.................., ...............................

2022

KEPADA
LAMPIRAN : ............. LEMBAR YTH.BUPATI TOJO UNA-UNA
PERIHAL : PENDAFTARAN SELEKSI PPPK C.Q. KETUA PANITIA SELEKSI INSTANSI
PEMERINTAH KAB.TOJO UNA-UNA PENGADAAN PEGAWAI PEMERINTAH
TAHUN ANGGARAN 2022 DENGAN PERJANJIAN KERJA (PPPK)
DI LINGKUNGAN PEMERINTAH
KABUPATEN TOJO UNA-UNA
TAHUN ANGGARAN 2022
DI -
AMPANA

MEMPERHATIKAN PENGUMUMAN BUPATI TOJO UNA-UNA NOMOR

800/1104/BKPSDMD, TANGGAL 01 NOVEMBER 2022, TENTANG SELEKSI PEGAWAI
PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA (PPPK) DI LINGKUNGAN PEMERINTAH
KABUPATEN TOJO UNA-UNA TAHUN ANGGARAN 2022, DENGAN HORMAT SAYA YANG
BERTANDATANGAN DI BAWAH INI:
NAMA :
TEMPAT, TANGGAL LAHIR :
JENIS KELAMIN :
PENDIDIKAN/JURUSAN :
JENIS PELAMAR : TENAGA GURU / TENAGA KESEHATAN*)
STATUS HONORER : EX. THK-II / NON ASN*)
OPD/SEKOLAH/FASKES ASAL :
ALAMAT LENGKAP :
NOMOR HP / WA AKTIF :
MENGAJUKAN PERMOHONAN UNTUK MENGIKUTI SELEKSI PEGAWAI PEMERINTAH
DENGAN PERJANJIAN KERJA (PPPK) DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN TOJO UNA-
UNA TAHUN ANGGARAN 2022, UNTUK JENIS FORMASI:
JENIS FORMASI : PPPK 2022
JABATAN YANG DILAMAR :
KUALIFIKASI PENDIDIKAN :
UNIT KERJA PENEMPATAN :
NPSN / KODE FASKES :
KECAMATAN :

SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN, TERLAMPIR SAYA SAMPAIKAN BERKAS-BERKAS

PERSYARATAN SECARA ONLINE SEBAGAI BERIKUT:
1. SCAN ASLI KTP ELEKTRONIK ATAU SURAT KETERANGAN TELAH MELAKUKAN
PEREKAMAN KEPENDUDUKAN YANG DIKELUARKAN DINAS DUKCAPIL;
2. SCAN ASLI IJAZAH DAN/ATAU IJAZAH PROFESI;
3. SCAN ASLI TRANSKRIP NILAI;
4. SCAN ASLI SERTIFIKAT PENDIDIK
5. SCAN ASLI SURAT PERNYATAAN 5 POIN MENGGUNAKAN E-MATERAI;
6. SCAN ASLI SURAT TANDA REGISTRASI (STR) DEFINITIF**);
7. SCAN ASLI SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA MENGGUNAKAN E-MATERAI **)
8. SCAN ASLI SURAT REKOMENDASI BEKERJA TERUS MENERUS**)
9. SCAN ASLI SURAT REKOMENDASI BEKERJA PADA FASKES TEMPAT BEKERJA **)
10. SCAN ASLI SK PENUGASAN / SURAT KETERANGAN SELESAI MASA TUGAS **)
11. SCAN ASLI SPTJM ATAS SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA **)
12. FILE ASLI KARTU TANDA PENDAFTARAN SSCASN 2022.

DEMIKIAN PERMOHONAN INI SAYA BUAT KIRANYA MENJADI BAHAN PERTIMBANGAN

BAPAK DAN ATAS PERKENANNYA SAYA UCAPKAN TERIMA KASIH.

HORMAT SAYA,

e-Materai

TULIS NAMA DISINI & TTD

*)Pilih salah satu.
NonASN adalah nama lain dari honorer di luar K2

**) Khusus Nakes

Hapus tanda bintang, tulisan yang tidak perlu, dan” tulisan warna merah ini” jika ingin mencetak surat lamaran