PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH

DINAS PENDIDIKANDAN KEBUDAYAAN

SEKOLAH MENENGAH ATAS NEGERI 1
ULUJAMI
Alamat : Jalan Akasia Nomor 7 Ds. Pamutih, Kec. Ulujami, Kab. Pemalang Kode Pos 52371,
SuratElektronik sma_ulujami@yahoo.com, Phone ( 0285 ) 5750533

Nomor : 4511 486 /2021 Ulujami, 27 Oktober 2021

Lampiran : -
Sitat : SANGAT PENTING
Perihal : Pemberitahuan

Kepada Peserta Didik Kelas X, XI dan XII

SMA Negeri 1 Ulujami
Di
Tempat

Menindaklanjuti hasil koordinasi antara Sekolah dengan Komando Rayon Militer 05 / Ulujami
pada hari Rabu, 27 Oktober 2021 di SMA Negeri 1 Ulujami tentang Pelaksanaan Vaksinasi Covid-
19 dalam rangka persiapan Pembelajaran Tatap Muka (PTM).
Sehubungan dengan hal tersebut, maka diwajibkan kedatangan peserta didik kelas X, XI dan XII
yang belum melakukan Vaksinasi Covid-19 pada :
Hari/tanggal : Kamis, 28 Oktober 2021
Waktu : Pukul 08.00 s.d 10.00 WIB
Keperluan : Vaksinasi Covid-19
Tempat : Di SMA Negeri 1 Ulujami
Keterangan : 1. Kegiatan Belajar Mengajar (KBM ) baik PJJ dan PTM di Off kan
2. Menggunakan protokol kesehatan secara ketat
3. Menjaga kesehatan sebelum vaksin (makan pagi, istirahat cukup
/tidur lebih awal)

Demikian pemberitahuan kami sampaikan dan untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya.

Kepala Sekolah

Drs. Susila Widodo, S.AP., M.Pd.

NIP. 19670204 199301 1 001

Tembusan Kepada Yth :

1. Kepala Cabang Dinas Pendidikan Wil. XII
2. Pengawas Pembina
3. Ketua Komite Sekolah