Nama Lengkap :
No. Identitas :
Untuk dan atas nama Organisasi cabang olahraga PSTI (SEPAK TAKRAW) PROVINSI DKI
JAKARTA dalam rangka pengadaan peralatan dan perlengkapan olahraga PON XX/2021 dengan ini
menyatakan bahwa :
1. Adalah benar bahwa daftar peralatan (terlampir) sesuai dengan kebutuhan Cabang Olahraga
yang kami usulkan kepada KONI DKI Jakarta, dan sepenuhnya akan kami pergunakan
untuk peningkatan prestasi dalam mengahadapi PON XX/2021;
2. Adalah benar bahwa kami dapat menerima hasil klarifikasi dan verifikasi bersama KONI DKI
Jakarta atas usulan kebutuhan peralatan dan perlengkapan olahraga yang pernah kami
ajukan;
3. Adalah benar bahwa kebutuhan peralatan yang kami usulkan masih tersedia di pasaran;
4. Adalah benar bahwa rekomendasi penyedia yang kami cantumkan adalah penyedia yang
mampu melaksanakan penyediaan barang;
5. Apabila terdapat kesalahan dalam penulisan pada usulan kami, antara lain nama barang,
merk, spesifikasi, ukuran, jumlah dan lainnya, maka kami akan menerima resikonya;
6. Apabila terjadi kegagalan dalam proses pengadaan yang diakibatkan oleh kesalahan kami
dalam mengidentifikasi usulan peralatan, baik itu kegagalan sebagian ataupun keseluruhan
komponen kami tidak akan menggugat ataupun menuntut pada KONI DKI Jakarta.
Demikian Pakta Integritas ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
materai 10.000
stampel
__________________________
DAFTAR PERALATAN
CABANG OLAHRAGA :
NO NAMA BARANG
SERAGAM LATIHAN
1
& TANDING
Kain SENI/aksesoris
2 kategori Tunggal
dan ganda
3 TOYA
4 GOLOK
CERULIT STANDAR
5
IPSI
BELATI STANDAR
6
IPSI
NO NAMA BARANG
puching pad/kick
9
pad
Pecing
Tangan/Handbox
10
Ukuran 20 x 40 cm
Pelindung
11 Kaki/Peding/ Deker
Tulang Kering/Shin
Pad
Deker Tangan /
12
Pelindung Tangan
NO NAMA BARANG
sandsak/samsak/
13 target gantung
Genital Protector
14 Laki-Laki
15 MATRAS IPSI
16 HURDEL
17 SKIPPING
Gym Ball/bola
18
Pilatek
NO NAMA BARANG
19 AGILITY LADDER
Mini band
20 resistance
21 Resistend band
Multifungsi
22 Power Band
Resistance
Matras senam
24 untuk latihan
Bantingan
NO NAMA BARANG
25 Medicine Ball
Active Core
26 Strenght exercise
wheel (AB wheel)
27 CONE Kerucut
28 Digital Timbangan
29 Stop Watch
30 FOAM ROLLER
31 Bosu Ball
32 Cone Mangkok
T
PENCAK SILAT
SPESIFIKASI VOL
Jenis rotan super manaw, muka tanpa garis gurat. Lentur. Lingkar
4
tengah 2 s.d 3,25 cm. Panjang ukuran 150 s.d 180 cm.
Terbuat dari logam anti karat (stainless steel) tidak tajam, tidak
runcing. Ukuran golok panjang 30
s.d 40 cm. Gagang terbuat dari tanduk kerbau. Cincin golok terbuat 4
dari kuningan. Sarung terbuat dari kayu dan kuningan. Standar
IPSI.
Terbuat dari bahan anti karat (stainless steel) tidak tajam, tidak
runcing. Ukuran senjata clurit lengkungan 28 s.d 30 cm. Gagang
4
terbuat dari kayu. Cincin belati terbuat dari kuningan. Sarung
terbuat dari kulit kerbau.
Terbuat dari bahan anti karat stainless steel tidak tajam tidak
runcing dikedua sisi dengan panjang 20 cm dengan gagang kayu 4
dan memiliki sarung yang terbuat dari kulit
SPESIFIKASI VOL
size 40x60 bahan puma kapas,resleting YKK, spon EVA 8 mm, spon
12
busa super, treskeling
Bahan Kapas Puma, Resleting YKK, Spo Eva 8mm, Sponn Busa
12
Super, Treskeling
SPESIFIKASI VOL
Diameter 60 cm, Tinggi 170 cm, Rolling Besi, Puma Kapas Berlapis
Kain Peredam, Resleting YKK, Base Ban 5 cm, kosongan tanpa isi 6
dan Diameter 30 cm, Tinggi 115 cm
pita elastis mini bahan latex dan natural rubber dan bahan fabric
yg mudah d bersihkan, isi 3pcs dgn ketebalan yg berbeda, panjang 1
2x25cm,lebar 4cm,
pegangan dgn velcro 35cm, PT 120cm,busa 10cm,pengait tembok
dgn busa 20cm,PB 10cm, Tiap warna berbeda 1
tekanan(10lbs+15lbs+20lbs+25lbs+30lbs) dapat 1 pengait pintu, 2
angkle straps, 2 pegangan busa, 1 tas
SPESIFIKASI VOL
Berat 2kg dan 3kg, Diameter 20cm, Rubber anti slip, tdk licin
2
type Lx009-3 weight 1200gr, size 30cmx16cmx16cm, ABS,PVC, 6
Foam NBR, pegangan bus, tabung stainless steel.
Rp 214,138,960
Sumber
Sumber
Sumber
MAP/MERK MAP
CV,SSA
SINAR WARNA
NUSANTARA/Kettler
Sumber
CV.SSA /Kettler
CV.SSA / Impor
SINAR WARNA
NUSANTARA/Merk Seiko
CV.SSA /Kettler
https://shopee.co.id/Baju-Pencak-Silat-merk-Clat-i.59995468.972391765
TARA/SWN
TARA/SWN
website
website
website
website
encak-Silat-merk-Clat-i.59995468.972391765