PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN

KECAMATAN MANDALLE
DESA TAMARUPA
Alamat : Jl. H. A. Sakka Petta Lolo (Km 81) Tamarupa Kec. Mandalle Kab. Pangkep, 09655 SUL-SEL

BERITA ACARA PEMBENTUKAN KSM

Pada Hari ini, Jumat Tanggal Dua Puluh Bulan Maret Tahun Dua Ribu Dua Puluh, Bertempat
di Aula Desa Kantor Desa, Kecamatan Mandalle telah mengadakan pertemuan warga yang dihadiri
oleh masyarakat sebanyak (36) orang. Daftar hadir terlampir.

Untuk mengadakan musyawarah dan menyepakati pembentukan KSM dengan Nama KSM
Al-Falah dan menyepakati anggota TIM KSM tersebut dalam Kegiatan Pembangunan IPAL Komunal
yang terdiri dari keanggotaan sebagai berikut :

NO POSISI NAMA L/P ALAMAT PEKERJAAN PARAF

1 2 3 4 5 6 7

1. KETUA KSM SYAHRUL AULIYAH S, S.ST L  KEKEANG BARAT  HONORER   

2. SEKRETARIS   HUSNUL AWALIYAH  P  ENREKENG  HONORER   

3 BENDAHARA   MUSDALIFAH  P  ENREKENG   HONORER   

4 TIM PERENCANA            

  KOORDINATOR   ARNANI, SH  P  ENREKENG   HONORER   

  ANGGOTA 1 MUSDALIPA  P KEKEANG BARAT   HONORER   

    2 NURBAYA, S.Sos  P   ENREKENG  HONORER   

5 TIM PELAKSANAAN            

  KOORDINATOR   SYAHRUL ISLAM, S.ST  L  MARANGANCANG LOMPO HONORER  

  ANGGOTA 1 ASBAR, A.Md.Pi  L KEKEANG BARAT   HONORER    

    2 KASMA WATI  P  TAMARUPA BARAT HONORER    

6 TIM PENGAWASAN            

  KOORDINATOR   FAISAL  P KEKEANG BARAT    PETANI   

  ANGGOTA 1 MUSTAFA  P KEKEANG BARAT    PELAUT   

    2 SAKARIA  P TAMARUPA BARAT  PETANI   

PANITIA
7            
PENGADAAN

KOORDINATOR   MUH. JALIL, S.Pd L ENREKENG HONORER  

 
ANGGOTA 1 AHMAD RIFHARDIN L ENREKENG HONORER  
 
  2 HASNA WATI, A.Md.Pi P GALLA RAYA HONORER  
 
Tim KSM iniakanbertugassesuaidenganfungsinyauntukmelaksanakanpekerjaankegiataninfrastruktur
PNPM-MP di lokasi RW 03 DesaKarangdukuh, Kec. Jogonalan, KabupatenKlaten.
Pertemuanjugatelahmenghasilkandaftarusulankegiatanpekerjaansaranaprasarsanalingkunganyang
diusulkanolehmasyarakatdalampertemuanwargaini, sepertidalamdaftarterlam
Tim KSM ini akan bertugas sesuai dengan fungsinya dan tugasnya masing-masing untuk
melaksanakan Kegiatan DAK SANITASI 2020 pada Pekerjaan Pembangunan IPAL Komunal Dalam
pertemuan ini juga telah disepakati lokasi Pembangunan IPAL tersebut tepatnya berada di lokasi
Kekeang Barat RT 003/RW 003 Desa Tamarupa Kec. Mandalle.
Demikian berita acara ini kami buat untuk diketahui bersama dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Tamarupa, 20 Maret 2020

Mengetahui, TENAGA FASILITATOR

Kepala Desa Tamarupa FASILITATOR TEKNIK / FASILITATOR MASYARAKAT

Hj. ROSDIANA ………………………………………. /……………………………………….

Nip.-