PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA

SD NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
KECAMATAN MANDIRAJA
Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT KETERANGAN SISWA

Nomor : 421.2/......../2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menerangkan bahwa :
Nama : BIMO GALIH SAPUTRA
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 14 September 2009
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kelas : IV (empat)
NIS / NISN : 5395 / 0098302743
Sekolah : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Adalah benar-benar siswa SD Negeri 1 Mandiraja Wetan, yang pada tahun pelajaran 2019/2020 tercatat
sebagai siswa Kelas IV (empat) dan merupakan peserta POPDA CABANG SEPAK BOLA MINI.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mandiraja Wetan, 4 Januari 2020

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

 DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
KECAMATAN MANDIRAJA
Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT KETERANGAN SISWA

Nomor : 421.2/ /2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menerangkan bahwa :
Nama : HANIF ADHIYAKSA HUTAMA
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 28 November 2009
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kelas : IV (empat) :
NISN : 0092336412
Alamat : Desa Mandiraja Wetan, Kecamatan Mandiraja, Banjarnegara

Adalah benar-benar siswa SD Negeri 1 Mandiraja Wetan yang merupakan peserta POPDA dari cabang
BADMINTON PUTRA.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mandiraja Wetan, 4 Januari 2020

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
 SD NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
KECAMATAN MANDIRAJA
Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT KETERANGAN SISWA

Nomor : 421.2/ /2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menerangkan bahwa :
Nama : GHANI AL QAHTHANI
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 21 Januari 2010
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kelas : IV (empat) :
NISN : 0102414185
Alamat : Desa Mandiraja Wetan, Kecamatan Mandiraja, Banjarnegara

Adalah benar-benar siswa SD Negeri 1 Mandiraja Wetan yang merupakan peserta POPDA dari cabang
BADMINTON PUTRA.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mandiraja Wetan, 4 Januari 2020

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
 KECAMATAN MANDIRAJA
Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT KETERANGAN SISWA

Nomor : 421.2/ /2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menerangkan bahwa :
Nama : FA’IQ SHOLEKHUDIN
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 29 Juni 2010
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kelas : IV (empat) :
NISN : 010765482
Alamat : Desa Mandiraja Wetan, Kecamatan Mandiraja, Banjarnegara

Adalah benar-benar siswa SD Negeri 1 Mandiraja Wetan yang merupakan peserta POPDA DARI
CABANG KARATE PUTRA.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mandiraja Wetan, 4 Januari 2020

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
 KECAMATAN MANDIRAJA
Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT KETERANGAN SISWA

Nomor : 421.2/ /2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menerangkan bahwa :
Nama : DANAR PERMATA PUTRA
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 14 November 2010
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kelas : III (tiga) :
NISN : 0107291087
Alamat : Desa Somawangi, Kecamatan Mandiraja, Banjarnegara

Adalah benar-benar siswa SD Negeri 1 Mandiraja Wetan yang merupakan peserta POPDA DARI
CABANG KARATE PUTRA.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mandiraja Wetan, 4 Januari 2020

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
 KECAMATAN MANDIRAJA
Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT KETERANGAN SISWA

Nomor : 421.2/ /2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menerangkan bahwa :
Nama : AHZA IBNI KAYANA
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 21 Desember 2009
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kelas : IV (empat)
NISN : 0097882269
Alamat : Desa Mandiraja Wetan, Kecamatan Mandiraja, Banjarnegara

Adalah benar-benar siswa SD Negeri 1 Mandiraja Wetan yang merupakan peserta POPDA dari Kecamatan
Mandiraja untuk cabang TENIS MEJA PUTRA.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mandiraja Wetan, 1 Februari 2020

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 2 MANDIRAJA WETAN
 KECAMATAN MANDIRAJA
Desa Mandiraja Wetan Kecamatan Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT KETERANGAN SISWA

Nomor : 421.2/ /2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah

Menerangkan bahwa :
Nama : FIRA SHEVI RIANTO
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 12 Agustus 2008
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : VI (Enam)
NISN : 0085567269
Alamat : Desa Mandiraja Wetan, Kecamatan Mandiraja, Banjarnegara

Adalah benar-benar siswa SD Negeri 2 Mandiraja Wetan yang pada tahun pelajaran 2019/2020 tercatat
sebagai siswa kelas VI dan merupakan peserta POPDA dari Kecamatan Mandiraja untuk cabang TENIS
MEJA PUTRA.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mandiraja Wetan, 1 Februari 2020

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
 KECAMATAN MANDIRAJA
Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT KETERANGAN SISWA

Nomor : 421.2/ /2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menerangkan dengan sebenar- benarnya bahwa :

Nama : REGINA AMALLIA RENATA
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 20 Maret 2008
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : VI (enam)
NIS : 5353
NISN : 0085306711
Alamat : Desa Mandiraja Wetan, Kecamatan Mandiraja, Banjarnegara

Adalah siswa SD Negeri 1 Mandiraja Wetan, yang pada Tahun Pelajaran 2019/2020 tercatat sebagai siswa di
Kelas VI (enam) dan merupakan peserta POPDA dari Kecamatan Mandiraja untuk cabang TENIS MEJA
PUTRI

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mandiraja Wetan, 1 Februari 2020

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
 SD NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
KECAMATAN MANDIRAJA
Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT KETERANGAN SISWA

Nomor : 421.2/ /2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menerangkan dengan sebenar- benarnya bahwa :

Nama : DEVINTA TRIAS UTAMI
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 8 Desember 2009
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : IV (empat)
NISN : 0099680164
Alamat : Desa Mandiraja Wetan, Kecamatan Mandiraja, Banjarnegara

Adalah siswa SD Negeri 1 Mandiraja Wetan yang merupakan peserta POPDA cabang KARATE PUTRI.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mandiraja Wetan, 4 Januari 2020

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
 KECAMATAN MANDIRAJA
Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT KETERANGAN SISWA

Nomor : 421.2/ /2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menerangkan dengan sebenar- benarnya bahwa :

Nama : SYAFA TRI AZIZAH
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 22 November 2009
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : IV (empat)
NISN : 0094510859
Alamat : Desa Mandiraja Wetan, Kecamatan Mandiraja, Banjarnegara

Adalah siswa SD Negeri 1 Mandiraja Wetan yang merupakan peserta POPDA cabang KARATE PUTRI.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mandiraja Wetan, 4 Januari 2020

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
 KECAMATAN MANDIRAJA
Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT KETERANGAN SISWA

Nomor : 421.2/ /2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menerangkan dengan sebenar- benarnya bahwa :

1. Nama : PINKA KRISTI
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 15 Januari 2008
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : VI (enam)
NISN : 0088719399
Alamat : Desa Mandiraja Wetan, Kecamatan Mandiraja, Banjarnegara

Adalah siswa SD Negeri 1 Mandiraja Wetan yang merupakan peserta POPDA dari cabang ATLETIK
LOMPAT JAUH

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mandiraja Wetan, 4 Januari 2020

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
 KECAMATAN MANDIRAJA
Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT KETERANGAN SISWA

Nomor : 421.2/ /2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menerangkan dengan sebenar- benarnya bahwa :

Nama : MILAN HABIBURRAHMAN
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 19 Mei 2009
Jenis Kelamin : laki-laki
Kelas : IV (empat)
NISN : 0096541599
Alamat : Desa Mandiraja Wetan, Kecamatan Mandiraja, Banjarnegara

Adalah siswa SD Negeri 1 Mandiraja Wetan yang merupakan peserta POPDA dari cabang ATLETIK
LOMPAT JAUH

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mandiraja Wetan, 4 Januari 2020

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
 KECAMATAN MANDIRAJA
Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT KETERANGAN SISWA

Nomor : 421.2/ /2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menerangkan dengan sebenar- benarnya bahwa :

Nama : ADINDA KIRANI PUTRI
Tempat Tanggal Lahir : Jakarta, 10 Agustus 2009
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : IV (empat)
NISN : 0097603655
Alamat : Desa Mandiraja Wetan, Kecamatan Mandiraja, Banjarnegara

Adalah siswa SD Negeri 1 Mandiraja Wetan yang merupakan peserta POPDA dari cabang ATLETIK
LARI

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mandiraja Wetan, 4 Januari 2020

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
 KECAMATAN MANDIRAJA
Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT KETERANGAN SISWA

Nomor : 421.2/ /2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menerangkan dengan sebenar- benarnya bahwa :

Nama : LIONEL REUTA PRINCESA
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 25 Januari 2010
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : IV (empat)
NISN : 0107637035
Alamat : Desa Mandiraja Wetan, Kecamatan Mandiraja, Banjarnegara

Adalah siswa SD Negeri 1 Mandiraja Wetan yang merupakan peserta POPDA dari cabang ATLETIK
LARI

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mandiraja Wetan, 4 Januari 2020

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
 KECAMATAN MANDIRAJA
Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT TUGAS
Nomor : 421.2/005/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menugaskan kepada :
1. Nama : REGINA AMALLIA RENATA
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 20 Maret 2008
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : V (lima)
NIS : 5353
NISN : 0085306711
Sekolah : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

2. Nama : TAMAAM DWI SATRIA

Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 6 Mei 2008
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kelas : V (lima)
NIS : 5355
NISN : 0085957586
Sekolah : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Untuk menjadi peserta lomba Olimpiade Sains Nasional (OSN) cabang Ilmu Pengetahuan Alam (IPA) yang
akan diselenggarakan pada hari Kamis, tanggal 31 Januari 2019 pukul 7.30 wib – selesai di SD Negeri 1
Mandiraja Kulon.

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Mandiraja Wetan, 30 Januari 2019

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
 SEKOLAH DASAR NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
KECAMATAN MANDIRAJA
Alamat : Jl. Raya Mandiraja No. 38, Telp. 0286 411349, Mandiraja, Banjarnegara (53473)

SURAT TUGAS
Nomor : 421.2/005/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menugaskan kepada :
1. Nama : CINTARY SAFIRA NAJA
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 8 Agustus 2008
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : V (lima)
NIS : 5339
NISN : 0084278184
Sekolah : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

2. Nama : BAYU SETIA WIJAYA

Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 3 Maret 2008
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kelas : V (lima)
NIS : 5338
NISN : 0088032460
Sekolah : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Untuk menjadi peserta lomba Olimpiade Sains Nasional (OSN) cabang MATEMATIKA yang akan
diselenggarakan pada hari Kamis, tanggal 31 Januari 2019 pukul 7.30 wib – selesai di SD Negeri 1
Mandiraja Kulon.

Demikian surat tugas ini kami buat untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Mandiraja Wetan, 30 Januari 2019

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
 SD NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
KECAMATAN MANDIRAJA
Alamat : Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT TUGAS
Nomor : 421.2/007/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menugaskan kepada :
1. Nama : REGINA AMALLIA RENATA
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 20 Maret 2008
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : V (lima)
NIS / NISN : 5353 / 0085306711
Sekolah : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

2. Nama : CINTARY SAFIRA NAJA

Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 8 Agustus 2008
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : V (lima)
NIS / NISN : 5339 / 0084278184
Sekolah : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

3. Nama : Rr. QUEEN AZZAHRA SYAUQINA GHINAYAH

Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 14 Februari 2009
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : IV (empat)
NIS / NISN : 5381 / 0098058040
Sekolah : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Untuk menjadi peserta REGU II pada Lomba Cerdas Cermat (LCC) yang akan diselenggarakan pada hari
Kamis, tanggal 14 Februari 2019 pukul 7.30 wib – selesai di SD Negeri 3 Kertayasa.
Demikian surat tugas ini kami buat untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Mandiraja Wetan, 13 Februari 2019

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA
DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
 SEKOLAH DASAR NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
KECAMATAN MANDIRAJA
Alamat : Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT TUGAS
Nomor : 421.2/........./2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menugaskan kepada :
1. Nama : BAYU SETIA WIJAYA
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 3 Maret 2008
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kelas : V (lima)
NIS / NISN : 5338 / 0088032460
Sekolah : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

2. Nama : TAMAAM DWI SATRIA

Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 6 Mei 2008
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kelas : V (lima)
NIS / NISN : 5355 / 0085957586
Sekolah : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

3. Nama : MAYSHINTA CAHYANING HUTAMI

Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 15 Mei 2009
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : IV (empat)
NIS / NISN : 5376 / 0095515851
Sekolah : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Untuk menjadi peserta REGU I pada Lomba Cerdas Cermat (LCC) yang akan diselenggarakan pada hari
Kamis, tanggal 14 Februari 2019 pukul 7.30 wib – selesai di SD Negeri 3 Kertayasa.
Demikian surat tugas ini kami buat untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Mandiraja Wetan, 13 Februari 2019

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

 DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
SEKOLAH DASAR NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
KECAMATAN MANDIRAJA
Alamat : Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT TUGAS
Nomor : 421.2/028/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menugaskan kepada :
Nama : BAYU SETIA WIJAYA
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 3 Maret 2008
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kelas : V (lima)
NIS / NISN : 5338 / 0088032460
Sekolah : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Untuk menjadi peserta lomba siswa berprestasi yang akan diselenggarakan pada hari Selasa tanggal 30 April
2019 pukul 7.30 wib – selesai di SD Negeri 4 Krandegan.
Demikian surat tugas ini kami buat untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Mandiraja Wetan, 25 April 2019

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
 KECAMATAN MANDIRAJA
Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT KETERANGAN SISWA

Nomor : 421.2/ /2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menerangkan bahwa :
Nama : HANIF ADHIYAKSA HUTAMA
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 28 November 2009
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kelas : IV (empat) :
NISN : 0092336412
Alamat : Desa Mandiraja Wetan, Kecamatan Mandiraja, Banjarnegara

Adalah benar-benar siswa kelas IV SD Negeri 1 Mandiraja Wetan yang merupakan peserta KSN cabang
Matematika

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mandiraja Wetan, 19 Februari 2020

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
 SD NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
KECAMATAN MANDIRAJA
Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT KETERANGAN SISWA

Nomor : 421.2/ /2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menerangkan bahwa :
Nama : ERIKA ZAFIRA ARDELLIA
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 19 Juni 2010
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : IV (empat) :
NISN : 0107375797
Alamat : Desa Mandiraja Wetan, Kecamatan Mandiraja, Banjarnegara

Adalah benar-benar siswa kelas IV SD Negeri 1 Mandiraja Wetan yang merupakan peserta KSN cabang
IPA

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mandiraja Wetan, 19 Februari 2020

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
 KECAMATAN MANDIRAJA
Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT KETERANGAN SISWA

Nomor : 421.2/ /2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menerangkan bahwa :
Nama : MAYSHINTA CAHYANING HUTAMI
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 15 Mei 2009
Jenis Kelamin : Perampuan
Kelas : V (lima) :
NISN : 0095515851
Alamat : Desa Mandiraja Kulon Kecamatan Mandiraja, Banjarnegara

Adalah benar-benar siswa kelas V SD Negeri 1 Mandiraja Wetan yang merupakan peserta KSN cabang
Matematika

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mandiraja Wetan, 19 Februari 2020

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002

PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
 KECAMATAN MANDIRAJA
Alamat : Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT KETERANGAN
Nomor : 421.2/007/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menerangkan bahwa :
1. Nama : MAYSHINTA CAHYANING HUTAMI
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 15 Mei 2009
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : V (lima)
NIS / NISN : 5376 / 0095515851
Sekolah : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

2. Nama : Rr. QUEEN AZZAHRA SYAUQINA GHINAYAH

Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 14 Februari 2009
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : V (lima)
NIS / NISN : 5381 / 0098058040
Sekolah : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

3. Nama : GHITSA NOVITA ALMAGHFIRA

Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 26 November 2008
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : V (lima)
NIS / NISN : 5371 / 0083865169
Sekolah : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Untuk menjadi peserta REGU I pada Lomba Cerdas Cermat (LCC) yang akan diselenggarakan pada hari
Selasa, tanggal 25 Februari 2020 pukul 7.30 wib-selesai di SD Negeri 3 Kertayasa.
Demikian surat tugas ini kami buat untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Mandiraja Wetan, 24 Februari 2020

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA
DINAS PENDIDIKAN, KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1 MANDIRAJA WETAN
 KECAMATAN MANDIRAJA
Alamat : Desa Mandiraja Wetan Telepon (0286) 411349 Mandiraja
Banjarnegara 53473

SURAT KETERANGAN
Nomor : 421.2/007/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD
NIP : 19740410 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Menerangkan bahwa :
1. Nama : AURA SAHDA SALSABILA
Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 8 April 2009
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : V (lima)
NIS / NISN : 5363 / 0092125540
Sekolah : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

2. Nama : ERIKA ZAFIRA ARDELLIA

Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 19 Juni 2008
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : IV (empat)
NIS / NISN : 5399 / 0107375797
Sekolah : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

3. Nama : ROSDA TAZKIA HASTARI

Tempat Tanggal Lahir : Banjarnegara, 18 Desember 2009
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas : IV (empat)
NIS / NISN : 5417 / 0094994551
Sekolah : SD Negeri 1 Mandiraja Wetan

Untuk menjadi peserta REGU II pada Lomba Cerdas Cermat (LCC) yang akan diselenggarakan pada hari
Selasa, tanggal 25 Februari 2020 pukul 7.30 wib-selesai di SD Negeri 3 Kertayasa.
Demikian surat tugas ini kami buat untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Mandiraja Wetan, 24 Februari 2020

Kepala Sekolah

MURTI HANDAYANI, S.Pd.SD

NIP. 19740410 199703 2 002