KEMENTERIAN DALAM NEGERI

REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL BINA KEUANGAN DAERAH
Jalan Veteran No. 7 Jakarta 10110 Telp/Fax. 021-3501161
http://keuda.kemendagri.go.id, Email: djkd@kemendagri.go.id

Jakarta, 16 Februari 2023

Nomor : 900.1.6.4/2961/Keuda Yth. 1. Gubernur Seluruh Indonesia
Sifat : Segera u.p. Sekretaris Daerah
Lampiran : 1 Berkas 2. Bupati/Wali Kota Seluruh
Hal : Permintaan Penyampaian Data Laporan Indonesia
Realisasi Anggaran, Saldo Kas dan u.p. Sekretaris Daerah
Realisasi P3DN TA 2023 di -
Tempat

Dalam rangka memenuhi kewajiban penyampaian informasi keuangan daerah

sesuai Pasal 391 ayat (1) dan Pasal 394 ayat (2) Undang-Undang Nomor 23 Tahun
2014 tentang Pemerintahan Daerah, serta Pasal 193 ayat (2) dan Pasal 214 ayat (4)
Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2019, bersama ini dimohon kesediaannya
untuk menyampaikan hal-hal sebagai berikut:

1. Pemerintah Daerah diminta untuk menyampaikan informasi keuangan daerah

kepada Menteri Dalam Negeri c.q. Direktorat Jenderal Bina Keuangan Daerah
yang berisi Data Laporan Realisasi Anggaran (LRA), Saldo Kas, dan Realisasi
Peningkatan Penggunaan Produksi Dalam Negeri (P3DN) TA 2023;
2. Data sebagaimana dimaksud pada angka 1 berupa soft copy (format excel) sesuai
dengan format terlampir dengan judul file LRA (nama pemda) dan (bulan), yang
dikirim melalui email vsubdit@gmail.com dan nomor whatsapp operator sebagai
berikut:
a. Wilayah Sumatera: 081384039395;
b. Wilayah Jawa dan Bali: 081314031048;
c. Wilayah Kalimantan dan Sulawesi: 085624248413;
d. Wilayah Timur: 085215207895.
3. Data tersebut agar disampaikan lebih lanjut secara berkala setiap bulan, paling
lambat tanggal 5 bulan berikutnya.

Demikian disampaikan dan atas kerja samanya diucapkan terima kasih.

a.n. Direktur Jenderal Bina Keuangan Daerah

Sekretaris Ditjen,
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik oleh :
Sekretaris Ditjen
Dr. Drs. Horas Panjaitan, M.Ec.Dev
Pembina Utama Madya (IV/d)
NIP. 196803021993031002

Tembusan:
Direktur Jenderal Bina Keuangan Daerah.

Sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku, dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik
menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE sehingga tidak diperlukan tandatangan dengan stempel basah.

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

Lampiran : I
Nama Pemda : {Nama Pemda}
Data per Tanggal : {Tanggal Data}

Rekening Jumlah
Uraian
A K J O Anggaran Realisasi %
4 PENDAPATAN DAERAH 0,00 0,00 0,00
4 1 PENDAPATAN ASLI DAERAH 0,00 0,00 0,00
4 1 01 Pendapatan Pajak Daerah 0,00 0,00 0,00
4 1 02 Pendapatan Retribusi Daerah 0,00 0,00 0,00
4 1 03 Hasil Pengelolaan Kekayaan Daerah yang Dipisahkan 0,00 0,00 0,00
4 1 04 Lain-Lain PAD yang Sah 0,00 0,00 0,00
4 1 05 Zakat 0,00 0,00 0,00
4 2 PENDAPATAN TRANSFER 0,00 0,00 0,00
Transfer Pemerintah Pusat - Dana Perimbangan 0,00 0,00 0,00
4 2 01 Dana Bagi Hasil 0,00 0,00 0,00
4 2 01 Dana Alokasi Umum 0,00 0,00 0,00
4 2 01 Dana Alokasi Khusus - Fisik 0,00 0,00 0,00
4 2 01 Dana Alokasi Khusus - Non Fisik 0,00 0,00 0,00
Transfer Pemerintah Pusat - Lainnya 0,00 0,00 0,00
4 2 02 Dana Insentif Daerah 0,00 0,00 0,00
4 2 02 Dana Otonomi Khusus 0,00 0,00 0,00
4 2 02 Dana Keistimewaan 0,00 0,00 0,00
4 2 02 Dana Desa 0,00 0,00 0,00
Transfer Pemerintah Daerah 0,00 0,00 0,00
4 2 03 Dana Bagi Hasil 0,00 0,00 0,00
4 2 03 Bantuan Keuangan 0,00 0,00 0,00
4 3 LAIN-LAIN PENDAPATAN YANG SAH 0,00 0,00 0,00
4 3 01 Hibah 0,00 0,00 0,00
4 3 02 Dana Darurat 0,00 0,00 0,00
4 3 03 Pendapatan Lainnya 0,00 0,00 0,00
5 BELANJA DAERAH 0,00 0,00 0,00
5 1 OPERASI 0,00 0,00 0,00
5 1 01 Pegawai 0,00 0,00 0,00
5 1 02 Barang dan Jasa 0,00 0,00 0,00
5 1 03 Bunga 0,00 0,00 0,00
5 1 04 Subsidi 0,00 0,00 0,00
5 1 05 Hibah 0,00 0,00 0,00
5 1 06 Bantuan Sosial 0,00 0,00 0,00
5 2 MODAL 0,00 0,00 0,00
5 2 01 Tanah 0,00 0,00 0,00
5 2 02 Peralatan dan Mesin 0,00 0,00 0,00
5 2 03 Gedung dan Bangunan 0,00 0,00 0,00
5 2 04 Jalan, Irigasi dan Jaringan 0,00 0,00 0,00
5 2 05 Aset Tetap 0,00 0,00 0,00
5 2 06 Aset Lainnya 0,00 0,00 0,00
5 3 TIDAK TERDUGA 0,00 0,00 0,00
5 3 01 Tidak Terduga 0,00 0,00 0,00
5 4 TRANSFER, BANTUAN KEUANGAN, DAN BAGI HASIL 0,00 0,00 0,00
5 4 01 Bagi Hasil Kepada Pemerintah Kabupaten/Kota dan Desa 0,00 0,00 0,00
5 4 02 Bantuan Keuangan Antar Daerah Provinsi 0,00 0,00 0,00
5 4 03 Bantuan Keuangan Daerah Provinsi ke Kabupaten/Kota 0,00 0,00 0,00
5 4 04 Bantuan Keuangan Daerah Provinsi Atau Kabupaten/Kota Kepada Desa 0,00 0,00 0,00
5 4 05 Transfer Dana Otonomi Khusus Provinsi Kepada Kabupaten/Kota 0,00 0,00 0,00
SURPLUS/DEFISIT 0,00 0,00 0,00
6 PEMBIAYAAN DAERAH (PEMBIAYAAN NETTO) 0,00 0,00 0,00
6 1 PENERIMAAN PEMBIAYAAN 0,00 0,00 0,00
6 1 01 Penggunaan SiLPA Tahun Sebelumnya 0,00 0,00 0,00
6 1 02 Pencairan Dana Cadangan 0,00 0,00 0,00
6 1 03 Hasil Penjualan Kekayaan Daerah yang Dipisahkan 0,00 0,00 0,00
6 1 04 Pinjaman Daerah - Pemerintah Pusat 0,00 0,00 0,00
6 1 05 Pinjaman Daerah - Pemerintah Daerah Lain 0,00 0,00 0,00
6 1 06 Pinjaman Daerah - Lembaga Keuangan Bank 0,00 0,00 0,00
6 1 07 Pinjaman Daerah - Lembaga Keuangan Bukan Bank 0,00 0,00 0,00
6 1 08 Pinjaman Daerah - Masyarakat (Obligasi Daerah) 0,00 0,00 0,00
6 1 09 Penerimaan Kembali Pemberian Pinjaman Daerah 0,00 0,00 0,00
6 1 10 Penerimaan Pembiayaan Lainnya 0,00 0,00 0,00
6 2 PENGELUARAN PEMBIAYAAN 0,00 0,00 0,00
6 2 01 Pembentukan Dana Cadangan 0,00 0,00 0,00
6 2 02 Penyertaan Modal/Investasi Daerah 0,00 0,00 0,00
6 2 03 Pembayaran Pinjaman - Pemerintah Pusat 0,00 0,00 0,00
6 2 04 Pembayaran Pinjaman - Pemerintah Daerah Lain 0,00 0,00 0,00
6 2 05 Pembayaran Pinjaman - Lembaga Keuangan Bank 0,00 0,00 0,00
6 2 06 Pembayaran Pinjaman - Lembaga Keuangan Bukan Bank 0,00 0,00 0,00
6 2 07 Pembayaran Pinjaman - Masyarakat (Obligasi Daerah) 0,00 0,00 0,00
6 2 08 Pemberian Pinjaman Daerah 0,00 0,00 0,00
6 2 09 Pengeluaran Pembiayaan Lainnya 0,00 0,00 0,00
SISA LEBIH PEMBIAYAAN ANGGARAN TAHUN BERKENAAN (SILPA) 0,00 0,00 -
RASIO KEMANDIRIAN
Lampiran : II
Nama Pemda : {Nama Pemda}
Data per Tanggal : {Tanggal Data}
No. Jenis Nilai
I. Kas
1. Kas di Kas Daerah 0,00
2. Kas di Bendahara Pengeluaran 0,00
3. Kas di Bendara Penerimaan 0,00
4. Kas di BLUD 0,00
5. Kas Dana Bos 0,00
6. Kas Dana Kapitasi pada FKTP 0,00
7. Kas Lainnya 0,00
Jumlah 0,00
II. Setara Kas
1. Deposito* 0,00
2. Surat Berharga Negara (SBN)* 0,00
3. Setara Kas Lainnya 0,00
Jumlah 0,00
III. Investasi Jangka Pendek
1. Investasi dalam Saham (Trading Securities ) 0,00
2. Investasi dalam Deposito ** 0,00
3. Investasi dalam Surat Berharga Negara (SBN) ** 0,00
4. Investasi Jangka Pendek BLUD 0,00
5. Investasi Jangka Pendek Lainnya 0,00
Jumlah 0,00

* kurang dari atau sama dengan 3 bulan

** lebih dari 3 bulan
Lampiran : III
Nama Pemda : {Nama Pemda}
Data per Tanggal : {Tanggal Data}

No. Jenis Nilai

1. Anggaran Komitmen Belanja PDN* 0,00
2. Realisasi Belanja PDN 0,00
3. Persentase PDN** 0,00

* anggaran komitmen untuk belanja PDN

** (realisasi belanja PDN (2)/anggaran belanja PDN (1))*100