Bla FTP H PR 00 019 Rev.1 Afc PTW Procedure Final

DOKUMEN NO.
REV
BLA-FTP-H-PR-00-019 1
Kontrak No. 3510005298 HLM 1 DR 45
PROSEDUR IZIN KERJA (PTW)

MEDCO E & P MALAKA
PROYEK BLOK A
TINJAUAN STATUS :
A. DISETUJUI
B. DISETUJUI DENGAN KOMENTAR

Dapat dilanjutkan ke tahap berikutnya; dokumen dikoreksi untuk
Persetujuan Akhir
C. DITINJAU / DIKOMENTAR
Serahkan kembali Dokumen yang telah dikoreksi untuk Persetujuan
D. DITOLAK DAN DISERAHKAN KEMBALI

Serahkan kembali Dokumen Baru dengan Status Revisi yang Sama
E. DISIMPAN SEBAGAI INFORMASI SAJA
TANGGAL : ------------------
TANDA TANGAN : ------------------
STATUS SELANJUTNYA :
x Kelas 1 Kelas 2 Class 3
KONTRAKTOR PERUSAHAAN
REV TGL TUJUAN DISIAPKAN DIPERIKSA DISETUJUI DISETUJUI
1 10-Mar-16 APPROVED FOR Adhi. S S. Siregar D. Putra
CONSTRUCTION
0 18-FEB-16 ISSUED FOR Adhi. S S. Siregar D. Putra
CONSTRUCTION
C 12-FEB-16 ISSUED FOR Adhi. S S. Siregar D. Putra
APPROVAL
B 07-Dec-15 ISSUED FOR Adhi. S S. Siregar D. Putra
APPROVAL
A 17-Nov-15 ISSUED FOR Adhi. S S. Siregar D. Putra
APPROVAL
JOB CODE CONTRACTOR ID : CONTRACTOR ID :
0-0709-00-0000 S-000-1654-070
DOKUMEN NO. Dok. No:
BLA-FTP-H-PR-00-
BLOCK A GAS DEVELOPMENT PROJECT
BLA-FTP-H-PR-00- 019
019
Rev. 1 Hlm : 2 dari
PROSEDUR IZIN KERJA (PTW) 47
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
RECORD OF REVISION
The revisions listed below have been incorporated in this copy of the document.
PAGE
REV. NO. SECTION NO. DESCRIPTION OF CHANGES
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Rev. 1 Hlm : 3 dari
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
DAFTAR ISI
1. PENDAHULUAN........................................................................................................... 6
2. MAKSUD DAN TUJUAN................................................................................................ 6
3. CAKUPAN..................................................................................................................... 6
4. ACUAN......................................................................................................................... 6
5. SINGKATAN DAN DEFINISI........................................................................................... 6
5.1 Definisi........................................................................................................... 6
5.2 Singkatan....................................................................................................... 8
6. PERAN DAN TANGGUNG JAWAB................................................................................. 8
6.1 Manajer Proyek............................................................................................. 8
6.2 Manajer Tapak/Konstruksi............................................................................ 8
6.3 Petugas PTW.................................................................................................. 8
6.4 Otoritas Persetujuan...................................................................................... 9
6.5 Otoritas Pelaksana........................................................................................ 10
6.6 Manajer SHE dan Penyelia Keselamatan...................................................... 11
7. PENUNJUKAN ORANG YANG BERWENANG DAN PELATIHAN..................................... 11
7.1 Persyaratan................................................................................................... 11
7.2 Persyaratan Pelatihan................................................................................... 12
7.3 Isolasi............................................................................................................. 12
7.4 Label Bahaya Pribadi dan Kunci Pribadi......................................................... 13
7.5 Penerbitan Izin Kerja...................................................................................... 14
7.6 Penarikan Izin Kerja......... .............................................................................. 15
7.7 Masa Berlaku Izin Kerja.................................................................................. 15
7.8 Perubahan Penerima atau Orang yang Berwenang....................................... 15
7.9 Penyelesaian Pekerjaan................................................................................. 16
7.10 Catatan PTW................................................................................................ 16
8. KLASIFIKASI IZIN KERJA................................................................................................ 17
8.1 Izin Umum/Pekerjaan Dingin......................................................................... 17
8.2 Izin Pekerjaan Panas...................................................................................... 17
8.3 Sertifikat Izin Kerja......................................................................................... 18
9. CATATAN...................................................................................................................... 18
10. LAMPIRAN.................................................................................................................. 19
Lampiran-1: Proses Izin Kerja............................................................................... 20
Lampiran-2: Penerbit Izin Kerja yang Berwenang................................................ 19
Lampiran-3: Izin Umum/Pekerjaan Dingin........................................................... 23
Lampiran-4: Izin Umum/Pekerjaan Panas............................................................ 23
Lampiran-5: Sertifikat Izin Umum/Dingin............................................................. 26
Lampiran-6: Sertifikat Pekerjaan Panas................................................................ 28
Lampiran-7: Sertifikat Bekerja di Ketinggian......................................................... 30
Lampiran-8: Sertifikat Memasuki Ruang Terbatas................................................ 32
Lampiran-9: Sertifikat Penggalian......................................................................... 35
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Rev. 1 Hlm : 4 dari
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
Lampiran-10: Sertifikat Mengangkat..................................................................... 37

Lampiran-11: Sertifikat Radiografi......................................................................... 39
Lampiran-12: Sertifikat Bekerja di Tegangan Tinggi............................................... 41
Lampiran-13: Sertifikat Uji Bertekanan.................................................................. 43
Lampiran-14: Sertifikat Isolasi................................................................................ 45
Lampiran-15: Sertifikat Pekerjaan Pigging............................................................. 46
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Rev. 1 Hlm : 5 dari
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
1. PENDAHULUAN
Risiko merupakan bagian inheren dari pekerjaan apa pun. Risiko ada dalam pekerjaan itu
sendiri dan/atau di area yang berdekatan dengan pekerjaan yang akan dilakukan. Sistem izin
kerja ini dibentuk untuk mengendalikan risiko terhadap tingkat yang dapat dikelola.
2. MAKSUD DAN TUJUAN

Sistem Izin untuk Bekerja (PTW) digunakan untuk mengendalikan dan mengelola bahaya
tertentu selama berlangsungnya pekerjaan. Tujuan dari sistem tersebut adalah untuk
mencapai lingkungan kerja yang aman dengan memberikan kontrol manajemen atas berbagai
aktivitas yang mungkin memiliki potensi bahaya. Sistem PTW membutuhkan keterlibatan
orang yang berkompeten dan bertanggung jawab serta penerapan tindakan pengamanan
dalam urutan terkendali.
Sistem Izin untuk Kerja memastikan bahwa tanggung jawab dan akuntabilitas untuk praktik
kerja yang aman disampaikan dalam urutan logis kepada mereka yang bertanggung jawab
atas pekerjaan yang dilakukan dan memastikan bahwa pengamanan yang memadai
disediakan. Sistem PTW digunakan untuk meminimalkan risiko bahaya terhadap orang,
lingkungan dan aset. Izin tersebut mengidentifikasi semua bahaya dan pengamanan yang
harus ada sebelum mulai bekerja untuk mengelola bahaya. Pelatihan Sistem Izin Kerja akan
diberikan kepada semua personil sebagai bagian dari induksi SHE mereka.
3. CAKUPAN
Prosedur ini memberikan panduan kepada personil kunci Proyek dalam pelaksanaan Sistem
Izin Kerja yang akan diterapkan selama pelaksanaan kegiatan proyek kecuali di bawah area
SIMOPS, KONTRAKTOR akan mengikuti sistem PTW PERUSAHAAN.
4. ACUAN
BLA-FTP-H-PD-00-001 Rencana SHE
5. SINGKATAN DAN DEFINISI

5.1 Definisi
PERUSAHAAN : MEDCO E&P MALAKA sebagai Pemilik Proyek
KONTRAKTOR : PT KELSRI
PROYEK : EPC-2 Contract of Flowline, Trunkline, Pipeline dan Sales Gas
Pipeline di Blok A Aceh, Medco E&P Malaka
LOKASI PROYEK : Blok A, sebelah Timur Aceh, Indonesia
SUBKONTRAKTOR : Pihak(-pihak) yang menyelenggarakan semua peralatan,
dokumen teknis/gambar dan melayani pekerjaan-pekerjaan
yang telah dispesifikasikan oleh KONTRAKTOR.
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Rev. 1 Hlm : 6 dari
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
PEMASOK/VENDOR : Pihak yang memasok bahan, peralatan, dokumen

teknis/gambar dan layanan-layanan untuk melaksanakan
pekerjaan-pekerjaan yang telah dispesifikasikan oleh
Perusahaan.
Area yang Dikontrol Klien :Mengacu pada definisi Klien, biasanya merupakan sebuah
area di mana fasilitas-fasilitas operasi Klien berada.
Kustodian Area : Orang kunci yang memegang semua tanggung jawab di satu
area tertentu.
Area : Definisi area dapat berupa suatu batasan geografis atau
bidang keahlian.
Pekerjaan Panas : Setiap pekerjaan yang melibatkan pembakaran atau api atau
zat pembakar atau listrik atau radiasi gamma atau ruang
terbatas atau peledak atau menyelam.
Manajer Konstruksi Personil KONTRAKTOR

Superintenden Personil KONTRAKTOR
Personil Keselamatan Personil KONTRAKTOR
Penyelia yang Bertanggung Jawab Personil KONTRAKTOR
5.2 Singkatan
SHE : Safety, Health and Environmental (Keselamatan, Kesehatan dan Lingkungan)
PPE :Personal Protective Equipment (Alat Perlindungan Diri)
PTW :Permit To Work System/Procedure (Sistem/Prosedur Izin Kerja)
PA :Performing Authority (Otoritas Pelaksana
6. PERAN DAN TANGGUNG JAWAB

6.1 Manajer Proyek
 Menunjuk Orang yang Berwenang
 Menunjuk Asesor Izin Kerja
 Mengotorisasi daftar Pengecualian
6.2 Manajer Tapak/Konstruksi

 Menentukan pekerjaan yang membutuhkan Izin Kerja
 Menyetujui Izin Kerja
 Menetapkan personil yang diberi wewenang untuk mengeluarkan Izin Kerja
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Rev. 1 Hlm : 7 dari
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
6.3 Koordinator/Petugas PTW

 Melatih Orang-orang yang Berwenang memberi Izin Kerja Otorita dan Otoritas
Pelaksana yang dibutuhkan;
 Menilai Orang yang Berwenang;
 Memberitahu Manajer Proyek menyusul penilaian yang memuaskan dari Orang yang
Berwenang, dan rekomendasikan penunjukan;
 Menyimpan daftar Orang yang Berwenang; dan
 Menilai keefektifan sistem Izin Kerja dan memberikan bantuan kepada Manajer
Proyek sesuai kebutuhan.
 Membantu Penyelia dalam menyiapkan izin
 Membawa izin kerja untuk ditandatangani oleh Manajer Konstruksi
6.4 Otoritas Persetujuan

 Bertanggung jawab atas penyangkalan penyimpangan dari standar isolasi melalui
proses penilaian risiko. Dengan melakukan itu, dia dapat memilih untuk menunda
kegiatan tersebut dan mencari panduan teknis lebih lanjut.
 Berhubungan erat dengan Otoritas Pelaksana (PA) saat merencanakan PTW untuk
memastikan semua bahaya dan kontrol yang sesuai telah diidentifikasi untuk tugas
itu.
 Pastikan tingkat penilaian risiko yang sesuai telah dilakukan untuk tugas tersebut.
 Pastikan semua tindakan pengendalian yang tepat telah dilakukan sebelum
membiarkan PTW dihidupkan, memastikan bahwa PA benar-benar memahami
cakupan tugas dan anggota lain dari partai kerja telah diberi pengarahan singkat
melalui pembicaraan Kotak Perkakas.
 Identifikasi bahaya dan tentukan tindakan pencegahan yang harus dilakukan sebelum,
selama dan setelah semua tugas yang dicakup oleh semua Izin dan Sertifikat
Pelengkap.
 Perbarui referensi yang akurat dengan acuan silang antara Izin dan Sertifikat
Pelengkap termasuk di area-area lain.
 Pastikan pemeriksaan di tapak kerja dilakukan sebelum, selama dan setelah kinerja
setiap tugas (beberapa inspeksi dapat didelegasikan kepada orang yang
berkompeten).
 Tentukan tindakan pencegahan yang mungkin diperlukan sebagai hasil kegiatan di
area lain dan pastikan hal tersebut disebarkan kepada semua pihak yang perlu
mengetahui kegiatan dan tindakan pencegahannya.
 Pastikan bahwa proses penyerahan yang memadai terjadi pada perubahan shift,
penggantian kru atau perubahan lainnya dari Otoritas Area, Otoritas Pelaksana dan
Otoritas yang Mengisolasi
 Pertahankan tampilan semua Izin dan Sertifikat yang digunakan di area ini.
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Rev. 1 Hlm : 8 dari
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
6.5 Otoritas Pelaksana

 Menerima Izin Kerja secara tatap muka dengan Orang yang Berwenang setelah
membahas semua persyaratan bila persyaratan dipahami sepenuhnya;
 Otoritas Pelaksana harus menetapkan satu orang untuk menjadi pengawas kebakaran.
 Tentukan pada izin rincian tugas yang akan dilakukan, serta alat dan perlengkapan
yang akan digunakan.
 Otoritas Pelaksana harus menetapkan satu orang untuk menjadi pengawas kebakaran.
 Berpartisipasi dalam persiapan JSA untuk merencanakan kegiatan bila diperlukan.
 Kepatuhan terhadap kondisi dan tindakan pencegahan yang ditentukan dalam Izin.
 Pastikan kontrol tambahan diterapkan.
 Arahkan secara memadai timnya mengenai kondisi dan tindakan pencegahannya.
 Pastikan tidak ada aktivitas lain yang dilakukan kecuali yang termasuk dalam
Spesifikasi Pekerjaan yang rinci tentang Izin.
 Segera informasikan kepada Otoritas Persetujuan tentang setiap peristiwa yang
mungkin berdampak pada kinerja tugas yang aman atau tindakan pencegahan yang
terkait.
 Hentikan pekerjaan dan cari saran dari AA jika ada perubahan yang dapat atau tidak
mempengaruhi keselamatan pekerjaan, atau jika tidak yakin kapan saja.
 Pastikan proses penyerahan yang memadai terjadi saat perubahan shift, penggantian
kru atau perubahan lain dari Otoritas Pelaksana.
 Setelah selesai atau dihentikannya tugas, pastikan tim kerja telah ditarik dan tempat
kerja berada dalam kondisi aman dan bersih.
 Tandatangani izin dan kembali ke Otorita Area atau izinkan Otoritas Registrasi.
 Kembalikan izin ke Otoritas Registrasi segera jika terjadi keadaan darurat.
 Bila orang yang bertanggung jawab untuk melaksanakan pekerjaan, berhak untuk
meminta demonstrasi integritas dari isolasi apa pun.
6.6 Manajer SHE dan Penyelia Keselamatan

 Manajer SHE atau Penyelia Keselamatan dari pihak KONTRAKTOR memantau aktivitas
di tapak dari KONTRAKTOR yang ditugaskan;
 Penyelia dari pihak KONTRAKTOR akan membuat daftar periksa sebelum melakukan
pekerjaan dan mengirim/memberikannya kepada Orang yang Berwenang (yang akan
mengajukannya untuk referensi dalam area penerbitan Izin Kerja); dan
 Pastikan penyelia KONTRAKTOR mengatur Izin Kerja untuk dipersiapkan bagi para
KONTRAKTOR dan hadir untuk menerbitkan Izin Kerja pertama untuk pekerjaan
tersebut.
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Rev. 1 Hlm : 9 dari
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
7. PENUNJUKAN ORANG YANG BERWENANG DAN PELATIHAN

7.1 Persyaratan
Orang-orang yang diberi wewenang untuk menyiapkan dan menerbitkan Izin Kerja (misalnya,
Orang yang Berwenang) akan ditunjuk secara tertulis oleh Manajer Proyek.
Ruang lingkup otorisasi harus didefinisikan secara jelas dan tidak boleh melebihi jangkauan
situasi yang diharapkan terjadi dalam kinerja normal tugas orang tersebut.
Sebelum diangkat, calon harus menunjukkan dengan tes tertulis dan lisan yang mereka miliki:
 Pengetahuan yang memadai tentang area pabrik yang relevan dan Proses Izin Kerja;
 Sikap yang bertanggung jawab terhadap kondisi kerja yang aman; dan pemahaman
tentang persyaratan hukum; dan
 Atas pilihan Asesor Izin Kerja, periode pengalaman kerja yang diawasi mungkin
diperlukan di mana orang yang ditunjuk bekerja dengan Orang yang Berwenang.
 Secara umum, lihat Lampiran-1 dari prosedur ini “Proses Izin Kerja”.
7.2 Persyaratan Pelatihan

Semua personil yang meminta, meninjau, mendukung, atau menyetujui izin kerja harus
terlebih dahulu menyelesaikan kursus inggriya mengenai PTW. Pelatihan tambahan dalam
teknik penilaian risiko mungkin diperlukan. Pelatihan meliputi pemeriksaan untuk menilai
kompetensi materi pelajaran.
Pelatihan akan diatur oleh, dan didokumentasikan dalam peta jalan pelatihan individual.
Daftar individu terlatih harus dipelihara di fasilitas tersebut untuk mendokumentasikan peran
manajemen pekerjaan tertentu untuk mengidentifikasi tingkat persetujuan individu.
7.3 Isolasi
Orang yang Berwenang harus memastikan bahwa semua isolasi yang diperlukan ada, telah
ditandai dengan label RUSAK/JANGAN DIJALANKAN dan terkunci bila sesuai. Semua isolasi
listrik harus diperiksa untuk efektivitas mereka, Lampiran-14 menjelaskan prosedur untuk
Sertifikat Pekerjaan Isolasi.
Prosedur isolasi berikut harus dipatuhi:
 Isolasi Listrik;
 Bekerja pada Prosedur Tegangan Tinggi;
 Bekerja pada Peralatan Tegangan Rendah Listrik; dan
 Isolasi Pabrik.
 Bekerja pada, atau dengan peralatan bertekanan (hidrolik atau pneumatik)
Isolasi harus didokumentasikan menggunakan Lembar Isolasi atau P & ID yang ditandai dan
dilampirkan pada Izin Kerja. Setiap label harus memiliki nomor Izin Kerja yang tertulis di
atasnya untuk referensi.
7.4 Label Bahaya Pribadi dan Kunci Pribadi

Setiap Penerima harus memasang label/kunci Bahaya Pribadi mereka setelah memastikan
semua isolasi sebelum menandatangani Izin dan memulai pekerjaan. Label dan kunci Bahaya
Pribadi harus tetap berlaku sementara individu yang memiliki mereka secara aktif
mengerjakan pekerjaan tertentu.
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Rev. 1 Hlm : 10 dari
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
Semua label/kunci Bahaya Pribadi harus disingkirkan saat penyelesaian pekerjaan.

Jika suatu pekerjaan dihentikan sebelum selesai (mis. pada akhir shift), setiap orang harus
menyingkirkan label/kunci Bahaya Pribadi mereka dan menerapkannya kembali sebelum
dimulainya kembali pekerjaan.
Dalam kasus-kasus di mana terdapat lebih dari 5 isolasi untuk Izin Kerja individu, isolasi akan
dicatat pada lembar isolasi terlampir.
Pada beberapa kesempatan, atas pertimbangan Penerbit Izin, proses Isolasi Kelompok dapat
digunakan. Ini biasanya terjadi untuk pekerjaan/modifikasi besar di mana sejumlah besar
pekerja dilibatkan.
Pada kesempatan ini Lembar Isolasi dan Izin akan ditempatkan di dalam folder Perspex (folder
Isolasi Kelompok), setelah orang yang berwenang dan bertanggung jawab telah melabeli dan
menandatangani kontrak. Penerbit Izin akan mengamankan folder Isolasi Kelompok dengan
label “Rusak/Jangan Dijalankan”.
Penyelia pekerja harus memeriksa semua isolasi dan harus menempatkan label Bahaya
Pribadi di setiap lokasi dan kunci dalam kasus isolasi listrik. Dia juga harus menempatkan label
Bahaya Pribadi pada folder Isolasi Kelompok.
Setiap penerima Izin Kerja tidak perlu menggantungkan label Bahaya Pribadi di setiap titik
isolasi, namun harus meletakkan label Bahaya Pribadi mereka di folder Isolasi Kelompok dan
masuk dan mematikan seperlunya pada tanda di lembaran yang dilampirkan pada folder
Isolasi Kelompok.
Jika isolasi tetap ada selama beberapa hari, pemimpin kelompok dapat meninggalkan Label
Bahaya Pribadi mereka di folder dan di titik isolasi semalam, setelah berkonsultasi dengan
Penyelia Area.
Untuk mengubah isolasi, setiap Label Bahaya Pribadi harus dikeluarkan dari folder untuk
mendapatkan akses ke lembar isolasi.
7.5 Penerbitan Izin Kerja

Daftar periksa sertifikat kerja harus ditunjukkan secara jelas di area di mana izin kelonggaran
disiapkan untuk diterbitkan.
Otoritas Pelaksana akan memulai Izin Kerja dengan:
 Menggunakan daftar periksa tentang sertifikat kerja untuk memastikan bahwa
pekerjaan dapat dilakukan dengan aman, isolasi yang diperlukan tersedia, dan semua
daftar periksa sudah lengkap, dan kemudian
 Melengkapi semua bagian dari Izin Kerja sampai dan termasuk otorisasi agar
pekerjaan dapat dilanjutkan.
Otoritas Pelaksana harus:

 Membaca Izin Kerja;
 Membahas bahaya dan tindakan pencegahan dengan Otoritas Persetujuan;
 Jika dianggap perlu oleh salah satu pihak, tinjau pekerjaan di tapak kerja; dan
 Jika diperlukan, dapatkan Izin tambahan.
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
Otoritas Persetujuan kemudian menerbitkan Izin Kerja.

 Otoritas Pelaksana akan menandatangani penerimaan Izin Kerja, dan memasukkan
waktu dan tanggal (24 jam) dan
 Yang asli harus tetap “terbuka” di lapangan yang digunakan untuk penerbitan Izin
Kerja. Fotokopi Izin Kerja dapat dibawa ke kantor.
7.6 Penarikan Izin Kerja

Jika ada perubahan dalam kondisi di area/ROW yang mengenalkan bahaya baru pada tugas
yang dilakukan berdasarkan Izin Kerja, atau membuat tindakan pencegahan yang dinyatakan
tidak memadai, Otoritas Pelaksana harus menghentikan pekerjaan dan memberi tahu
Otoritas Persetujuan mengenai hal ini dan sebaliknya.
Jika lingkup pekerjaan yang dilakukan berdasarkan Izin Kerja harus berubah setelah
ditandatangani, Izin Kerja diterbitkan kembali untuk mencerminkan perubahan dalam lingkup
pekerjaan, atau Izin Kerja baru yang dikeluarkan.
Otoritas Persetujuan dan personil PERUSAHAAN yang mengendalikan ROW berwenang untuk
menghentikan pekerjaan dan menarik Izin Kerja kapan saja.
Setiap orang di lokasi memiliki hak untuk menghentikan pekerjaan, jika mereka menemukan
situasi yang tidak aman.
7.7 Masa Berlaku Izin Kerja

Masa berlaku normal untuk Izin Kerja adalah durasi shift (yaitu 12 jam). Otorita Persetujuan
dapat memperpanjang Izin Kerja jika pekerjaan tersebut belum selesai saat Izin berakhir,
asalkan tidak ada bahaya tambahan, dan tindakan pencegahan yang ditentukan pada Izin
Pekerjaan yang asli masih berlaku.
Pekerjaan diperpanjang dengan mengisi Formulir Perpanjangan yang dicetak di balik Izin
Kerja. Perpanjang harus ditandatangani oleh Otoritas Persetujuan dan diterima kembali oleh
Penerima. Setiap perpanjangan harus maksimal 1 minggu.
Jika terjadi alarm gas beracun atau keadaan darurat lainnya yang menghentikan pekerjaan di
bawah Izin Kerja, Otoritas Pelaksana akan membahas kondisi dengan Otoritas Persetujuan
sebelum memulai kembali Otoritas Pelaksana.
7.8 Perubahan Penerima atau Orang yang Berwenang

Otoritas Pelaksana yang meninggalkan pekerjaan harus menandatangani Izin Kerja yang asli.
Otorita Pelaksana baru untuk pekerjaan tersebut akan menandatangani Izin Kerja asli setelah
membahas bahaya dan tindakan pencegahan dengan Otoritas Persetujuan.
Setiap Penerima harus menandatangani di hadapan Otoritas Persetujuan Izin Kerja, atau jika
tidak ada, mereka akan menandatangani dengan disaksikan Otoritas Persetujuan yang
ditunjuk.
Otoritas Persetujuan Izin Kerja baru (misalnya pada perubahan shift) harus meniadakan tanda
asal Izin Kerja, setelah memverifikasi bahwa aman untuk melanjutkan pekerjaan.
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
7.9 Penyelesaian Pekerjaan

Pada saat penyelesaian pekerjaan, atau saat meninggalkan pekerjaan yang belum selesai,
Otoritas Pelaksana harus:
 Singkirkan semua label/kunci Bahaya Pribadi; dan
 Tanda tangani, waktu dan tanggal aslinya di hadapan Otorita Persetujuan.
Otorita Persetujuan harus:

 Konfirmasikan bahwa peralatan tersedia untuk kembali bertugas dan jika tidak maka
letakkan label “Rusak” yang telah selesai;
 Verifikasi Otoritas Pelaksana telah meninggalkan pabrik di tingkat rumah tangga yang
sesuai;
 Tanda tangan, waktu dan tanggal Bagian Penyelesaian Pekerjaan asli untuk menerima
pekerjaan.
7.10 Catatan PTW

Catatan harus dipelihara dengan cara yang mudah diakses, termasuk:
 Daftar Otoritas Persetujuan yang disetujui untuk menerbitkan Izin Kerja (Lampiran-2);
 Daftar proses yang terkait dengan kegiatan-kegiatan yang dikecualikan dari
persyaratan Izin Kerja;
 Catatan pelatihan calon untuk status Otoritas Persetujuan, dan pengujian ulang
Otoritas Persetujuan;
 Catatan pelatihan Otoritas Pelaksanaan Izin Kerja;
 Salinan dokumen otorisasi untuk Otoritas Persetujuan; dan
 Persetujuan prosedur isolasi listrik oleh Juru Listrik yang Bertanggung Jawab atas
pekerjaan pada peralatan voltase rendah (Pekerjaan pada Peralatan/Sistem Tegangan
Rendah Listrik).
Salinan asli dari setiap Izin Kerja harus diajukan. Ini harus dipertahankan setidaknya 12 bulan
setelah penyelesaian pekerjaan. Jika terjadi kecelakaan atau insiden yang tidak aman, Izin
Kerja yang terkait harus ditahan paling sedikit selama tujuh tahun.
8. KLASIFIKASI IZIN KERJA

8.1 Izin Kerja Kelas—A (MERAH)
Jenis Izin Kerja Kelas—A (MERAH) diperlukan untuk semua pekerjaan yang memiliki RISIKO
TINGGI namun tidak terbatas pada area kerja tertentu. Risiko dapat timbul dari sifat
pekerjaannya, dan lokasi kerja dan juga merujuk pada Daftar Risiko.
Catatan: Izin Kerja Kelas—A (MERAH) harus disetujui oleh Otoritas Area paling sedikit 12 jam
sebelum pekerjaan dimulai, kecuali pekerjaan yang mendesak atau darurat.
8.2 Izin Kerja Kelas—B (BIRU)

Tipe Izin Kerja Kelas—B (BIRU) diperlukan untuk semua pekerjaan yang memiliki RISIKO
MENENGAH dan RENDAH namun tidak terbatas pada wilayah kerja tertentu. Risiko dapat
timbul dari sifat pekerjaannya, dan tapak kerja dan juga dapat merujuk pada Daftar Risiko.
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
Catatan: Izin Kerja Kelas—A (MERAH) harus disetujui oleh Otoritas Area paling sedikit 12 jam
sebelum pekerjaan dimulai, kecuali pekerjaan yang mendesak atau darurat.
8.3 Sertifikat Izin Kerja

Lembar kerja persyaratan yang harus dipenuhi sebagai salah satu persyaratan kerja sebelum
pekerjaan akan dilakukan yaitu keduanya memiliki potensi risiko tertentu. Sertifikat Izin Kerja
yang digunakan pada sistem izin untuk bekerja sebagai fungsi pengawasan tambahan
terhadap aktivitas apa pun. Sertifikat Izin Kerja bukan Izin untuk bekerja untuk melakukan
pekerjaan, dan tidak dapat digunakan sebagai Izin Kerja. Sertifikat Izin Usaha adalah bagian
yang tidak dapat dipisahkan dari Izin Kerja bila kita memintanya. Izin Kerja menjalankan peran
sebagai bukti kerja tetap dengan mendapatkan Izin Kerja sebagaimana disetujui oleh Otoritas
Area dan masih berlaku.
Tujuan diadakannya Sertifikat Izin Kerja ini adalah untuk mencegah risiko kerugian bagi
manusia dan peralatan perusahaan. Tidak semua pekerjaan membutuhkan Sertifikat Izin
Kerja dan Sertifikat yang dikhususkan untuk pekerjaan ini memiliki risiko tinggi bagi orang dan
operasi.
Jenis-jenis Sertifikat Izin Kerja yang berlaku dalam pelaksanaan Izin Kerja dalam Proyek
adalah:
 Sertifikat Pekerjaan Dingin
 Sertifikat Pekerjaan Panas
 Sertifikat Bekerja di Ketinggian
 Sertifikat Pekerjaan Memasuki Ruang Terbatas
 Sertifikat Pekerjaan Penggalian
 Sertifikat Pekerjaan Mengangkat
 Sertifikat Pekerjaan Radiografi
 Sertifikat Bekerja di Tegangan Tinggi
 Sertifikat Pekerjaan Uji Bertekanan
 Sertifikat Pekerjaan Isolasi
 Sertifikat Pekerjaan Pigging
9. CATATAN
Lembar pencatatan Izin Kerja harus dibuat di Petugas PTW. Salinan izin perorangan harus
disimpan sampai selesai proyek (lihat formulir):
 Izin Untuk Kerja Kelas—A
 Izin Untuk Kerja Kelas—B
 Sertifikat Izin Kerja
 Catatan Pelatihan PTW
10. LAMPIRAN
Lampiran-1 Proses Izin Kerja
Lampiran-2 Penerbitan Izin Kerja Terotorisasi
Lampiran-3 Izin Kerja Kelas—A (Warna Merah)
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
Lampiran-4 Izin Kerja Kelas—B (Warna Biru)

Lampiran-5 Sertifikat Umum/Pekerjaan Dingin
Lampiran-6 Sertifikat Pekerjaan Panas
Lampiran-7 Sertifikat Bekerja di Ketinggian
Lampiran-8 Sertifikat Memasuki Ruang Terbatas
Lampiran-9 Sertifikat Penggalian
Lampiran-10 Sertifikat Mengangkat
Lampiran-11 Sertifikat Radiografi
Lampiran-12 Sertifikat Bekerja di Tegangan Tinggi
Lampiran-13 Sertifikat Uji Bertekanan
Lampiran-14 Sertifikat Isolasi
Lampiran-15 Sertifikat Pekerjaan Pembersihan Internal
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
Lampiran-1 Proses Izin Kerja

BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
Lampiran-2 Penerbitan Izin Kerja Terotorisasi

BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
Lampiran-3 Izin Kerja Kelas—A (Warna Merah)

BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
Lampiran-4 Izin Kerja Kelas—B (Warna Biru)

BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
Lampiran-5 Sertifikat Umum/Pekerjaan Dingin

BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
Lampiran-6 Sertifikat Pekerjaan Panas

BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
Lampiran-7 Sertifikat Bekerja di Ketinggian

BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
Lampiran-8 Sertifikat Memasuki Ruang Terbatas

BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
Lampiran-9 Sertifikat Penggalian

BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
Lampiran-10 Sertifikat Pengangkatan

BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
Lampiran-11 Sertifikat Pekerjaan Menggunakan Radiografi

BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
Lampiran-12 Sertifikat Pekerjaan di Tegangan Tinggi

BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
Lampiran-13 Sertifikat Pengujian Bertekanan

BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
Lampiran-14 Sertifikat Pekerjaan Isolasi

BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298
Lampiran-15 Sertifikat Pekerjaan Pigging

BLA-FTP-H-PR-00-
019
Kontrak
Tgl : 07-Mar-2017
No.3510005298

Bla FTP H PR 00 019 Rev.1 Afc PTW Procedure Final

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Bla FTP H PR 00 019 Rev.1 Afc PTW Procedure Final

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DOKUMEN NO.

Kontrak No. 3510005298 HLM 1 DR 45

PROSEDUR IZIN KERJA (PTW)

B. DISETUJUI DENGAN KOMENTAR

D. DITOLAK DAN DISERAHKAN KEMBALI

E. DISIMPAN SEBAGAI INFORMASI SAJA

x Kelas 1 Kelas 2 Class 3

JOB CODE CONTRACTOR ID : CONTRACTOR ID :

Lampiran-10: Sertifikat Mengangkat..................................................................... 37

2. MAKSUD DAN TUJUAN

5. SINGKATAN DAN DEFINISI

PEMASOK/VENDOR : Pihak yang memasok bahan, peralatan, dokumen

Manajer Konstruksi Personil KONTRAKTOR

6. PERAN DAN TANGGUNG JAWAB

6.2 Manajer Tapak/Konstruksi

6.3 Koordinator/Petugas PTW

6.4 Otoritas Persetujuan

6.5 Otoritas Pelaksana

6.6 Manajer SHE dan Penyelia Keselamatan

7. PENUNJUKAN ORANG YANG BERWENANG DAN PELATIHAN

7.2 Persyaratan Pelatihan

7.4 Label Bahaya Pribadi dan Kunci Pribadi

Semua label/kunci Bahaya Pribadi harus disingkirkan saat penyelesaian pekerjaan.

7.5 Penerbitan Izin Kerja

Otoritas Pelaksana harus:

Otoritas Persetujuan kemudian menerbitkan Izin Kerja.

7.6 Penarikan Izin Kerja

7.7 Masa Berlaku Izin Kerja

7.8 Perubahan Penerima atau Orang yang Berwenang

7.9 Penyelesaian Pekerjaan

Otorita Persetujuan harus:

7.10 Catatan PTW

8. KLASIFIKASI IZIN KERJA

8.2 Izin Kerja Kelas—B (BIRU)

8.3 Sertifikat Izin Kerja

Lampiran-4 Izin Kerja Kelas—B (Warna Biru)

Lampiran-1 Proses Izin Kerja

Lampiran-2 Penerbitan Izin Kerja Terotorisasi

Lampiran-3 Izin Kerja Kelas—A (Warna Merah)

Lampiran-4 Izin Kerja Kelas—B (Warna Biru)

Lampiran-5 Sertifikat Umum/Pekerjaan Dingin

Lampiran-6 Sertifikat Pekerjaan Panas

Lampiran-7 Sertifikat Bekerja di Ketinggian

Lampiran-8 Sertifikat Memasuki Ruang Terbatas

Lampiran-9 Sertifikat Penggalian

Lampiran-10 Sertifikat Pengangkatan

Lampiran-11 Sertifikat Pekerjaan Menggunakan Radiografi

Lampiran-12 Sertifikat Pekerjaan di Tegangan Tinggi

Lampiran-13 Sertifikat Pengujian Bertekanan

Lampiran-14 Sertifikat Pekerjaan Isolasi

Lampiran-15 Sertifikat Pekerjaan Pigging

Anda mungkin juga menyukai