PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SUBANG

KECAMATAN PABUARAN
Jln.Raya Pabuaran No.44 Tlp/ Fax.(0260) 710552 Subang 41262

SURAT KEPUTUSAN CAMAT KECAMATAN PABUARAN

NOMOR : 10.1 / VIII / kec /2021
TENTANG
TIM EVAKUASI PASIEN DAN PENANGANAN JENAZAH
CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) UNTUK PEMULASARAAN,
GALI KUBUR,PENGUBURAN, DAN KEAMANAN DI KECAMATAN PABUARAN
TAHUN 2021

CAMAT KECAMATAN PABUARAN

 Menimbang : a. bahwa dalam rangka percepatan penanganan pasien akibat wabah
penyakit Corona Virus Disease 2019 ( COVID-19) di Kabupaten
Subang, diperlukan langkah-langkah cepat, tepat, fokus, dan sinergis
antara Pemerintah, Pemerintah Daerah, unsur Masyarakat;

b. bahwa untuk mendukung percepatan penanganan pasien akibat

Menetapkan : wabah penyakit Corona Virus Disease 2019 ( COVID-19), Pemerintah
Kecamatan Pabuaran perlu membentuk Tim Evakuasi Pasien dan
KESATU : Tim Evakuasi Pasien dan Penanganan Jenazah Corona Virus Disease
2019 Penanganan
(COVID-19)Jenazah
Untuk Corona Virus Disease
Pemulasaraan, 2019 ( COVID-19)
Gali Kubur, PenguburanUntuk
dan
Pemulasaraan, Gali Kubur, Penguburan dan Keamanan;
Keamanan di Kecamatan Pabuaran Tahun 2021, dengan susunan
keanggotaan tim sebagaimana tercantum dalam Lampiran yang
merupakan
c. bahwa bagian tidak terpisahkan
berdasarkan dari
pertimbangan Keputusan ini.
sebagaimana dimaksud pada
huruf a, dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan Camat Pabuaran
KEDUA : Tim tentang
Evakuasi Pasien dan Penanganan Jenazah Corona Virus Disease
Pembentukan Tim Evakuasi Pasien dan Penanganan Jenazah
2019 (COVID-19) sebagaimana dimaksud dalam diktum KESATU,
Corona Virus Disease 2019 ( COVID-19) Untuk Pemulasaraan, Gali
mempunyai tugas :
Kubur, Penguburan dan Keamanan di Kecamatan Pabuaran Tahun
a. Pembina
2021
Memberikan pembinaan, bimbingan, saran dan pertimbangan
Mengingat : 1. kepada
Undang-Undang NomorPasien
Tim Evakuasi 14 Tahun 1950 tentang Jenazah
dan Penanganan Pembentukan
Corona
Daerah-Daerah
Virus Kabupaten
Disease 2019 Dalam Lingkungan Provinsi Jawa Barat
( COVID-19).
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 1950), sebagaimana telah
b. Pengarah
Memberikan
diubah dengan arahan tugas-tugas yang
Undang-Undang Nomorharus dikerjakan
4 Tahun 1968 oleh Tim
tentang
Evakuasi
PembentukanPasien dan Penanganan
Kabupaten Jenazah
Purwakarta dan Corona VirusSubang,
Kabupaten Disease
2019 (COVID-19)
dengan Mengubah Undang-Undang Nomor 14 Tahun 1950 tentang
c. Ketua
Pembentukan Daerah-Daerah Kabupaten Dalam Lingkungan
Mengkoordinasikan dan bertanggung
Provinsi Jawa Barat (Lembaran jawab secara
Negara Republik teknisTahun
Indonesia dalam
pelaksanaan
1968 Nomor 31,tugas Tim Evakuasi
Tambahan LembaranPasien
Negara dan Penanganan
Republik Jenazah
Indonesia
Corona
Nomor Virus
2851); Disease 2019 (COVID-19)
d. Sekretaris
Undang-Undang
2. Membantu Nomor Ketua
tugas-tugas 4 Tahun
Tim1984 tentangPasien
Evakuasi WabahPenanganan
Penyakit
MenularCorona
Jenazah (Lembaran
VirusNegara Republik
Disease Indonesia Tahun 1984 Nomor
2019 (COVID-19
20, Tambahan Lembaran Neraga Republik Indonesia Nomor 3273);
e. Anggota Bidang-bidang
3. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Nagara
(Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2003 Nomor 47,
1. Bidang Evakuasi
Tambahan Lembaran
Menjemput dan Negara Republik
mengantar Indonesia
pasien Nomor
/ suspect 4286);
COVID-19 dari
4. Tempat tinggal/Puskesmas/Klinik
Undang-undang Nomor 1 tahun 2004 ke Rumah Perbendaharaan
tentang Sakit
2.Negara
Bidang Pemulasaraan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 5,
Melaksanakan Pemulasaraan Jenazah COVID-19 di Tempat
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4355)
tinggal/Tempat Khusus yang telah disediakan sesuai dengan
Protokol Kesehatan
5. 3.Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2007 tentang Penanggulangan
Bidang Gali Kubur
bencana (Lembaran Negara
Melaksanakan Gali Republik
kubur untukIndonesia
JenazahTahun 2007 Nomor
COVID-19 sesuai
66,Tambahan Lembaran
Protokol Kesehatan Negara Republik Indonesia Nomor 4723);
4. Bidang Penguburan
6. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
Melaksanakan Penguburan Jenazah COVID-19 sesuai Protokol
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Kesehatan
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
5. Bidang Keamanan
MelaksanakanNomor
7. Undang-undang Pengamanan,
44 TahunPemulasaraan,
2009 tentangdan penguburan
Rumah Sakit
jenazah COVID-19 sesuai denga Protokol Kesehatan
( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153,
KETIGA : Tim Tambahan
Evakuasi Pasien dan
Lembaran Penangan
Negara Jenazah
Republik Corona
Indonesia NomorVirus
5072Disease
2019 ( COVID-19) sebagaimana dimaksud dalam Diktum KESATU
8. KEDUA
dan Undang-Undang Nomor 23
Melaksanakan Tahun Pasien
Evakusi 2014 tentang Pemerintah Daerah
dan Penanganan Jenaza
COVID-19 terhitung
(Lembaran sejak
Negara Bulan Indonesia
Republik Januari sampai
Tahun dengan Desember
2014 Nomor 244,
2021.Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587),
KEEMPAT : sebagaimana
Keanggotaa telah diubah
Tim Evakuasi beberapa
Pasien kali, terakhir dengan
dan Penanganan JenazahUndang-
Corona
Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua
Virus Disease 2019 (COVID-19) dari Unsur Tim Unit Reaksi Capat, Atas
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah
Unsur Puskesmas, Unsur Keagamaan, Unsur Relawan, Unsur Desa. Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nimor 58,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5679);

9. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 298,
 TNI. POLRI, Satuan Polisi Pamong Praja, dan LINMAS
ditetapkanlebih lanjut dengan Keputusan Camat Kecamatan
Pabuaran
KELIMA : Dalam Melaksanakan tugasnya, Unsur Tim Unit Reaksi Capat, Unsur
Puskesmas, Unsur Keagamaan, Unsur Relawan, Unsur Desa. TNI.
POLRI, Satuan Polisi Pamong Praja, dan LINMAS harus melampirkan
Surat Tugas dan/atau Surat Perintah dari Instansi atau Perangkat
Daerahnya masing-masing
KEENAM : Ketua Tim Evakuasi Pasien dan Penanganan Jenazah Corona Vitus
Disease 2019 ( COVID-19 sebagaimana dimaksud dalam Diktum
KESATU, menyampaikan laporan pelaksanaan kegiatan kepada Camat
secara berkala dan /atau apabila sewaktu-waktu dibutuhkan
KETUJUH : Keputusan Camat ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan

Ditetapkan di : Pabuaran
Pada Tanggal : 05 Agustus 2021
CAMAT PABUARAN

UBI KARTUBI,AKS,M.Si
NIP. 19740720 200312 1 006
 LAMPIRAN I : KEPUTUSAN CAMAT PABUARAN
NOMOR : 10.1/ VIII / Kec. /2021
TANGGAL : 05 AGUSTUS 2021
TENTANG : TIM EVAKUASI PASIEN DAN PENANGANAN JENAZAH
CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) UNTUK
PEMULASARAAN, GALI KUBUR, PENGUBURAN, DAN
KEAMANAN DI KECAMATAN PABUARAN TAHUN 2021

SUSUNAN KEANGGOTAAN TIM EVAKUASI PASIEN DAN PENANGANAN

JENAZAH CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) UNTUK PEMULASARAAN,
GALI KUBUR, PENGUBURAN, DAN KEAMANAN

I Pembina : Camat Pabuaran

: Kapolsek Pabuaran
: Danramil Pabuaran
II Pengarah : Sekretaris Camat Pabuaran
III Ketua : Kepala Puskesmas Pabuaran
IV Sekretaris : Kasubag TU Puskesmas Pabuaran

BIDANG BIDANG
NO Bidang Dalam Jabatan Nama Petugas

A. Evakuasi Driver Puskesmas Pabuaran Asep Badrudin

Perawat Puskesmas Pabuaran Irphan Maulana
Perawat Puskesmas Pabuaran Erni Oktaviani
Bidan Puskesmas Pabuaran
Ria Mulyati

B. Pemulasaraan Perwakilan KUA Aan Hidayat

Perwakilan MUI Ramedhon
Petugas Puskesmas Pabuaran Sadir
Petugas Puskesmas Pabuaran Zaenal Abidin
Petugas Puskesmas Pabuaran Erni Oktaviani
Petugas Puskesmas Pabuaran Ade Sri Hayati
Tim Satgas Desa Pabuaran A Sunardi
Tim Satgas Desa Siluman Saeful Bachari
Tim Satgas Desa Salam Jaya Suhada W
Tim Satgas Desa Cihambulu Ade Juhata
Tim Satgas Desa Kadawung Dedih
Tim Satgas Desa Bale Bandung Cakim

C. Pemakaman Petugas Puskesmas Pabuaran Sri Warsito,S.Kep,Ns

Petugas Puskesmas Pabuaran Topan Andriana,A.Md,Kes
Petugas Puskesmas Pabuaran Rodrick Goworizki A,Md,Kes
Petugas Puskesmas Pabuaran Mohamad Yacky Candra
Petugas Puskesmas Pabuaran Aan Hidayat
Petugas Puskesmas Pabuaran Ramedon
Petugas Puskesmas Pabuaran Zaenal Abidin
Petugas Puskesmas Pabuaran Aep Badrudin
 Petugas Puskesmas Pabuaran Sadir
Petugas Puskesmas Pabuaran Galang Baruna P. A.Md,Kes
Petugas Puskesmas Pabuaran Indra Setia Jaya,AMK
Petugas Puskesmas Pabuaran Mohamad Ambara,SKM
Petugas Puskesmas Pabuaran Muhidin
Tim Relawan Kabupaten Subang Sigit Widiasto
Tim Relawan Kabupaten Subang Dadan Romdona
Tim Relawan Kabupaten Subang Eko Daryanto
Tim Relawan Kabupaten Subang Awa Surawa
Tim Relawan Kabupaten Subang Aditya Ridwan
Tim Relawan Kabupaten Subang Herlambang Bismantara
Tim Relawan Kabupaten Subang Egi Winanjar
Tim Relawan Kabupaten Subang Moch Rizki Saum Akbar
Tim Relawan Kabupaten Subang Dian Hardiansyah
Tim Relawan Kabupaten Subang Ibrohim
Tim Relawan Kabupaten Subang Deni Anggriyawan
Tim Relawan Kabupaten Subang Usman Mawandi
Tim Relawan Kabupaten Subang Rizky Kusumah Nugraha
Tim Relawan Kabupaten Subang Angga Priyanto
Tim Relawan Kabupaten Subang Hendro Priatno
Tim Relawan Kabupaten Subang Dani Hamdani
Tim Relawan Kabupaten Subang Hilmi
Tim Relawan Kabupaten Subang
Nanda Rizky Abdillah

D. Penggalian Tim Satgas Desa Pabuaran Gunawan Somantri

Tim Satgas Desa Pabuaran H. Abeng
Tim Satgas Desa Pabuaran Sopiandi
Tim Satgas Desa Pabuaran Endang Sartono
Tim Satgas Desa Salam Jaya Beben Suhendi
Tim Satgas Desa Salam Jaya Maman Firmansyah
Tim Satgas Desa Salam Jaya Salim
Tim Satgas Desa Salam Jaya Edi Junaedi
Tim Satgas Desa Siluman Tarno
Tim Satgas Desa Siluman Narmin Candra
Tim Satgas Desa Siluman Darman AP
Tim Satgas Desa Siluman Ade Sampana
Tim Satgas Desa Cihambulu Dedi Iskandar
Tim Satgas Desa Cihambulu Atim
Tim Satgas Desa Cihambulu Lili Nurhali
Tim Satgas Desa Cihambulu Sumardiyanto
Tim Satgas Desa Kadawung Mumuh
 Tim Satgas Desa Kadawung Wawan Lesmana
Tim Satgas Desa Kadawung Heri Asgar B Cakim
Tim Satgas Desa Kadawung Aca
Tim Satgas Desa Bale Bandung Jaya Eman Suherman
Tim Satgas Desa Bale Bandung Jaya Ence Adi Suhardi
Tim Satgas Desa Bale Bandung Jaya Rojak
Tim Satgas Desa Bale Bandung Jaya Ata
E. Keamanan Petugas Keamanan kecamatan Bripka Kasen
Pabuaran
Petugas Keamanan kecamatan Sertu Wasta
Pabuaran
Petugas Keamanan kecamatan Sertu Ashadi
Pabuaran
Petugas Keamanan kecamatan Sertu Tisna
Pabuaran
Petugas Keamanan kecamatan Udin Samsudin,S.IP
Pabuaran
Petugas Keamanan kecamatan Aipda Muradi
Pabuaran
Petugas Keamanan kecamatan Aiptu Indra H
Pabuaran
Petugas Keamanan kecamatan Bripka Dedi Sudrajat
Pabuaran

Petugas Keamanan kecamatan Bripka Hoerudin

Pabuaran
Petugas Keamanan kecamatan Briptu Dedi Suryadi
Pabuaran
Petugas Keamanan kecamatan Bripka Asep R
Pabuaran
Petugas Keamanan kecamatan Serda Suhedi
Pabuaran
Petugas Keamanan kecamatan Sertu Sunardi
Pabuaran
Petugas Keamanan kecamatan Pelda Usep S.
Pabuaran
Petugas Keamanan kecamatan Serka Dadan Herlana
Pabuaran

Ditetapkan di : Pabuaran
Pada Tanggal : 05 Agustus 2021
CAMAT PABUARAN

UBI KARTUBI, AKS,M.Si

NIP. 19740720 200312 1 00

LAMPIRAN II : KEPUTUSAN CAMAT PABUARAN

NOMOR :
TANGGAL : 05 AGUSTUS 2021
TENTANG : TIM EVAKUASI PASIEN DAN PENANGANAN
JENAZAH CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19)
UNTUK PEMULASARAAN, GALI KUBUR,
 PENGUBURAN, DAN KEAMANAN DI KECAMATAN
PABUARAN TAHUN 2021

STANDAR BIAYA BELANJA HONORARIUM TIM EVAKUASI PASIEN DAN

PENANGANAN JENAZAH CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19)
UNTUK PEMULASARAAN, GALI KUBUR, PENGUBURAN, DAN KEAMANAN

HARGA
NO URAIAN VOLUME SATUAN
SATUAN ( Rp.)

1. Honorarium Evakuasi 4 HOK 125.000

2. Honorarium Pemulasaraan 2 HOK 300.000

3. Honorarium Gali Kubur 1 PAKET 1.000.000

4. Honorarium Penguburan 8 HOK 300.000

5. Honorarium Keamanan 4 HOK 100.000

6. Santunan Kematian 1 PAKET 1.000.000

Ditetapkan di : Pabuaran
Pada Tanggal : 05 Agustus 2021
CAMAT PABUARAN

UBI KARTUBI, AKS,M.Si

NIP. 19740720 200312 1 006