PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RAWAT INAP SINDANGBARANG
Jl. Raya Sindangbarang-Cidaun Km. 01 Kec. Sindangbarang Kab. Cianjur

DAFTAR HADIR UNDANGAN KEGIATAN

Kegiatan : …………………………………………………….
Tanggal : ……………………………………………………
Desa : ……………………………………………………..

NO NAMA JABATAN ALAMAT TANDA TANGAN

1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10

Sindangbarang,…,……………….2022
Kepala Puskesmas Rawat Inap Sindangbarang

Wirno Susanto, SKM, M.Si

NIP. 197003121992031006