Anda di halaman 1dari 2

KIP (SiPintar) / DTKS / P3KE

KIP KULIAH 2023


https://kip-kuliah.kemdikbud.go.id/ - / Terdata / -

Formulir Pendaftaran KIP Kuliah Tahun 2023


Data Pribadi Pendaftar
No Pendaftaran : 1123.103.03506.1646.211
NISN : 0046439208
Nama Pendaftar : Mohammad Arif Rayhan Al Ghani
NIK : 1371021210040001
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Tempat, Tanggal Lahir : CIANJUR, 12 Oktober 2004
Sekolah Asal : SMAN 9 PADANG
Alamat : JL DR Moh Hatta no 47 Rt 03 Rw 01 kel. Cupak Tangah kec Pauh
Kota Padang
Sumatera Barat
Kode Pos : 25162
No.Telepon : 082170211780
No.HP : 081268112929
Email : arifrayhanalghani@gmail.com

Data Prestasi KO & Ekstrakurikuler


Tidak ada data prestasi

Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : AFRIZON NOFRA
Status Ayah/Wali : hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : D3 / Sederajat
Pekerjaan Ayah/Wali : Lainnya
Detil Ayah : Berjualan bubur ayam dan hanya di bantu oleh ibu dengan penghasilan yang tidak
menentu, pengidap hipertensi dan kolestrol
Nama Ibu : RAHMAH FITRIANIS
Status Ibu : hidup
Pendidikan Ibu : SMA/MA / Sederajat
Pekerjaan Ibu : TIDAK BEKERJA
Detil Ibu : Ibu rumah tangga biasa, mempunyai 2 orang anak dan membantu ayah berjualan,
berbadan sehat
Jumlah Tanggungan : 3 Orang
No.Telepon Orang Tua : 082170211780

Data Rencana Hidup


Rencana Tinggal : Belum Ada
Dukungan Keluarga : Ya
Transportasi Asal : Jalur Darat
Transportasi Harian : Jalur Darat
Biaya Transportasi : Rp5.000

Data Jalur Seleksi


# Nama Seleksi Pilihan Prodi 1 Pilihan Prodi 2 Kategori

1 UTBK-SNBT - - -

Dicetak pada : 12 April 2023

FORMULIR INI ADALAH BUKTI ANDA TERDAFTAR SEBAGAI CALON PENERIMA KIP KULIAH MELALUI SISTEM KIP KULIAH SECARA ONLINE. FORMULIR INI
BUKAN MERUPAKAN BUKTI BAHWA ANDA TELAH DITETAPKAN SEBAGAI PENERIMA KIP KULIAH
Proses pencalonan dan penetapan sebagai penerima bantuan KIP Kuliah dilakukan oleh PERGURUAN TINGGI melalui proses verifikasi saat registrasi sebagai
mahasiswa baru
Cetak formulir pendaftaran KIP Kuliah menggunakan kertas berukuran minimal A4
Kartu peserta KIP Kuliah diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali

Anda mungkin juga menyukai