dengan 12 item, yang diperoleh setelah Mengingat statistik kebugaran yang dihitung dengan CFA,
mengeluarkan lima item berdasarkan hasil EFA. CFA bertujuan untuk diputuskan bahwa struktur satu faktor model yang
menilai sejauh mana model faktorial yang terdiri dari faktor-faktor ditentukan sebelumnya konsisten dengan data yang
dari banyak variabel yang dapat diamati (variabel laten) sesuai dikumpulkan. Nilai regresi dan t-nilai item diberikan pada
dengan data aktual. Model yang diselidiki dapat mendefinisikan Tabel 3.
sebuah konstruk dengan menggunakan data studi empiris atau Tabel 3 menunjukkan bahwa koefisien regresi yang
dapat didasarkan pada teori tertentu, dan a diperoleh dan nilai t signifikan dan model dikonfirmasi.
96 Ayşe Demirayet al.: Alat Evaluasi Serah Terima Perawat: Validitas
dan Studi Reliabilitas Skala Evaluasi Serah Terima
Meja 2.Item Skala Serah Terima dengan koefisien Spearman-Brown menjadi r = 90, dan
Saya memiliki kesempatan untuk membahas situasi klinis sulit koefisien Guttman menjadi r = 88.
Q1
yang saya alami Uji-t berpasangan dilakukan kira-kira 30 hari
Q2 Saya dapat memeriksa pasien selama serah terima kemudian, untuk menilai invarian waktu Skala Evaluasi
Q3 Saya diberikan informasi yang cukup tentang pasien Serah Terima. Ketika hasil pre-test dan post-test
Saya memiliki kesempatan untuk berdiskusi dengan rekan kerja lain ketika saya
diperiksa, tidak ada perbedaan yang signifikan antara
Q4 hasil yang diamati, yang menunjukkan reliabilitas
mengalami shift yang sulit
t p
Skala Evaluasi Serah Terima Pasien (pre-test) 66 61.88±10.59 14.00 77.00 63.00
- 0,439 0,662
Skala Evaluasi Serah Terima Pasien (post-tes) 66 62.56±9.62 22.00 77.00 65.00
Jurnal Internasional Ilmu Keperawatan 2018, 8(5): 93-97 97
Dalam analisis CFA, item lebih lanjut yang termasuk [2] MP Kerr. (2002). Sebuah studi kualitatif tentang praktek dan fungsi
serah terima shift dari perspektif sosio-teknis. Jurnal Keperawatan
dalam dimensi interaksi dan dukungan skala, dan yang
Tingkat Lanjut, 37(2), 125-134.
memiliki nilai t tidak signifikan, dihilangkan, sehingga
mencapai bentuk akhir skala. Hasilnya, total enam item, [3] Sexton A, Chan C, Elliot M, Stuart J, Jayasuriya R, Crookes P. (2004). Serah
dua dalam dimensi partisipasi pasien, dua dalam dimensi terima keperawatan: Apakah kita benar-benar membutuhkannya? Jurnal
Manajemen Keperawatan, 12(1), 37-42.
efisiensi, satu dalam dimensi dukungan interaksi dan
Doi: 10.1111/j1365-2834.2004.00415.x.
satu dalam dimensi kualitas pengetahuan, dikeluarkan
dari skala. Tidak ada item kode terbalik. Peningkatan skor [4] O'Connell B, Macdonald K, Kelly C. (2008). Serah terima
menunjukkan bahwa penilaian itu positif. keperawatan: Saatnya untuk perubahan, Perawat
Kontemporer, 30(1), 2-11. DOI: 10.5172/conu.673.30.1.2.