DATA KASUS INFEKSI DENGUE PER KELURAHAN/ DESA

PUSKESMAS : Cireunghas

BULAN : Februari

TAHUN : 2019

KASUS
No Kelurahan/ Desa DD DBD SSD Angka Bebas Jentik (ABJ) *
P M P M P M
1 CIPURUT 3 - 2 - - -
2 CIREUNGHAS - - - - - -

3 TEGALPANJANG - - - - - -

4 CIKURUTUG - - - - - -

5 BENCOY - - - - - -

3 - 2 - - -
JUMLAH

Mengetahui, Tanggal 04-02-2019

Kepala UPTD Puskesmas Cireunghas Pengelola Program DBD

H. Tatang Apendi, AM.Kep, SKM Dede Zaenatul H, AMKL

NIP. 1976711281988031003
 DATA KASUS DEMAM DENGUE (DD) PER GOLONGAN UMUR PER KELURAHAN/ DESA

PUSKESMAS : Cireunghas
TAHUN : 2019

Bulan : Februari
Golongan Umur
Jumlah
TOTAL
kasus
< 1 th 1 - 4 th 5 - 14 th 15 - 44 th > 44 th
No Kelurahan/ Desa
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
P M
P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M

1 CIPURUT - - - - - - 1 - - - - - 2 - - - - - - - - - - - - -

2 CIREUNGHAS - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

3 TEGALPANJANG - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

4 CIKURUTUG - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

5 BENCOY - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

JUMLAH   - - - - - 1 - - - - - 2 - - - - - - - - - - - - -

Mengetahui, Tanggal 04-02-2019

Kepala UPTD Puskesmas Cireunghas Pengelola Program DBD

H. Tatang Apendi, AM.Kep, SKM Dede Zaenatul H, AMKL

NIP. 1976711281988031003
 DATA KASUS DBD/SSD PER GOLONGAN UMUR PER KELURAHAN/ DESA

PUSKESMAS : Cireunghas
TAHUN : 2019
Bulan : Februari
Golongan Umur
TOTAL Jumlah kasus
< 1 th 1 - 4 th 5 - 14 th 15 - 44 th > 44 th
No Kelurahan/ Desa
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
P M
P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M

1 CIPURUT  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  1  -  -  -  1  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -

2 CIREUNGHAS  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -

3 TEGALPANJANG  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -

4 CIKURUTUG  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -

5 BENCOY  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -

JUMLAH    -  -  -  -  -  -  -  -  -  1  -  -  -  1  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -  -

Mengetahui, Tanggal 04-102 -2019

Kepala UPTD Puskesmas Cireunghas Pengelola Program DBD

H. Tatang Apendi, AM.Kep, SKM Dede Zaenatul H, AMKL

NIP. 1976711281988031003
 DATA KASUS DEMAM DENGUE (DD) PER BULAN PER KECAMATAN
KABUPATEN/ KOTA :
TAHUN :

Jumlah kasus yang di kasus di ABJ

Jan Feb. Maret April Mei Juni Juli Agt Sept Okt Nov Des Total konfirmasi dgn RDT PE
No. Kecamatan IR CFR

IgG/IgM NS1
    P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M    
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
  JUMLAH                                                            
                                                                 
Mengetahui
Pengelola Program
Kepala......
(Form Laporan Kasus DBD Per Bulan Tingkat Kab/Kota)

DATA KASUS DBD PER BULAN PER KECAMATAN

KABUPATEN/ KOTA :
TAHUN :

Jumlah kasus yang kasus ABJ

Jan Feb. Maret April Mei Juni Juli Agt Sept Okt Nov Des Total di konfirmasi dgn di PE
No. Kecamatan IR CFR
RDT

IgG/IgM NS1
    P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M    
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
  JUMLAH                                                            
                                                                 
Mengetahui
Kepala...... Pengelola Program
 DATA KASUS DBD PER GOLONGAN UMUR PER KECAMATAN

KABUPATEN/KOTA :

TAHUN :

Bulan :
Golongan Umur
TOTAL Jumlah kasus
< 1 th 1 - 4 th 5 - 14 th 15 - 44 th > 44 th
No Kecamatan
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
P M
P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M

                                                       

                                                       

                                                       

                                                       

                                                       

                                                       

                                                       

                                                       

JUMLAH                                                    
 Mengetahui Tanggal ……………………………

Kepala...... Pengelola Program

(Form Laporan Kasus DBD Per Bulan Tingkat Provinsi)

DATA KASUS DBD PER BULAN PER KABUPATEN/KOTA

PROVINSI :
TAHUN :

Jumlah kasus yang kasus ABJ

Jan Feb. Maret April Mei Juni Juli Agt Sept Okt Nov Des Total di konfirmasi dgn di PE
No. Kabupaten/Kota IR CFR
RDT

IgG/IgM NS1
    P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M    
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
                                                                 
  JUMLAH                                                            
                                                                 
 Mengetahui
Pengelola Program
Kepala......

DATA KASUS DBD PER GOLONGAN UMUR PER KABUPATEN/ KOTA

PROVINSI :

TAHUN :

Bulan :
Golongan Umur
TOTAL Jumlah kasus
< 1 th 1 - 4 th 5 - 14 th 15 - 44 th > 44 th
No Kecamatan
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr
P M
P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M

                                                       

                                                       

                                                       

                                                       

                                                       

                                                       

                                                       

                                                       
 JUMLAH                                                    

Mengetahui Tanggal ……………………………

Kepala...... Pengelola Program