PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

SEKRETARIAT DAERAH
Jl. Jendral A. Yani Nomor 100 Banyuwangi 68411
Telepon ( 0333 ) 425001-425011 Faks. (0333) 424945
email : setda@banyuwangikab.go.id website : www.banyuwangikab.go.id

PENGUMUMAN
Nomor : 810/124/429.204/2023

TENTANG
HASIL PASCA SANGGAH TERHADAP HASIL SELEKSI KOMPETENSI
CALON PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA (PPPK)
TENAGA KESEHATAN
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI TAHUN 2022

Berdasarkan Surat Kepala Badan Kepegawaian Negara selaku Ketua Tim Pelaksana Seleksi
Nasional Pengadaan CASN 2022 Nomor : 52.1/R-KS.04.03/SD/K/2023 tanggal 17 Januari 2023
perihal Penyampaian Hasil Seleksi Calon PPPK Jabatan Fungsional Tenaga Kesehatan Tahun 2022,
bersama ini disampaikan hal-hal berikut :
A. Terdapat 13 (tiga belas) sanggah nilai yang diterima dari peserta terhadap Pengumuman Nomor :
810/2903/429.204/2022 tanggal 29 November 2022 tentang Hasil Seleksi Kompetensi Calon
Pegawai Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja (PPPK) Tenaga Kesehatan Pemerintah Kabupaten
Banyuwangi Tahun 2022, dengan rincian sebagai berikut :
- Jumlah sanggah peserta yang diterima : 7
- Jumlah sanggah peserta yang ditolak : 6
B. Peserta Seleksi Kompetensi Pegawai Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja (PPPK) Tenaga
Kesehatan Pemerintah Kabupaten Banyuwangi Tahun 2022 yang dinyatakan LULUS adalah
peserta yang memiliki kode P/L dan P/L-2 di kolom keterangan lampiran Pengumuman ini
berhak untuk melanjutkan ke proses pemberkasan Nomor Induk PPPK;
C. Peserta yang dinyatakan Lulus dan melaksanakan pemberkasan usul NI PPPK mohon bergabung
pada grup whatsapp berikut https://bit.ly/PPPKNAKESBWI-2022 ;
D. Persyaratan kelengkapan dokumen usul penetapan Nomor Induk PPPK (NI PPPK) diatur dalam
Pasal 25 Peraturan BKN Nomor Tahun 2019 sebagaimana telah diubah dengan Peraturan BKN
Nomor 18 Tahun 2020. Adapun kelengkapan dokumen sebagai berikut :
1. Mengisi Daftar Riwayat Hidup (DRH) secara elektronik melalui laman https://sscasn.bkn.go.id
(sesuai jadwal pada aplikasi SSCASN) kemudian dicetak dan ditandatangani diatas materai
Rp. 10.000 yang selanjutnya diunggah kembali di laman https://sscasn.bkn.go.id;
2. Kelengkapan dokumen pendukung yang wajib diunggah secara elektronik dengan
menggunakan scan dokumen ASLI berwarna (bukan foto) sebagai berikut :
a. Pas photo terbaru pakaian putih berdasi dengan latar belakang berwarna merah. Bagi
yang mengenakan jilbab, memakai jilbab warna hitam;
b. Ijazah dan transkrip nilai sesuai dengan kualifikasi pendidikan yang dilamar;
c. Surat Pernyataan 5 poin yang telah ditandatangani diatas materai Rp. 10.000 (template
tersedia di laman https://bkd.banyuwangikab.go.id ), yang berisi tentang :
1) Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang
sudah mempunyai hukum tetap karena melakukan tindak pidana dengan pidana penjara
2 (dua) tahun atau lebih;

Dokumen ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE)
 -2-

2) Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak
dengan hormat sebagai CPNS, PNS, PPPK, TNI, POLRI atau diberhentikan tidak
dengan hormat sebagai pegawai swasta (termasuk BUMN/BUMD);
3) Tidak berkedudukan sebagai CPNS/PNS, PPPK atau Anggota TNI/POLRI;
4) Tidak menjadi anggota/pengurus Partai Politik atau terlibat politik praktis;
5) Bersedia ditempatkan diseluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia atau
Negara lain yang ditentukan oleh Pemerintah.
d. Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK untuk keperluan : Persyaratan
pengangkatan sebagai PPPK) tertanggal setelah pengumuman kelulusan.
e. Surat Keterangan sehat jasmani dan rohani (untuk keperluan : Persyaratan
pengangkatan sebagai PPPK), dengan ketentuan :
1) Surat Keterangan Sehat Jasmani dari dokter yang berstatus PNS atau dokter yang
bekerja pada unit pelayanan kesehatan pemerintah (mencantumkan nomor surat dan
tertanggal setelah pengumuman);
2) Surat Keterangan Sehat Rohani dari Dokter Spesialis Jiwa pada unit pelayanan
kesehatan pemerintah (mencantumkan nomor surat dan tertanggal setelah
pengumuman);
Keterangan : Nomor surat keterangan sehat jasmani dan rohani pada DRH di SSCASN
ditulis keduanya dengan dipisah garis miring dobel (//), sedangkan tanggal yang
digunakan adalah tanggal surat keterangan sehat jasmani.
f. Surat keterangan tidak mengkonsumsi/menggunakan narkotika, psikotropika, prekursor
dan zat adiktif lainnya yang ditandatangani oleh Dokter dari unit pelayanan kesehatan
pemerintah atau dari pejabat yang berwenang pada badan/lembaga yang diberikan
kewenangan untuk pengujian zat narkoba dimaksud (untuk keperluan : Persyaratan
pengangkatan sebagai PPPK, mencantumkan nomor surat dan tertanggal setelah
pengumuman).
g. Surat Pernyataan Rencana Penempatan yang dibuat oleh Pejabat Pimpinan Tinggi
Pratama (Pejabat Eselon II) dari unit yang akan menerima penempatan PPPK (template
tersedia di laman https://bkd.banyuwangikab.go.id )
3. Dokumen sebagaimana pada angka 2 diatas (poin a s.d f) WAJIB diunggah melalui laman
https://sscasn.bkn.go.id mulai dari tanggal 18 Januari s.d 5 Februari 2023;
4. Berkas kelengkapan usul NI PPPK harus discan dari dokumen ASLI berwarna, utuh dan tidak
terpotong. Pastikan dokumen yang diunggah memiliki kualitas baik dan dapat terbaca dengan
jelas;
5. Peserta wajib memperhatikan jenis dan ukuran kapasitas file mengikuti ketentuan yang ada di
laman https://sscasn.bkn.go.id;
6. Adapun berkas hard copy kelengkapan usul NI PPPK (pada angka 2 diatas), mohon
dikirimkan ke Badan Kepegawaian, Pendidikan dan Pelatihan Kabupaten Banyuwangi Jl. KH.
Agus Salim No. 20 A Banyuwangi selambat-lambatnya tanggal 8 Februari 2023 sebanyak 1
(satu) rangkap dokumen foto copy legalisir.
E. Peserta yang dinyatakan Lolos tetapi tidak melengkapi data/dokumen usul NI PPPK dalam jangka
waktu sebagaimana jadwal yang ditentukan, maka peserta tersebut dinyatakan mengundurkan
diri/gugur;

Dokumen ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE)
 -3-

F. Apabila dalam tahapan Seleksi Administrasi, Seleksi Kompetensi sampai dengan pemberkasan
usul NI PPPK atau dikemudian hari diketahui terdapat keterangan/data/dokumen yang tidak
sesuai/tidak benar/tidak sah/ menyalahi ketentuan yang dipersyaratkan, maka Panitia Seleksi
dapat menggugurkan kelulusan peserta;
G. Kelalaian peserta dalam membaca dan memahami pengumuman menjadi tanggung jawab
peserta;
H. Peserta wajib mengikuti seluruh perkembangan informasi melalui laman
http://bkd.banyuwangikab.go.id.

Demikian pengumuman ini disampaikan untuk diketahui dan menjadi perhatian.

Banyuwangi, 17 Januari 2023

SEKRETARIS DAERAH
KABUPATEN BANYUWANGI

Ir. H. MUJIONO, M.Si.

Pembina Utama Madya
NIP. 19660915 199602 1 002

Dokumen ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE)

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)