PERKEMBANGAN SAKA BHAKTI HUSADA (SBH)

PROVINSI JAWA TENGAH TAHUN 2022

KABUPATEN/KOTA : BREBES
jumlah anggota SBH
Pangkalan SBH pembinaan SBH Strata SBH
NO PUSKESMAS Penegak Pandega

aktif tidak aktif seminggu sebulan satu kali putra putri putra putri Pratama % Madya % Purnama % Mandiri %
sekali
1 SALEM 0% 0% 0% 0%
2 BENTAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0% 0% 0% 0%
3 BANTARKAWUNG 0% 0% 0% 0%
4 BUARAN 0% 0% 0% 0%
5 BUMIAYU 0% 0% 0% 0%
6 KALIWADAS 0% 0% 0% 0%
7 PAGUYANGAN 0% 0% 0% 0%
8 WINDUAJI 0% 0% 0% 0%
9 TONJONG 0% 0% 0% 0%
10 KUTAMENDALA 0% 0% 0% 0%
11 SIRAMPOG 0% 0% 0% 0%
12 JATIBARANG 0% 0% 0% 0%
13 KLIKIRAN 0% 0% 0% 0%
14 LARANGAN 0% 0% 0% 0%
15 SITANGGAL 0% 0% 0% 0%
16 KETANGGUNGAN 0% 0% 0% 0%
17 CIKEUSAL KIDUL 0% 0% 0% 0%
18 BANJARHARJO 0% 0% 0% 0%
19 CIKAKAK 0% 0% 0% 0%
20 BANDUNGSARI 0% 0% 0% 0%
21 LOSARI 0% 0% 0% 0%
22 KECIPIR 0% 0% 0% 0%
23 BOJONGSARI 0% 0% 0% 0%
24 TANJUNG 0% 0% 0% 0%
25 KEMURANG WTN 0% 0% 0% 0%
26 LUWUNGGEDE 0% 0% 0% 0%
27 KERSANA 0% 0% 0% 0%
28 BULAKAMBA 0% 0% 0% 0%
29 KLUWUT 0% 0% 0% 0%
30 SIWULUH 3% 0% 0% 0%
31 WANASARI 0% 0% 0% 0%
32 JAGALEMPENI 0% 0% 0% 0%
33 SIDAMULYA 0% 0% 0% 0%
34 BREBES 0% 0% 0% 0%
35 PEMARON 0% 0% 0% 0%
36 KALIMATI 0% 0% 0% 0%
37 KALIGANGSA 0% 0% 0% 0%
38 JATIROKEH 0% 0% 0% 0%
JUMLAH - - - - - - - - - 0% 0% - 0% - 0%
18 7 1 21 321 270 96 89 26 68% 5 13 - - - -
 PERKEMBANGAN SAKA BHAKTI HUSADA (SBH)
PROVINSI JAWA TENGAH TAHUN 2022
KABUPATEN/KOTA : ................

jumlah anggota SBH

Pangkalan SBH pembinaan SBH Strata SBH
NO KABUPATEN Penegak Pandega
seminggu sebulan satu
aktif tidak aktif putra putri putra putri Pratama % Madya % Purnama % Mandiri %
sekali kali
KAB. BREBES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
 LAPORAN POS UKK KABUPATEN
TAHUN 2022
NAMA PUSKESMAS :
BULAN :

NO NAMA POS UKK JENIS USAHA ALAMAT

1 JUST TWO BATIK BENTAR

2 UBJ MAKANAN BENTAR
3
4
5
6
7
8

10

Mengetahui,
Kepala Puskesmas……………
Kabupaten Brebes

dr.RIANA HARSANA
NIP 1975123 200701 1022
N POS UKK KABUPATEN BREBES
TAHUN 2022

TINGKAT
PPI/ TPI
JUMLAH PERKEMBANGAN POS
JUMLAH KADER TAHUN DIBENTUK (ISI DENGAN
ANGGOTA UKK (PRATAMA, MADYA,
CEKLIST)
PURNAMA, MANDIRI)

60 5 2016
120 12 2019

Pengelola Kesehatan Olahraga

Puskesmas……………………….

_____________________________
NIP……………………..
 FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN KER
(FORM LBKP-1 PUSKESMAS)

PUSKESMAS :
tahun : 2022

NO JAN FEB MAR APR

1 Pekerja sakit yang dilayani 14 26 26 30
2 kasus penyakit umum pada pekerja 4 5 3 2
3 kasus diduga penyakit akibat kerja pada pekerja 4 7 6 3
4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja 4 5 6 2
5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja 0 0 0 0
Jumlah Pos UKK yang dibina :
6
a. Masyarakat Nelayan
0 0 0 0
b. Masyarakat pekerja usaha sektor informasi lainnya
0 0 0 0

Presentase (%) petugas puskesmas yang menggunakan

7
APD (masker dan handskun) sesuai standar
100 100 100 100

Mengetahui
Pimpinan Puskesmas .....................

dr. RIANA HARSANA

NIP.19751231 200701 1022
 ANAN KESEHATAN KERJA
1 PUSKESMAS)

MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOP DES

28 21 22 33 20 21 28
3 1 2 4 3 3 2
5 4 4 12 9 6 6
3 1 4 12 9 3 2
0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0

100 100 100 100 100 100 100

Brebes, ..................2022

Pengelola Program Kesehatan Kerja

Maesa Nurhadi Fadillah,SKM

NIP. -
 LAPORAN BULANAN KESEHATAN OLAH RA
KABUPATEN BREBES TAHUN 2022
BULAN : JANUARI S/D DESEMBER

FEBRUARI
JANUARI

MARET

JUNI
ARIL

MEI
NO URAIAN

1 PENDATAAN KELOMPOK OLAHRAGA

a. Kelompok / kls ibu hamil 8 8 8 8 8 8
b. Kelompok sekolah melalui UKS 0
c. Kelompok jemaah haji 1
d. Kelompok pekerja 0
e. Keolmpok lanjut usia 8 8 8 8 8 8
f. Kelompok olahraga lainnya 0
2 PEMBINAAN KELOMPOK OLAHRAGA
a. Pemeriksaan kesehatan 0
b. Penyuluhan kesehatan 8 0 0 0 0 0
3 PELAYANAN KESEHATAN OLAHRAGA
a. Konsultasi / konseling kesehatan OR 0
b. Pengukuran kebugaran jasmani 0
c. Penanganan cedera olahraga akut 0
d.Pelayanan kesehatan pada event OR 0

Mengetahui,
Kepala Puskesmas……………
Kabupaten Brebes

dr.RIANA HARSANA
NIP.19751231 200701 1022
 HATAN OLAH RAGA
S TAHUN 2022

SEPTEMBER

NOVEMBER

DESEMBER
AGUSTUS

OKTOBER

JUMLAH
JULI

8 8 8 8 8 8
21
1
2
8 8 8 8 8 8

0 0 0 0 0 8

Pengelola Kesehatan Olahraga

Puskesmas……………………….

Maesa Nurhadi Fadillah

Nip -
 SAKA BAHKTI HUSADA
TAHUN 2022

NO NAMA SBH KECAMATAN PUSKESMAS

1 0 0 0

Mengetahui,
Kepala Puskesmas

dr.RIANA HARSANA
NIP.19751231 200701 1022
KTI HUSADA
N 2022

PENANGGUNGJAWAB ALAMAT
0 0

Pengelola Program

Maesa Nurhadi Fadillah,SKM

NIP
 DATA ROCKPOR TAHUN 2022
PUSKESMAS…………….

TANGGAL PELAKS JUMLAH PESERTA JUMLAH HASIL PENGUKURAN

NO INSTANSI
ROCKPOT ROCKPOT
BAIK SEKALI BAIK SEDANG KURANG KURANG SEKALI
1 3/19/2022 PUSKESMAS BENTAR 18 3 15

NOTE :
JIKA DILAKUKAN DALAM SETAHUN LEBIH DARI 1 KALI SILAHKAN ISI SESUAI TANGGAL PELAKSANAAN.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pengelola Program
 dr.RIANA HARSANA Maesa Nurhadi Fadillah,SKM
NIP.19751231 200701 1022 NIP