BUPATI BOALEMO

KEPUTUSAN BUPATI BOALEMO

NOMOR / /2021

TENTANG
PENETAPAN TIM VAKSINASI COVID-19
DAN BESARAN HONOR BAGI TIM VAKSINASI COVID-19
KABUPATEN BOALEMO TAHUN 2021

BUPATI BOALEMO,

Menimbang: a. bahwa penyebaran Corona Virus Disease 19 di Indonesia

cenderung terus meningkat dari waktu ke waktu yang
menimbulkan korban jiwa dan korban material serta
berimplikasi pada aspek sosial ekonomi dan kesejahteraan
masyarakat;
b. bahwa berdasarkan rekomendasi dari Komite Penasihat Ahli
Imunisasi Nasional (Indonesian Technology Advisory Group on
Immunization) tahun 2020, untuk dapat mengendalikan
pandemi COVID-19 di masyarakat secara cepat yaitu dengan
meningkatkan kekebalan individu dan kelompok sehingga
dapat menurunkan angka kesakitan dan kematian, serta
mendukung produktifitas ekonomi dan sosial, pemberian
vaksinasi COVID-19 dilakukan dengan strategi yang tepat
pada kelompok sasaran prioritas;

c. bahwa guna meningkatkan penanggulangan dan penanganan

infeksi Corona Virus Desease 19 (Covid-19) maka dipandang
perlu menetapkan tim vaksinasi COVID- 19 di Kabupaten
Boalemo;
d, bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana di maksud
dalam huruf a, b dan huruf c, perlu menetapkan Keputusan
Bupati Boalemo Tentang Tim Vaksinasi dan besaran Honor
bagi Tim pelaksana Vaksinasi Corona Virus Disease (COVID
19) di Kabupaten Boalemo.
Mengingat :1. Undang-Undang Nomor 4 Tahun 1984 tentang Wabah Penyakit
Menular (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 1984
Nomor 20, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 3237);
2. Undang-Undang Nomor 50 Tahun 1999 tentang Pembentukan
Kabupaten Boalemo (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1999 Nomor 178, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 3899), sebagaimana telah di ubah
dengan Undang-Undang Nomor 10 Tahun 2000 tentang
Perubahan Atas Undang-Undang Nomor 50 Tahun 1999
Tentang Pembentukan Kabupaten Boalemo (Lembaran Negara
Republik Indonsia Tahun 2000 Nomor 77, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3965);
3. Undang – Undang Nomor 24 Tahun 2007 tentang
Penanggulangan Bencana (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2007 Nomor26, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4723);
4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 244,Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor5587),sebagaimana telah di ubah beberapa kali terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang
Perubahan Kedua Atas Undang – Undang Nomor 23 Tahun
2014 Tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2015Nomor 58,Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5679);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 21 Tahun 2008 tentang
Penyelenggaraan Penanggulangan Bencana (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 43, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4829);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 22 Tahun 2008 tentang
Pendanaan dan Pengelolaan Bantuan Bencana (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 44,Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4830);
7. Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2019 tentang
Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2019 Nomor 42,Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 6233);
8. Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 9 Tahun 2020
tentang Perubahan atas Keputusan Presiden Nomor 7 Tahun
 2020 tentang Gugus Tugas Percepatan Penanganan Corona
Virus Disease 2019 (COVID-19);
9. Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2020
tentang Penetapan Kedaruratan Kesehatan Masyarakat Corona
Virus Disease 2019 (COVID-19);
10. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor : 20 Tahun 2020
tentang Percepatan Penanganan Corona Virus Disease 2019
(Covid-19), dilingkungan Pemerintah Daerah;
11. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor:HK.01.07/Menkes/104/2020 tentang Penetapan
Infeksi Novel Corona Virus (Infeksi 2019-ncov) sebagai
penyakit yang dapat menimbulkan wabah dan upaya
penanggulangannya;
12. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/Menkes/278/2020 Tentang Pemberian Insentif dan
Santunan Kematian Bagi Tenaga Kesehatan Yang Menangani
Covid19;
13. Peraturan Bupati Boalemo Nomor 1 Tahun 2020 tentang
Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun
Anggaran 2020 (Berita Daerah Kabupaten Boalemo Tahun
2020 Nomor 1);
14. Peraturan Bupati Boalemo Tentang Pembentukan Unit
Pelaksana Teknis Daerah (UPTD) RSUD DR. IrIwan Bokings
pada Dinas Kesehatan Kabupaten Boalemo;
15. KeputusanBupati Boalemo Nomor 005/185/III/2020 tentang
Penetapan Status Siaga Darurat Pencegahan Penyebaran
Corona Virus Desease 2019 (Covid-19) di Kabupaten Boalemo;
16. Keputusan Bupati Boalemo Nomor 023/197/III/2020 Tentang
Pembentukan Gugus Tugas Percepatan Penanganan Corona
Virus Disease 2019 (Covid19) di Kabupaten Tahun 2020;
17. Keputusan Bupati Boalemo Nomor 005/233/IV/2020 Tentang
Penunjukan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. IrIwan Boking
sebagai Rumah Sakit Transit Penanganan Corona Virus
Disease 2019 (Covid19) Kabupaten Boalemo Tahun 2020

Memperhatikan:
1) Keputusan Direktur Jenderal Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit Nomor HK.02.02/4/1/2021 tentang Petunjuk Teknis
Pelaksanaan Vaksinasi Dalam Rangka Penanggulangan
Pandemi COVID-19
 2) Surat Edaran Bersama Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor : HK.02.0/Menkes524/2021,Menteri
Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 4 Tahun 2021, Menteri
Agama Nomor 2 Tahun 2021, Menteri Dalam Nergri Nomor :
440/2142/SJ Tentang Vaksinasi Bagi Kelompok Sasaran
Pendidikan Dan Tenaga Kependidikan Dalam Rangka
Penanggulangan Pandemi Corona Virus Disease 2019
( COVID-19)

MEMUTUSKAN:

Menetapkan :

KESATU : KEPUTUSAN BUPATI BOALEMO TENTANG PENETAPAN TIM

VAKSINASI COVID-19 DAN BESARAN HONOR BAGI TIM
VAKSINASI COVID-19 KABUPATEN BOALEMO TAHUN 2021

KEDUA : Tim sebagaimana yang dimaksud melaksanakan tugas dan

fungsinya yakni :

1) Bidang Perencanaan :
a) Melakukan analisis situasi
b) Menyusun rencana kerja kegiatann pelaksanaan
vaksinasi COVID_19
c) Menyusun rencana anggaran dan memastikan
ketersediaan sesuai kebutuhan
d) Melakukan asistensi dan koordinasi dengan bidang
perencanaan pokja pelaksanaan pemberian Vaksinasi
COVID-19 tingkat administrasi dibawahnya

2) Bidang Logistik :
a) Menghitung dan menyusun usulan permintaan
kebutuhan vaksin COVID-19 dan logistic lainnya
b) Menyusunn rencana distribusi serta memantau proses
distribusi vaksin COVID-19 dan logistic lainnya.
c) Melakukan Inventarisasi terhadap sarana dan peralatan
rantai vaksin (cold chain) serta mengatasi bila terjadi
kekurangan
d) Melakukan koordinasi dalam mengidentifikasi kapasitas
pengelolaan limbah medis dan mengatasi bila terjadi
masalah
 e) Melakukan asistensi dan koordinasi dengan Bidang
logistic Pokja Pelaksanaan Pemberian Vaksin COVID-19
tingkat administrasi di bawahnya.
3) Bidang Pelaksanaan
a) Melakukan verfikasi pendataan terhadap sasaran
prioritas
b) Melaksanakan pelatihan vaksinasi Covid-19 dan
penggunaan system informasi manajemen terpadu
untuk tenaga pelaksana vaksinasi
c) Melaksanakan sosialisasi dan koordinasi pelaksanaan
vaksinasi COVID-19 beserta system informasi
manajemen terpadu kepada seluruh lintas program dan
lintas sector terkait
d) Melakukan asistensi dan koordinasi dengan bidang
pelaksanaan Pokja Pelaksanaan Vaksin COVID-19
tingkat administrasi dibawahnya

Tugas dan Fungsi TIM Teknis Pelaksana

 Koordintor Tim : berkoordinasi dengan coordinator
umum dalam pengaturan ruangan, pengaturan waktu
layanan dengan mempertimbangkan jumlah sasaran
maksimal per sesi serta ketersediaan tenaga
 Meja I : untuk melakukan pendaftaran dan verifikasi
data :
1) Petugas memanggil sasaran penerima vaksinasi ke
meja 1 sesuai dengan nomor urutan kedatangan
2)Petugas memastikan para penerima vaksin
menunjukkan nomor tiket elektronik (e-ticket)
dan/atau KTP untuk dilakukan verifikasi sesuai
dengan tanggal pelayanan vaksinasi yang telah
ditentukan.
3) Verifikasi data dilakukan dengan menggunakan
aplikasi Pcare Vaksinasi (pada komputer/laptop/HP)
atau secara manual yaitu dengan menggunakan
daftar data sasaran yang diperoleh melalui aplikasi
Pcare Vaksinasi yang sudah disiapkan sebelum hari
H pelayanan
 Meja II :
1) Petugas kesehatan melakukan anamnesa untuk
melihat kondisi kesehatan dan mengidentifikasi
kondisi penyerta (komorbid) serta melakukan
 pemeriksaan fisik sederhana. Pemeriksaan meliputi
suhu tubuh dan tekanan darah.

2) Vaksinasi COVID-19 tidak diberikan pada sasaran

yang memiliki riwayat konfirmasi COVID-19, wanita
hamil, menyusui, usia di bawah 18 tahun dan
beberapa kondisi komorbid yang telah disebutkan
dalam format skrining (Tabel 8).

3) Data skrining tiap sasaran langsung diinput ke

aplikasi Pcare Vaksinasi oleh petugas menggunakan
komputer/laptop/HP. Bila tidak memungkinkan
untuk menginput data langsung ke dalam aplikasi
(misalnya akses internet tidak ada atau sarana tidak
tersedia), maka hasil skrining dicatat di dalam format
skrining (Tabel 8) untuk kemudian diinput ke dalam
aplikasi setelah tersedia koneksi internet.

4) Berdasarkan data yang dimasukkan oleh petugas,

aplikasi akan mengeluarkan rekomendasi hasil
skrining berupa: sasaran layak divaksinasi (lanjut),
ditunda atau tidak diberikan. Jika diputuskan
pelaksanaan vaksinasi harus ditunda, maka petugas
menyampaikan kepada sasaran bahwa akan ada
notifikasi ulang melalui sms blast atau melalui
aplikasi peduli lindungi untuk melakukan registrasi
ulang dan menentukan jadwal pengganti
pelaksanaan vaksinasi.

5) Dilanjutkan dengan pengisian keputusan hasil

skrining oleh Petugas di dalam aplikasi Pcare
Vaksinasi.

a. Ketika pada saat skrining dideteksi ada penyakit

tidak menular atau dicurigai adanya infeksi
COVID-19 maka pasien dirujuk ke Poli Umum
untuk mendapat pemeriksaan lebih lanjut

b. Sasaran yang dinyatakan sehat diminta untuk

tubuh dan tekanan darah.
 Meja III :
1) Sasaran duduk dalam posisi yang nyaman
2) Untuk vaksin mutidosis petugas menuliskan tanggal
dan jam dibukanya vial vaksin dengan
pulpen/spidol di label pada vial vaksin
 3) Petugas memberikan vaksinasi secara intra muskular
sesuai prinsip penyuntikan aman

4) Petugas menuliskan nama sasaran, NIK, nama

vaksin dan nomor batch vaksin pada sebuah memo.
Memo diberikan kepada sasaran untuk diserahkan
kepada petugas di Meja 4.
5) Selesai penyuntikan, petugas meminta dan
mengarahkan sasaran untuk ke Meja 4 dan
menunggu selama 30 menit dengan pulpen/spidol
di label pada vial vaksin.
 Meja IV :
1) Petugas menerima memo yang diberikan oleh
petugas Meja 3

2) Petugas memasukkan hasil vaksinasi yaitu jenis

vaksin dan nomor batch vaksin yang diterima
masing-masing sasaran ke dalam aplikasi Pcare
Vaksinasi.

3) Bila tidak memungkinkan untuk menginput data

langsung ke dalam aplikasi (misalnya akses internet
tidak ada atau sarana tidak tersedia), maka hasil
pelayanan dicatat di dalam format pencatatan
manual (Tabel 10) yang sudah disiapkan sebelum
hari H pelayanan untuk kemudian diinput ke dalam
aplikasi setelah tersedia koneksi internet.

4) Petugas memberikan kartu vaksinasi, manual

(Gambar 8) dan/atau elektronik, serta penanda
kepada sasaran yang telah mendapat vaksinasi.
Petugas dapat mencetak kartu vaksinasi elektronik
melalui aplikasi Pcare Vaksinasi. Kartu tersebut
ditandatangi dan diberi stempel lalu diberikan
kepada sasaran sebagai bukti bahwa sasaran telah
diberikan vaksinasi.

5) Petugas mempersilakan penerima vaksinasi untuk

menunggu selama 30 menit di ruang observasi dan
diberikan penyuluhan dan media KIE tentang
pencegahan COVID-19 melalui 3M dan vaksinasi
COVID-19.
  Penanggung jawab Limbah :
bertugas terhadap penanganan limbah baik limbah
medis maupun non medis
 Penanggung Jawab Vaksin : Bertugas dalam
mempersiapkan Vaksin di lokasi pelaksanaan, dan
mengontrol kestabilan suhu melalui thermometer suhu
pemantauan vaksin

6) Bidang Advokasi dan Komunikasi

a) Menyusun dan mengkaji materi KIE pelaksanaan
vaksinasi COVID-19, termasuk materi/ konten untuk
disebarluaskan melalui media massa dan media social
b) Melakukan koordinasi dan kerja sama dengan pihak
media massa dan media social dalam rangka
sosialisasi/publikasi
c) Melakukan liputan dan pendokumentasian kegiatan
d) Melakukan upaya komunikasi risiko untuk mengatasi
penolakan/penyebarluasan pesan-pesan negative
e) Melakukan asistensi dan koordinasi dengan Bidang
Komunikasi Pokja Pelaksanaan Vaksinasi COVID-19
tingkat administrasi dibawahnya

7) Bidang Monitoring dan Evaluasi

a) Melakukan pemantauan terhadap proses persiapan dan
pelaksanaan Vaksinasi COVID-19
b) Melakukan koordinasi dengan Bidang
SIM_TNCOVID_19 dalam pengumpulan dan pengelolaan
data hasil kegiatan Vaksinasi COVID-19
c) Melakukan penilaian cepat hasil pelaksanaan Vaksinasi
COVID-19
d) Memantau Kejadian Ikutan Pasca Vaksinasi dan
penanggulangannya
e) Menyusun laporan hasil monitoring dan evaluasi
Vaksinasi COVID-19

KETIGA : Besaran Honor Tim Vaksinasi COVID – 19 berdasarkan tugas

dan fungsi masing-masing ( ter;lampir )
KEEMPAT : Biaya yang timbul akibat ditetapkannya keputusan ini
dibebankan pada DPA Dinas Kesehaan Anggaran Refocusing
Kabupaten Boalemo Tahun 2021.

KE;IMA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan

berlaku surut sejak tanggal 1 Januari 2021.

Ditetapkan di Tilamuta,
Pada tanggal April 2021

WAKIL BUPATI BOALEMO,

ANAS JUSUF
LAMPIRAN : KEPUTUSAN WAKIL BUPATI KABUPATEN BOALEMO
NOMOR :
TANGGAL :
TETANG : PENETAPAN TIM VAKSINASI CORONA VIRUS DISEASE 2019
(COVID-19) KABUPATEN BOALEMO TAHUN 2021

PELINDUNG / PENASEHAT :

1. BUPATI BOALEMO
2. KETUA DPRD KAB.BOALEMO
3. KAPOLRES BOALEMO
4. KAJARI TILAMUTA
5. DANDIM 1313 POHUWATO
6. KETUA PENGADILAN NEGRI
7. WAKIL KETUA DPRD 1
8. WAKIL KETUA DPRD II

KOORDINATOR : SEKDA BOALEMO

PENANGGUNG JAWAB : KEPALA DINAS KESEHATAN
KETUA : KETUA POKJA KIPI
WAKIL KETUA : SEKRETARIS DINAS KESEHATAN

1. BIDANG PERENCANAAN
KETUA : BAPEDDA BOALEMO
WAKIL : BKAD BOALEMO
ANGGOTA :
1. KASUBAG PERENCANAAN
2. STAF PERENCANAAN 2 ORG
2. BIDANG LOGISTIK
KETUA : KEPALA BPBD
WAKIL : KEPALA SEKSI FARMSI ALKES DAN PKRT
ANGGOTA :
1. PENANGGUNG JAWAB INSTALASI FARMASI
2. STAF INSTALSI FARMASI 1 ORANG
3. BIDANG ADVOKASI & KOMUNIKASI
KETUA : ASISTEN II
WAKIL KETUA : KETUA KOMISI 3
ANGGOTA :
1. KEPALA KOMINFO
2. CAMAT SE KAB.BOALEMO
3. KASIE PROMKES
4. STAF PROMKES 1 ORG
4. BIDANG PENGAMANAN
KETUA : KABAG OPS
WAKIL KETUA : KASAT INTEL
ANGGOTA :
1. KASATPOL PP
2. DANRAMIL SE-KAB.BOALEMO
3. KAPOLSEK SE-KAB.BOALEMO

5. BIDANG PENGAWASAN
KETUA : INSPEKTORAT
WAKIL KETUA : KABAG HUKUM
ANGGOTA :
1. ANGGOTA KOMISI 3
2. KASUBAG KEUANGAN

6. BIDANG MONITORING & EVALUASI

KETUA : KABID P2
WAKIL KETUA : KABID KESMAS
KABID YANMED RSTN
ANGGOTA :
1. KASIE SURVEILANS & IMUNISASI
2. KASIE P2P

7. BIDANG PELAKSANAAN
KETUA : KABID YANKES
WAKIL :
1. DIREKTUR RSTN
2. DIREKTUR RSIB
ANGGOTA :
1. KETUA IDI
2. KETUA PPNI
3. KETUA IBI
4. KETUA PAFI
TIM PELAKSANA TEKNIS LAYANAN

TIM I (DIKES) :
KOORDINATOR PELAKSANA : KASIE YANKES
MEJA I : 1. RAFIT SABIHI, SKM.
2. AYU ANDRIYANI SUDAI, SKM
MEJA II : 1. Dr.UMMU KALSUM
2. IIS OTAYA, AMD.KEB
3. MUTMAINAH R MANTO, AMD.KEP
MEJA III : 1. MEGAWATY SULEMAN, S.KEP
2. AYU RAHAYU HUNOWU, AMD.KEB
MEJA IV : 1. Drg. DWI FIENA SRI YULIA
2. ABDUL NOVARIANTI AMUNTU AMD.KEP
3. RAMIN ABAS, SKM. MKM
PJ LIMBAH : 1.MULYADI RAIS, SKM, M, KES
2.DILVA MUHKSIN, SKM
PJ VAKSIN : 1. SURYANA, S.FARM
2. SANDRA LUAWO

TIM II (DIKES) :
KOORDINATOR PELAKSANA : KASIE KIA DAN GIZI

MEJA 1 : 1. NIKMA INADO, AMG

2. NURINDA NUWA, SKM
MEJA II : 1. Dr STEVEN GANDA WIJAYA (RSIB)
2. RAHMAWATY, S.KEP NERS
3. HARYATI HENDRIK REY
MEJA III : 1. MARTEN LUWUK AMD.KEP
2. SELPI OLII, AMD.KEB
MEJA IV : 1. Dr. FAHRI DJAFAR
2. MELISA BAKI,
3. AHMAD KADIR SE
PJ LIMBAH : 1. SERLYANTI AYUBA, SKM
2. ANDRI SAIDI
PJ VAKSIN : 1. OKTAVIA HARUN, S.FARM
2. ROWIN BOLIO
TIM III (DIKES)
KOORDINATOR : KASIE SDMK

MEJA 1 : 1. INTAN RISANI, SKM

2. MELISA USMAN. SKM
MEJA II : 1. Dr UMMU KALSUM
2. ZURAIT ANWAR, AMD.KEP
3. HARYATI HENDRIK REY
MEJA III : 1. HUSNAWATY, AMD.KEB
2. CECI RAHMARTIA NIHE, AMD.KEP
MEJA IV : 1. Dr. FAISAL MOHAMAD
2. ARISTA MA’RUF, SKM
3. ANDIKA SAUWALI
PJ LIMBAH : 1. ISMAIL HULALATA, SKM
2. SURYADIN MAHMUD
PJ VAKSIN : 1. NURLIA MT , S.FARM, APT
2. ARIS PAUWENI

TIM IV ( DIKES)
KOORDINATOR : KASIE PL DAN KESJAOR

MEJA 1 : 1. FARNI SAMSI MOODUTO, , SKM

2. HERNI HARUN. AMD,FARM
MEJA II : 1. Dr ARTINI
2. YULAN SADU, STR.KEB
3. YAYUN HABI, SE
MEJA III : 1. NINGSIH LABANSIR, AMD.KEB
2. RISKA TALANI, AMD.KES
MEJA IV : 1. DR JASA WARJO PUHI
2. MOH ALIM NOHO, AMD.GZ
3. SRI YULANDII NOHO,SKM
PJ LIMBAH : 1. ROLLY PAPENDANG AMG
2. OPAN POTALE, SKM
PJ VAKSIN : 1. SURYANA S.FARM
2. WAWAN VAN GOBEL
TIM V (RSTN)
KOORDINATOR : Dr.FETTY FATIMAH, SP.PA

MEJA 1 : 1. PRATIWI SADU

2. YULIANA ISMAIL
MEJA II : 1. Dr RASTINA
2. KARMILA, S.KEP
3. WAHYU LATINAPA, S.KEP
MEJA III : 1. LAKSMI YALINI, S.KEP NS
2. WITAN PAKAYA ,S.ST
MEJA IV : 1. DR FAJRIAN LUBIS
2. SRI INDAH NURMAYANTI, S.KEP
3. MOH. RISKA
PJ LIMBAH : 1. MARSELA DUMBELA,S.SI M.SI
2. PICAL MAHMUD
PJ VAKSIN : 1. FELMI MANOPPO, SKM
2. HAERUDIN KAU

TIM VI (RSIB)
KOORDINATOR : ALFRED SILINGADE, SKM
MEJA 1 : 1. SISKA DUDE, S.KEP, NS
2. SITI NOOR FAHMI ETANGO, AMD. RMIK
MEJA II : 1. Dr ARTINI
2. Dr. FATIA PUJIATI, AH
3. SURYADI,AMD.KEP
4. SRI WULAN KARIM, AMD. KEB
MEJA III : 1. Dr SURYADI DHARMAWAN
2. PIETER .DJ.M.ACHIR, AMD.KEP
3. HARYATI THAIB AMD.KEB
4. SRI APRIYANSAH HUNOWU, AMD.KEP
MEJA IV : 1. Dr SLAMET SALAM IWAN MANTALI
2. Dr MUNADYA HAMZAH
3. MURTINI, AMD.KEP
PJ LIMBAH : 1. TUTI HENDRIKA VAN GOBEL, AMD.KES
PJ VAKSIN : 1. RIZKI APRODITHA S.ROSOK, AMD FARM
TIM VII ( PKM TILAMUTA)
KOORDINATOR : KEPALA PUSKESMAS TILAMUTA
MEJA 1 : 1. RAHMA PAPUTUNGAN, SKM
2. FRANSISKA LATIDI, A.MD.KEP
3. FAUZIAH HUNOWU, A.MD.KEP
MEJA II : 1. Dr SIVIA MAMANGKEY
2. OKTAVIAN LASANDOUW, AMD.KEP
3. SOPYANTI SULEMAN, A.MD AK
4, RIFGAL S ABBAS, S.KEP
MEJA III : 1.HENDRA K. SIAGIAN, A.MD.KEP
2. KHOIRUL NUR KHOLIS, S.Tr. KEP
MEJA IV : 1. Dr, MUH.JAMAL MPH,AAK
2. ZURRIAH IQDAM MUSA, A.MD.KEP,
3. HENDRA BIN NASIR KARIM, A.MD.KEP
4. ELSANDRA RUBAIYAH
PJ LIMBAH : 1. HARIYANTI PATAMANAI, SKM
PJ VAKSIN : 1. EKA SEPTRIARINI S YUNUS, S.FARM Apt

TIM VIII ( PKM DULUPI )

KOORDINATOR : RADMIN KAMUMU, SKM
MEJA 1 : 1. NOVALIN BAU, SKM
2. SONIA AKURAMA
MEJA II : 1. Dr. PRATIWI UTAMI
2. LUTFIAH R. MAHMUD, S.Tr.Kep
3.SARTIKA HASAN, Amd.Kep
MEJA III : 1. SUHARTIN PUSI, Amd.Kep
2.RAODAH IBRAHIM, Amd.Kep
MEJA IV : 1. HABIBI, Amd.Kep
2. CESILYA A. LIHAWA, S.Tr.Keb
3. ROEM ROYEN DJIBU, S.Kom
PJ LIMBAH : 1. MARYAM DANIAL, S.Tr
2. GUNAWAN W. LAHUO, S.KM
PJ VAKSIN : 1. NURHIDAYAH, S.Farm, Apt
2. INDRIANI, S.Farm
TIM IX ( PKM PANGI )

KOORDINATOR : TAMRIN KADIR, SKM

MEJA I : 1. MUTIA ANGGRIANI DUE, AMD
2. MIARNI HARUN, SKM
MEJA II : 1. dr. INDAH HESTASARI AMIN
2. FIKRAN A. RAHMAN, A.Md.Kep
3. DWI WAHYUNI HIPPY, AMD
MEJA III : 1. RATNO KUNTE, A. Md. Kep
2. RIZKI ALIF ENTE, A.Md.Kep
3. ISMIANTI MATOY, A.Md.Kep

MEJA IV : 1. SITTI MIFTAH RIVAI, A.Md.Kep

2. RISVAN DANIAL, A.Md.Kep
3. REFALDI ABD. WAHAB, SE

PJ LIMBAH : 1. FELLY N. DATUNSOLANG, SKM

PJ VAKSIN : 1. NOVITA DEHI, S.Farm, Apt
2. IKHSAN HODIO

TIM X ( PKM BOTUMOITO)

KOORDINATOR : KEPALA PUSKESMAS MANANGGU
MEJA 1 : 1 SERVIN AHMAD, A.MD.KEP
2. SITI FATMAWATI HANAPI, A.MD KEP
MEJA II : 1. Dr. FRANGKY LUMULA
2. FAHTIAR ADAM, S.Kep. Ns
3. MARYAM BAHRUN NIHE, A.MD.Keb
MEJA III : 1. AGUSTIN POTUTU, S.Kep
2. SANUSI DARIS, S.Kep
3. RUSPANDI DJAKATARA, Amd.Kep
MEJA IV : 1.EKA FUKUN HASAN, S.Kep. Ns
2. SLAMET R THALIB, Amd.Kep
PJ LIMBAH : 1. WISNA MANO, SKM
2. ISRAN KARIM, SKM
PJ VAKSIN : 1 TISKA KEWU, S.Kep
2. AYU WARDANI DJAFAR, S.Farm. Apt
TIM XI ( PKM MANANGGU)
KOORDINATOR : KEPALA PUSKESMAS MANANGGU
MEJA 1 : 1. OTAN MANGOPA SE
2. SRI JUWITA HANANI, SKM

MEJA II : 1. Dr. NURHASYIANA

2. FANDA NATASYAH HAMZAH, S.Tr.Kep
3. VHARASISKAWATI NTEYA, SKM
MEJA III : 1. WIWIN ADAM, Amd.Kep
2. KHAIRUNISA ALBAKIR, Amd.Kep
MEJA IV : 1. Dr RINI MAYASARI
2. Drg IHDA RAHMATUN NISAA
3. KATHRYN A SURUSA, SKM
PJ LIMBAH : 1. RIDWAN SAHRUL TANJUNG, AMKL
2. MARTEN SUMOLANG
PJ VAKSIN : 1. YOULANDA KELUNG, A.MD. KEP
2. NURWULAN HULUBANGGA, S.FARM. Apt

TIM XII ( PKM BERLIAN)

KOORDINATOR : KEPALA PUSKESMAS BERLIAN

MEJA 1 : 1. AULIA CIKITA PEMBENGO,SKM

2. SISKA MAHMUD AMD.GZ
MEJA II : 1. Dr. IVONE RIMA BALLO
2. DEWI SUKMAWATI ANTU, AMD.KEP
3. SRI HASLINDA MAHAJANI, AMD.GZ
MEJA III : 1. TANSAUBAN RUSMAN,S.KEP.NS
2.SRI UTAMI SUMARDJI, S.ST
MEJA IV : 1. Drg MIRA INDRYANI
2. MELTI DUNGGIO SKM
3. ENDAH PANGESTI, AMD.KEP
PJ LIMBAH : 1. ALJUFRI NALOLE, S.Tr.KEP
2. SRI INDAH MULYANTI DAUD, S.Tr.KEP
PJ VAKSIN : 1. SUCIATI MADEALI,S.FARM
2. DEA NAZLIA RUSMAN, AMD.KEP
TIM XIII ( PKM SARITANI)
KOORDINATOR : KEPALA PUSKESMAS SARITANI

MEJA 1 : 1. SILCE M YOROH.A.Md.Kep

2. SANTI YULIANA,A.Md.Keb

MEJA II : 1. dr.RIFANI LAYA

2. MUDATSIR ASWAD,A.Md.Kep
3. NI MADE SRI RATNAWATI.A.Md.Kep
MEJA III : 1. AL ARFAN M. BANO,A.Md.Kep
2. FITRIYANTI THAIB.S.TR.Keb
MEJA IV : 1.LINA SUPARLIN.S.Kep.NERS
2.I PUTU BAYU NADI PUTRA,A.Md.Kep
3. NURNINGSIH,A.Md.Keb
PJ LIMBAH : 1.RIWENINGSIH.SKM
2.RIYATI MURDOTO,A.Md.Keb
PJ VAKSIN : 1.HARDIYANTI HINELO.S.FARM.APT
2. WIWIN IRDAMILA,A.Md.Keb

TIM XIV ( PKM BONGO II)

KOORDINATOR : KEPALA PUSKESMAS BONGO II

MEJA 1 : 1. MARNI AHMAD AMD.KES

MEJA II : 1. dr.REZA SP. NUGROHO
2. TRIESYA SANDIMARTIYA MALAE ,A.Md.Kep
3. TRIYANTI PAMBI .A.Md.Kep
MEJA III : 1. GUSTI LANANG PANJI,A.Md.Kep
2. CANDRA RAIS, AMD.KEP
3. IRMAWATI NUR, S.KEP NS
4. MOHAMAD T ISM,AIL, AMD.KEP
5. YUYUN YULANDARI AMD.KEB
MEJA IV : 1.NUNUNG DJAFAR AMD.KEP
2.DEWA AYU ERNAWATI,A.Md.Kep
3. DR. LIDA FEBRIANA
PJ LIMBAH : 1.ELVI KAI AMD.KES
PJ VAKSIN : 1.AYU FITRIA, S.FARM APT
TIM XV ( PKM PAGUYAMAN)
KOORDINATOR : KEPALA PUSKESMAS PAGUYAMAN

MEJA 1 : 1. NUR BILALEYA AMG

2. ISRA KASIM, SKM
3. FIFANTRINIKMATI
MEJA II : 1. dr.PAJRIANI
2. SRI LESTARI ,A.Md.Kep
3. MEISTIFIANY KARIM S. KEP NS
MEJA III : 1. IYONG LAMATOWA,A.Md.Kep
2. REIVAN S MANTU AMD,KEP
3. NOVAL GUNAWAN TALIB, AMD.KEP
MEJA IV : 1. Dr MERSRY CH. PANSARIANG
2. SUKINI ,A.Md.Kep
3. ROLIN A IS,MAIL, SKM
PJ LIMBAH : 1. CINDRI JUBA.SKM
PJ VAKSIN : 1. Apt FADLUN DUENGO S. FARM

TIM XVI ( PKM BONGO NOL)

KOORDINATOR : KEPALA PUSKESMAS BONGO NOL

MEJA 1 : 1.ASNI THALIB.AMD.FARM

2.SISILIA VIVERONICA PONTO
MEJA II : 1. dr.ASTRID ASTRELLA ALFOLSO
2. WIDYAN SULEMAN.Amd.Keb
3. FARAHMITA HASAN.Amd.Kep
MEJA III : 1. I GUSTI NGURAH RUSTAWAN,AMd.Kep
2.DSK NYOMAN AYU KARTIKA.Amd.Kep
3. YULIYANI MASIMUDATI.Amd.Keb
MEJA IV : 1.MUFIAJENG M.MISIJAN.Amd.Keb
2.SRI SULASTRI.Amd.Keb
3. NURNINGSIH,A.Md.Keb
PJ LIMBAH 1.NINGSIH ABDULLAH.SKM
2.NINING GUSASI.SKM
PJ VAKSIN : 1.JULMAWAN TOLANA.Amd.Kep
2. FADLIYANTO S.BONDE.Amd.Kep
TIM XVII ( PKM PAG.PANTAI)

KOORDINATOR : HERLIN K.SABI,Amd.Kep

MEJA I : 1. SILVANTI DEWI,Amd.Kep

2. SARINTAN DANO, S.Kep
MEJA II : 1. dr.ZUBAIDAH ALI RAUF
2. RISKAWATI, Amd.Kes
3. HERNILA MAHLUK, S.Kep.Ners
MEJA III : 1. FADLI K.SABI,S.Tr.Kep
2. NUR ANNISA PATAMANI, Amd.Keb
MEJA IV : 1. VEVI APRIANY YUSUF, S.Kep.Ns
2. ERNI AMBARWATI, Amd.Kep
3. ELFIRA SADO,SKM
PJ. LIMBAH : 1. UMRIN IBRAHIM,SKM
2. ISMAIL OYATI
PJ.VAKSIN : 1. JANE VIOLETA, Amd.Farm
2. SUPRIYADI UMAR,SKM
LAMPIRAN : KEPUTUSAN WAKIL BUPATI KABUPATEN BOALEMO
NOMOR :
TANGGAL :
TENTANG : PENETAPAN BESARAN HONOR BAGI TIM VAKSINASI CORONA
VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) KABUPATEN BOALEMO TAHUN
2021

N NAMA TIM JABATAN TIM BESARAN HONOR

O
1 BUPATI BOALEMO PELINDUNG/PENASEHAT RP 4.000.000

2 KETUA DPRD PELINDUNG/PENASEHAT RP 4.000.000

3 KAPOLRES BOALEMO PELINDUNG/PENASEHAT RP 4.000.000

4 KEJARI TILAMUTA PELINDUNG/PENASEHAT RP 4.000.000

5 DANDIM 1313 POHUWATO PELINDUNG/PENASEHAT RP 4.000.000

6 WAKIL KETUA I DPRD PELINDUNG/PENASEHAT RP 4.000.000

7 WAKIL KETUA II DPRD PELINDUNG/PENASEHAT RP 4.000.000

8 SEKDA BOALEMO KOORDINATOR RP.3.750.000

9 KADIS KESEHATAN PENANGGUNG JAWAB RP.3.500.000

10 KETUA POKJA KIPI KETUA TIM RP.3.250.000.

11 SEKERTARIS DIKES WAKIL KETUA TIM RP 3.000.000

12 KETUA BIDANG RP 2.750.000

13 WAKIL KETUA BIDANG RP 2.500.000

14 ANGGOTA BIDANG RP 2.000.000

15 TIM TEHKNIS VAKSINASI RP 2.000.000

Tilamuta, ……….April 2021

WAKIL BUPATI BOALEMO,

ANAS JUSUF