Anda di halaman 1dari 14
LAPoRAN PEtiDAHULUAM PRAT pROFES! NERS Paxucras KepeRawaTart Mepikar Osa Mama : OIA amanioa Bukuean 1 gongs? | aaa SEE 2022 Aver 1a 1. DeFiInicl Aniemia Anema adalah suotu Kondlsl_aumana terjaai penurunan Kedar heme} atobin Cth) atau se aarah merah (Eritront) fehingga menycbobkan Per Murunan Kapactar Anema Sc\_ daroh wmerah dalam membawa orrigen - ybawoh center adalah penutunan vowme entront aan kb dbawoh © Mat _wormal- 2. KLAdEKAS! ATOM] Ber dosarcan ennology: 1) Anemia htpoproiyerahe , yartu anemia deficiencl Jumlah se|_caroh mer] ah auebabean ich defek Produket se] darah merah , mehputi > 4. Anemia aplarhie_, penyebab : = gen Neoplashe / soplachic = _terapi radar = _anhbioh _tertentu = _Ingecn virus (hepatitis) b. Anema pa penyakit ginjal , cyala = Nutrogen urea _darah > 10mg/al ~_Hematokrit turn 20-307. = sel darah merah *ampak normal pa opycan darah tepi c. Anemia pa penyarit kronis Mewputt ariritists rematoid, abces_pary, 04 tepenilinrs » tuber Loris, dan berbagi_keganasan A Anemia aetstenri ber, renycbab : = Asupan bert haak eadekvat s = Gangguan abrorpst = Kehwtangan @arah menetap €. Anemia _megablachk ,Penyebab + = Deeiensi_ B12 acam tolat Scanned with CamScanner = Matnutrier, Matabrorbst = _\Mexsi_parany , Penyakir uses dan keganason , agen Kemoteray- Penic, ingetest cauing pita Anemia hemolinea, Yattu anemia devsienct Jumiah sel Aarah mech Gisebabkan oleh obstruke fel darah meroh + = Pengaruh ober an = FeaKst erangun Penyakit Hookin - Malana- ~ Detinenct glokora = Proses_avtotmun Menurut WHo dan Tel (tottonat Canter Insttvte) | Der ajar wo ta Mormal + Derayat 0 >Wo 9 /dt PR \2-0-tb-o g/aL Ringan _. Deroyat 4 g5-19-9g/aL Le iwo-le-0 g/at Sedang * Derayat ? 80-94 g/dl 0-0 glat Berot + Derayat 5 GS-19 g/al 9.0 -10.09 /at Mengancam : Derojat 4 Gr g/ar Gs -7.9 g/al EMoLoG 1)_Hemolisig a) Perdorohan 3) Penetkanan sum" tulang C Kanter) 4) Deeistens? nutrient Menurut 80m 20, Penycbab anemia: = Kurang mengonsume zat beer, 612, Asam folat ,vitc ~ Darah menrtrvaci berlebihan -_Kehamitan -_Penyarts terfentu. - Obat" tertenty . 4. Manigesrast telintic 4)__Lemah, teh, tesu_dan lelah 2) _Sering Mengeluh_pusing , mata kerkUnangs ~Kunang 3)_Kelopex mata nach, kul, telepek tangan pucat - A) Tatikarata 5) Dispnea pnatas pendex 6) Satet kepata Scanned with CamScanner 5 Patway Sa. Fangs guyel feuyn Fe, X Kqonaran Bie arap Folok C Sg. Produkn hormon v wehtlangon em eater! ontrosit Srtro poetin Deprest sum* i erHtoAT ee v vost rapuh v ang ENRORT aan a v rem porna hmlus pembentvicon 69. penber —__entrostt nvdah Sel darch ™erah dt vecah sum" ‘vlog J = — Humotisis: Prodursy ertrost + ¥ fl Reaten tompencast _\\ A Trauma v \ v Pankentwcan ervront olch \ eSearpbon Grgan tain _menngkat | . 7 angen - CHepar mea) 1 ReaE A —> Ren wader 7 x Kehtakigan pcos Hepatomeg alt meagre Spenser | = v Splenomegali 1 Stok hipovotem ic WY Anemia Transport 024 —> 6g. pereus i TAN ENE Webbs wage Xerpanuht Meranagong cote arog Hiyotirs sq > Soaeeeere TIM t gary L ican darah_ trl Feovmpucan Penictoltic_usur menuron po dannaeh v % Requegutact Kedahan Denngatan ut lambung Woyeteranri Dalaperich cee intake menvrun -» RB &—> Kehaatsambangan nutrcl Kurang dad Keb. Scanned with CamScanner y [ 6. kort pLucast 1} Gagat gantung 2) Keyang 3) Perkembangan otot buruk 4) Konsentrod ov 5) _Kemampuan mengotah ingo yg aidengar ¥ 1. Asurart eperawatat, 1) Pengkajan = Keluhan utama — Data pnbadi = Pementeraan head to +e = Rwayar_penyakit 2) Dtagnosa & tntervens 4. Perguct_yaringan Adar ecercne b-d Werubahan Oz Tyyvan : Selah ailakokan findakan Keperawaton Ajarican om embuat catalan Makenan Sencan Meormas( tentang Kebuiien _aviries Darran pustaka Brenner & feadreth (2607) Bur qor Raperowsien Mecinat Goal 2Vol-3 Fest 4 -dJckarre 1 ECC Petrie Devey: (30b:) a4 4 blence Wediamne - Sovarre era Rowim K Sey Gory): Hobengen Ste gen StOES Total teow 4eQ Kycdtien anemia | Meters unwerntes Ptponegore Smettzer .5.¢ Coit). Buu Ager Mecike! bedch - Jekerte : be Astute) Gap) ~Anemia ctetem Kehemilen -Jember : pusteee About. Scanned with CamScanner FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS RIAU A. INFORMASI UMUM Nama klien : My $ Da ‘Umur : 444 ‘Tanggal lahir 17 pal ve7g Jenis kelamin : Perempyan ‘Suku bangsa Berra, ‘Tanggal masuk :_ @ Der 20% ‘Tanggal pengkajian 7 Derember 302% _______—— Dari/Rujukan ee Diagnosa Medik :_Apeme No. RM 1 Sveps@ay B. KELUHAN UTAMA: tbu_S mengatakan__badan_terasa_teloh. lanas_syok be— berapa har fbeium Kontrol_Kepoli._Serctcali_Kepale_puring, dan iby S$ mengetakan merasa Kelets! Poaohal | “Sudo merara eveup UNtvK Whrohet , more berruneng” Kkenens _ ————— 7H C. RIWAYAT KESEHATAN SEBELUMNYA : thy _§ mengatakan_cutn_'ontrol. kesehatannya Ke pr ‘i Rsup Angin Ahmad _, + boian rekali- D. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA by 5 mengataean_ dor ada Kelvargo dengan penyetst serupa dengan iby 5 OO E, PEMERIKSAAN FISIK Kesadaran: Compormenns (iF) need rie SS Kekuatan otot : mampo_maakekan gerakan Rormol, tapt_haak bug Metawan tahanan _matsimal (4), Scanned with CamScanner ‘Tanda-tanda vital Suhu Nadi Pernafasan TinggiBadan Berat Badan 1. Kepala a. Rambut b. Mata ©. Hidung 4. Mult e. Gigi f, Telinga 3. Paru-paru Inspeksi Palpasi Perkusi Auskultasi 4, Jontung Inspeksi Palpasi Perkusi ‘Auskultasi 5. Tangan dan Palpasi Perkusi ‘Auskultasi 7. Genitalia 2 Na s72 mmtg 1 Beg °C 1 1A 2 lox A i \s0 om © 6@ kg bersih, perreharan Fambut merata, worn : “ an _rambut_M hitom _- PaQang. anemis, Kehiraman direkitar baweh mata, fam por telah , fedikit berkantang _ :__ Beh, dar oda tert dan Naa eco __ —Pembeng koteon —_________________ : Murora bibie pucat ,ndake ada sanawan i a ; Liidak lengkop, ada Kanes don 9igi depan_patah : _fimems, Aaoe Odo tert Pembengkokon dak ada i kaale ada pembengealean normal ; Adok ada etet banty panagefan 1 Adar ade nyen texan Sonor 1; tides aac nages combehan normal ; *ampak putas ister Kordir \etus Korais feraloa Perak, lwp dvb ERT > adonk turgor kulit Clashs » ndae ‘daa edema normal TAIdak ada tefl» seaieit buncit pardak ada nyert tccan :_ampemt :_lbousin vevus (4 *dale tera jt xdake ada _Kelainan, Scanned with CamScanner F. Hasil Pemeriksaan Laboratorium Pemeriksaan Hasil Satuan Normal Hemoglobin 7 EVZU 12.0 = 16-0 Levkorit, 281 1370, 4-90=10-90 romborit 31 1043 7u Tso - 450 ‘Ertrorit 2-91 tote fue 4-20-5-40 Hematotertt 29-4 %: 37.0-47-0 Mev Yor 0 et 7-0 98-0 mee 33.3 Pg 27.0= 31-0 metic 33.3 37a Wersla.e Row- 204 x B5-0-47.0 Row-s0) "80-8, a 3-0-18-0 Pow, 14:3, #L Tas Mev 39, #U 15-90-35 P=toR 27.1 7 ont Barora 0-4 i To- eo Eusinoe ge ¥: 40-0- 70-0 Reorroet 30.3 ZL 30-90-4050 Limeorit 43.1 Z 20=3.0 Monost, Te 4, oz 43.13 Testro ime Raho | 0-89 sir [Abrowk lime Coull 1.21 Tera G. Diagnostik H. Medikasi / Obat-obatan yang diberikan saat ini 4rangusi_pre tRantong Erangur te 10 kantor nf.mace 20 -tem Aram feat 3x1 Scanned with CamScanner L_ ANALISA DATA (OLOGI DIAGNOSIS as Z KEPERAWATAN Abrorbr 4, B12, | Peetust gonngen DE :.parien mengatokan dan asam goat |Pencer sae baaan t7Sf0 lemoh, ering sroeeee bet Nanas ferasa poring v = Kepala Gexwrargeya bo: -parten tampa temas Vol - darah tb, ' ~Pasten tampak pocot | yoo ~Pasten tampor telah v ~ ERT ya dak ador Hb a m. me tO: WA (72 mmitg 2h he TH ers exci Pawrunan wader Sy Bete ©2 ke Jonngon He? 3.7 ava v ~ Mote bereorang — Power Kenong Pavberon gungsT PS: Posten im, — Weedon tease lemch don Kelenhon ~ PE mater Do: eSinpee ROSES TR ~ tamper Feletohan — Mato tempor ber— Kant, aw TO: Aa emt Bets Zo Re: lei — Mara serkhat onemiy 7 Posten stomp, Prcay ‘ Me te bereyneng ~KUrEng, *vbuh atebot mers- Pieme pompenrort ¥ cinemia au Recor - aero! aga Pecfest Denngan erie, Sdok Ccevriones fe, B12, don ofom fola4 berevrang + NOt doroh renvren Hb ™meron + Penuruncn. suptct Oz cue ty Perubehan & teroupere — PENESA sirtulesT penker —Monrer cer - lindo! pemosangen tnevs /Pengombiten dara a aoerch Ag Feterbotreron perout = Becthen porui reryp- Men mungein- % Edveest — Angerten mengrencums Matenan pencmich Hb repertic Ng97 crem eter aan 964 bert Serbo vite, ~ EdveesT minemen Fenamboh hi repent? dus beet, sombo, kerma * Relcborest —Pembencn tere pt batten « % observes Tmonuec keletahon San emenonat, ste] ~ Montter pote den Dam dor TRON Er lowest eho Aothyamensn selama Mobster Abhitos, # Teroopeny J — S F&leboroct dengonahit S124 +3 pemberon Mekenan Sasupon . Scanned with CamScanner K. IMPLEMENTASI & EVALUASI KEPERAWATAN 7 EVALUASI DIAGNOSIS DMPLEMENTASE KEPERAWATAN_ KEPERAWATAN | __KEPERAWA’ a -Mementca Cirke - 5 poster mengoroben Reee VT | last perteer wadon morih eros Poneer dor epele- | — memenera Vemeoh he CR (>3 dere) © sabia Form poe = Menghindon mosih temch eee ee = Pasien tempck epee aks btso berjolon sondirh q = : — CRATRB are Pemorangan pd \engan) + Abra fercke hanger = mengueer wo — pastes mesth MS | ASS rat x \@ “AT 4 Masalch btm oe Hrotesi Boren Ps interensT addon Ssccr Dvttean, moniter Sean oeeeean Sireutest penger, Cane: eae er monttsr Car, one mempoteki = Sires test wervecr onwor Tre Kelerhan | —mengidentreteost Shope. ~ bid kondui| 29 fngcr tebuh failice Sractetan notogis ~ Memoniter bele~ : mecth tercra Conemia ) tehon exete aan Mak ach leah te ©. —Penen tom pole > Menyeatcean Bane See MAgeungen Nycten =tetth Wey. = Mengorysrtean t Stari, | Sees, ee TO. W472 mbt, ~ MetoeLEoN lather fei Z mg Sem’ cen, + Toes _ RE! Weseyt Seton ofoh 4 A+ Mmasetch bem T 0s Untervenst culen- S¥tean , anjerten Senter betas MORO pote hedud Scanned with CamScanner DIAGNOSIS IMPLEMENTIST EVALUASI KEPERAWATAN| __KEPERAWATAN KEPERAWATAN Pertust pen-|—mementsa sirku- 2 > men, fer Ado. esi pereer . oe oer ees Soearentter See lebih bere dort chim (3 dens) ae = MonguesettD = Pacien mengotolon TD: larres PSfing mencrun %: 21 %c ©. —Perien rempok Hee Ke /t leet Porte. RA: IDET, cer gdene —meiceston pos- ~ pucot berkurang wetan cestremites| Cmembet pelem- | 4. maratah mvtet ‘eeb) +eretesT = pengetren est |p igpervenst atlon~ Sem cowler Buteon = berkolcborost = Smenvter cer ewe | ea aCe 28 teen ASL Mygmon repiegeisee | SaNTEOY Sey evr 3x1 Sta lobo sl 3 traneuct Te ~mignunggy nee! o eo -rencong +ronguct ~ Kotebored peme| +e 6 con. Plesaan teb ee eee) Kelerthen bq | —memeonttor pola konaut dan Jem andor coe eqieng | ( Saur mralet gam (reste mangototean (anemia) 10.30 Samper ope) fede metot ber aga = menyedioeon Lungeengen nypten| ©} —tampor moter = mengengerton berttnaga meteputcon Oeh— —Kettuaten ctor vores bertehop 4 > membenton 7 Fsletehan bertsreng tethan mejor ~ Strohar tere exp Big nentan ts beton gin ao © + lengsticn mer vensv, Mon tter Angas kelelahan Scanned with CamScanner DIAGNOSIS IMPLEMENTIST BVA KEPERAWATAN | __ KEPERAWATAN KEPERA\ Pergust yoct-| -mementca sirke- Siapasien mengeterran tegen perieer | ST pervcer lebih segar den dot Creche | —-memenere cer far har tnt £3 ate en ~ ergor Kol os - past elects lebih or = - é Mengukor Try = Se fal XO 2 p20 731 enmity Hb: W329 euron Mt aang = pecet bo ‘S ees igen motose (ebth 5 Beere PS - = membentan rerotesi Cavear rereott | 4. macotoh Mengongurton P+ (ntervens? there Mateon don minim) Qi adon memberikon eng menembch edveest puteng nb dan mening- | gerecit mroeonen den teorecn neeuent| AYE a tmuman ubtuE Pereor Strestesr periger = pemberion obot folovit top]: mMengete— = memontor eeg | ESHER Menge Keterhon &4 1 ae = Potten mengetcton kondifi | Ciouo oa. 04.20 face mere tenn notoyt cnewaa} |-Menyedicecn cresten tamper ceramic) Lengeungen leoth ue nyemen — mengengureen Alehuites Hinge = lemhen gereeon Rom cute ~ Pengukuren Ketucien otot en ingen = Femccten otot © Crormel) -+P A + masaich ttreteci © + lnttrvens? cihen- fhean dengon meme bemtcan edvleeri.. aatam anguren wichrage Wonk Scanned with CamScanner

Anda mungkin juga menyukai