PENDAFTARAN PASIEN

No. Dokumen : 164/SOP-UKP/TT/2019

No. Revisi : 01
SOP
Tanggal Terbit : 07-01-2019
Halaman : 1/2
N.R. NITYA M.B.
UPT PUSKESMAS
NIP.
TANAH TINGGI
196312211992032004
Pendaftaran pasien adalah kegiatan pencatatan data identitas seorang yang
memerlukan pengobatan untuk menertibkan urutan pelayanan dan
1.Pengertian
memudahkan mendapatkan informasi rekam medis bagi seluruh fasilitas
pelayanan yang tersedia di Puskesmas
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi petugas Puskesmas dalam
2. Tujuan melaksanakan pendaftaran pasien agar pelayanan di loket pendaftaran berjalan
dengan tepat, cepat, lancar dan prosedural di Puskesmas Tanah Tinggi
Keputusan Kepala Puskesmas Nomor : 19/SK/TT/2019 Tentang
3. Kebijakan Penyelenggaraan Penunjang Pelayanan Klinis di UPT Puskesmas Tanah
Tinggi
1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tenteng Puskesmas.
2. Azwar, Azrul. 1999. Pengantar Administrasi Kesehatan. Jakarta : PT
4. Referensi
Binarupa Aksara
3. Pedoman Pengelolaan Rekam Medis Rumah Sakit di Indonesia rev. I
5. Langkah -langkah Pendaftaran
1. Petugas menanyakan data pasien : nama, tanggal lahir, alamat
disesuaikan dengan kartu tanda pengenal.
2. Ruang Pelayanan Petugas menanyakan identitas pasien kemudian
disesuaikan dengan identitas pasien pada RME sebelum melakukan
pemeriksaan
3. Farmasi Petugas menanyakan nama dan umur disesuaikan dengan
identitas pasien pada RME sebelum menyerahkan obat
4. Laboratorium Petugas menanyakan nama dan umur disesuaikan dengan
identitas pasien pada RME sebelum melakukan Tindakan
5. Petugas meminta no urut panggilan dan kartu identitas pasien
(KTP/KK/SKL) dan kartu BPJS (bila pasien adalah peserta BPJS)
6. Petugas menanyakan kepada pasien pelayanan yang butuhkan dan
mencatat di buku register kunjungan
7. Petugas menginput dan mendaftarkan pasien sesuai dengan pelayanan
yang dituju ke aplikasi Epus NG
8. Pasien baru :
a. Petugas membuat rekam medis dan kartu berobat untuk pasien baru
dengan menuliskan nama pasien, No RM, tanggal lahir, jenis kelamin

1/2
 dan alamat
b. Petugas memberikan informasi lain tentang sarana pelayanan, antara
lain tarif (bila perlu), jenis pelayanan, hak dan kewajiban pasien,
rujukan, dan informasi lain ( sesuai kebutuhan pasien).
9. Pasien Lama :
a. Petugas mengambil rekam medis pasien di rak penyimpanan
10. Petugas menyerahkan kartu identitas, kartu berobat dan kartu BPJS
kepada pasien.
11. Petugas menjelaskan kepada pasien untuk membawa kartu berobat dan
kartu BPJS setiap kali berkunjung
12. Petugas mempersilahkan pasien untuk menunggu di depan ruang
pelayanan yang dituju.
13. Petugas mendistribusikan rekam medis ke ruangan sesuai jenis
pelayanan.
6. Unit Terkait Unit Pelayanan yang ada di puskesmas tanah tinggi
7. Dokumen Terkait Rekam Medis Pasien
Tanggal mulai
No Yang diubah Isi perubahan
diberlakukan
SK Kepala UPT
Puskesmas Tanah Tinggi
1 Kebijakan Nomor 19/SK/TT/2019 03-01-2019
Tentang
Penyelenggaraan
Penunjang Pelayanan
Klinis di UPT Puskesmas
8. Rekaman Historis
Tanah Tinggi
perubahan
a. Petugas mengarahkan
antrian pasien sesuai
dengan layanan
prioritas (lansia, balita,
2 Langkah-langkah ibu hamil, disabilitas) 07-01-2019
b. Khusus pasien TB Paru
petugas antrian
langsung mengarahkan
ke poli TB

2/2
3/2
 PENDAFTARAN PASIEN

No. Dokumen : 164/SOP-UKP/TT/2019

DAFTAR No. Revisi : 01
TILIK Tanggal Terbit : 07-01-2019

N.R. NITYA M.B.

UPT PUSKESMAS
NIP.
TANAH TINGGI
196312211992032004

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1 Apakah Petugas menyiapkan nomor antri pendaftaran
2 Apakah Petugas memanggil pasien dengan cara memanggil nomor urut
pendaftaran
3 Pasien Baru :
- Apakah Petugas meminta kartu identitas pasien (KTP/KK/SKL) dan
kartu BPJS (bila pasien adalah peserta BPJS)
- Apakah Petugas menanyakan kepada pasien pelayanan yang
diinginkan
- Apakah Petugas menginput data identitas pasien ke aplikasi Epus NG
- Apakah Petugas mendaftarkan pasien sesuai dengan pelayanan yang
dituju pada aplikasi Epus NG
- Apakah petugas menulis nama, alamat, no rekam medis di lembaran
poli
- Apakah Petugas membuat rekam medis untuk pasien baru tersebut
- Apakah Petugas membuat kartu berobat pasien yang akan digunakan
untuk kunjungan berikutnya
- Apakah Petugas memberikan informasi lain tentang sarana pelayanan,
antara lain tarif (bila perlu), jenis pelayanan, hak dan kewajiban pasien,
rujukan, dan informasi lain ( sesuai kebutuhan pasien).
- Apakah petugas menjelaskan kepada pasien untuk membawa kartu
berobat dan kartu BPJS ( jika peserta BPJS ) setiap kali berobat

Pasien Lama :

- Apakah petugas meminta kartu berobat dan kartu BPJS (bila pasien
adalah perserta BPJS)
- Apakah petugas menanyakan kepada pasien pelayanan yang
diinginkan

4/2
 - Apakah Petugas mengambil rekam medis pasien di rak penyimpanan
- Apakah Petugas mendaftrakan pasien sesuai dengan pelayanan yang
dituju pada aplikasi Epus NG
4 Apakah Petugas menyerahkan kartu identitas, kartu berobat dan kartu BPJS
kepada pasien
5 Apakah Petugas mempersilahkan pasien untuk menunggu di depan ruang
pelayanan yang dituju.
6 Apakah Petugas mendistribusikan rekam medis ke ruangan-ruangan sesuai
jenis pelayanan.

CR (Compliance Rate) : ……………………%

Tangerang, ...................................................
Pelaksana / Auditor

(....................................................................)

5/2