PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT BLUD PUSKESMAS KAYANGAN
JI. Raya Kayangan —Santong, Kayangan Email :pkmky2014@gmail com
Kode Post 83353
SURAT _KETERANGAN PENGALAMAN KERJA
FED EMM: LAN, 12082.
Nomor:
‘Yang bertanda tangan dibawah ini:
‘Nama. : INYOMAN SURATA, S.KEP
NIP/NRP 19720910 199401 1 001
Jabatan : KEPALA PUSKESMAS
Instansi : UPT BLUD PUSKESMAS KAYANGAN
Sebagai atasan langsung dari:
Nama : ENDANG JUNAELA AMANI SANTOSO.
Nomor Regisirasi 1444202300006412
NIP/NRP 19790613201403 2 002
Jabatan PERAWAT AHLIMUDA.
Pangkat Golongan : PENATA/ Ic
Unit Kerja : UPT BLUD PUSKESMAS KAYANGAN
Menerangkan bahwa nama tersebut di atas benar bekerja di Unit Kerja UPT BLUD PUSKESMAS
KAYANGAN terhitung tanggal 29 Oktober 2021 s.d Spry memiliki pengalaman dan kapasitas
melaksanakan tugas sebagai PRN... POYAYAX...
eV.
eanergen
Demikian, surat izin ini dibuat dengan penuh tanggung jawab.
5
‘Mengetahui, Kayangan, 15 Desember 2022
f Bien ati Atasan Langsung
=
dr, H, ABDUL KADIR INYO! URATA,S.KEP
NIP. 19730602 200212 1013 NIP. 19720940 1994011 001
Rumah Sakit oleh Direktur RS
Klinik oleh Pimpinn Klinik
Dinkes Propinsi oleh Kepala Dinkes Propinsi
Puskesmas/Dinas Kesehatan Kab/Kota oleh Kepala Dinas Kesehatan Kab/Kata
UPT Daerah oleh Kepals Dinis Kesehaan
UPT Pusat oleh Kepala UPT Pusat
Unit Utama Pusat oleh Pejabet Sctingket Eselon It
ENIoleh Ka. RUMKIT/ Ka. KESDAM
POLRI oleh Ka RUMKI Ka.Bid DOKKES