SUB KOMPONEN PEMBIAYAAN

RINCIANRINCIA KEGIATAN KODE

N DETAIL
REKENING
JUMLAH TOTAL KEBUTUHAN ANGGARAN

UKM ESSENSIAL

2
Upaya deteksi dini, preventif, dan respons penyakit

1
Deteksi dini faktor risiko dan penyakit tidak menular di masyarakat

1 Deteksi dini/skrining faktor risiko & PTM Prioritas di masyarakat dan institusi

1 Puskesmas Dukuhturi

1 Deteksi dini/skrining faktor risiko PTM di Posbindu PTM Masyarakat

5.1.02.04.01.00
Belanja Perjalanan Dinas Dalam K
03
5.1.02.02.12.00
Transportasi Kader
02

5.1.02.01.01.00
Penggandaan formulir DD FR PTM
26

2 Deteksi dini/skrining faktor risiko PTM di Sekolah

5.1.02.04.01.00 Belanja Perjalanan Dinas Dalam

03 Kota

5.1.02.02.12.00
Transportasi Kader
02

5.1.02.01.01.00
Makan siang
52

5.1.02.01.01.00
Snack
52
2 Skrining perilaku merokok pada usia 10-18 tahun di sekolah

7 Puskesmas Dukuhturi

5.1.02.04.01.00
Belanja Perjalanan Dinas Dalam K
03

Pemeriksaan massal kasus malaria (Mass Blood Survey)

Penemuan kasus hepatitis B (HBsAg reaktif) pada bayi usia 9-12 bulan dimasyarakat

7 Puskesmas Dukuhturi
1. Pemantauan Bayi Usia 9-12 Bulan dari Ibu HBsAg Reaktif

5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dinas Dalam K

2. Penemuan Kasus aktif/ deteksi dini kasus hepatitis B(HBsAg reaktif) pada bayi usia 9-12 bulan

5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dinas Dalam K

5.1.02.02.12.00
Transportasi Kader
02
Penemuan aktif kasus PD3I, kasus HIV, NTD's, dan penyakit menular lainnya
7 Puskesmas Dukuhturi
1. Pemantauan pengobatan Pasien HIV/penyakit IMS (sipilis), Pemberian profilaksis pada Bayi dari bumil H

5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dalam Kota

2. VCT Mobile

5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dalam Kota

5.1.02.02.12.000Transportasi Kader
 3. Pemantauan dan Pendampingan ODHIV Akses ARV, inisiasi TPT,VL

5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dalam Kota

4 Pendampingan ODHIV LFU

5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dalam Kota

5.1.02.02.12.000Transportasi Kader/KDS

5 Peran KDS utk menemuan kasus HIV-IMS (Masyarakat Beresiko, NP)

5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dalam Kota

5.1.02.02.12.000Transportasi Kader/KDS

6 Kunjungan lapangan dalam rangka penemuan kasus ISPA (pneumonia)

5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dalam Kota

5.1.02.02.12.000Transportasi kader

5.1.02.01.01.002Penggandaan formulir penemuan k

Penemuan kasus aktif melalui pemeriksaan penyakit tropis terabaikan (kusta/frambusia/cacingan) pada ana

7 Puskesmas Dukuhturi
1 Pemeriksaan kontak erat kusta
5.1.02.04.01.00
Belanja Perjalanan Dinas Dalam K
03
5.1.02.02.12.00
Transportasi kader
02
2 Pemeriksaan frambusia anak sekolah di SD/MI dan ponpes

5.1.02.04.01.00
Belanja Perjalanan Dinas Dalam K
03
Pemberian Obat Pencegahan Massal (POPM) Filarasis/cacingan/schistosomiasis/ frambusia dan pemantauan

7 Puskesmas Dukuhturi
 1 Pemberian Obat Cacing pada Sasaran

5.1.02.04.01.00
Belanja Perjalanan Dinas Dalam K
03

5.1.02.02.12.00
Transportasi kader
02
2 Pemantauan kepatuhan minum oralit dan zinc bagi diare balita di masyarakat

5.1.02.04.01.00
Belanja Perjalanan Dinas Dalam K
03

5.1.02.01.01.00
Penggandaan kartu pantau minum o
26
Penemuan kasus aktif TBC, investigasi kontak TBC, pelacakan kasus mangkir TBC

7 Puskesmas Dukuhturi

1 Penemuan kasus aktif TBC tempat berisiko

5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dalam Kota

2 Investigasi kontak TB, pelacakan kasus mangkir

5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dalam Kota

Kunjungan rumah untuk terapi pencegahan TBC, pemantauan minum obat TBC
7 Puskesmas Dukuhturi
1 Kunjungan rumah untuk terapi pencegahan TBC dan pemantauan minum obat TBC
5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dalam Kota
Pemberdayaan kader masyarakat dalam pencegahan Penyakit Menular: Malaria, TBC, penangulangan peny
7 Puskesmas Dukuhturi
5.1.02.02.12.00
Transportasi kader
02
5.1.02.01.01.005belanja makan minum
Pemberdayaan kader masyarakat terlibat dalam pelaksanaan deteksi dini Faktor Risiko Penyakit Tidak Men
7 Puskesmas Dukuhturi
1 Refreshng Kader DD FR PTM 5.1.02.02.12.00 Transport kader
02
5.1.02.01.01.00
Makan siang
52
5.1.02.01.01.00
Snack
52
5.1.02.01.01.00
Fotocopy
26

Pemberdayaan kader masyarakat melalui pemicuan untuk ber-Perilaku Hidup Bersih Sehat dan stop Buang
7 Puskesmas Dukuhturi
1 Pemberdayaan masyarakat 5.1.02.02.12.00
Transport kader
untuk berperilaku hidup bersih 02
dan sehat
 2 Pemberdayaan masyarakat 5.1.02.02.12.00
Transport kader
untuk STOP BABS 03
3 Pengembangan STBM Pilar 2 - 5 (Pemicuan, Verifikasi desa STBM)
5.102.01.01.005
Pemicuan Belanja makan minum
2
Pemberdayaan kader masyarakat untuk melakukan kegiatan Pengawasan Minum Obat dan lnvestigasi Kont
7 Puskesmas Dukuhturi
1 Kunjungan rumah oleh Kader untuk melakukan Pengawasan minum obat, Investigasi kontak TBC serta p
5.1.02.02.12.000Transportasi kader

Pelaksanaan STBM untuk Desa/ Kelurahan Prioritas

lnspeksi Kesling di Sarana Tempat dan Fasilitas Umum, Sarana Tempat

Pengelolaan Pangan,
19 Puskesmas Sarana Air Minum, Fasyankes
Dukuhturi
1 Inpeksi kesehatan lingkungan di TPP , TFU, sarana air minum, perumling, fasyankes
5.1.02.04.01.00
Belanja Perjalanan Dinas Dalam kota
03
2 Surveilans kualitas air minum rumah tangga
Rumah tangga Belanja Perjalanan Dinas Dalam kota
Sekolah Dasar Belanja Perjalanan Dinas Dalam kota
Pengambilan sampel untuk surveilans kualitas air minum di tingkat rumah tangga (SKAMRT)
Pemeriksaan Kualitas air minum (Tarif Retribusi Sesuai dengan Perda No 16 Tahun 2020)
Belanja jasa tenaga laboratorium
19 Puskesmas Dukuhturi
1 Pemeriksaan Sample Air Minum Rumah Tangga

3 Pemeriksaan sampel air depot air minum

Pengiriman dan pemeriksaan Spesimen Penyakit Potensi KLB/Wabah/Penyakit

Infeksi EmergingDukuhturi
7 Puskesmas ke Laboratorium Rujukan serta Pengembalian Spesimen Carrier

1 Pengiriman Sample Spesimen PCR ke Laboratorium PCR RSUD dr Soeselo

5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota

Pelayanan Imunisasi (imunisasi rutin, antigen baru, BIAS, sweeping, DOFU, Catch up, ORI, BLF, dll) di Pos
7 Puskesmas Dukuhturi
1 Pelayanan Imunisasi Rutin
5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dinas Dalam Ko
5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dinas Dalam K
5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dinas Dalam K
2 Pelayanan Imunisasi BIAS
5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dinas Dalam K
5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dinas Dalam K
5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dinas Dalam K
5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dinas Dalam K
3 Pelayanan Antigen Baru
5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dinas Dalam K
5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dinas Dalam K
5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dinas Dalam K
4 Sosialisasi Program Imunisasi
5.1.02.02.12.000Belanja Sosialisasi - Uang Saku Peserta
 5.1.02.01.01.005Belanja Makanan dan Minuman Rapat
5.1.02.01.01.002Belanja Pengandaan

Investigasi kejadian kasus KIPI

7 Puskesmas Dukuhturi

1 Investigasi Kejadian Kasus

KIPI

5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dinas Dalam K

Verifikasi Sinyal/ Penyelidikan Epidemiologi (PE)/ Pelacakan Kontak Penyakit

Berpotensi KLB/Wabah dan Penyakit Infeksi Emerging, PD3I, Zoonosis, hewan berbisa beracun, NTD’s, dan

7 Puskesmas Dukuhturi

1 Penyelidikan Epidemiologi (PE) Selain DBD, DD (Covid-19 dan Kasus Lain)

5.1.02.04.01.000Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota

2 Penyelidikan Epidemiologi rumor/kasus DBD/DD

5.1.02.04.01.00
Belanja Perjalanan Dinas Dalam K
03

Survei vektor malaria, DBD dan reservoar Leptospirosis

7 Puskesmas Dukuhturi

1 Pemantauan jentik pada wilayah endemis, pernah terjadi KLB, area sasaran pengendalian vector

5.1.02.04.01.00
Belanja Perjalanan Dinas Dalam K
03

5.1.02.02.12.00
Transportasi kader
02
Penyemprotan dinding rumah / Indoor Residual Spray (IRS) dan larvasidasi Malaria

Penyemprotan/pengasapan foging dan larvasidasi DBD

7 Puskesmas Dukuhturi

1 Pelaksanaan fogging DBD

5.1.02.02.12.00
Transportasi kader
02
Survei Keong dan hewan penular Schistosomiasis

Pelaksanaan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) / Pelepasan liaran nyamuk Wolbachia

7 Puskesmas Dukuhturi

1 Pelaksanaan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN)

5.1.02.04.01.00
Belanja Perjalanan Dinas Dalam K
03

5.1.02.02.12.00
Transportasi kader
02
 RENCANA ANGGARAN BIAYA ( RAB ) BOK PUSKESMAS

KABUPATEN TEGAL TAHUN 2023

URAIAN KOMPONEN SATUAN RINCIAN DES KEMENTRIAN

Transport petugas OH 2 OR x 11 Desa x 20

Uang saku non PNS (kader) OH 5 OR x 11 Desa x 20

lemb
D FR PTM lembar 1200 x 1
ar

Transport petugas OH 6 OR x 3 Sekolah x 3

Uang saku non PNS (kader) OH 4 OR x 3 Sekolah x 3

Konsumsi petugas OK 10 OR x 3 Sekolah x 3

Konsumsi petugas OK 10 OR x 3 Sekolah x 3

 Transport petugas OH 2 OR x 39 Sklh x -

Transport petugas OH 2 OR x 3 BAYI x 2

bayi usia 9-12 bulan

Transport petugas OH 2 OR x 5 Desa x 1

Uang saku non PNS (kader) OH 1 OR x 5 Desa x 1

filaksis pada Bayi dari bumil HIV/sipilis dan Pemantauan deteksi dini pada Bayi yang mendapatkan Profilaksis
OR x 2
Transport petugas OH 2 Bumil/Bayi x 6

OR x 1
Transport petugas OH 4 Desa/Spot x 4

OR x 1
Uang saku non PNS (kader/Penjamgkau) OH 1 Desa/Spot x 4
 OR x 4
Transport petugas OH 2 ODHIV x 4

OR x 3
Transport petugas OH 2 ODHIV LFU x 6

Uang Saku Non PNS OH 1 OR x 3 ODHIV LFU x 6

Transport petugas OH 2 OR x 3 Keg x 4

OR x 3
Uang Saku Non PNS OH 1 Keg x 4

OR x 22
Transport petugas OH 2 kegiatan

OR x 22
Uang Saku Non PNS (kader) OH 1 kegiatan

kartu kunjungan rumah ISPA lembar 200

ambusia/cacingan) pada anak sekolah dasar/MI dan Masyarakat Desa

Transport petugas OH 2 OR x 21 lokasi x

Uang saku Non PNS (Kader) OH 2 OR x 21 lokasi x

Transport petugas OH 3 OR x 30 lokasi x

/ frambusia dan pemantauan minum oralit dan zinc bagi diare balita di masyarakat
 Transport petugas OH 2 OR x 21 lokasi x

Uang saku Non PNS (Kader) OH 2 OR x 21 lokasi x

Transport petugas OH 2 OR x 26 kasus x 2

kartu kunjungan rumah diare lembar 200

perjalanan dinas petugas puskesmas OH 2 keg x 1 hr x 3

perjalanan dinas petugas puskesmas OH 90 keg x 1 hr x 1

bat TBC
perjalanan dinas petugas puskesmas OH 90 kss x 6 kl x 1
ia, TBC, penangulangan penyakit Tropis Terabaikan (Kusta / frambusia / schistosomiasis / Filariasis / cacingan)

Uang saku non PNS (kader) OH 30 OR x 1 hr x -

makan minum OK 30 OR x 1 hr x
or Risiko Penyakit Tidak Menular

Uang saku non PNS (kader) peserta

OH 30 OR x 2 hari x 1
pertemuan
Konsumsi OK 35 OR x 2 hari x 1
Konsumsi OK 35 OR x 2 hari x 1
Fotocopy materi pertemuan lembar 30 OR x 40 lbr x 1

Bersih Sehat dan stop Buang Air Besar Sembarangan, cuci tangan pakai sabun bagi Desa/Kelurahan non Prioritas

Uang saku non PNS (uang saku pendataan

OH 1 OR x 1 hari x 62
untuk kader)
 Uang saku non PNS (uang saku pendataan
OH 1 OR x 1 hari x 62
untuk kader)

ok 25 dus X 4 kali X 1
um Obat dan lnvestigasi Kontak TBC serta pemberian Terapi Pencegahan TBC

Investigasi kontak TBC serta pemberian terapi pencegahan TBC

Uang saku non ASN (Kader) OH 90 kss x 1 kl x 1

fasyankes
Dalam kota OH 2 OR x 125 lokasi

Dalam kota OH 2 OR x 15 ruta

Dalam kota OH 2 OR x 6 srn
gga (SKAMRT)
ahun 2020)

Belanja jasa tenaga laboratorium paket 0 pkt x 1 lokasi x

pkt x 3
Belanja jasa tenaga laboratorium paket 1 sampel

Dalam Kota
Transport OK 2 or X 37 Kali

atch up, ORI, BLF, dll) di Posyandu/ Sekolah/ Pos Imunisasi Lainnya

Transport petugas OH 2 0r x 11 desa x 1

Transport petugas OH 2 or x 62 Pos x 12
Transport petugas OH 2 Or x 11 Desa x 12

Transport petugas OH 2 0r x 11 desa x 1

Transport petugas OH 4 or x 31 Sekolah x 2
Transport petugas OH 1 Or x 31 Sekolah x 2
Transport petugas OH 2 Or x 11 Desa x 2

Transport petugas OH 2 0r x 11 Desa x 1

Transport petugas OH 4 or x 11 Desa x 1
Transport petugas OH 2 Or x 11 Desa x 1

g Saku Peserta OH 25 Or x 1 hr x 1
numan Rapat OH 30 or x 1 hr x 1

0r x
Transport petugas OH 4 11 Desa x 1

berbisa beracun, NTD’s, dan penyakit menular lainnya

Dalam Kota

Transport petugas OK 3 or X 37 Kasus x 2

Transport petugas OH 4 OR x 106 lokasi x

pengendalian vector

Transport petugas OH 1 OR x 48 lokasi x

Uang saku Non PNS (Transport Kader) OH 4 OR x 48 lokasi x

 Uang saku Non PNS (Transport Kader) OH 5 OR x 18 lokasi x

Wolbachia

Transport petugas OH 2 OR x 17 lokasi x

Uang saku Non PNS (Transport Kader) OH 3 OR x 17 lokasi x

 HARGA
EMENTRIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
SATUAN

#REF!

#REF!

#REF!

113,239,000
104,140,000
kl 36,000 15,840,000

kl 80,000 88,000,000

250 300,000

9,099,000

kali 36,000 1,944,000

kali 80,000 2,880,000

kali 35,000 3,150,000

kali 12,500 1,125,000

 2,808,000

kl 36,000 2,808,000
2,808,000

28,836,000

1,192,000

1,192,000

Kl 36,000 432,000

Kl 36,000 360,000

Kl 80,000 400,000

10,866,000

kl 36,000 864,000
10,866,000

kl 36,000 576,000

kl 80,000 320,000
kl 36,000 1,152,000

kl 36,000 1,296,000

kl 80,000 1,440,000

kl 36,000 864,000

kl 80,000 960,000

36,000 1,584,000

80,000 1,760,000

250 50,000

8,112,000

36,000 1,512,000

80,000 3,360,000
4,872,000

36,000 3,240,000
3,240,000

8,666,000
 36,000 1,512,000

80,000 3,360,000
4,872,000

kali 36,000 3,744,000

3,794,000

250 50,000

3,456,000

3,456,000

org 36,000 216,000

org 36,000 3,240,000

19,440,000

org 36,000 19,440,000

3,825,000

kl 80,000 2,400,000 3,825,000

47,500 1,425,000
8,425,000
8,425,000
kl 80,000 4,800,000
kl 35,000 2,450,000
kl 12,500 875,000
keg 250 300,000

14,670,000
14,670,000
posyandu 80,000 4,960,000
posyandu 80,000 4,960,000

lokasi 47,500 4,750,000

7,200,000

org 80,000 7,200,000

-

14,310,000
14,040,000
- 14,040,000
-
36,000 9,000,000
-
120,000 3,600,000
120,000 1,440,000
270,000

#REF!
270,000
226,000 -

90,000 270,000

2,664,000
2,664,000

36,000 2,664,000 2,664,000

84,972,000
83,388,000
83,388,000

kegiatan 36,000 792,000

bln 36,000 53,568,000
bln 36,000 9,504,000

kegiatan 36,000 792,000

kegiatan 36,000 8,928,000
kegiatan 36,000 2,232,000
kegiatan 36,000 1,584,000

kegiatan 36,000 792,000

kegiatan 36,000 1,584,000
kegiatan 36,000 792,000

Kegiatan 50,000 1,250,000

Kegiatan 47,500 1,425,000
145,000

1,584,000

1,584,000

Kegiatan 36,000 1,584,000

23,256,000

23,256,000

Hari 36,000 7,992,000

23,256,000

36,000 15,264,000

29,592,000

17,088,000

36,000 1,728,000

80,000 15,360,000
17,088,000
 7,200,000

80,000 7,200,000
7,200,000

5,304,000

36,000 1,224,000

80,000 4,080,000
5,304,000

Kepala Dinas

Kabupaten….
NAMA

NIP