YORE RSUD ar. MowamaD sain = Top CD ORG eT ae Tee : RESUME MEDIS ( MEDICAL DISCHARGE SUMMARY ) lama 2 : MARYAMA No. RM 216710 an =z Ni Umur : 261 thn uingan ‘uang Flamboyan Kelas 3 soe ee nggal Masuk IG 1 2022-11-05 21:01:05 Ses #Perempuan Tanggal Masuk 2022-11-06 00:01:24 Agama cae 7a Keuar £2022-11-12 14:39:05, : PIP {dt Erika Arys Sandra, Sp. PO No.Reg £15979/11/202: Status Covid 19 {BUKAN KHASUS COVID 19 1 eS ‘SAAT MRS : mula muntah sejak kmrin (+),muntah tiap kali makan minum (+),diare 4x agak kehitaman 2 PEMERIKSAAN SAAT MRS : [Fisk Kl leman kes cm akralhangat+)makan minum meu(#}t=176/119 akan minun( +i pfmace) sna -Laborat : Troponin : < 0.04]|, -Radiologi : cardiomegaly ; normal ; 3 DIAGNOSIS = Diagnosis Awal : R11 Nausea and vomiting ; K92.1 Melaena ; ~ Diagnosis Primer : R10.0 Acute abdomen ; = Diagnosis Sekunder : - Diagnosis Akhir : R10.0 Acute abdomen ; a 7 PENGOBATAN : NaC! 500 ml /Omeprazole inj /Ceftriaxone 1 gr [Metoclopramide HCL 10mg/ 2ml inj [Mecobalamin inj, 8 TINDAKAN: inf, 9 KEADAAN WAKTU KRS: k/u cukup kesadaran cm, gcs 4-5-6, akral hangat(+), makan minum mau(+), inf(+) t:166/111, 10 PROGNOSIS : membaik 11 SEBAB MENINGGAL : 12 TINDAK LANJUT : kontrol poll Probolinggo, 2022-11-13, Dokter Penanggung Jawab Pelayanan, (dr. Erika Arys Sandra, Sp. PD )