Nama : An.

Gelsy Gildea Saragih /PR

No. RM : 0005 78
JL. Datuk Umar Palangki, Dusun Mangga – Tanah Merah Tanggal Lahir : 21-01-2021
INDRAPURA

USG ABDOMEN :
Hepar :
Ukuran tidak membesar, sudut tajam, permukaan rata, tekstur parenkim homogen halus, kapsul
tidak menebal. Ekhogenitas masih normal. Tidak tampak nodul/masssa. Vena porta dan vena
hepatika tidak melebar. Tidak tampak koleksi cairan di sekitarnya.
Kandung empedu :
Besar normal, dinding tampak menebal irregular, tampak sludge intraluminal. Duktus biliaris intra
hepatal tampak melebar, tidak tampak bayangan hiperekhoik dengan acoustic shadow.
Spleen :
Ukuran tidak membesar, tekstur parenkim homogen halus, tidak tampak nodul / massa. Vena
lienalis tidak melebar. Tidak tampak koleksi cairan di sekitarnya.
Pankreas :
Besar normal, kontur normal, tekstur parenkim homogen, tidak tampak massa / kalsifikasi. Duktus
pankreatikus tidak melebar.
Ginjal kanan-kiri :
Ukuran tampak membesar, kontur normal, parenkim normal, intensitas gema masih normal. Batas
tekstur parenkim dengan central echocomplek masih jelas. Tidak tampak bayangan hiperekhoik
dengan acoustic shadow. Sistem pelvokalises dan ureter proksimal hingga distal tampak melebar.
Vesica urinaria:
Terisi penuh, dinding tampak menebal, ireguler. Tidak tampak bayangan hiperekhoik dengan
acoustic shadow.
Prostat :
Usus-usus ukuran dan dinding masih tampak normal dengan gambaran koleksi cairan bebas di
sekitarnya.

Kesimpulan :
 Hidronefrosis moderat dan hidroureter renal bilateral ec.sugestif vesico-ureteric reflux
(VUR) grade III-IV disertai cystitis.
 Suspek cholecystitis dengan sludge intraluminal.
 Ascites minimal.
 USG hepar, spleen, dan pancreas, saat ini tak tampak kelainan.
Saran : Kontrol USG
Terima kasih salam sejawat.
Indrapura, 28 Juni 2022
Ahli Radiologi,

dr. Ivan Anshari Lubis Sp.Rad