BLANKO PEMERIKSAAN PENJ

NAMA SEKOLAH : SMK MUHAMMADIYAH 1

KELAS : X AKUNTASI
TEKANAN
NO. NAMA NIK BB TB DARAH LP
1 Cindy Bellawati
2 Herlina Maharani
3 Izabella Tunggal Putri
4 Kasih Destina
5 Nur Fadilah
6 Riska Amelia
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

BLANKO PEMERIKSAAN PENJ

NAMA SEKOLAH : SMK MUHAMMADIYAH 1
KELAS : X TKJ
TEKANAN
NO. NAMA NIK BB TB LP
DARAH
1 Arjuna
2 Bramanda Dava Afdala
3 Indri Sri Wahyuni
4 Muhammad Hasan Aufa
5 Renaldy Naufal Febriyanto
6 Reynal Amanda Hatala Besy
7 Rizal Arif Maulana
8 Robby Rahmat Hidayat
9 Siska Amelia
10 Wildani Eka Putri
 11 Achmad Seynokdin
12
13
14
15
16
17
18
19
20

BLANKO PEMERIKSAAN PENJ

NAMA SEKOLAH : SMK MUHAMMADIYAH 1
KELAS : X KEPERAWATAN
TEKANAN
NO. NAMA NIK BB TB LP
DARAH
1 Ainun Cahya Gunita
2 Alysa Amelia Susanti
3 Annisa Wahyunita
4 Annisa Yuniarvin Jannah
5 Asmirandah Cantika Ratu A
6 Citra Ayu Fitria Ningsih
7 Felisya Putri Cahya Widodo
8 Fina Fakheroh
9 Jenny Dwi Y
10 Jihan Naura Mufida
11 Marsya Nur Sabrina
12 Nursiana Aprilia Ningsih
13 Siti Nurhaliza Fadila
14 Yuyun Septika Sarry
15
16
17
18
19
20

BLANKO PEMERIKSAAN PENJ

NAMA SEKOLAH : SMK MUHAMMADIYAH 1
KELAS : X FARMASI
TEKANAN
NO. NAMA NIK BB TB DARAH LP
 TEKANAN
NO. NAMA NIK BB TB LP
DARAH
1 Alfira Rizqia Dewi
2 Eka Melani Putri
3 Herlina Rahma Putri
4 Ika Nur 'Aini
5 Karimatun Nisa
6 Melati Dwi Puspitasari
7 Nayla Putri
8 Ahmad Romadoni
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

BLANKO PEMERIKSAAN PENJ

NAMA SEKOLAH : SMK MUHAMMADIYAH 1
KELAS : XI AKUNTANSI
TEKANAN
NO. NAMA NIK BB TB DARAH LP
1 Andien Bunga Lestari
2 Afrinda Zakiyatur Rizqi
3 Aurelia Chiliya Putri Pratiwi
ALIFIAH FAIDATUS
4 SAHARANI
5 Intan Rizkia Salsabillah
6 Lousiana Oktaviani Rahayu
7 Rifky angga dia putra .p
8
9
10
11
12
13
14
15
 16
17
18
19
20

BLANKO PEMERIKSAAN PENJ

NAMA SEKOLAH : SMK MUHAMMADIYAH 1
KELAS : XI AKUNTANSI
NO. NAMA NIK BB TB TEKANAN LP
DARAH
1 Andien Bunga Lestari
2 Afrinda Zakiyatur Rizqi
3 Aurelia Chiliya Putri Pratiwi
ALIFIAH FAIDATUS
4 SAHARANI
5 Intan Rizkia Salsabillah
6 Lousiana Oktaviani Rahayu
7 Rifky angga dia putra .p
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

BLANKO PEMERIKSAAN PENJ

NAMA SEKOLAH : SMK MUHAMMADIYAH 1
KELAS : XI TKJ
NO. NAMA NIK BB TB TEKANAN LP
DARAH
1 DZIKRIAN FIRDAUS
2 JUN AJI PANGESTU
3 M. HALIM
 MOHAMMAD ABDUL SALAM
4
5 RAMA MAHA LANGIT
6 RAWA MAHA BUMI
7 YUNIKA FIRDA AWWALIYAH
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

BLANKO PEMERIKSAAN PENJ

NAMA SEKOLAH : SMK MUHAMMADIYAH 1
KELAS : XI KEPERAWATAN
NO. NAMA NIK BB TB TEKANAN LP
DARAH
1 Clarista Hafidza Ardani 3574034910050000
2 Delfi Alfianza
3 Dinda Merissa Putri
4 Gilang Ramadhan Syahbudi
5 KATYA JERNIH THAHARAH
6 Melisa Nuranggraeni
7 Michella Ratna Sari Devi
8 Miftahul Choiriyah
9 Nahdya Afkarina
10 Nurdiana Kholida
11 Reviona Naysila Golioth
12 Ruth dwi safika
13 Sheilena Alysia Ramadhani
14 Tiara fatchiatur Rochimah
15
16
17
18
19
20
RIKSAAN PENJARINGAN

VISUS TELINGA MULUT KULIT GIGI

GDA HB
N TN N TN N TN N TN N TN

RIKSAAN PENJARINGAN

VISUS TELINGA MULUT KULIT GIGI

GDA HB
N TN N TN N TN N TN N TN
RIKSAAN PENJARINGAN

VISUS TELINGA MULUT KULIT GIGI

GDA HB
N TN N TN N TN N TN N TN

RIKSAAN PENJARINGAN

VISUS TELINGA MULUT KULIT GIGI

GDA HB
 GDA HB
N TN N TN N TN N TN N TN

RIKSAAN PENJARINGAN

VISUS TELINGA MULUT KULIT GIGI

GDA HB
N TN N TN N TN N TN N TN
RIKSAAN PENJARINGAN

VISUS TELINGA MULUT KULIT GIGI

GDA HB
N TN N TN N TN N TN N TN

RIKSAAN PENJARINGAN

VISUS TELINGA MULUT KULIT GIGI

GDA HB
N TN N TN N TN N TN N TN
RIKSAAN PENJARINGAN

VISUS TELINGA MULUT KULIT GIGI

GDA HB
N TN N TN N TN N TN N TN
RUJUKAN

RUJUKAN
RUJUKAN

RUJUKAN
RUJUKAN

RUJUKAN
RUJUKAN

RUJUKAN
RUJUKAN
 BLANKO PEMERIKSAAN BERKALA
NAMA SEKOLAH :
KELAS :
VISUS TELINGA MULUT
NO. NAMA UMUR BB TB
N TN N TN N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
AN BERKALA

MULUT KULIT GIGI

HB/KUKU RUJUKAN NOMER BPJS
TN N TN N TN