PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SLEMAN

Jalan Kapten Haryadi Nomor 6, Srimulyo, Triharjo, Sleman, Yogyakarta 55514

Telepon (0274-868374) Ranap (0274-4538578) Faxsimile (0274-868374)
Laman:pkmsleman.slemankab.go.id Surel:puskesmasslemansleman@gmail.com

Sleman, 5 Desember 2022

Nomor :
Hal : Koordinasi UKP Kepada.
Lamp : Yth. Karyawan/ Karyawati
Puskesmas Sleman

Dengan ini mengharap kehadiran Bpk Ibu Karyawan Puskesmas untuk hadir pada :

Hari/ Tanggal : Rabu 7 Desember 2022 2017

Pukul : 11.00 – 15.00 WIB
Tempat : Aula Puskesmas Sleman
Acara : Koordinasi UKP

Demikian undangan ini kami sampaikan dan atas kehadirannya kami ucapkan terima kasih.

Mengetahui

Kepala Puskesmas Sleman

dr.Dela Oktaviana

NIP.19751008 200501 2 006

 PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SLEMAN

Jalan Kapten Haryadi Nomor 6, Srimulyo, Triharjo, Sleman, Yogyakarta 55514

Telepon (0274-868374) Ranap (0274-4538578) Faxsimile (0274-868374)
Laman:pkmsleman.slemankab.go.id Surel:puskesmasslemansleman@gmail.com

DAFTAR HADIR

Hari/ Tanggal : Rabu, 7 Desember 2022 2017

Pukul : 11.00 – 15.00 WIB
Tempat : Aula Puskesmas Sleman
Acara : Rapat Koordinasi UKP

NO Nama Jabatan TANDATANGAN

1 1
2 2

3 3
4 4
5 5
6 6

7 7
8 8
9 9
10 10

11 11
12 12
13 13
14 14

15 15
16 16
17 17
18 18

19 19
20 20
21 21
22 22

23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30

31 31
32 32
33 33
34 34

35 35
36 36

37 37
38 38

39 39
40 40

41 41
42
42
43 43
44
44
45 45
46
46
47 47
48
48
49 49
50 50

Mengetahui : Penyelenggara
Kepala Puskesmas Sleman

dr.Dela Oktaviana dr. Noor Endah Uswatunhasanah

NIP.19751008 200501 2 006 NIP. 19930902 202012 2 016
 PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SLEMAN

Jalan Kapten Haryadi Nomor 6, Srimulyo, Triharjo, Sleman, Yogyakarta 55514

Telepon (0274-868374) Ranap (0274-4538578) Faxsimile (0274-868374)
Laman:pkmsleman.slemankab.go.id Surel:puskesmasslemansleman@gmail.com

NOTULEN

Acara : Koordinasi UKP

Hari/ Tanggal : Senin,24 Oktober 2022 2017
Pukul : 11.00 – 15.00 WIB
Keperluan : Penyusunan struktur keanggotaan UKP terbaru
Self assessment dan persiapan dokumen reakreditasi
Indikator mutu unit & indikator mutu prioritas puskesmas
Permasalahan di UKP

1. Pembukaan
Acara dibuka oleh dr Noor Endah dengan membaca Basmallah.

2. Pemaparan Materi

 Struktur keanggotaan UKP

PJ UKP : dr.Endah
PJ RAJAL : dr.Siti
Anggota :
1. Pendaftaran : Widi kurniani
2. Poli batuk : dr Rendra
3. Poli tindakan : Nafiatun aliyya
4. Poli BPU,Usila :Supriyati,Erlina
5. Poli gigi : drg.Aris
6. Poli kia/KB :Rantiyem
7. Poli Ims : Supartiningsih
8. Labiratorium :Sumaryati
9. Farmasi : Dwi pusptaning
10. Poli Gizi : Adi nugrahawati
11. Poli psikolog : Firra
12. Kesling klinis : Eggy bagus
13. Fisioterapi : Rachmawati
 PJ RANAP : dr.Ria
Anggota :
1. Poned : CH.pipit
2. IGD : Eka arifiyanti
3. Pendaftaran : Rintan
4. Gizi Ranap : Muthoharoh
5. Farmasi ranap : Rani

 Dokumen yang belum ada :

Pendaftaran dan Rm
1. SK identifikasi pasien pada kondisi khusus
2. Pedoman/panduan pelayanan pendaftaran
3. SOP general consent
4. SOP identifikasi pasien pada kondisi khusus
5. SOP skrining visual rawat jalan
6. Informasi RS rujukan
7. Perjanjian Kerjasama (PKS) dengan FKRTL yang memuan jenis pelayanan di
RS
8. Informasi keterasedian tempat tidur
9. Form skrining visual rawat jalan
10. Berita acara pemusnahan rm
BPU
1. Resume pelayanan terpadu
Laboratorium
1. Form evaluasi dan tindak lanjut ketepatan waktu penyerahan hasil lab

 Dokumen yang belum berjalan :

1. Form risiko jatuh

2. Form skrining visual rawat jalan
3. Form pengkajian awal
4. Resume pelayanan terpadu
5. Edukasi pendidikan dan penyuluhan pasien
6. Form asuhan gizi ranap
7. Form skrining awal gizi
8. Form evaluasi kelengkapan inform consent

 Indikator Mutu Unit

UNIT INDIKATOR MUTU

BPU USILA Pemeriksaan terpadu stunting bayi usia 6 bulan dengan

kecurigaan stunting.
POLI TINDAKAN Kepatuhan pengisian inform consent pada setiap pasien
dengan tindakan invasif.
LABORATORIUM Waktu tunggu pemeriksaan Hb saja ≤15 menit.

PENDAFTARAN Status pasien di pendaftaran tidak tertukar

FARMASI - Pasien menerima obat sesuai resep

- Waktu tunggu penerumaan obat pasien TB paru <10 menit
- Pengumpulan LPLPO ke POAK sebelum tanggal 5 bulan
berikutnya.
 IMS Kepatuhan pasangan pasien IMS untuk datang periksa.

KIA Semua bumil mendapat konseling cara minum Fe.

GIGI Pemeriksaan gigi dan mulut pada caten wanita

GIZI Caten hamil mendapat konsultasi gizi

PSIKOLOG Caten berpasangan mendapatkan konseling psikologi

FISIOTERAPI Pasien fisioterapi dengan frozen shoulder (FS) dilakukan

tindakan terapi latihan/latihan fisik.
KESLING Pasien yang dirujuk konsultasi sanitasi terlayani 80%

RAWAT INAP Ketertiban pemasangan gelang pasien rawat inap.

POLI BATUK Keberhasilan pengobatan pasien TB semua kasus dengan

sensitif obat
IGD Kepatuhan pengisian inform consent pada setiap pasien
dengan tindakan invasive

 Indikator Mutu Prioritas Puskesmas Sama Dengan Indikator Mutu Unit

3.Diskusi
1) Dokumen yang belum ada mohon di selesaikan maksimal tanggal 31 oktober 2022.
2) Form risiko jatuh dan skrining visual akan di koordinasikan dengan tim keselamatan pasien.
3) Form kajian awal di berikan ke pasien yang pertama kali periksa ke poli umum kecuali yang
minta surat keterangan sehat.
4) Form resume pelayanan terpadu akan di cetak kecil kecil kemudian di isi setiap pasirn
mrngunjungi poli.
5) Form pendidikan dan penyuluhan pasien di tulis untuk pasien DM/HT pertama kali terdiagnosis
oleh dokter di poli umum dan usila.
6) Form skrining awal gizi dan asuhan gizi ranap,akan di korodinasikan dulu oleh tim ranap.

4.Tanya Jawab
Dr.Ria : untuk permasalahan jaringan internet terutama di BPU kadang terkoneksi kadang tidak dan
menghambat pelayanan
Tanggapan :
Akan di usulkan kabel LAN di BPU untuk memperkuat koneksi internet

Rani : untuk pelayanan farmasi di nyaen jaringan internet juga kadang terkoneksi kadang tidak
terkoneksi dan menghambat pelayanan.
Tanggapan :
Akan di usulkan untuk penguat koneksi di nyaen
5.Penutup

Tindak lanjut dari hasil pertemuan adalah melengkapi dokumen dokumen yang belum ada dan
menjalankan dokumen yang belum berjalan.
Pertemuan UKP di sepakati akan di lakukan setiap bulannya di awal bulan,kemudian setiap unit
melaporkan hasil capaian indikator mutu bulan sebelumnya,serta membahas progre persiapan
reakreditasi dan permasalahan yang ada.

Mengetahui : Penyelenggara
Kepala Puskesmas Sleman Pj. UKP Puskesmas Sleman

dr.Dela Oktaviana dr. Noor Endah Uswatunhasanah

NIP.19751008 200501 2 006 NIP. 19930902 202012 2 016