CV WAHYU JAYA

EVALUASI DOKUMEN PENAWARAN (Perpres 12/21 & Perka LKPP 12/2021) GUGUR

749,776

PENINGKT JLN PILANGSARI - REMBUN 0.00%

:
S
HP

I ADMINISTRASI
1 Surat Bertanggal (sebelum upload)
Penawaran Nama Pokja, benar
Masa berlaku srt penaw (tdk kurang dr yg dipersyaratkan) : 45 hr

II TEKNIS
RK3 Pakta Komitmen Keselamatan Konstr : 7 poin V
: Nama paket V
Uraian Daftar Isi tdk sesuai contoh DP huruf J.
Rencana Keselamatan Konstr (RKK) X
Bentuk RKK ... Hal 74
Format B1 Tbl IBPRP & Isian seauai LDP V
: Laston Lapis Aus (AC-WC) V
: Pek terkena hamparan aspal panas V

B2 Tabel Sasaran khusus & Program khusus V

C Tabel Duk Keselamatan Konstr V
D Op Keselamatan Konst : Analisis Keselamatan Pekerjaan APD + Urutan
Langkah Pek) Format & isian kolom tdk sesuai DP hal 78 &
X Urutan langkah Pek & Identf Bhy tdk sesuai LDP
hal 56
E Evaluasi Kes Konstr : Jadwal Inspeksi & Audit : 60 hr V

4 Personil Daftar personil (Pengalaman, SKA, SKT, min sesuai LDP) V

Personil Manajerial sdh digunakan pd paket lain

Petugas K3 Petugas K3 Konst/ AM K3 Konst 0 th X
yg bersamaan
Personil Manajerial sdh digunakan pd paket lain
Pelaksana SKT Pelaks Pek Jln Klas I 0 th X
yg bersamaan

Daftar Riwayat Pengal Kerja sesuai SKT/ SKA (pengal menangani pekerjaan minimal sesuai V
LDP Tabel 03, (ditandatangi asli personil ybs diket direktur)

5 Peralatan Daftar peralatan (jumlah, kapasitas minimal sesuai LDP) V

Bukti kepemilikan (BPK/ STNK/ Kwitansi/ Nota) ==

Surat Dukungan Sewa Alat (bagi yg tdk memiliki sendiri) + Bukti kepemilikan X Tdk ada sewa Concrete mixer & Water tanker

1 Concrete Mixer 0,3-0,6 M3 1 500 Liter X Tdk ada sewa Concrete mixer

2 DUMP TRUCK 6-8 M3 1 8 M3 V SW, AKB-BSB

3 1 4000 Liter X Tdk ada sewa Water tanker

WATER TANKER 3000-4500 L
4 TANDEM ROLLER 6-8 T 1 6,9 Ton V SW, AKB-BSB
5 EXCAVATOR 80-140 HP 1 0,93 M3 V SW, AKB-WBM
6 TIRE ROLLER 8-10 T 10 Ton V SW, AKB-BSB

Surat
6 Dukungan bahan/ material spesifik, bila dipersyaratkan :
Dukungan
1 Surduk Asphalt Mixing plant (AMP) V

Jarak < 70 km V

PKS AKB-WBM Pasal 5 ayat 1.a, AKB hanya

Kerjasama AMP - Pemegang IUPOP Pasir/ Sirtu X pasok andesit ke WBM

IUPOP Pasir/ Sirtu V

Bila dr Suplayer : Surat Kerjasama Suplayer - Pemilik IUPOP V

Kerjasama Stone crusher - AMP X PKS AKB-WBM Pasal 5 ayat 1.a, AKB hanya
pasok andesit ke WBM

Kerjasama Stone crusher - Pemegang IUPOP Andesit V

Ijin Usaha Stone Cruisher V
IUPOP Andesit V

2 Perjanjian Kerjasama Quarry Pertambangan :

Dari Pemegang IUPOP Batu andesit - Penawar V
IUPOP Batu andesit V
Bila dr Suplayer : Surat Kerjasama Suplayer - Pemilik IUPOP ==
Dari Pemegang IUPOP Pasir/ Sirtu - Penawar V
IUPOP Pasir/ Sirtu V
Bila dr Suplayer : Surat Kerjasama Suplayer - Pemilik IUPOP V
Dari Pemegang IUPOP Tanah urug - Penawar X Tdk ada
IUPOP Tanah urug X Tdk ada

Bila dr Suplayer : Surat Kerjasama Suplayer - Pemilik IUPOP X Tdk ada

3 Surduk Stone crusher utk LPA V

Ijin Usaha Stone Cruisher V
Kerjasama Stone crusher - Pemegang IUPOP Andesit V
IUPOP Andesit V
Bila dr Suplayer : Surat Kerjasama Suplayer - Pemilik IUPOP ==

III HARGA Rekapitulasi + RAB (Excel)

IV KUALIFIKASI Surat Dukungan Bank

Jaminan Penawaran (Asli dikirim ofline) -- diatas 10 M
ISO-9001:2015
Sertifikat Managemen Mutu
Sertifikat Manajemen Lingkungan
Sertifikat Keselamatan dan Kesehatan Kerja;
Surat Perjanjian KSO
Laporan keuangan + Audit KAP : th 2020
Daftar Isian Kualifikasi V
Neraca th terakhir/ Laporan Keuangan : th 2020 V
 CV WAHYU JAYA
EVALUASI DOKUMEN PENAWARAN (Perpres 12/21 & Perka LKPP 12/2021) GUGUR

Scan SBU (msh berlaku) : SI 003 V

Scan SIUJK (msh berlaku) : SI 003 : Pelak Konst Jalan V

Scan Akte Pendirian Perusahaan (dan perubahannya, bila ada) V

NIB/ TDP (Perka LKPP 12/2021 Bab V LDK A.2) V
Scan NPWP Perush V
Scan Bukti Pajak Tahunan terakhir : th 2020 V
Mempunyai/ menguasai Tempat Usaha/ Kantor (Perka LKPP 21/2021 :3.4.1) V
Scan KTP Direktur (Perka LKPP 12/2021 3.4.1) V
SKN (Sisa Kemampuan Nyata) ≥10%, utk Menengah/ Besar
SKP (Sisa Kemampuan Paket) V 4
Pakta Integritas ( 4 poin )
Surat Pernyataan Kesanggupan Direktur (7poin) (Cukup Apl SPSE)
Pengal perush yg sesuai sub klas (15 th terakhir, utk paket non-kecil > 15 M)

Pengal perush (4 th terakhir) Bidang yg sama utk paket kecil > 2,5 M-15 M X Ringkasan Lingkup keg tdk diisi

Daftar Pekerjaan yang sedang dilaksanakan (maksimum 4 paket) V

Kontrak & BA PHO (bukti pengalaman pek)

TKDN (tdk menggugurkan) V
Daftar barang yang diimpor (apabila ada) -- DP hal 87. X Tdk ada
KD (Kemampuan Dasar) =3NPT Sub Bid Klas, utk paket non kecil
Klarifikasi
Verifikasi dan Konfirmasi pihak lain terkait