RS Hermana KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT HERMANA NOMOR : 400/SK-DIR/PT-RTT-RSHL/IU2023 TENTANG PENETAPAN TIM KERJA PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR HIV AIDS RUMAH SAKIT HERMANA DIREKTUR RUMAH SAKIT HERMANA LEMBEAN, MENIMBANG 1. Bahwa dalam rangka pelaksanaan kegiatan HIV AIDS dan IMS RS Hermana, perlu dibentuk Tim Kerja 2. Bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud dalam point | diatas maka, ditetapkan nama ~ nama yang dianggap cakap untuk ditunjuk sebagai Tim Kerja Pengendalian Penyakit Menular HIV AIDS RS Hermana 3. Bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud dalam point 1, dan 2 diatas perlu menetapkan dengan Keputusan Direktur RS Hermana MENGINGAT : 1. Undang-undang RI No 36 Tahun 2009 tentang Keschatan; 2. Undang-undang RI No 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit 3. Peraturan Pemerintah No 2 Tahun 2018 tentang standar pelayanan minimal 4. Peraturan Menteri Keschatan RI No. 52 Tahun 2017 tentang eliminasi penularan Human Immunodeficiensy Virus, Sifilis dan Hepatitis B dari ibu ke anak 5. Peraturan Menteri Kesehatan No. 4 Tahun 2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar 6. Peraturan Menteri Koordinator Bidang Kesejahteruan RakyatMenetapkan PERTAMA, KEDUA No. 8/PER/Menko/KESRA/II Tahun 2007 _ tentang Pemberlakuan Pedoman Nasional Monitoring dan Pelaporan HIV dan AIDS di Seluruh Indonesia MEMUTUSKAN KEPUTUSAN DIREKTUR TENTANG PENETAPAN TIM KERJA PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR HIV AIDS. RS HERMANA Mengangkat Tim Kerja Pengendalian Penyakit Menular HIV AIDS RS Hermana dengan susunan sebagaimana tercantum dalam lampiran surat keputusan ini dan menjadi bagian yang tidak terpisahkan dari keputusan ini untuk menyelenggarakan kegiatan Tim Kerja Pengendalian Penyakit Menular HIV AIDS RS Hermana bertugas untuk : 1, Mneyelenggarakan koordinasi kebijakan strategis dan langkah ~ langkah yang diperlukan dalam pencegahan dan penanggulangan HIV AIDS dan IMS sesuai dengan pedoman yang berlaku 2. Meninjau, mengelola, mengendalikan dan mengevaluasi pelaksanaan kegiatan pencegahan dan penanggulangan penyakit infeksi menular seksual, HIV AIDS 3. Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas dan fungsi masing — masing Tim Layanan yang ada di RS Hermana, berupa : a) Konseling VCT (Voluntary Counseling and Testing) /KTS (Konseling dan Tes Sukarela), PDP (Perawatan ‘Dukungan Dan Pengobatan) b) Pemeriksaan Laboratorium dan pengobatan infeksi menular seksual c) Pemeriksaan Laboratorium dan pengobatan HIV 4) Asuhan Keperawatan bagi penderita penyakit infeksi ‘menular seksual, HIVKETIGA KEEMPAT KELIMA KEENAM. Tembusan : ©) Pemberian obat sesuai petunjuk dokter ) Pencatatan dan pelaporan Tim Kerja Pengendalian Penyakit Menular HIV AIDS RS Hermana dalam melaksanakan tugas, bertanggungjawab kepada Direktur RS Hermana Nama — nama yang tercantum dalam lampiran surat keputusan ini dapat berubah atau diganti apabila yang bersangkutan pindah tugas ketempat lain Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini akan itinjau kembali Demiikian surat keputusan ini ditetapkan dan akan diadakan perbaikan seperlunya apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini. Ditetapkan di Lembean Pada tanggal 06 Maret 2023 1. Direksi RS Hermana 2. Yang bersangkutanr+ RS Hermana embean Lampiran Surat Keputusan Direktur No. 400/SK-DIR/PT.RTT-RSHL/I1/2023 TIM KERJA PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR HIV AIDS. RS HERMANA Y Nama Resmi UPK : RS HERMANA Y Alamat Lengkap |. Amold Mononutu, Desa Lembean, Kee. Kauditan Y Kabupaten / Kota : Minahsa Utara ¥ Provinsi Sulawesi Utara Y¥ No. Telepon 20431 - 891020 ¥ Alamat Email hhermana@gmail.com ¥ CP (nama penerima ARV) dr. Merlita P. Kobstan ¥ No. Tip/HP/Email 181244358088/priciliamerlitu@yahoo.com Y Dokter Penanggungjawab PDP * Nama : dr. Merlita P. Kobstan * NoHP (WA) 2081244358088 © Email : priciliamerlita@ yahoo.com Y Perawat PDP © Nama : Billy Manahampi, S.Kep..Ns © No. HP (WA) 085340058317 © Email : carolusbilly@gmail.com Y Petugas RR PDP © Nama Prily Effalina Wakkary, A-Md.Kep © No. HP (WA) :081240161029 © Email : prilyefralinawakkary@gmail.com ¥ Petugas Farmasi PDP + Nama : Purwa Shinta Fema Kararo, A.Md,Farm + No. HP (WA) 3082290030335 © Email : punwashinta@amail.com Y Petugas Laboratorium + Nama :Jener Wongkar, A.Md.Kes © No. HP(WA) 1082114837750 © Email + jenerwongkar0944@gmail.comKEMENTERIAN KESEHATAN FORM AKTIVASI DATA LAYANAN RUJUKAN ARV INDONESIA + Kode UPK + AlO2062 + Nama Resmi UPK ERS Heemanin Lewhee + Alamat Lengkap, +L. Arnot Mononitu, Desa Let Oe Aton «Kabupaten kota “Pivebss tpona MO 28 oust + Provinsi SUowes Ware + No. Telepon 1 YF|~ WiC» + No. Fax Pe + Kontak Person (utk konfirmasi penerimaan pengiriman ARV) % Nama Penerimaobat ary; dt» Merit P- Kakston No. MP (WA) sCl2qyygtobe Email = Prelaieertite @yplaco Col ‘Tim POP ‘+ Dokter Penanggung Jawab POP 3 tomer cehr ge Mertite 0+ Robin No. HP (Wa) oblaqur, choad © Email PriciGavaerate @ gphoo co" # Perawat PDP Nama + Gelar Billy Manaboupi, $e. Me No. HP (WA) § eGSs4oos03 (> & Email Combssiallly @Quecil -Com * Petugas RR PDP - & Nama + Gelar Ral &- Walerory, A ts fee No. HP (WA) + pL Yolo & Email “PrijettinaattonOg unit Oly ‘ Petugas Farmasi POP 2 Nama + Gelar Ben 1 Shinka Ferra Rarany , AcInd. fam, No. HP (WA) : Maceron is © Email PunASuintepawunil Col + Petugas Laboratorium Nama +Gelar ener Loongtir, Ac td Car No. HP (WA) Chay days. 2 PET sc com Note : Layanan yang akan aktif menjadi rujukan PDP dapat melengkapi data-data yang ada di form ini. Setelah itu, form tersebut dikirim ke email aktivasi.pdp@email.com dengan tembusan ke Dinkes Provinsi dan Dinkes Kabupaten/Kota masing-masing disertai dengan: 1. Daftar Pokja Tim POP 2. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit atau Kepala Puskesmas SOP Pendaftaran UPK Rujukan ARV