PERTIMBANGKAN POTENSI BAHAYA FORMULIR

Orang: ANALISA KESELAMATAN KERJA

 Apakah cidera, sakit, stress atau keseleo disebabkan melakukan tugas ini? JSA baru Tanggal : No. JSA : WSC/IV/QHSE/001
JSA Perubahan Tanggal :- Perusahaan : PT. Widya Sapta Contractor
 Apakah pekerja dapat terjepit? Tertabrak? Jatuh dari? Jatuh ke?
Deskripsi pekerjaan: Lokasi : Camp Fortuna
 Apakah mereka bugar untuk bekerja? Perakitan Kuda-Kuda Baja Ringan
 Apakah ada perilaku pekerja yang tidak aman (terburu-buru, ceroboh, dll)?
Alat Pelindung Diri tambahan yang direkomendasikan:
Perlaatan/Perkakas:
Masker Debu Sarung tangan karet Sarung tangan kulit Sarung tangan las Jaket las Pelindung lutut
 Apakah bahaya yang ada dari mesin, kendaraan atau peralatan lain? Masker Pengelasan Sumbat/tutup telinga Pakaian kerja khusus Pelindung Muka Kedok las Pelindung paha
 Keadaan darurat dari peralatan yang mungkin terjadi? lainnya, sebutkan :
JSA Disiapkan oleh: Tanda Tangan : Tanggal:
Material:
Muhamad Fadli
 Apakah terdapat paparan bahaya? Engineer
Diperiksa/dikaji oleh: Tanda Tangan : Tanggal:
 Apakah ada masalah spesifik dengan penanganan secara manual? Ricky Komara
Koordinator HSE
Lingkungan kerja:
Disetujui oleh: Tanda Tangan : Tanggal:
 Apakah ada masalah dengan tata graha (terpeleset, tersandung)? Eka Wijaya
Penanggung Jawab Ops.
 Apakah ada masalah dengan panas, dingin, kebisingan, pencahayaan, ventilasi dan
radiasi? Dengan menandatangani JSA saya mengetahui bahwa:
1) Saya menghadiri saat komunikasi JSA
2) Saya memahami bahaya dan akibat saat melakukan pekerjaan ini
HIRARKI PENGENDALIAN
3) Saya berkomitmen bekerja dengan aman dan mematuhi persyaratan JSA ini.
Nama Perusahaan Posisi/jabatan Tanda Tangan
1. Menghilangkan – Menghilangkan seluruh potensi BAHAYA Paling Efektif
2. Mengganti – Penggatian bahan / proses dengan yang kurang
berbahaya
3. Memisahkan – Memisahkan dari potensi BAHAYA dengan menjaga /
menutupnya
4. Merancang kembali - Merancang kembali peralatan atau proses
verja
5. Administrasi – Memberikan pelatihan atau prosedur
6. PPE – Pemakaian PPE kalau pengendalian lain tidak mudah
dilaksanakan

Kurang Efektif

F-MAC-CIM-01-003 No. Revisi: 0.0

No Langkah Kerja Potensi Bahaya / Incident Tindakan pengendalian resiko / pengendalian kecelakaan Penanggung jawab Keterangan
1. Memeriksa dan memakai alat 1.1 Fatality 1.1.1 Menggunakan APD seperti safety shoes, helm, rompi, sarung 1. Supervisor Operational
pelindung diri (APD) tangan, jaket pelampung dan hanya orang dalam keadaan 2. Safety Supervisor
sehat boleh melakukan pekerjaan ini.
1.2 Terbentur, tergores 1.2.1 Alat pelindung diri (APD) harus diperiksa dan dipakai dengan
baik dan benar sesuai dengan SOP yang berlaku.
2. Persiapan alat dan material 2.1 Terjepit oleh barang dan 2.1.1 Penjelasan pekerjaan mengenai bahaya dan pencegahanya, 1. Supervisor Operational
peralatan guna meningkatkan kesadaran pekerja. 2. Safety Supervisor
2.1.1 Menggunakan APB yang benar sesuai dengan jenis
pekerjaan (helm, kacamata, rompi, sepatu safety, sarung
2.2 Tergores/ tertusuk bagian baja tangan).
ringan yang tajam 2.2.1 Konsentrasi pada saat melakukan pergerakan alat,
bahan/material.
2.2.2 Menggunakan APD yang benar sesuai dengan jenis
pekerjaan (helm, kacamata, rompi, sepatu safety, sarung
tangan).
2.2.3 Tutup permukaaan benda tajam dan gunakan sarung tangan.
2.2.4 Hindari bersentuhan langsung dengan setiap permukaan
tajam dari peralatan dan material yang sedang di kerjakan.
2.2.5 Tidak terburu-buru saat mengambil tumpukan baja ringan.
2.3 Terkilir karena posisi tubuh yang 2.3.1 Posisikan tubuh pada posisi yang baik dan nyaman untk
salah mengangkat (sesuai SOP manual handling).
2.3.2 Posisi saat membungkuk atau jongkok sudah benar (sesuai
SOP manual handling).
2.3.3 Hindari posisi membungkuk atau jongkok yg terlalu lama.
2.4 Tersandung material dan alat 2.4.1 Jalan akses area kerja sudah terbebas dari obyek yang
kerja menghalangi Langkah.
2.4.2 Selalu hati-hati saat melangkah.
2.5 Terpleset/ terjatuh 2.5.1 Perhatikan area kerja, hindari tempat yang basah/ tergenang
air.
2.5.2 Jangan melompati jalan yang tergenang air, lebih baik
memutari mencari jalan yang kering.
3. Mengukur dan memotong material 3.1 Tergelincir di area yang licin 3.1.1 Observasi area sebelum membawa material untuk mencegah 1. Supervisor Operational
baja ringan potensi bahaya tergelincir saat melakukan pemotongan. 2. Safety Supervisor
3.1.2 Batasi area ketika bekerja.
3.2 Api terbuka dari gerinda 3.2.1 Aplikator harus sudah terlatih dan memliki pengalaman.
3.2.2 Pastikan daerah sekitar pekerjaan aman dari bahan mudah
terbakar.
3.2.3 Pastikan pekerja dalam kondisi sehat.
3.2.4 Pastikan area kerja aman dari benda berbahaya.
3.2.5 Pastikan APAR tersedia di lokasi kerja.
3.3 Tergores oleh benda tajam 3.3.1 Konsentrasi saat menggunakan alat kerja.
F-MAC-CIM-01-003 No. Revisi: 0.0
 3.3.2 Hindari bersentuhan langsung dengan setiap permukaan
tajam dari peralatan.
3.3.3 Fokus saat akan mengambil material dan tidak bercanda
saat bekerja.
3.4 Tangan/ Kaki tertusuk sisa 3.4.1 Bersihkan sisa potongan baja ringan/ material dan
potongan baja ringan kumpulkan dalam satu wadah
3.4.2 Gunakan sarung tangan dan sepatu safety.
3.5 Jari terpotong saat memotong 3.5.1 Posisikan tangan tidak terlalu dekat dengan titik potong pada
dengan gerinda material.
3.5.2 Fokus saat bekerja dan tidak bercanda.
3.5.3 Pekerja harus berpengalaman.
3.6 Daya dengar menurun karena 3.6.1 Gunakan Ear plug saat menggunakan mesin potong/ Gerinda
kebisingan alat kerja (gerinda) duduk.
3.6.2 Atur waktu istirahat agar telinga tidak terus-terusan terpapar
bising.
3.7 Muka terpapar percikan 3.7.1 Posisikan tubuh saat menggunakan alat potong, tidak terlalu
potongan baja ringan dekat ke muka.
3.7.2 Gunakan face shield.
3.8 Tangan/ punggung terkilir 3.8.1 Gunakan alat bantu seperti meja khusus saat akan
karena salah posisi menggergaji agar posisi pekerjaan nyaman.
3.8.2 Tidak tergesa-gesa saat bekerja memotong material.
5 Perakitan kuda kuda baja ringan 5.1 Tangan terjepit 5.1.1 Pastikan pekerja menggunakan selalu sarung tangan untuk 1. Supervisor Operational
mencegah potensi bahaya tergores akibat benda tajam. 2. Safety Supervisor
5.1.2 Pastikan area kerja aman dari benda-benda tajam.
5.2 Tangan tertusuk bor 5.2.1 Gunakan sarung tangan safety.
5.2.2 Posisikan tangan tidak terlalu dekat dengan titik bor pada
material.
5.2.3 Konsentrasi saat melakukan perkerjaan.
5.2.4 Pekerja harus berpengalaman.
JSA ini berlaku sampai: Sebagai pengawas untuk pekerjaan ini, saya menyatakan bahwa semua potensi bahaya pada JSA telah Tanggal dan
diidentifikasi. Tanda Tangan

Pekerjaan perakitan baja ringan selesai Ricky Komara

F-MAC-CIM-01-003 No. Revisi: 0.0