PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

KECAMATAN KOPO
KANTOR KEPALA DESA RANCASUMUR
Alamat : Jl. Raya Cikande-Kopo-Maja Km. 03 Poris Kode Pos 42178

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA DESA RANCASUMUR KECAMATAN KOPO
Nomor : 04/Ds.134/ I /2016

TENTANG
PENUNJUKAN KADER POS PELAYANAN TERPADU ( POSYANDU)
DESA RANCASUMUR KECAMATAN KOPO

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAH AESA

KEPALA DESA RANCASUMUR

Menimbang :
a. Bahwa dalam rangka upaya peningkatan derajat kesehatan bagi masyarakat khususnya
Ibu dan balitaserta untuk mewujudkan sumber daya manusia (SDM) yang berkualitas
Maka perlu kiranya dibentuk suatu wadah kegiatan berupa posyandu.
b. Bahwa kegiatan posyandu dimaksud merupakan salah satu wadah pelayanan
kesehatan bagi masyarakat dalam rangka meningkatkan pengetahuan kesehatan,
pemantapan pelaksanaan Keluarga Berencana (KB),peningkatan kesehatan ibu dan
balita serta untuk mewujudkan keluarga berkualitas.
c. Bahwa untuk mewujudkanmaksud pada huruf a dan b diatas perlu di bentuk dan di
tetapkan susunan kepengurusan dan penunjukan kader Posyandu.
d. Bahwa sehubungan dengan poin a,b dan c diatas perlu ditetapkan dengan Keputusan
Kepala Desa Rancasumur Kecamatan Kopo.
Mengingat :
1. Undang-undang No. 10 tahun 1992 Tentang Perkembangan Kependudukan dan
Pembangunan Keluarga Sejahtera ( Lembaga Negara Republik Indonesia tahun 1992
Nomor 3475).
2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 Tentang Sistem Perencanaan Pembangunan
Nasional.
3. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004
4. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
5. Undang-undang Nomor 06 Tahun 2014 Tentang Desa
6. Peraturan Pemerintah Nomor 41 Tahun2007 Tentang Organisasi Perangkat Daerah
7. Peraturan Mentri Dalam Negeri Nomor 54 Tahun 2007 Tentang Pedoman
Pembentukan Kelompok Kerja Oprasional Pembinaan Pos Pelayanan Terpadu
 8. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 19 Tahun 2011 Tentang Pedoman
Pengintegrasian Layanan Sosial Dasar di Pos Pelayanan Terpadu.
9. Surat Keputusan Bersama : Menteri Dalam Negeri/Menteri Kesehatan/ Kepala
BKKBN.Masing-masing Nomor :32 Tahun 1985,Nomor :21/ Men Kes/Inst.B./VI
1985,Nomor:112/HK-011/A/1985 Tentang Penyelenggaraan Posyandu.

Memperhatikan : 1. Program Kesehatan Pokja IV PKK dalam Optimalisasi / Revitalisasi Posyandu.

2. Peran dan fungsi posyandu dilingkungan Masyarakat yang merupakan ujung tombak
Pelayanan dan peningkatan derajat kesehatan masyarakat.
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA DESA RANCASUMUR KECAMATAN KOPO TENTANG
PENUNJUKAN KADER POS PELAYANAN TERPADU (POSYANDU) DESA
RANCASUMUR KECAMATAN KOPO
Pertama : Membentuk dan menunjuk nama-nama kader Posyandu tersebut di Desa Rancasumur
Kecamatan Kopo sebagai mana tercantum dalam lampiran Surat keputusan ini.
Kedua : Kader Posyandu tersebut mempunyai tugas sebagai berikut:
1. Mengikuti Kegiatan Peningkatan Kapasitas Kader
2. Melaksanakan dan Menerapkan hasil pembinaan pada kegiatan posyandu setiap
bulannya.
3. Mencatat Hasil penimbangan posyandu dan merekapnya.
4. Membuat laporan hasil penimbangan Posyandu kepada Kepala Desa Rancasumur dan
Bidan Desa.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila terdapat dikemudian
Hari terdapat kekeliruan akan dilakukan perbaikan dan penyempurnaan sebagaiman mestinya.

Di Tetapkan : Di Rancasumur
Pada Tanggal : 04 Januari 2016
Kepala Desa Rancasumur

A.WAHYUDIN NASYAR ,SE

Tembusan :
1. Yth Bapak Camat Kopo (Sebagai laporan)
2. Yth Ka.UPTD Puskesmas Kec.Kopo
3. Ar
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
KECAMATAN KOPO
KANTOR KEPALA DESA RANCASUMUR
Alamat : Jl. Raya Cikande-Kopo-Maja Km. 03 Poris Kode Pos 42178

Lampiran : KEPUTUSAN KEPALA DESA RANCASUMUR

Nomor : 04 /Ds.134/ I /2016
Tentang : KEPENGURUS POSYANDU DESA RANCASUMUR

DAFTAR NAMA KADER POSYANDU

DESA : RANCASUMUR
PUSKESMAS : KOPO
KECAMATAN : KOPO
JUMLAH POSYANDU : 5 ( Lima )

POSYANDU KADER
ALAMAT
NO NAMA (KP.RT/RW) NO NAMA JABATAN
1 Hj. SITI JAOJAH KETUA
2 SRI SUGIARTI KADER
1. RAMBUTAN SEBE 3 ICIH HUMAEROH KADER
I RT 17/05 4 SAMSUNAH KADER
5 BAI MARWATI KADER
1 MULYATI KETUA
2 UUM KADER
2. RAMBUTAN RANCASUMUR 3 SURTINI KADER
II RT 12/04 4 ATI KADER
5 JUNENI KADER
1 DEDEH KETUA
2 UMYATI KADER
3. RAMBUTAN PADAHARAN 3 ODAH KADER
III RT 09/03 4 MASITOH KADER
5 ADE HERPIAH KADER
1 APIPAH KETUA
2 UUS HUSNIATI KADER
4. RAMBUTAN RUKEM 3 MARIAM KADER
IV RT 04/01 4 SITI HAYATI KADER
5 SITI JUMRAT KADER
1 ENUNG NURJANAH KETUA
2 MUNAWAROH KADER
5. RAMBUTAN KONAR 3 ROHATINI KADER
V RT 08/02 4 ATIKAH KADER
5 JAYA RAHMAT KADER

Rancasumur, 04 Januari 2016

Kepala Desa Rancasumr

A.WAHYUDIN NASYAR,SE
 Lampiran : Surat Keputusan Kepala Desa
Nomor : 08/SK/Ds.134/V/2008
Tanggal : 13 Mei 2008

SUSUNAN PEMBENTUKAN KELOMPOK POSYANDU

N0 NAMA JABATAN ALAMAT KELOMPOK

1 Ny. SITI JULAEHA Ketua
2 Ny. TRIA JUNIAWATI Wakil Ketua
3 Ny. MUNAWAROH Sekretaris Kp. KONAR RAMBUTAN I
4 Ny. SOLIHAN Bendahara
5 Ny. ROHAENI Anggota
N0 NAMA JABATAN ALAMAT KELOMPOK
1 Bpk. FATONI Ketua
2 Bpk.PAHRUROJI Wakil Ketua
3 Ny.ANI SURYANI Sekretaris Kp. RUKEM RAMBUTAN II
4 Ny.MARIYAM Bendahara
5 Bpk.NURJEN Anggota
N0 NAMA JABATAN ALAMAT KELOMPOK
1 Bpk. DZULKIFLI Ketua
2 Ny.MARYAMAH Wakil Ketua
3 Ny. HERNI Sekretaris Rc. SUMUR RAMBUTAN III
4 Ny. SURTINI Bendahara
5 Ny. ATI SURYATI Anggota
N0 NAMA JABATAN ALAMAT KELOMPOK
1 Ny. ENUNG. N Ketua
2 Ny. UUM UMYATI Wakil Ketua
3 Ny. ODAH Sekretaris Kp.PADAHARAN RAMBUTAN IV
4 Ny. ENENG Bendahara
5 Ny. DEDEH HERIANI Anggota
N0 NAMA JABATAN ALAMAT KELOMPOK
1 Ny. HJ.SITI JAOJAH Ketua
2 Ny. UUM Wakil Ketua
3 Ny. SRI SUGIARTI Sekretaris Kp. SEBE RAMBUTAN V
4 Ny. ECIH SUKARSIH Bendahara
5 Ny. SAMSUNAH Anggota

Rancasumur, 13 Mei 2008

Kepala Desa Rancasumur

H. ABDUL ROUF
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
KECAMATAN KOPO
KANTOR KEPALA DESA RANCASUMUR
Alamat : Jl. Raya Cikande-Kopo-Maja Km. 03 Poris Kode Pos 42178

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA DESA RANCASUMUR KECAMATAN KOPO
Nomor : 04/Ds.134/ I /2022

TENTANG
PENUNJUKAN KADER POS PELAYANAN TERPADU ( POSYANDU)
DESA RANCASUMUR KECAMATAN KOPO

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAH AESA

KEPALA DESA RANCASUMUR

Menimbang :
e. Bahwa dalam rangka upaya peningkatan derajat kesehatan bagi masyarakat khususnya
Ibu dan balitaserta untuk mewujudkan sumber daya manusia (SDM) yang berkualitas
Maka perlu kiranya dibentuk suatu wadah kegiatan berupa posyandu.
f. Bahwa kegiatan posyandu dimaksud merupakan salah satu wadah pelayanan
kesehatan bagi masyarakat dalam rangka meningkatkan pengetahuan kesehatan,
pemantapan pelaksanaan Keluarga Berencana (KB),peningkatan kesehatan ibu dan
balita serta untuk mewujudkan keluarga berkualitas.
g. Bahwa untuk mewujudkanmaksud pada huruf a dan b diatas perlu di bentuk dan di
tetapkan susunan kepengurusan dan penunjukan kader Posyandu.
h. Bahwa sehubungan dengan poin a,b dan c diatas perlu ditetapkan dengan Keputusan
Kepala Desa Rancasumur Kecamatan Kopo.
Mengingat :
10. Undang-undang No. 10 tahun 1992 Tentang Perkembangan Kependudukan dan
Pembangunan Keluarga Sejahtera ( Lembaga Negara Republik Indonesia tahun 1992
Nomor 3475).
11. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 Tentang Sistem Perencanaan Pembangunan
Nasional.
12. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004
13. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
14. Undang-undang Nomor 06 Tahun 2014 Tentang Desa
15. Peraturan Pemerintah Nomor 41 Tahun2007 Tentang Organisasi Perangkat Daerah
 16. Peraturan Mentri Dalam Negeri Nomor 54 Tahun 2007 Tentang Pedoman
Pembentukan Kelompok Kerja Oprasional Pembinaan Pos Pelayanan Terpadu
17. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 19 Tahun 2011 Tentang Pedoman
Pengintegrasian Layanan Sosial Dasar di Pos Pelayanan Terpadu.
18. Surat Keputusan Bersama : Menteri Dalam Negeri/Menteri Kesehatan/ Kepala
BKKBN.Masing-masing Nomor :32 Tahun 1985,Nomor :21/ Men Kes/Inst.B./VI
1985,Nomor:112/HK-011/A/1985 Tentang Penyelenggaraan Posyandu.

Memperhatikan : 1. Program Kesehatan Pokja IV PKK dalam Optimalisasi / Revitalisasi Posyandu.

2. Peran dan fungsi posyandu dilingkungan Masyarakat yang merupakan ujung tombak
Pelayanan dan peningkatan derajat kesehatan masyarakat.
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA DESA RANCASUMUR KECAMATAN KOPO TENTANG
PENUNJUKAN KADER POS PELAYANAN TERPADU (POSYANDU) DESA
RANCASUMUR KECAMATAN KOPO
Pertama : Membentuk dan menunjuk nama-nama kader Posyandu tersebut di Desa Rancasumur
Kecamatan Kopo sebagai mana tercantum dalam lampiran Surat keputusan ini.
Kedua : Kader Posyandu tersebut mempunyai tugas sebagai berikut:
5. Mengikuti Kegiatan Peningkatan Kapasitas Kader
6. Melaksanakan dan Menerapkan hasil pembinaan pada kegiatan posyandu setiap
bulannya.
7. Mencatat Hasil penimbangan posyandu dan merekapnya.
8. Membuat laporan hasil penimbangan Posyandu kepada Kepala Desa Rancasumur dan
Bidan Desa.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila terdapat dikemudian
Hari terdapat kekeliruan akan dilakukan perbaikan dan penyempurnaan sebagaiman mestinya.

Di Tetapkan : Di Rancasumur
Pada Tanggal : 04 Januari 2016
Kepala Desa Rancasumur

A.WAHYUDIN NASYAR ,SE

Tembusan :
 4. Yth Bapak Camat Kopo (Sebagai laporan)
5. Yth Ka.UPTD Puskesmas Kec.Kopo
6. Ar
PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
KECAMATAN KOPO
KANTOR KEPALA DESA RANCASUMUR
Alamat : Jl. Raya Cikande-Kopo-Maja Km. 03 Poris Kode Pos 42178

Lampiran : KEPUTUSAN KEPALA DESA RANCASUMUR

Nomor : 04 /Ds.134/ I /2016
Tentang : KEPENGURUS POSYANDU DESA RANCASUMUR

DAFTAR NAMA KADER POSYANDU

DESA : RANCASUMUR
PUSKESMAS : KOPO
KECAMATAN : KOPO
JUMLAH POSYANDU : 5 ( Lima )

POSYANDU KADER
ALAMAT
NO NAMA (KP.RT/RW) NO NAMA JABATAN
1 Hj. SITI JAOJAH KETUA
2 SRI SUGIARTI KADER
1. RAMBUTAN SEBE 3 ICIH HUMAEROH KADER
I RT 17/05 4 SAMSUNAH KADER
5 BAI MARWATI KADER
1 MULYATI KETUA
2 UUM KADER
2. RAMBUTAN RANCASUMUR 3 SURTINI KADER
II RT 12/04 4 ATI KADER
5 JUNENI KADER
1 DEDEH KETUA
2 UMYATI KADER
3. RAMBUTAN PADAHARAN 3 ODAH KADER
III RT 09/03 4 MASITOH KADER
5 ADE HERPIAH KADER
1 APIPAH KETUA
2 UUS HUSNIATI KADER
4. RAMBUTAN RUKEM 3 MARIAM KADER
IV RT 04/01 4 SITI HAYATI KADER
5 SITI JUMRAT KADER
1 ENUNG NURJANAH KETUA
2 MUNAWAROH KADER
5. RAMBUTAN KONAR 3 ROHATINI KADER
V RT 08/02 4 ATIKAH KADER
5 JAYA RAHMAT KADER

Rancasumur, 04 Januari 2016

Kepala Desa Rancasumr

A.WAHYUDIN NASYAR,SE