KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI

UNIVERSITAS NEGERI SURABAYA
PROGRAM VOKASI
HIMPUNAN MAHASISWA PROGRAM STUDI
SARJANA TERAPAN (D4) ADMINISTRASI NEGARA
Kampus Ketintang, Jalan Ketintang, Surabaya 60231
Laman : http://vokasi.unesa.ac.id/ email : programvokasi@unesa.ac.id

Nomor : 001/UN38.23.HMP.AN-BPH/HM.03.04/2023 6 Februari 2023

Lampiran : 1 Halaman
Hal : Permohonan Peminjaman Tempat

Yth.
Ketua Prodi DIV Administrasi Negara
Program Vokasi
Universitas Negeri Surabaya
di Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya kegiatan Wawancara Calon Fungsionaris Himpunan
Mahasiswa Sarjana Terapan Prodi Administrasi Negara (Himastan) Universitas Negeri
Surabaya yang dilaksanakan pada :
Hari, tanggal : Selasa-Rabu, 7-8 Februari 2023
Waktu : 15.00-18.00
Tempat : Ruang Kelas Kecil K3 Program Vokasi Universitas Negeri Surabaya

Maka berkaitan dengan hal tersebut, kami bermaksud untuk mengajukan permohonan
peminjaman tempat demi keberlangsungan dan kelancaran kegiatan.

Demikian surat permohonan ini kami buat, atas perhatian dan kesediaannya kami
sampaikan terima kasih.

Mengetahui,

Pembina Ormawa DIV Administrasi Negara Ketua HIMASTAN

Dr. Haryo Kunto Wibisono, M.AP Naufal Hanif Ramadhan

NIP. 202111097 NIM. 21091377048

Menyetujui,

Ketua Prodi DIV Administrasi Negara

Weni Rosdiana, S.Sos., M.AP

NIP. 197909232009122003