Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KOTA SAMARINDA

DINAS KESEHATAN
RSUD I.A. MOEIS
JL. H.A.M.M. RifaddinSamarindaTelp. 0541-7268960 – 7269006
Fax.0541-7268893 E.mailrsud_iam@Yahoo.com

LEMBAR SERAH TERIMA BARANG


UNIT LAUNDRY
JUMLAH DIANTAR JUMLAH DISERAHKAN
NO NAMA BARANG KONDISI KONDISI KETERANGAN
BAIK RUSAK BAIK RUSAK
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
DISERAHKAN DARI LAUNDRY
TANGGAL
RUANGAN LAUNDRY LAUNDRY RUANGAN
TANDA TANGAN

PEMERINTAH KOTA SAMARINDA


DINAS KESEHATAN
RSUD I.A. MOEIS
JL. H.A.M.M. RifaddinSamarindaTelp. 0541-7268960 – 7269006
Fax.0541-7268893 E.mailrsud_iam@Yahoo.com

LEMBAR SERAH TERIMA BARANG


UNIT LAUNDRY
JUMLAH DIANTAR JUMLAH DISERAHKAN
NO NAMA BARANG KONDISI KONDISI KETERANGAN
BAIK RUSAK BAIK RUSAK
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
DISERAHKAN DARI LAUNDRY
TANGGAL
RUANGAN LAUNDRY LAUNDRY RUANGAN
TANDA TANGAN

Anda mungkin juga menyukai