V.

DATABASE
BACK NIP
NO NAMA
NIP

ID 1 2
1 H. GAPAR S.H 19681026 199803 1 001
2 ASRORI, S.IP 19680103 199803 1 004
3 BAHARUDDIN B. 19700825 199103 1 007
4 HAIRIL AFARI HASANUDDIN, S.Sos 19851206 201001 1 007
5 TRY RUBIANTO, S.Pd 19900819 201503 1 001
6 MUHAMMAD NASIR, SE 19730910 200312 1 007
7 M. ASPIAN NUR, S.E 19750718 199603 1 005
8 Hj. MARDIANA, A.Md 19750409 200801 2 020
9 Hj. SRI MEGAWATI 19841224 200701 2 002
10 RAHMAD ADI KUSUMA 19820405 200701 1 016
11 MULYADI 19830214 201001 1 001
12 KARMAN 19780828 200701 1 024
13 M. NAJIB 19691003 200906 1 003
14 SUGIYARTO 19770110 201001 1 005
15 MARNIATI
16 DARMINA ARDIANURS PUTRI
17 PERMADANI
18 AHMAD
19 MOILEN AING, SE
20 Hj. CAHAYA
21 EKA SUSILAWATI
22 Hj. MURNI
23 MARNIATI
24 EKA SUSILAWATI
25 Hj. MURNI
26 MARNIATI
27 HALIMATU SA'DIAH
28 HUSAIN
29 DARMINA ARDIANURS PUTRI
30 OBED RURUK
31 NURBAYA
32 NURHIQMAH
33 SAKKA
34 HAMSYAH DJUMAAN
34 Drs. SIGIT RAHARJO 19681210 199003 1 010
35 P U A D, S.E 19650824 198602 1 004
36 SARIADI 19810814 200105 1 001
37 NURSALIM, S.Pd 19791226 200902 1 001
38 SUTO LAHANG 19670715 200701 1 049
40
41 Drs. SYAFRIL 19620410 199103 1 007
42 Ir. H. ACHMAD IDHAM, M.Si 19600713 198503 1 013
43
44 HANAFIAH 19590908 198312 1 002
45 SUYANTO, S.IP, M.AP 19690519 198902 1 001
46 MAKROMI, S.E, M.AP 19720612 200003 1 010
47 HIDAYATUN NUR, S.E, Par 19641212 199203 1 018
48 IRAWAN NUR, S.E 19670324 199301 1 004
49 SAIFUL BACHRY, SE 19701014 199703 1 004
50 MANSUR, S.STP 19830604 200312 1 001
RIDWANTO SUMA, S.Hut 19790825 199903 1 002
NIP KEPANGK
PANGKAT SEKARANG
KONVERSI NIP
TMT PANGKAT GOL RUANG
3 4 5 6 7
Pembina TK.I IV b
01 Maret 2011 Pembina IV a
01 April 2014 Penata TK.I III d
01 Oktober 2013 Penata III c
01 April 2011 Penata Muda Tk.I III b
Penata Muda Tk.I III b
Penata III c
01 April 2012 Penata Muda Tk.I III b
01 April 2011 Pengatur Tk.I II d
01 April 2011 Pengatur II c
01 Januari 2010 Pengatur II c
01 April 2011 Juru Muda Tk.I I b
Juru I c
Juru TK.I I d

01 Maret 2013 Pembina IV a

Penata Tk.I III d
01 Mei 2001 Pengatur II c
Penata III c
Pengatur II c
 Pembina Utama Muda IV c
Pembina Utama Muda IV c

01 April 2012 Penata Muda III a

Penata Tk.I III d
Penata Tk.I III d
Penata Muda III c
Penata Muda Tk.I III b
01 April 2012 Penata Tk.I III d
01 Oktober 2011 Penata Muda Tk.I III b
01 Oktober 2010 Penata Muda Tk.I III b
 KEPANGKATAN
ARANG PANGKAT YAD SK AWAL
Pangkat / Gol.R DIUSULKAN TMT PANGKAT GOL
8 9 10 11 12
Pembina TK.I / IV.b 31 Mei 1903
Pembina / IV.a 30 Juli 2014
Penata TK.I / III.d 30 Agustus 2017
Penata / III.c 01 Maret 2017 01 Januari 2010 Penata III
Penata Muda Tk.I / III.b 30 Agustus 2014
Penata Muda Tk.I / III.b 31 Mei 1903
Penata / III.c 31 Mei 1903
Penata Muda Tk.I / III.b 31 Agustus 2015
Pengatur Tk.I / II.d 30 Agustus 2014
Pengatur / II.c 30 Agustus 2014
Pengatur / II.c 01 Juni 2013
Juru Muda Tk.I / I.b 30 Agustus 2014
Juru / I.c 31 Mei 1903
Juru TK.I / I.d 31 Mei 1903
/. 31 Mei 1903
/. 31 Mei 1903
/. 31 Mei 1903
/. 31 Mei 1903
/. 31 Mei 1903
/. 31 Mei 1903
/. 31 Mei 1903
/. 31 Mei 1903
/. 31 Mei 1903
/. 31 Mei 1903
/. 31 Mei 1903
/. 31 Mei 1903
/. 31 Mei 1903
/. 31 Mei 1903
/. 31 Mei 1903
/. 31 Mei 1903
/. 31 Mei 1903
/. 31 Mei 1903
/. 31 Mei 1903
/. 31 Mei 1903
Pembina / IV.a 30 Juli 2016
Penata Tk.I / III.d 31 Mei 1903
Pengatur II.c
Penata III.c
Pengatur II.c
 /. 31 Mei 1903
Pembina Utama Muda / IV.c 31 Mei 1903
Pembina Utama Muda / IV.c 31 Mei 1903
/. 31 Mei 1903
Penata Muda / III.a 31 Agustus 2015
Penata Tk.I / III.d 31 Mei 1903
Penata Tk.I / III.d 31 Mei 1903
Penata Muda / III.c 31 Mei 1903
Penata Muda Tk.I / III.b 31 Mei 1903
Penata Tk.I / III.d 31 Agustus 2015
Penata Muda Tk.I / III.b 01 Maret 2015
Penata Muda Tk.I / III.b 01 Maret 2014
 JABATAN KELAHIRAN
JABATAN PADA INSTANSI
TEMPAT LAHIR
RUANG TMT NAMA ESELON
13 14 15 16 17
Camat IV.a
24 Februari 2010 Sekretaris Camat IV.a Madiun
01 April 2013 Kasi Ekosos & Kesra IV.a Tanjung Selor
a 01 Februari 2013 Kasi Pelayanan Umum IV.b Tanjung Selor
Kasubag Umum dan Kepegawaian Pinrang
Kasubag Umum dan Kepegawaian IV.a Ujung Pandang
Kasi PMD IV.b
Kasubbag Perencanaan & Keuangan Tanah Kuning
Pelaksana Tanah Kuning
Pelaksana Long Metun
Pelaksana Tanah Kuning
Pelaksana Pampanua
Pelaksana
Pelaksana
Honorer
Honorer
Honorer
Honorer
Ketua TP PKK Kec. Tg. Pls. Timur
Ketua Pokja III
Ketua Pokja IV
Bendahara PKK
Anggota Pokja III
Ketua Pokja IV
Bendahara PKK
Anggota Pokja III
Wakil Ketua PKK
Wakil Sekretaris I PKK
Anggota Pokja II
Ketua Pokja I
Anggota Pokja II
Wakil Sekretaris II PKK
Sekretaris PKK
Kepala Desa Binai
30 April 2012 Camat III.a Samarinda
31 Juli 2013 Sekretaris Camat III.b Tanjung Selor
Pelaksana II.c Panincong
Pelaksana III.c
Pelaksana II.c
 Sekretaris Daerah
Asisten Bid. Pemerintahan Setda Kab. Bul

Pelaksana Tanjung Selor

SEKRETARIS CAMAT III.b
KASI PMD IV.a
KASI PKKS IV.a
KASUBBAG PROGRAM KEUANGAN IV.b
01 April 2013 SEKRETARIS CAMAT III.b Tarakan
01 Februari 2013 KASI PMD IV.a Bente
01 April 2013 KASUBBAG UMUM KEPEGAWAIAN IV.b Samarinda
KELAHIRAN MASA KERJA
### PENSIUN N TAHUN
TANGGAL LAHIR
THN BLN 58 SISA MASA KERJA
18 19 20 21 22
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
03 Januari 1968 123 12 19 Desember 2025 2 Tahun
25 Agustus 1970 123 12 10 Agustus 2028 5 Tahun
06 Desember 1985 123 12 22 November 2043 20 Tahun
31 Desember 1966 123 12 16 Desember 2024 1 Tahun
01 Oktober 1967 123 12 16 September 2025 2 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
09 April 1975 123 12 25 Maret 2033 10 Tahun
04 Desember 1984 123 12 20 November 2042 19 Tahun
15 Juli 1967 123 12 30 Juni 2025 2 Tahun
14 Februari 1983 123 12 30 Januari 2041 18 Tahun
28 Agustus 1978 123 12 13 Agustus 2036 13 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
10 Desember 1968 123 12 26 November 2026 3 Tahun
24 Agustus 1965 123 12 10 Agustus 2023 0 Tahun
14 Agustus 1981
 123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
08 September 1959 123 12 24 Agustus 2017 -6 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
123 12 16 Desember 1957 -66 Tahun
14 Oktober 1970 123 12 29 September 2028 5 Tahun
04 Juni 1983 123 12 20 Mei 2041 18 Tahun
25 Agustus 1979 123 12 10 Agustus 2037 14 Tahun
 SATYA LENCANA PENDIDIK
10 20 30
PENDIDIKAN TERAKHIR
TAHUN TAHUN TAHUN
23 24 25 26
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929 Sarjana
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929 SMA N 1 Tanjung Selor
30 Desember 2019 27 Desember 2029 25 Desember 2039 S.1 Pemerintahan Integratif
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929 MAN
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929 SMEA N 1 Tarakan
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929 D.III Manajemen Keuangan
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929 SMA
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929 SMA
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929 STM N TARAKAN
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929 SD
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929 Sarjana Ekonomi
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929 D.IV STPDN
28 Desember 1909 26 Desember 1919 23 Desember 1929 Sarjana Kehutanan
 PENDIDIKAN NOMOR
KARTU
KARTU KARTU PENSIUN
TAHUN JENJANG DIKLAT JABATAN TAHUN ISTRI / SUAMI
PEGAWAI
27 28 29 30 31 32

1989
2010 DIKLAT PIM IV 2011 851206100110070
N 353757
1987 ADUM 2000

P 301759
N 353756
P 001559
2002 Q 056840
P 245781

E 804310
DIKLAT ADUM
 D 155716

2000
2003
2006
 REKENING GAJI
NO TELEPON NOMOR NPWP
BANK NOMOR

33 34 35 36
784,730,541,727,000 BPD KALTIM 0062069722
14.464.525.6.727.000 BPD KALTIM
89.701.849.5.727.000 BPD KALTIM
085222000651 16.124.497.5.727.000 BPD KALTIM
78.956.461.4.727.000 BPD KALTIM
89.698.083.6.727.000 BPD KALTIM 0072105923
BPD KALTIM
16.124.597.2.727.000 BPD KALTIM
16.124.595.6.727.000 BPD KALTIM
16.124.593.1.727.000 BPD KALTIM
15.594.518.1.727.000 BPD KALTIM
16.124.594.9.727.000 BPD KALTIM
14.455.332.8.727.000 BPD KALTIM
16.124.376.1.727.000 BPD KALTIM

78.083.488.3.727.000 BPD KALTIM

57.483.115.2.727.000 BPD KALTIM
36.401.243.5.727.000
15.857.580.3.727.000 BPD KALTIM
14.944.004.2.727.000
79.890.577.4.727.000 BPD KALTIM

14.455.119.9.727.000
78.480.573.1.727.000
49.940.419.2.727.000
KENAIKAN
GAJI ISTRI / SUAMI
BERKALA NAMA TEMPAT TGL LAHIR
37 38 39 40

SITI AISYAH, S.Pd Long Bia ###

NURHASANAH Masamba ###

Rachmawati ###
 ANAK 1
NAMA TEMPAT TGL LAHIR
41 42 43

NADA ZAHIRAH Tanjung Selor

TEGUH AJ SUDARMANTO tarakan 03 Agustus 1990

Muhammad Fadhilah Farhan

 KP4
ANAK 2 ANAK 3
NAMA TEMPAT TGL LAHIR NAMA
44 45 46 47

ANDHIKA CH PARAMITHA Masamba 26 Desember 1991

 ANAK 3 DILUAR TANGGUNGAN
TEMPAT TGL LAHIR NAMA TEMPAT
48 49 50 51
 TINGKAT BIAYA UANG HARIAN
GGUNGAN ESELON LUAR DAERAH
DALAM DAERAH
TGL LAHIR GOLONGAN DALAM PROPINSI
52 53 54 55
Eselon III.a 170,000 1,350,000
Eselon III.b 170,000 1,200,000
Eselon IV.a 170,000 950,000
Eselon IV.b 170,000 900,000
Golongan III 170,000 725,000
Eselon IV.a 170,000 950,000
Eselon IV.b 170,000 900,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan I 170,000 725,000
Golongan I 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
Golongan II 170,000 725,000
170,000
Eselon III.a 170,000 1,350,000
Eselon III.b 170,000 1,200,000
Golongan II 170,000
170,000
170,000
170,000
170,000
170,000
170,000
170,000
170,000
170,000
170,000
170,000
170,000
170,000
UANG HARIAN
LUAR DAERAH
AKOMODASI
LUAR PROPINSI
56 57 58
1,600,000 300,000
1,450,000 300,000
1,300,000 300,000
1,150,000 300,000
900,000 300,000
1,300,000 300,000
1,150,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
900,000 300,000
300,000
1,600,000 300,000
1,450,000 300,000
300,000
300,000
300,000
300,000
300,000
300,000
300,000
300,000
300,000
300,000
300,000
300,000
300,000
300,000
V.6

REKANAN
BACK
NO BADAN USAHA NAMA PEMILIK JABA

1 2 3 4
1 PKK Kecamatan NUUR HANIFAH Ketua
2 Percetakan Nurussalam SUZI DWI SUNDARI Pimpinan
3 Toko Gracias WELLY DARMAWAN Pimpinan
4 Bengkel Fit Stop Otomotif ZULKIFLI Pimpinan
5 CV. Tirta Kuning Mandiri SAMSU ALAM Pimpinan
6 Penjahit Modern H. IBRAMSYAH Pimpinan
7 CV. RANTAU USMANSYAH B. Direktur
8 CV. ARINDA PERDANA SUGIANTO Direktur
9 CV. DUTA LOGIKA SYODRIYANI, S.E Direktur
10 CV. UTAMA TEKNOLOGY SISWO HADI UTOMO, ST Direktur
11 Kecamatan MULYADI Bendahara
12CV. BORNEO UTAMA MANDIRI JULIAH Direktur
13Pejabat Pengadaan Barang Jasa Patokah, S.T
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
 ALAMAT
JABATAN OBJEK PEKERJAAN
JALAN
5 6 7
Ketua PKK Kecamatan Makan Minum Kegiatan Jl. H. Daeng Pattawari
Pimpinan Percetakan Nurussalam ATK Jl. Mangga 2
Pimpinan Toko Gracias Listrik, Modal, dll Jl. Kolonel Soetadji
Pimpinan Bengkel Fit Stop Otomotif Servis, dll Jl. Mangga 3
Pimpinan CV. Tirta Kuning Mandiri BBM Jl. H. Daeng Pattawari
Pimpinan Penjahit Modern Pakaian Jl. Pahlawan
Direktur CV. RANTAU Konsultan Fisik Penimbunan Jl. Kasimuddin, RT.01
Direktur CV. ARINDA PERDANA Konsultan FISIK Rehab Jl. Rambai Padi, RT.42
Direktur CV. DUTA LOGIKA Konsultan Pengawasan Jl. Langsat, RT.VIII, RW.V
Direktur CV. UTAMA TEKNOLOGY Elektronik Jl. Wr. Supratman No.76
Bendahara Kecamatan Jl. H. Daeng Pattawari
Direktur CV. BORNEO UTAMA MANDIRI Barang Jas Jl. Semangka RT.12 No. 152
ALAMAT
NPWP NO REKENING LAINNYA
LOKASI
8 9 10 11
Tanah Kuning 00.409.074.2.727.000 0071408353
Tanjung Selor 02.088.576.0.727.000 0071507042
Tanjung Selor 06.241.571.6.727.000 0072100735
Tanjung Selor 14.324.571.0.727.000 0072111133
Tanah Kuning 02.250.923.6.727.000 0071508234
Tanjung Selor 04.179.117.9.723.000 0072129610
Tanjung Palas 02.136.070.6.727.000 0071509303
Tanjung Selor Hilir 02.088.629.7.727.000 0071507337
Tanjung Selor 02.852.638.2.727.000 0071514340
Tanjung Selor 31.565.506.8.727.000 0071514854
Tanjung Selor
Tanjung Selor
Tanah Kuning 00.409.074.2.727.000 0071408353
NO TELEPON

12
V.6

BLANKO SIMDA
HELP DATABASE REKANAN

Tahun Anggaran 2022

Pemerintah Daerah KABUPATEN BULUNGAN
SKPD KECAMATAN TANJUNG PALAS TIMUR
Unit Organisasi
Bentuk Organisasi KANTOR
Alamat Jl. H. Daeng Pattawari
No / RT / RW RT.09 RW.01
Propinsi KALIMANTAN UTARA
Kabupaten / Kota BULUNGAN
Kecamatan TANJUNG PALAS TIMUR
Desa TANAH KUNING

Kode SKPD CTPTM

PENGGUNA ANGGARAN H. GAPAR S.H
BENDAHARA RAHMAD ADI KUSUMA
PPTK
PPK Hj. MARDIANA, A.Md

Nomor SPP / SPM Tanggal Bulan Tahun Hari

001 05 Januari 2022 Rabu

G
Penerima Kecamatan
Jenis SPP / SPM G

Buat Pembayaran Pembayaran Gaji Tunjangan Pegawai Bulan Januari 2021 Pada Ka
Kecamatan Tanjung Palas Timur, Golongan I,II,III Dan IV, Yang Terdiri
17 Pegawai, 11 Istri/Suami, 21 Anak = 49 Jiwa, Sesuai Dengan Da
Permintaan Gaji Terlampir.
Jumlah diajukan = 71,859,685
Terbilang = Tujuh Puluh Satu Juta Delapan Ratus Lima Puluh Sembilan Ribu E
Ratus Delapan Puluh Lima Rupiah

No Kode Rekening Kegiatan

1 7.01.01.2.02.5.1.01.01.01.0001 Belanja Gaji Pokok PNS
2 7.01.01.2.02.5.1.01.01.02.0001 Tunjangan Keluarga PNS
3 7.01.01.2.02.5.1.01.01.03.0001 Tunjangan Jabatan PNS
4 7.01.01.2.02.5.1.01.01.05.0001 Tunjangan Fungsional Umum PNS
5 7.01.01.2.02.5.1.01.01.06.0001 Tunjangan Beras PNS
6 7.01.01.2.02.5.1.01.01.07.0001 1 Belanja Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus PNS
7 7.01.01.2.02.5.1.01.01.08.0001 Pembulatan Gaji PNS
8
9
10
11
12

Lembar Penelitian Kelengkapan

Lembar Kendali
Pernyataan
Tanggung Jawab
Kwitansi

Kode Rekening Uraian

7.01.01.2.02.5.1.01.01.01.0001 Belanja Gaji Pokok PNS
7.01.01.2.02.5.1.01.01.02.0001 Tunjangan Keluarga PNS
7.01.01.2.02.5.1.01.01.03.0001 Tunjangan Jabatan PNS
7.01.01.2.02.5.1.01.01.05.0001 Tunjangan Fungsional Umum PNS
7.01.01.2.02.5.1.01.01.06.0001 Tunjangan Beras PNS
7.01.01.2.02.5.1.01.01.07.0001
7.01.01.2.02.5.1.01.01.08.0001
7.01.01.2.02.5.1.01.02.01.0001
4.01.10.01.01.5.2.2.01.04
1.20.14.01.06.5.2.2.03.17
1.20.14.01.06.5.2.2.05.01
1.20.14.01.06.5.2.2.05.05
1.20.14.01.07.5.2.1.01.01
1.20.14.01.07.5.2.1.01.03
4.01.10.01.08.5.2.2.01.05
4.01.10.01.08.5.2.2.03.13
4.01.10.01.08.5.2.2.04.01
1.20.14.01.09.5.2.2.20.05
4.01.10.01.10.5.2.2.01.01
1.20.14.01.10.5.2.3.13.03
1.20.14.01.10.5.2.3.13.04
1.20.14.01.10.5.2.3.13.09
1.20.14.01.10.5.2.3.13.10
4.01.10.01.11.5.2.2.06.01
4.01.10.01.11.5.2.2.06.02
4.01.10.01.11.5.2.2.06.03
4.01.10.01.12.5.2.2.01.03
1.20.14.01.12.5.2.2.01.06
1.20.14.01.17.5.2.2.11.02
4.01.10.01.18.5.2.2.15.02
4.01.10.01.08.5.2.2.02.08
4.01.10.01.19.5.2.2. 15.01
1.20.14.02.02.5.2.3.26.03
1.20.14.02.02.5.2.3.33.02
1.20.14.02.03.5.2.3.11.23
1.20.14.02.03.5.2.3.33.01
1.20.14.02.03.5.2.3.33.02
1.20.14.02.09.5.2.3.11.09
1.20.14.02.09.5.2.3.11.11
1.20.14.02.09.5.2.3.11.12
1.20.14.02.09.5.2.3.11.13
1.20.14.02.09.5.2.3.12.02
1.20.14.02.09.5.2.3.12.04
1.20.14.02.09.5.2.3.14.04
1.20.14.02.10.5.2.3.11.05
1.20.14.02.10.5.2.3.13.01
1.20.14.02.10.5.2.3.13.02
1 Belanja Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus PNS
Pembulatan Gaji PNS
Tambahan Penghasilan berdasarkan Beban Kerja PNS
Belanja Perangko, Materai Dan Benda Pos Lainnya
Belanja Jasa Pendukung Kegiatan
Belanja Jasa Service
Belanja Surat Tanda Nomor Kendaraan
Honorarium Panitia Pelaksana Kegiatan
Honor Panitia Pemeriksa Barang
Belanja Peralatan Kebersihan Dan Bahan Pembersih
Belanja Jasa Kebersihan
Belanja Premi Asuransi Kesehatan
Belanja pemeliharaan peralatan dan perlengkapan kantor dan rumah tang
Belanja Alat Tulis Kantor
Belanja Modal Pengadaan Meja Makan
Belanja Modal Pengadaan Kursi Kerja
Belanja Modal Pengadaan Rak Buku/Tv/Kembang
Belanja modal Pengadaan Lemari
Belanja Cetak
Belanja Penggandaan
Belanja Penjilidan
Belanja Alat Listrik Dan Elektronik (Lampu Pijar, Battery Kering)
Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas
Belanja Makanan Dan Minuman Rapat
Belanja Perjalanan Dinas Luar Daerah
Biaya Bahan Pakai Habis
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Belanja Modal Pengadaan Konstruksi/Pembelian Rumah Dinas
Belanja Modal Konsultansi Pengawasan
Belanja Modal Pengadaan Papan Nama Kantor
Belanja Modal Konsultansi Perencanaan
Belanja Modal Konsultansi Pengawasan
Belanja modal Pengadaan Kipas Angin
Belanja Modal Profil Tank
Belanja Modal Mesin Rumput
Belanja Modal Gorden
Belanja Modal Pengadaan Komputer/PC
Belanja Modal Pengadaan Printer
Belanja Modal Pengadaan Dispenser
Belanja Modal Pengadaan White Board
Belanja Modal Pengadaan Meja Kerja
Belanja Modal Pengadaan Meja Rapat
1.20.14.02.24.5.2.2.05.02 Belanja Penggantian Suku Cadang
1.20.14.02.24.5.2.2.05.03 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas
1.20.14.45.01.5.2.2.23.12 Belanja Peralatan dan Perlengkapan Lainnya
1.20.14.45.02.5.2.1.01.01 Honorarium Panitia Pelaksana Kegiatan
4.01.10.45.02.5.2.2.01.11 Belanja Bahan Pakai Habis (Kegiatan Sekertariat PKK)
1.20.14.45.02.5.2.2.03.12 Belanja Publikasi, Dekorasi dan Dokumentasi
1.20.14.45.02.5.2.2.11.04 Belanja makanan dan minuman Kegiatan
1.20.14.45.02.5.2.2.15.02 Belanja Perjalanan Dinas Luar Daerah
1.20.14.45.03.5.2.1.01.01 Honorarium Panitia Pelaksana Kegiatan
1.20.14.45.03.5.2.2.01.01 Belanja Alat Tulis Kantor
1.20.14.45.03.5.2.2.03.17 Belanja Jasa Pendukung Kegiatan
1.20.14.45.03.5.2.2.15.01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
1.20.14.45.03.5.2.3.12.02 Belanja Modal Pengadaan Komputer/PC
1.20.14.45.03.5.2.3.12.04 Belanja Modal Pengadaan Printer
1.20.14.45.03.5.2.3.13.13 Belanja modal pengadaan kursi
4.01.10.45.04.5.2.1.01.01 Honorarium Panitia Pelaksana Kegiatan
4.10.01.45.02.5.2.1.01.01 Honorarium Panitia Pelaksana Kegiatan
1.20.14.45.04.5.2.2.02.11 Belanja bahan / material
1.20.14.45.04.5.2.2.03.12 Belanja Publikasi, Dekorasi dan Dokumentasi
4.01.10.45.04.5.2.2.03.18 Belanja Uang Saku
1.20.14.45.04.5.2.2.03.19 Belanja Uang Saku
1.20.14.45.04.5.2.2.07.02 Belanja Sewa Gedung/Kantor/Tempat
4.01.10.45.04.5.2.2.08.01 Belanja Sewa Sarana Mobilitas Darat
1.20.14.45.04.5.2.2.11.04 Belanja makanan dan minuman Kegiatan
1.20.14.45.04.5.2.2.14.03 Belanja Pakaian Batik Tradisional
1.20.14.45.04.5.2.2.14.04 Belanja Pakaian Olahraga
1.20.14.45.04.5.2.2.14.05 Belanja pakaian khusus hari tertentu
1.20.14.45.05.5.2.1.01.01 Honorarium Panitia Pelaksana Kegiatan
1.20.14.45.05.5.2.2.03.19 Belanja Uang Saku
4.10.01.45.05.5.2.2.11.05 Belanja makanan dan minuman Kegiatan
1.20.14.45.04.5.2.2.03.17 Belanja Jasa Pendukung Kegiatan
4.01.10.45.02.5.2.2.15.01 Perjalanan Dinas Dalam Daerah (PKK)
1.20.14.03.02.5.2.2.12.04 Belanja Pakaian Dinas Harian (PDH)
1.20.14.45.04.5.2.2.08.01 Belanja Sewa Mobilitas Darat
1.20.14.03.02.5.2.2.12.04 Belanja Pakaian Dinas Harian (PDH)
1.20.14.45.04.5.2.2.08.01 Belanja Sewa Mobilitas Darat
4.01.10.45.04.5.2.2.11.05 Belanja Makanan dan Minuman Kegiatan
FINIS FINIS
 Hari

I
Rabu

Januari 2021 Pada Kantor

I,III Dan IV, Yang Terdiri Dari
Jiwa, Sesuai Dengan Daftar

Puluh Sembilan Ribu Enam

NS
an kantor dan rumah tangga

Battery Kering)

n Rumah Dinas
Kelurahan BADAN PENGGUNA ANGGARAN G 01 Januari
Desa LEMBAGA KUASA PENGGUNA ANGGARAN GU 02 Februari
Dusun KANTOR UP 03 Maret
INSTANSI TU 04 April
UNIT G 05 Mei
06 Juni
07 Juli
08 Agustus
09 September
10 Oktober
11 Nopember
12 Desember
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Januari I
Februari II
Maret III
April IV
Mei V
Juni VI
Juli VII
Agustus VIII
SeptemberIX
Oktober X
Nopember XI
Desember XII
 PEMERINTAH KABUPATEN BULUNGAN
KECAMATAN TANJUNG PALAS TIMUR
Jl. H. Daeng Pattawari, Rt.09 Rw.01, Desa Tanah Kuning

SURAT PERNYATAAN
VERIFIKASI KELENGKAPAN DAN KEABSAHAN
DOKUMEN KELENGKAPAN DAN LAMPIRAN SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN SPP – G

Yang bertanda tang di bawah ini :

Nama : Hj. MARDIANA, A.Md

NIP : NIP 19750409 200801 2 020
Jabatan : Pejabat Penatausahaan Keuangan (PPK) SKPD
Unit Kerja : Kecamatan Tanjung Palas Timur

Untuk keperluan SKPD Kantor Kecamatan Tanjung Palas Timur Tahun Anggaran 2022,
dengan ini kami menyatakan dengan sebenarnya bahwa :
1. Jumlah Permintaan Pembayaran tersebut diatas akan dipergunakan untuk keperluan guna
membiayai kegiatan yang akan kami laksanakan sesuai DPA-SKPD.
a. Kegiatan : Belanja Gaji Pokok PNS
Tunjangan Keluarga PNS
Tunjangan Jabatan PNS
Tunjangan Fungsional Umum PNS
Tunjangan Beras PNS
1 Belanja Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus PNS
Pembulatan Gaji PNS
b. Kode Rekening : 7.01.01.2.02.5.1.01.01.01.0001
7.01.01.2.02.5.1.01.01.02.0001
7.01.01.2.02.5.1.01.01.03.0001
7.01.01.2.02.5.1.01.01.05.0001
7.01.01.2.02.5.1.01.01.06.0001
7.01.01.2.02.5.1.01.01.07.0001
7.01.01.2.02.5.1.01.01.08.0001
2. Jumlah Permintaan Pembayaran tersebut hanya akan digunakan untuk membiayai
pengeluaran-pengeluaran yang menurut ketentuan yang berlaku harus dilakukan dengan
Pembayaran Langsung (LS)
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan pengajuan SPP-G SKPD
kami.

Tanah Kuning, 05 Januari 2022

PENGGUNA ANGGARAN

H. GAPAR S.H
NIP 19681026 199803 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN BULUNGAN
KECAMATAN TANJUNG PALAS TIMUR
Jl. H. Daeng Pattawari, Rt.09 Rw.01, Desa Tanah Kuning

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB

Nomor : 001 / SPTJ - G / CTPTM / I / 2022

Sehubungan dengan Surat Perintah Membayar Langsung (SPM-G)

Nomor : 001 / SPM - G / CTPTM / I / 2022

Tanggal : 05 Januari 2022
Yang kami ajukan sebesar : Rp 71,859,685
Terbilang : Tujuh Puluh Satu Juta Delapan Ratus Lima Puluh Sembilan Ribu Enam Ratus
Delapan Puluh Lima Rupiah
Untuk keperluan SKPD Kantor Kecamatan Tanjung Palas Timur Tahun Anggaran 2022,
dengan ini kami menyatakan dengan sebenarnya bahwa :
1. Jumlah Permintaan Pembayaran tersebut hanya tersebut diatas akan dipergunakan untuk
keperluan guna membiayai kegiatan yang akan kami laksanakan sesuai DPA-SKPD.
a. Kegiatan : Belanja Gaji Pokok PNS
Tunjangan Keluarga PNS
Tunjangan Jabatan PNS
Tunjangan Fungsional Umum PNS
Tunjangan Beras PNS
1 Belanja Tunjangan PPh/Tunjangan Khusus PNS
Pembulatan Gaji PNS
b. Kode Rekening : 7.01.01.2.02.5.1.01.01.01.0001
7.01.01.2.02.5.1.01.01.02.0001
7.01.01.2.02.5.1.01.01.03.0001
7.01.01.2.02.5.1.01.01.05.0001
7.01.01.2.02.5.1.01.01.06.0001
7.01.01.2.02.5.1.01.01.07.0001
7.01.01.2.02.5.1.01.01.08.0001
2. Jumlah Permintaan Pembayaran tersebut hanya akan digunakan untuk membiayai
pengeluaran-pengeluaran yang menurut ketentuan yang berlaku harus dilakukan dengan
Pembayaran Langsung (LS)
3. Segala kebenaran bukti-bukti yang terlampir dalam Permintaan Pembayaran ini merupakan
tanggung jawab kami.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk melengkapi persyaratan pengajuan SPM-G SKPD
kami.

Tanah Kuning, 05 Januari 2022

PENGGUNA ANGGARAN

H. GAPAR S.H
NIP 19681026 199803 1 001
 PENELITIAN KELENGKAPAN DOKUMEN SPP

SPP - LS Khusus Pembayaran Gaji dan Tunjangan

√ Surat pengantar SPP-LS

√ Ringkasan SPP-LS
√ Rincian SPP-LS
Pembayran gaji induk
Gaji susulan
Kekurangan gaji
Gaji terusan
Uang duka wafat/ tewas yang dilengkapi dengan daftar gaji induk/ gaji susulan/ kekurangan gaji/
uang duka wafat/ tewas
SK CPNS
SK PNS
SK Kenaikan Pangkat
SK Jabatan
Kenaikan gaji berkala
Surat Pernyataan Pelantikan
Surat Pernyataan Masih Menduduki Jabatan
Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas
Daftar keluarga (KP 4)
Foto copy surat nikah
Foto copy akte kelahiran
SKPP
Daftar potongan sewa rumah dinas
Surat keterangan masih sekolah atau kuliah
Surat pindah
Surat kematian
SSP PPH Pasal 21
Peraturan perundang-undangan mengenai penghasilan pimpinan dan anggota DPRD serta gaji dan
tunjangan Kepala Daerah/ Wakil Kepala Daerah
√ SPM

PENELITI KELENGKAPAN DOKUMEN SPP

Tanggal : 05 Januari 2022

Nama : Hj. MARDIANA, A.Md
NIP : NIP 19750409 200801 2 020

Tanda Tangan :
kekurangan gaji/

RD serta gaji dan

 PENELITIAN KELENGKAPAN DOKUMEN SPP

SPP - LS Khusus Pengadaan Barang dan Jasa

Surat pengantar SPP-LS

Ringkasan SPP-LS
Rincian SPP-LS
Salinan SPD
Salinan surat rekomendasi dari SKPD teknis terkait
SSP disertai faktur pajak (PPN dan PPh) yang telah di tandatangani wajib pajak dan wajib punggut
Surat perjanjian kerjasama/kontrak antara pengguna anggaran/ kuasa pengguna anggaran dengan
pihak ketiga dengan mencantumkan nomor rekening Bank pihak ketiga
Berita acara penyelesaian pekerjaan
Berita acara serah terima barang dan jasa
Berita acara pembayaran
Kwitansi bermaterai, nota/ faktur yang ditandatangani oleh pihak ketiga dan PPTk serta disetujui
oleh pengguna anggaran/ penguasa pengguna anggaran
Surat jaminan Bank/ yang di dipersamakan yang dikeluarkan oleh bank atau lembaga Non Bank
Dokumen lain yang dipersyaratkan untuk kontrak-kontrak yang dananya sebagian/ seluruhnya
bersumber dari penerusan pinjaman/ hibah dari luar negeri
Berita acara pemeriksaan yang ditandangani oleh pihak ketiga/ rekanan serta unsur panitia
pemeriksa barang dan berikut lampiran daftar barang yang diperiksa
Surat angkutan/ konsumen apabila pengadaan barang dilaksanakan diluar wilayah kerja
Surat pemberitahuan potongan denda keterlambatan pekerja dari PPTK apabila pekerjaan
mengalami keterlambatan
Foto buku dari dokumentasi tingkat kemajuan dari penyelesaian pekerjaan
Potongan jamsostek ( potongan sesuai ketentuan yang berlaku/ surat pemberitahuan jamsostek)

Khusus untuk pekerjaan konsultan yang peritungan harganya menggunakan biaya personil (Billing
rate), berita acara prestasi kemajuan pekerjaan dilampiri dengan bukti kehadiran dari tenaga
konsultan sesuai pentahapan waktu pekerjaan dan bukti penyewaan/ pembelian alat penunjang
serta bukti pengeluaran lainnya berdasarkan rincian dalam surat penawaran

SPM

PENELITI KELENGKAPAN DOKUMEN SPP

Tanggal : 05 Januari 2022

Nama : Hj. MARDIANA, A.Md
NIP : NIP 19750409 200801 2 020

Tanda Tangan :
 wajib punggut
nggaran dengan

k serta disetujui

ga Non Bank
gian/ seluruhnya

a unsur panitia

kerja
abila pekerjaan

n jamsostek)

personil (Billing
ran dari tenaga
alat penunjang
 PENELITIAN KELENGKAPAN DOKUMEN SPP

SPP - GU

√ Surat pengantar SPP-GU

√ Ringkasan SPP-GU
√ Rincian SPP-GU
Salinan SPD
√ Surat pengesahan laporan pertanggung jawaban bendahara pengeluaran atas pengguna dana
SPP-UP/GU/TU sebelumnya

Draft surat pernyataan untuk ditandatangani oleh pengguna anggaran/ kuasa Pengguna anggaran
yang menyatakan bahwa uang yang diminta tidak dipergunakan untuk keperluan selain ganti uang
persediaan saat pengajuan SP2D kepada kuasa BUD
√ SPM

PENELITI KELENGKAPAN DOKUMEN SPP

Tanggal : 05 Januari 2022

Nama : Hj. MARDIANA, A.Md
NIP : NIP 19750409 200801 2 020

Tanda Tangan :
 PENELITIAN KELENGKAPAN DOKUMEN SPP

SPP - UP

Surat pengantar SPP-UP

Ringkasan SPP-UP
Rincian SPP-UP
Salinan SPD
Draft surat pernyataan untuk ditandatangani oleh pengguna anggaran atau kuasa Pengguna
anggaran yang menyatakan bahwa uang yang diminta tidak dipergunakan untuk keperluan selain
uang persediaan saat pengajuan SP2D kepada kuasa BUD
SPM

PENELITI KELENGKAPAN DOKUMEN SPP

Tanggal : 05 Januari 2022

Nama : Hj. MARDIANA, A.Md
NIP : NIP 19750409 200801 2 020

Tanda Tangan :
uasa Pengguna
keperluan selain
 PENELITIAN KELENGKAPAN DOKUMEN SPP

SPP - TU

Surat pengantar SPP-TU

Ringkasan SPP-TU
Rincian SPP-TU
Salinan SPD
Surat pengesahan SPJ
Draft surat pernyataan untuk ditandatangani oleh pengguna anggaran/ kuasa Pengguna anggaran
yang menyatakan bahwa uang yang diminta tidak dipergunakan untuk keperluan selain Tambahan
uang persediaan saat pengajuan SP2D kepada kuasa BUD
Surat keterangan yang memuat penjelasan keperluan pengisian tambahan uang persediaan
Lampiran lainnya
SPM

PENELITI KELENGKAPAN DOKUMEN SPP

Tanggal : 05 Januari 2022

Nama : Hj. MARDIANA, A.Md
NIP : NIP 19750409 200801 2 020

Tanda Tangan :
gguna anggaran
elain Tambahan

sediaan
 LEMBAR KENDALI PEMBIAYAAN

SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

REGISTER SPM
NOMOR : 001 / SPM - G /CTPTM / I / 2022
TANGGAL : 05 Januari 2022
NILAI : Rp 71,859,685

BADAN PENGELOLA KEUANGAN & ASET DAERAH (BPKAD) KABUPATEN BULUNGAN

NO URAIAN TANGGAL PARAF KET

1 DISERAHKAN OLEH SKPD

2 DITERIMA UNTUK DIPROSES OLEH PETUGAS BPKAD

CATATAN PROSES VERIFIKASI / PENELITIAN

URAIAN
Lembar ke: SURAT BUKTI / KWITANSI Dibuku pos no :
Kode Rekening :

Sudah terima dari : Pengguna Anggaran Kantor Kecamatan Tanjung Palas Timur

Uang banyaknya Tujuh Puluh Satu Juta Delapan Ratus Lima Puluh Sembilan Ribu Enam Ratus Delapan
Puluh Lima Rupiah

Buat bayar : Pembayaran Gaji Tunjangan Pegawai Bulan Januari 2021 Pada Kantor Kecamatan Tanjung
Palas Timur, Golongan I,II,III Dan IV, Yang Terdiri Dari 17 Pegawai, 11 Istri/Suami, 21 Anak
= 49 Jiwa, Sesuai Dengan Daftar Permintaan Gaji Terlampir.. sesuai SPM Nomor : 001 /
SPM - G / CTPTM / I /2022, tanggal 05 Januari 2022

Tanah Kuning, 05 Januari 2022

Penerima,

:
Terbilang (Rp) 71,859,685
MULYADI

Lunas dibayar pada

Disetujui, Tanah Kuning, 05 Januari 2022
PENGGUNA ANGGARAN Bendahara Pengeluaran

H. GAPAR S.H RAHMAD ADI KUSUMA

NIP 19681026 199803 1 001 NIP 19820405 200701 1 016
Lembar ke: SURAT BUKTI / KWITANSI Dibuku pos no :
Kode Rekening : 7.01.01.2.02.5.1.01.01.01.000

Sudah terima dari : Pengguna Anggaran Kantor Kecamatan Tanjung Palas Timur

Uang banyaknya Tujuh Puluh Satu Juta Delapan Ratus Lima Puluh Sembilan Ribu Enam Ratus Delapan
Puluh Lima Rupiah

Buat bayar : Pembayaran Gaji Tunjangan Pegawai Bulan Januari 2021 Pada Kantor Kecamatan Tanjung
Palas Timur, Golongan I,II,III Dan IV, Yang Terdiri Dari 17 Pegawai, 11 Istri/Suami, 21 Anak
= 49 Jiwa, Sesuai Dengan Daftar Permintaan Gaji Terlampir.. sesuai SPM Nomor : 001 /
SPM - G / CTPTM / 2022, tanggal 05 Januari 2022

Tanah Kuning, 15 Desember 2014

Penerima,

:
Terbilang (Rp) 71,859,685
MULYADI

Lunas dibayar pada

Disetujui, Diketahui, Tanah Kuning, 15 Desember 2014
PENGGUNA ANGGARAN PPTK Bendahara Pengeluaran

H. GAPAR S.H 0 RAHMAD ADI KUSUMA

NIP 19681026 199803 1 001 #N/A NIP 19820405 200701 1 016
 PEMERINTAH KABUPATEN BULUNGAN
KECAMATAN TANJUNG PALAS TIMUR
Jl. H. Daeng Pattawari, Rt.09 Rw.01, Desa Tanah Kuning

SURAT PERMINTAAN PEMBAYARAN LANGSUNG (SPP-LS) GAJI DAN TUNJANGAN

Nomor : 001 / SP - G / CTPTM / I / 2022
Tahun Anggaran : 2022

RINCIAN RENCANA PENGGUNAAN

No Nama Uraian Nilai Rupiah

Nama Kegiatan/Sub Kegiatan 1
1
2
3
Nama Kegiatan/Sub Kegiatan 2
4
5
6
7
8
Nama Kegiatan/Sub Kegiatan 3
9
10

Tanah Kuning, 05 Januari 2022 Tanah Kuning, 05 Januari 2022

PENGGUNA ANGGARAN PENGGUNA ANGGARAN

H. GAPAR S.H H. GAPAR S.H

NIP 19681026 199803 1 001 NIP 19681026 199803 1 001