Jember, 07 Desember 2011

Kepada Yth.

Bapak Direktur Rs Paru Jember

Di Jember

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ACHMAD MUZAMIL

Tempat tanggal lahir : JEMBER, 26 AGUSTUS 1981
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Alamat : JL.MANGGIS VI NO.45 JEMBER

Dengan ini mengajukan permohonan perpanjangan kontrak Th.2012 di RS.Paru Jember. Sebagai
kelengkapan, saya lampirkan sebagai berikut :

1. Daftar Riwayat Hidup

2. Foto Copy Ijazah Terakhir
3. Foto copy sertifikat pelatihan
4. Pas foto 4 x 6 ( 1 lembar )
5. Foto Copy KTP
6. Materai (2 Lembar)

Demikian permohonan perpanjangan kontrak ini saya ajukan. Atas perhatiannya saya ucapkan terima
kasih.

Hormat saya,

( Achmad Muzamil )