PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN

PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
UOBF PUSKESMAS GRABAGAN
Jalan Raya Grabagan-Rengel Kecamatan Grabagan
email : puskesmasgrabagan@gmail.com
GRABAGAN – (62373)

KEPUTUSAN KEPALA UOBF PUSKESMAS GRABAGAN

Nomor : 188.4/ /KPTS/414.102.35/2023

TENTANG

TIM PELAKSANA KEGIATAN ANC TERPADU DI UOBF PUSKESMAS

GRABAGAN

KEPALA UOBF PUSKESMAS GRABAGAN

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pelaksanaan tanggungjawab

Pemerintah Daerah untuk meningkatkan mutu
pelayanan ibu hamil, perlu dilaksanakan kegiatan
Pelayanan Ante Natal Care Terpadu;
b. bahwa untuk melaksanakan kegiatan Pelayanan Ante
Natal Care Terpadu di Puskesmas Grabagan, perlu
dibentuk tim pelaksana kegiatan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada huruf a, dan huruf b, perlu menetapkan
Keputusan Kepala UPTD tentang Tim Pelaksana
Kegiatan Ante Natal Care Terpadu Pada Unit Pelaksana
Teknis Daerah Puskesmas Grabagan;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan
2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 tahun 2017
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

KESATU : Tim Pelaksana Kegiatan Anc Terpadu

Pada UOBF Puskesmas Grabagan
KEDUA : Tim Pelaksana kegiatan sebagaimana dimaksud pada
diktum KESATU bertugas melaksanakan kegiatan Ante
Natal Care Terpadu.
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Grabagan
pada tanggal ...............................

KEPALA UOBF PUSKESMAS GRABAGAN,

HARIYATI PUJIASTUTIK
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UOBF PUSKESMAS
GRABAGAN
NOMOR 188.4/ /KPTS/414.102.35/2023
TENTANG
.......................... DI UOBF PUSKESMAS
GRABAGAN

SUSUNAN TIM PELAKSANA KEGIATAN PELAYANAN ANTE NATAL CARE

TERPADU
PADA UOBF PUSKESMAS GRABAGAN

JABATAN DALAM
NO NAMA JABATAN POKOK
TIM

1. Penanggung Jawab Drg.Hariyati Pujiastutik Kepala UOBF Puskesmas

2. Koordinator Sri Ningsih Bidan
3. Petugas Poli KIA Sri Ningsih Bidan

Petugas Poli Umum Sulistyorini Perawat

Petugas Poli P2 Didik Hariyono Perawat
Petugas Poli Gigi Ari Tricahyo Perawat Gigi
Petugas Laborat Andris Yulia R Pelaksana Laborat
Petugas Poli Gizi Partini Pelaksana Gizi

KEPALA UOBF PUSKESMAS

GRABAGAN,

HARIYATI PUJIASTUTIK