KLINIK "IMANI SETU"

LAPORAN KAS KECIL

Bulan : JANUARI
Tanggal Uraian Transaksi Debet Kredit Saldo
1-Jan-19 Saldo Awal Petty Cash 516,300 - 516,300
1-Jan-19 Biaya makan Asma 10,000 506,300
2-Jan-19 Biaya makan Asma 10,000 496,300
4-Jan-19 air galon isi ulang 2 14,000 482,300
4-Jan-19 Amplop besar 1 22,000 460,300
4-Jan-19 kwitansi besar 1 10,000 450,300
4-Jan-19 Ongkos pp stor pndapatan ke bank 23,000 427,300
5-Jan-19 Bayclin regular 500 ml 9,000 418,300
5-Jan-19 Pembelian tinta stempel 10,000 408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
408,300
Jumlah 516,300 108,000

516,300 108,000
Catatan: Pettycash sama dengan Kas Kecil
Lembar kerja Kas Kecil dipakai untuk mencatat transaksi klinik yang menggunakan uang kas kecil
Apabila uang yang dipakai untuk transaksi diambil dari Uang Pendapatan mohon dicatat dahulu uang masuknya berapa, begitu pula saat pengembalian uang pendapatan
n uang pendapatan
KLINIK "IMANI SETU"
LAPORAN PENDAPATAN HARIAN TUNAI dan KREDIT (BPJS & ASURANSI)
Bulan : JANUARI

No. Tanggal Nomor Rekam

Nama Pasien
Urut Pelayanan Medis
1 1/1/2019 PEMBELIAN OBAT
2 1/1/2019 CKR010000010 MA CHIU NA ( ANAH )
3 1/1/2019 CKR010000170 AYU WARDANI
4 1/1/2019 PEMBELIAN OBAT
5 1/2/2019 CKR010000440 FLAGITA DEWI SRI
6 1/2/2019 PEMBELIAN OBAT
7 1/2/2019 CKR010000157 WARIAH
8 1/2/2019 CKR010000181 WAYAN PANCA
9 1/2/2019 CKR010000441 SANTO
10 1/2/2019 CKR010000294 ARDHY QOMARA YUDHA
11 1/2/2019 CKR010000010 MA CHIU NA ( ANAH )
12 1/2/2019 CKR010000443 RITA BUDIARTI
13 1/2/2019 CKR010000434 SUMARYANI
14 1/2/2019 CKR010000364 ARIESA PUTRI P
15 1/2/2019 CKR010000387 SULIS
16 1/3/2019 CKR010000444 NUR KHOLIFAH
17 1/3/2019 CKR010000444 NUR KHOLIFAH
18 1/3/2019 CKR010000445 LAILI
19 1/3/2019 CKR010000446 AGUSMAN
20 1/3/2019 CKR010000447 MELA
21 1/3/2019 CKR010000278 LISNA NURAJIZAH
22 1/3/2019 PEMBELIAN OBAT
23 1/3/2019 PEMBELIAN OBAT
24 1/3/2019 CKR010000200 ANNA NUR ROHMAH
25 1/3/2019 CKR010000010 MA CHIU NA ( ANAH )
26 1/4/2019 CKR010000448 IQBAL REKSA PRABOWO
27 1/4/2019 CKR010000449 ABDUL AZIZ
28 1/4/2019 CKR010000450 ENON
29 1/4/2019 PEMBELIAN OBAT
30 1/4/2019 CKR010000451 KHAIRA TALITHA AZMI
31 1/4/2019 CKR010000452 NIKAYLA NAFISYA K
32 1/4/2019 CKR010000453 SAFANA SHOHWATUL ISLAM
33 1/5/2019 CKR010000454 WATI
34 1/5/2019 CKR010000296 EDY KUSMANTO
35 1/5/2019 CKR010000456 NATHASSYA SUSETYA
36 1/5/2019 CKR010000350 RAHMA MAULIDA
37 1/5/2019 CKR010000458 NABILA ZAHRANI KUSDIANA
38 1/5/2019 CKR010000459 JOKO PRASOJO
39 1/5/2019 CKR010000350 RAHMA MAULIDA
40 1/5/2019 CKR010000460 MUHAMAD UAIS
41 1/5/2019 CKR010000012 LAELATUNISA
42 1/5/2019 CKR010000462 R. SHAKA FAHREZA
43 1/5/2019 CKR010000461 RR. ATHAYA SHAKILA S. P
44 1/5/2019 CKR010000011 NOVI YANTI
45 1/5/2019 CKR010000379 EKA LESTARI JAMILAH
46 1/6/2019 CKR010000463 ROHAYA BR SIHALOHO
47 1/6/2019 CKR010000463 ROHAYA BR SIHALOHO
48 1/6/2019 CKR010000464 WINDA DWI NOVIANTI
49 1/6/2019 CKR010000465 DWI YUNIARKO
50 1/6/2019 CKR010000389 NASRUL
51 1/6/2019 CKR010000466 NAFEEZA KHALISA
52 1/6/2019 CKR010000008 DEWI KARTIKA SARI
53 1/6/2019 CKR010000008 DEWI KARTIKA SARI
54 1/6/2019 CKR010000193 WASTI MANULANG
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
Jumlah
 Cara Bayar (Cash /
Nama Penjamin Nama Tenaga Kerja
Credit)
UMUM CASH
BPJS Kapitasi CREDIT Bd. Neneng Sahati
UMUM CASH Bd. Neneng Sahati
UMUM CASH
UMUM CASH drg. Nadya Octoraputri Herdiana
UMUM CASH
UMUM CASH Bd. Asma Karimah
BPJS Kapitasi CREDIT dr. Adrohaslin
UMUM CASH dr. Adrohaslin
UMUM CASH dr. Adrohaslin
BPJS Kapitasi CREDIT Bd. Neneng Sahati
BPJS Kapitasi CREDIT dr. Adrohaslin
BPJS Kapitasi CREDIT dr. Adrohaslin
BPJS Kapitasi CREDIT Bd. Neneng Sahati
UMUM CASH Bd. Neneng Sahati
UMUM CASH dr. Adrohaslin
UMUM CASH drg. Nadya Octoraputri Herdiana
UMUM CASH dr. Adrohaslin
UMUM CASH dr. Adrohaslin
UMUM CASH dr. Adrohaslin
UMUM CASH dr. Adrohaslin
UMUM CASH
KARYAWAN KLINIK CASH Bd. Asma Karimah
BPJS Non Kapitasi CREDIT Bd. Asma Karimah
BPJS Kapitasi CREDIT dr. Adrohaslin
UMUM CASH dr. Adrohaslin
BPJS Kapitasi CREDIT dr. Adrohaslin
BPJS Kapitasi CREDIT dr. Adrohaslin
KARYAWAN KLINIK CASH
BPJS Kapitasi CREDIT dr. Adrohaslin
BPJS Kapitasi CREDIT dr. Tri Sulistyowati
BPJS Kapitasi CREDIT dr. Tri Sulistyowati
UMUM CASH Bd. Susan Gantina
BPJS Kapitasi CREDIT drg. Nadya Octoraputri Herdiana
BPJS Kapitasi CREDIT drg. Nadya Octoraputri Herdiana
BPJS Kapitasi CREDIT drg. Nadya Octoraputri Herdiana
UMUM CASH dr. Adrohaslin
UMUM CASH dr. Tri Sulistyowati
BPJS Non Kapitasi CREDIT Bd. Susan Gantina
UMUM CASH dr. Adrohaslin
UMUM CASH Bd. Neneng Sahati
BPJS Kapitasi CREDIT dr. Adrohaslin
BPJS Kapitasi CREDIT dr. Adrohaslin
UMUM CASH Bd. Neneng Sahati
BPJS Non Kapitasi CREDIT Bd. Susan Gantina + Bd. Asma. K
BPJS Kapitasi CREDIT dr. tri Sulistyowati
UMUM CASH Bd. Susan Gantina
BPJS Non Kapitasi CREDIT Bd. Neneng Sahati
UMUM CASH dr. Adrohaslin
BPJS Kapitasi CREDIT dr. Adrohaslin
BPJS Kapitasi CREDIT dr. Adrohaslin
BPJS Non Kapitasi CREDIT Bd. Neneng Sahati
UMUM CASH Bd. Neneng Sahati
BPJS Non Kapitasi CREDIT Bd. Neneng Sahati
Jumlah
 Pelayanan Dokter Penunjang Medis
Obat & Alkes Laboratorium
Konsul (Rp) Tindakan (Rp) Radilogi (Rp) USG (Rp)
(Rp) (Rp)
12,000
9,000 45,000 7,694
9,000 13,500 9,500
24,000
200,000 24,200
10,600
9,000 13,500 16,000
31,500 7,250
31,500 45,000 47,500
31,500 53,000
9,000 45,000 7,694
31,500 8,708
31,500 20,295
9,000 45,000
9,000 9,000 55,500
31,500 26,500 18,000
270,000
31,500 15,000
31,500 18,000
31,500 40,000
31,500 53,000
14,000
63,000
9,000 9,000 13,000
31,500
31,500 52,000
31,500 6,701
31,500 6,260
1,000
31,500 12,041
31,500 3,762
31,500 1,577
9,000 9,000 12,000
100,000
247,500
162,000
31,500 77,000
31,500 32,500
9,000 13,500 2,600
31,500 48,500
9,000 9,500 72,000
31,500 15,654
31,500 10,004
9,000 9,000 12,500

31,500 9,500
 52,500
9,000 13,500 72,000
31,500 35,500
31,500 5,801
31,500 10,484
9,000 13,500 4,662
72,000
9,000 13,500
945,000 1,276,500 915,987 70,500 - 216,000
is Jumlah (Rp) Jumlah (Rp)
Registrasi/Admin Jumlah (Rp)
EKG (Rp) Lainnya (Rp) istrasi Non Tunai Tunai
12,000 - 12,000
61,694 61,694 -
4,500 36,500 - 36,500
24,000 - 24,000
13,500 237,700 - 237,700
10,600 - 10,600
4,500 43,000 - 43,000
38,750 38,750 -
13,500 137,500 - 137,500
4,500 89,000 - 89,000
61,694 61,694 -
40,208 40,208 -
51,795 51,795 -
54,000 54,000 -
4,500 78,000 - 78,000
13,500 89,500 - 89,500
270,000 - 270,000
13,500 60,000 - 60,000
13,500 63,000 - 63,000
13,500 85,000 - 85,000
4,500 89,000 - 89,000
14,000 - 14,000
63,000 - 63,000
31,000 31,000 -
31,500 31,500 -
13,500 97,000 - 97,000
38,201 38,201 -
37,760 37,760 -
1,000 1,000
43,541 43,541 -
35,262 35,262 -
33,077 33,077 -
13,500 43,500 - 43,500
100,000 100,000 -
247,500 247,500 -
162,000 162,000 -
13,500 122,000 - 122,000
13,500 77,500 - 77,500
25,100 25,100 -
4,500 84,500 - 84,500
4,500 95,000 - 95,000
47,154 47,154 -
41,504 41,504 -
4,500 35,000 - 35,000
700,000 700,000 700,000 -
41,000 41,000 -
 52,500 - 52,500
94,500 94,500 -
13,500 80,500 - 80,500
37,301 37,301 -
41,984 41,984 -
27,162 27,162 -
72,000 - 72,000
22,500 22,500 -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
 - - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- - -
- 700,000 184,500 4,308,487 2,146,187 2,162,300
 Keterangan (Nama Tindakan)

ERLAMICETYN TETES MATA

GV SEDANG
ANC
PYRIDOL SYR
DEVITALISASI + TAMBALAN SEMENTARA
PARATUSIN
ANC

GV SEDANG (PERAWATAN LUKA SEDANG 5-10 CM)

GV SEDANG

GV SEDANG
IMUNISASI TT2
CEK GLUKOSA STIK (Bd. Neneng sahati)
SCALLING DER 1 RA RB

KETOCONAZOLE CREAM, LERZIN TAB 1 STRIP

REGIT DOMPERIDONE SYR, GASTRUCID SYR, PARACETAMOL GENERIK
SUNTIK KB 3 BULAN
RUJUK KE RS. KARTIKA HUSADA SETU (INFEKSI POST SC)

ALERMAX 1 STRIP

SUNTIK KB 3 BULAN
TAMBALAN SEMENTARA
TAMBALAN FUJI BESAR
TAMBALAN FUJI KECIL

ANC

USG BIDAN

SUNTIK KB 1 BULAN
PARTUS SPONTAN
CEK GDS + CHOLESTEROL (Bd. Susan Gantina)
ANC+USG BIDAN

ANC 2
USG BIDAN
ANC 3
KLINIK "SEHAT SEJAHTERA"
LAPORAN SETORAN PENDAPATAN TUNAI
Bulan : JANUARI
Tanggal Untuk Pendapatan Hari/Tgl : Masuk Keluar Jumlah (Rp)
Saldo -
31/12/2018 Pendapatan Shift 2 - Sore 95,600 95,600
1/1/2019 Pendapatan Shift 1 - Pagi 12,000 107,600
1/1/2019 Pendapatan Shift 2 - Sore 60,500 168,100
1/2/2019 Pendapatan Shift 1 - Pagi 517,800 685,900
1/2/2019 Pendapatan Shift 2 - Sore 78,000 763,900
1/3/2019 Pendapatan Shift 1 - Pagi 567,500 1,331,400
1/3/2019 Pendapatan Shift 2 - Sore 166,100 1,497,500
1/4/2019 Pendapatan Shift 1 - Pagi 97,000 1,594,500
1/4/2019 setoran pemdapatan tgl 31 des - 4 jan 2019 1,594,500 -
1/4/2019 Pendapatan Shift 2 - Sore 1,000 1,000
1/5/2019 Pendapatan Shift 1 - Pagi 165,500 166,500
1/5/2019 Pendapatan Shift 2 - Sore 292,000 458,500
1/6/2019 Pendapatan Shift 1 - Pagi 52,500 511,000
1/6/2019 Pendapatan Shift 2 - Sore 152,500 663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
 663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500
663,500

Jumlah 131,456,000
Keterangan
Catatan:
Lembar kerja Setoran Bank ini digunakan untuk rekap Pendapatan Tunai per shift per tanggal dan untuk menc
i per shift per tanggal dan untuk mencatan setoran pendapatan ke bank
KLINIK "IMANI SETU"
LAPORAN PEMBELIAN OBAT-ALKES KREDIT
Bulan : JANUARI 2019
Tanggal Jatuh
Tanggal Faktur No. Faktur Nama Supplier Jumlah (Rp) Keterangan
Tempo

Jumlah -

-
Catatan:
Lembar kerja Pembelian Obat ini dipakai untuk merekap pembelian obat klinik
KLINIK "IMANI SETU"
STOK OPNAME
PER 31 JANUARI 2019
Stok Akhir Nilai Persediaan
No Nama Barang (Obat-Alkes BHP) Kategori Harga Beli (Rp)
(Qty) akhir (Rp)
1 -
2 -
3 -
4 -
5 -
6 -
7 -
8 -
9 -
10 -
11 -
12 -
13 -
14 -
15 -
16 -
17 -
18 -
19 -
20 -
250+C255 -
JUMLAH PERSEDIAAN AKHIR -
KLINIK "IMANI SETU"
DAFTAR ASET
PER 31 JANUARI 2019

No Tanggal Perolehan Perolehan

NO Nama Aset
Inventaris Tgl Bln Tahun Qty Harga Satuan Jumlah (Rp)
1 Komputer PC 31 12 2018 1 7,200,000 7,200,000
2 -
3 -
4 -
5 -
6 -
7 -
8 -
9 -
10 -
11 -
12 -
13 -
14 -
7,200,000
LAPORAN HARIAN KLINIK IMANI SETU
Bulan: Januari 2019
No. Tanggal 1 2 3 4 5 6
Hari Sabtu Ahad Senin Selasa Rabu Kamis
Customer
PASIEN BPJS (Diisi jumlah pasien)
1 Jumlah peserta BPJS 1 5 2 0 0 0
2 Jumlah Kunjungan sehat (peserta BPJS) 0 1 0 0 0 0
3 Jumlah kunjungan sakit (peserta BPJS) 0 3 0 0 0 0
4 Jumlah pasien KIA (peserta BPJS) 1 1 1 0 0 0
5 Jumlah Pasien Bersalin BPJS 0 0 0 0 0 0
6 Jumlah pasien gigi (peserta BPJS) 0 0 0 0 0 0
7 Jumlah customer Lab (peserta BPJS) 0 0 0 0 0 0
8 Jumlah pasien Rujukan 0 0 1 0 0 0
9 Jumlah Peserta Prolanis terdaftar
10 Kapitasi
11 WTA (KESSAN) bulan lalu
12 RPPB bulan lalu
13 RNS bulan lalu
PASIEN UMUM (Diisi jumlah pasien)
14 Jumlah pasien Umum 0 2 5 0 0 0
15 Jumlah pasien KIA 1 1 0 0 0 0
16 Jumlah Pasien Bersalin Umum
17 Jumlah pasien poli gigi 0 1 1 0 0 0
18 Jumlah pasien Dokter Spesialis 0 0 0 0 0 0
19 Jumlah customer Farmasi non pasien klinik 2 1 2 0 0 0
20 Jumlah pasien Private Insurance 0 0 0 0 0 0
Proses Bisnis Internal :
1 Jumlah jam buka poli umum 7 9 9 0 0 0
2 Jumlah jam buka poli gigi 0 4 4 0 0 0
3 Jumlah jam buka poli Spesialis
4 Jumlah jam buka poli KIA 14 14 14 0 0 0
Learning and Growth
1 Pelatihan Internal
2 Pelatihan External
3 Jumlah SDM yang hadir 3 4 5
4 Jumlah SDM yang seharusnya hadir 4 4 5
 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Jumat Sabtu Ahad Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu Ahad Senin Selasa Rabu

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 TOTAL
Kamis Jumat Sabtu Ahad Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu Ahad Senin
0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0
0
0
0
0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 25
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 42
0
0
0
12
13
 Klinik Imani Setu
TANGGAL ORANG YANG
NO TANGGAL KEGIATAN LOKASI KUNJUNGAN RENCANA KEGIATAN DIKUNJUNGI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
 RENCANA TINDAK
NOMOR HP KESIMPULAN LANJUT
DOKUMEN LEGAL KLINIK
NAMA KLINIK
NO. JENIS DOKUMEN NOMOR MASA BERLAKU
TANGGAL MULAI
1 Surat Perjanjian Sewa Bangunan
2 Izin Operasional
3 NPWP
4 Dokumen SPPL
5 MoU Puskesmas
6 MoU Limbah Medis
7 PKS BPJS
dll
MASA BERLAKU
TANGGAL BERAKHIR