KEPOLISIAN DAERAH KALIMANTAN TIMUR

BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN

SURAT PERINTAH
Nomor: Sprin/ 193 /IX/KES.18/2022/Biddokkes

Pertimbangan: bahwa untuk mendukung kegiatan Kesehatan Lapangan sabtu dan minggu Biddokkes Polda Kaltim
maka dipandang perlu mengeluarkan surat perintah.

Dasar : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 2 tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik
Indonesia;
2. Rencana Kerja Anggaran (RKA-K/L) Biddokkes Polda kaltim TA 2022 dan DIPA Biddokkes Polda
Kaltim TA 2022;
3. Perintah lisan Kabiddokkes Polda Kaltim

DIPERINTAHKAN

Kepada : DAFTAR NAMA, PANGKAT, NRP/NIP DAN JABATAN YANG TERSEBUT DALAM LAMPIRAN SURAT
PERINTAH INI

Untuk : 1. disamping melaksanakan tugas dan jabatan sehari-hari ditunjuk sebagai Tim Kesehatan Lapangan
sabtu dan minggu Biddokkes Polda Kaltim pada bulan September Tahun 2022.
2. menyiapkan segala sesuatu yang berhubungan dengan kegiatan tersebut, serta mengadakan
koordinasi dan kerjasama yang sebaik-baiknya dengan unsur terkait;
3. melaksanakan perintah ini dengan seksama dan penuh rasa tanggung jawab;
4. surat perintah ini berlaku sejak tanggal dikeluarkan.
Selesai.

Dikeluarkan di : Balikpapan
Paraf : pada tanggal : September 2022
1. Konseptor :1.........
KABIDDOKKES POLDA KALIMANTAN TIMUR
2. Kasubbid Dokpol : 2……
3. Kasubbag Renmin :3…….

Tembusan : dr. B. DJAROT WIBOWO

KOMISARIS BESAR POLISI NRP 68010487
1. Irwasda Polda Kaltim.
2. Kabidpropam Polda Kaltim.
KEPOLISIAN DAERAH KALIMANTAN TIMUR LAMPIRAN SPRINT KABIDDOKKES POLDA KALTIM
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN NOMOR :SPRIN/ 193 /IX/KES.18./2022/BIDDOKKES
TANGGAL: SEPTEMBER 2022

DAFTAR TIM KESEHATAN LAPANGAN SABTU DAN MINGGU PADA BULAN SEPTEMBER TAHUN 2022

NO NAMA PETUGAS PANGKAT / NRP /NIP JABATAN KETERANGAN

KOMBESPOL / PENANGGUNG
1 dr. B DJAROT WIBOWO KABIDDOKKES JAWAB
68010487
KASUBBID
2 dr. I G GEDE DHARMA A., Sp.F KOMPOL / 72090624 KETUA PELAKSANA
DOKPOL
PEMBINA / KAUR KOORDINATOR
3 dr. YENNY SETIAWATI S.Psi LAPANGAN
197401102006042006 KESKABTIBMAS
TIM KESLAP ( Sabtu, 03 September 2022 )

AMBULANCE KESLAP

4 RS. BHAYANGKARA - - -

5 RS. BHAYANGKARA - - -

6 RS. BHAYANGKARA - - -

MOTOR KESLAP

7 RS. BHAYANGKARA - - --

8 RS. BHAYANGKARA - - -

TIM KESLAP ( Minggu, 04 September 2022 )

AMBULANCE KESLAP
PENATA /
9 dr. YULIA DWI NASTITI PAUR KTMS MEDIS
198904012018012001
BAMIN
10 RIKIANTO, A.Md. Kep,. S.E BRIGPOL / 91120159 PARAMEDIS
SUBBIDDOKPOL
TRIONO FUJI LAKSONO, Amd. BAMIN
11 BRIPDA / 98010920 PARAMEDIS
Kep SUBBAGRENMIN
MOTOR KESLAP
BAMIN
12 RIZKY DWI SARJO P, S.Kep BRIPDA / 96031148 PARAMEDIS
SUBBIDDOKPOL
BAMIN
13 ABDUL KOSIM ANWAR, S.Tr.Kep BRIPTU / 96041232 PARAMEDIS
SUBBIDDOKPOL
KEPOLISIAN DAERAH KALIMANTAN TIMUR LAMPIRAN SPRINT KABIDDOKKES POLDA KALTIM
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN NOMOR :SPRIN/ 193 /IX/KES.18./2022/BIDDOKKES
TANGGAL: SEPTEMBER 2022

TIM KESLAP ( Sabtu, 10 September 2022 )

AMBULANCE KESLAP

14 dr. SANTRI AKLIMA TKK - MEDIS

BAMIN
15 ALDHIE RICCO, Amd. Kep BRIPTU / 95100670 PARAMEDIS
SUBBIDKESPOL
BAMIN
16 AHMAD NASRI ZUNAIDI BRIPDA / 96041084 PARAMEDIS
SUBBIDKESPOL
MOTOR KESLAP
ALVIN CHANDRA IRAWAN, Amd PENGATUR / BANUM
17 PARAMEDIS
Kep 199510172019021005 POLIKLINIK
BOY RANDICA THEO BAMIN
18 BRIPDA / 98120782 PARAMEDIS
PASAMPANG, S.Kep SUBBIDKESPOL
TIM KESLAP ( Minggu, 11 September 2022 )

AMBULANCE KESLAP
PENDA I / KAPOLIKLINIK
19 dr. ASTRI NOVA MEDIS
19901111201922005 POLDA KALTIM
BAMIN
20 SAMSUL BAHRI, Amd. Kep BRIPTU / 94030960 PARAMEDIS
POLIKLINIK
BAMIN
21 ABDUL ROHMAN BRIPDA / 97090689 PARAMEDIS
POLIKLINIK
MOTOR KESLAP
TITUWA PRASA GEMBELA, Amd. BAMIN
22 BRIPDA / 97020817 PARAMEDIS
Kep SUBBIDDOKPOL
BOY RANDICA THEO BAMIN
23 BRIPDA / 98120782 PARAMEDIS
PASAMPANG, S.Kep SUBBIDKESPOL
TIM KESLAP ( Sabtu, 17 September 2022 )

AMBULANCE KESLAP
PENATA /
24 dr. YULIA DWI NASTITI PAUR KTMS MEDIS
198904012018012001
BAMIN
25 YOSEF NOPTRIYANDI, A.Md.Kep BRIPTU / 94110796 PARAMEDIS
SUBBIDDOKPOL
BAMIN
26 DIAN RAMADAN BRIPDA / 97020605 PARAMEDIS
SUBBIDDOKPOL
MOTOR KESLAP
BANUM
27 MUH. IKBAL BRIPDA / 98110324 PARAMEDIS
SUBBIDKESPOL
KEPOLISIAN DAERAH KALIMANTAN TIMUR LAMPIRAN SPRINT KABIDDOKKES POLDA KALTIM
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN NOMOR :SPRIN/ 193 /IX/KES.18./2022/BIDDOKKES
TANGGAL: SEPTEMBER 2022

BAMIN
28 ABDUL KOSIM ANWAR, S.Tr.Kep BRIPTU / 96041232 PARAMEDIS
SUBBIDDOKPOL
TIM KESLAP ( Minggu, 18 September 2022 )

AMBULANCE KESLAP

29 RS. BHAYANGKARA - - -

30 RS.BHAYANGKARA - - -

31 RS.BHAYANGKARA - - -

MOTOR KESLAP

32 RS.BHAYANGKARA - - -

33 RS.BHAYANGKARA - - -

TIM KESLAP ( Sabtu, 24 September 2022 )

AMBULANCE KESLAP
PENDA I /
34 dr. ASTRI NOVA MEDIS
19901111201922005
BAMIN
35 ABDUL ROHMAN BRIPDA / 97090689 PARAMEDIS
POLIKLINIK
BAMIN
36 SAMSUL BAHRI, Amd. Kep BRIPTU / 94030960 PARAMEDIS
POLIKLINIK
MOTOR KESLAP
BAMIN
37 RIZKY DWI SARJO P, S.Kep BRIPDA / 96031148 PARAMEDIS
SUBBIDDOKPOL
TITUWA PRASA GEMBELA, Amd. BAMIN
38 BRIPDA / 97020817 PARAMEDIS
Kep SUBBIDDOKPOL
TIM KESLAP ( Minggu, 25 September 2022 )

AMBULANCE KESLAP

39 dr. SANTRI AKLIMA TKK - MEDIS

BANUM
40 MUH. IKBAL BRIPDA / 98110324 PARAMEDIS
SUBBIDKESPOL
BAMIN
41 DIAN RAMADAN BRIPDA / 97020605 PARAMEDIS
SUBBIDDOKPOL
KEPOLISIAN DAERAH KALIMANTAN TIMUR LAMPIRAN SPRINT KABIDDOKKES POLDA KALTIM
BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN NOMOR :SPRIN/ 193 /IX/KES.18./2022/BIDDOKKES
TANGGAL: SEPTEMBER 2022

MOTOR KESLAP
ALVIN CHANDRA IRAWAN, Amd PENGATUR / BANUM
42 PARAMEDIS
Kep 199510172019021005 POLIKLINIK
TRIONO FUJI LAKSONO, Amd. BAMIN
43 BRIPDA / 98010920 PARAMEDIS
Kep SUBBAGRENMIN

Dikeluarkan di : Balikpapan
Paraf :
Pada tanggal : September 2022

KABIDDOKKES POLDA KALIMANTAN TIMUR

1. Konseptor/Kaur Ktms :1.........
2. Kasubbid Dokpol :2.......
3. Kasubag Renmin :3.........

dr. B. DJAROT WIBOWO

KOMISARIS BESAR POLISI NRP 68010487