Laporan Dokter Masuk Kampung Januari 2023

PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KALIBUNDER
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
Jalan Raya Kalibunder KM 14 Jampangkulon Sukabumi
e_mail: pkm.kalibunder@gmail.com Kalibunder Kode Pos 43185
Program
DOKTER MASUK KAMPUNG
Di Wilayah Kerja Puskesmas Kalibunder
Waktu Kegiatan:
Selasa, 24 Januari 2023
Lokasi :
Kp. Cikaliung RT 009/002 Desa Kalibunder Kecamatan Kalibunder
Rangkaian kegiatan :
Home visit pasien dengan kasus susp. Chusing syndrome dan Ht Urgency
Hasil Kegiatan :
1. Pemeriksaan kesehatan dan pengobatan sebanyak 1 orang
2. Hasil pengukuran tekanan darah 200/100 mmhg
3. Hasil pengukuran napas 22 x/m
4. Hasil pengukuran suhu 36,7 °C
5. Hasil pengukuran nadi 84 x/m
6. Hasil penilaian keadaan umum : tampak sakit ringan
Analisa Kegiatan:
Pasien sudah mengaku bebrapa bulan terakhir tidak bisa bergerak seperti biasa, badanya
terasa kaku dan tidak ada tenaga. Pasien mengaku tidak memiliki Riwayat penyakit gula
sebelumnya. Pasien sebelumnya mengaku sering merasakan nyeri pada daerah kaki, pasien
menyangkal sebelumnya sering mengkonsumsi obat-obatan.
Rencana Tindak Lanjut
Memberikan edukasi kepada Pasien bahwa Pasien harus mendapatkan penanganan dokter
spesialis dalam dan berkoordinasi dengan keluarga, bidan desa, dan pemerinah desa untuk
memonitoring kondisi pasien apabila pasien menginginkan untuk dirujuk.
DINAS KESEHATAN
LAMPIRAN
DINAS KESEHATAN
Program
Waktu Kegiatan:
Rabu, 18 Januari 2023
Lokasi :
Kp Pasir Cigombong Rt 010/004 Desa Bojong Kecamatan Kalibunder
Home visit pasien dengan kasus Diabete melitus dan Ht gr II
Hasil Kegiatan :
4. Hasil pengukuran suhu 36.5 °C
6. Hasil penilaian keadaan umum : Pasien tampak sakit sedang
Analisa Kegiatan:
Pasien memiliki riwayat darah tinggi dan gula darah sekitar 7 tahun yang lalu, Pasien
mengaku pernah berobat ke rumah sakit namun sekarang tidak lagi dilakukan secara rutin.
Pasien terakhir mengecek gula darah adalah sebesar 336 mg/dl
Rencana Tindak Lanjut
Memberikan edukasi kepada Pasien bahwa Pasien harus memeriksakan kadar gula dan tensi
secara teratur, dan berkoordinasi dengan keluarga, bidan desa, dan pemerinah desa untuk
memonitoring kondisi pasien apabila pasien mengalami perburukan.
.
DINAS KESEHATAN
LAMPIRAN
DINAS KESEHATAN
Program
Waktu Kegiatan:
Lokasi :
Kp Cigombong Rt 006/002 Desa Sukaluyu Kecamatan Kalibunder
Home Visit pasien dengan Ht Urgency dan SNH
Hasil Kegiatan :
1. Pemeriksaan kesehatan dan penilaian status sebanyak 1 orang
4. Hasil pengukuran suhu 36,7 °C
6. Hasil penilaian status lokalis : ditemukan adanya deficit Neurologis
Analisa Kegiatan
Pasien mengaku sekitar 4 bulan yang lalu pasien mengalami kenaikan darah tinggi sebesar
180/100 dan pasien mengalami kesulitn dalam berbicara karena pasien mengalami mencong
dan juga pasien mengalami kelemahan pada tangan dan kaki. Pasien sempat berobat ke
puskesmas dan di rawat di rumah sakit selama 4 hari.
Rencana Tindak Lanjut:
Memberikan edukasi kepada Pasien bahwa Pasien harus rutin Latihan fisik untuk
mengembalikan fungsi otot yang lemah dan jugan rutin memeriksakan tekanan darah ke
puskesmas, serta berkoordinasi dengan keluarga, bidan desa, dan pemerinah desa untuk
memonitoring kondisi pasien apabila pasien mengalami perburukan.
DINAS KESEHATAN
LAMPIRAN
DINAS KESEHATAN
Program
Waktu Kegiatan:
Lokasi :
Kp Cijemlong Rt 012 Rw 004 Desa Mekarwangi Kecamatan Kalibunder
Home Visit pasien dengan kasus HT Urgency dan SNH
Hasil Kegiatan :
4. Hasil pengukuran suhu 36. 8 °C
6. Hasil penilaian status lokalis : ditemukan adanya deficit neurologis.
Analisa Kegiatan:
Pasien mengaku 4 bulan yang lalu secara tiba-tiba mengalami kelemahan pada anggota gerak
tangan dan kaki, pasien juga mengaku mengalami kesulitan dalam berbicara jadi tidak jelas.
Pasien selama ini hanya dilakukan pengurutan sebanyak 3x dan tidak memeriksakan diri ke
fasilitas Kesehatan puskesmass ataupun rumah sakit.
Memberikan edukasi kepada Pasien bahwa Pasien harus mendapatkan penanganan dokter
spesialis syaraf, dan berkoordinasi dengan keluarga, bidan desa, dan pemerinah desa untuk
memonitoring kondisi pasien apabila pasien menginginkan untuk dirujuk dan mengalami
perburukan.
DINAS KESEHATAN
LAMPIRAN
DINAS KESEHATAN
Program
Waktu Kegiatan:
Selasa, 24 Januari 2023
Lokasi :
Kp Cibinong Rt 003/001 Desa Sekarsari Kecamatan Kalibunder
Home Visit pasien dengan kasus Ht urgency + Old Stroke
Hasil Kegiatan :
2. Hasil pengukuran Tensi darah 180/90 mmHg
4. Hasil pengukuran suhu 36.3 °C
6. Hasil penilaian status general : terdapat adanya deficit neurologis
Analisa Kegiatan:
Pasien mengaku memiliki Riwayat darah tinggi sejak 5 tahun yang lalu namun jarang
melakukan pengontrolan secara rutin, 1,5 tahun yang lau pasien mengalami kelemahan pada
anggota gerak tangan dan kaki namun pasien tidak memeriksakan diri ke puskesmas dan
rumah sakit dan lebih memilih untuk di urut saja.
Berkoordinasi dengan pembina desa dan bidan desa untuk melakukan monitoring
perkembangan kondisi Pasien, berkoordinasi apabila Pasien ingin dibantu untuk melakukan
perburukan.
DINAS KESEHATAN
LAMPIRAN
DINAS KESEHATAN

Laporan Dokter Masuk Kampung Januari 2023

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Dokter Masuk Kampung Januari 2023

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

Anda mungkin juga menyukai