SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Mugi Harjono

NIK : 3402161102720002
Alamat : Bendunganl Lor Rt. 027 Rw. 012 Bendungan, Wates
Status : Kawin

Dengan ini menyatakan bahwa bilamana saya diterima/diperpanjang masa kontrak

saya sebagai Pegawai Pemerintah Non Pegawai Negeri pada Pangkalan Penjagaan
Laut dan Pantai Kelas II Tanjung Perak, saya bersedia ditugaskan sesuai kebutuhan
dan akan mentaati tata tertib, disiplin serta bertanggungjawab atas beban tugas yang
saya emban.

Demikian surat pernyataan ini, dan apabila saya tidak mengindahkan maka saya
bersedia untuk tidak dilakukan perpanjangan kontrak atau diberhentikan.

Surabaya, Desember 2022

Hormat saya

Mugi Harjono