Anda di halaman 1dari 1

No.

Dokumen : 010/02/AD/FORM-PKM/I/2022
UPTD PUSKESMAS SINGANDARU No. Revisi :
KOTA SERANG

LOG PENDISTRIBUSIAN DOKUMEN

Jenis Dokumen :
No Nomor No. Diterima
Nama Dokumen
. Dokumen Salinan Oleh Tanggal Paraf

Mengetahui Serang,……………..........
Ka. UPTD Puskesmas Singandaru Penanggung Jawab Mutu

dr. Hj. Niken Prabaningrum, MM.Kes Riah Trisnawati, S.Farm.,Apt.

Halaman … dari …

Anda mungkin juga menyukai